1、基础护理学练习试卷 6 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：27，分数：54.00)1.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（分数：2.00）A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C.有大、小水疱D.疱表皮剥脱，露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物2.测量血压，不符合要求的是（分数：2.00）A.测成人上肢血压，袖带宽 12cmB.袖带缠在上臂中部C.被测者坐位时，肱动脉平第 7 肋间D.缠袖带的松紧以能放入一指为宜E.重测时汞柱需降至“0”点3.促进患者排痰的方法不包括（分数：2.00）A.雾化吸入B.口腔护理C.叩击背部D.变换体位E.使用药物4.成人吸痰负
2、压值是（分数：2.00）A.13.3kPaB.13.326.6kPaC.53.3kPa5.袁某，女，65 岁，闪肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（分数：2.00）A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧6.李某，40 岁，不慎被烧伤，度烧伤面积达 45，入院后应采用（分数：2.00）A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.正常尿量E.保护性隔离7.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1 小时入院，病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐
3、渐变为浅慢，继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是（分数：2.00）A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难8.陈女士，67 岁，双眼晚期白内障，待手术。在护理过程中，有效的沟通方式是（分数：2.00）A.让病人用“是”或“不是”回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让病人用点头或摇头回答问题D.及时对病人所听到的声响做出解释E.必要时用文字进行交流9.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是（分数：2.00）A.了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎屑D.让病人喝 500ml 牛奶E.给予电动吸引洗胃1
4、0.陈女士，66 岁，诊断心房颤动。护士为其测血压，动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是（分数：2.00）A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压，后读舒张压11.产妇分娩过程中，检查发现胎心率过快，医嘱面罩法吸氧，氧流量 68Lmin，其浓度为（分数：2.00）A.2533B.374lC.4553D.5361E.657312.作为解除传染病人隔离的条件，分泌物培养结果连续阴性的次数必须达到（分数：2.00）A.2 次B.3 次C.4 次D.5 次E.6 次13.女，12 岁，体温 40，为其进行物理降温，应把冰袋
5、放在哪个地方（分数：2.00）A.心前区B.枕后C.腹部D.前额E.足底14.正确采血标本时，避免人为溶血的措施有（分数：2.00）A.注射器与针头洁净湿润B.止血带不宜束缚过紧、时间过长C.用手挤压局部使血液流出D.通过针头将血注入试管内E.用真空采血管15.以下哪项不属于压力源中的心理-社会因素（分数：2.00）A.人际关系紧张B.迁居C.离婚D.怀孕E.考试16.留 24 小时尿标本时，下列哪项不妥（分数：2.00）A.备清洁带盖的大容器B.贴上标签，按要求注明各项内容C.天气炎热，选用合适防腐剂D.告知患者晨 7 时开始留尿于容器内E.次晨 7 时排最后一次尿于容器内17.使血压测量值
6、相对准确的措施，不包括（分数：2.00）A.被测者坐位时，肱动脉平第 4 肋软骨B.缠袖带松紧以放入一指为宜C.重测 m 压必须使汞柱降至“0”D.偏瘫患者在健侧肢体测量E.须密切观察血压的患者，应固定测量者18.用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（分数：2.00）A.0.5过氧乙酸溶液B.2戊二醛溶液C.0.1苯扎溴铵溶液D.3漂白粉澄清液E.70乙醇溶液19.不需使用保护具的病人是（分数：2.00）A.意识不清者B.视力障碍者C.高热躁动者D.婴儿进行输液时E.谵妄者20.产生压疮的主要原因是（分数：2.00）A.局部组织受压过久B.皮肤受潮湿、摩擦等物理刺激C.全身营养缺乏D.年老体弱E.
7、恶病质病人21.温水擦浴降温的主要机制为（分数：2.00）A.辐射B.对流C.传导D.蒸发E.兴奋散热中枢22.大量不保留灌肠忌用于（分数：2.00）A.习惯性便秘B.分娩前C.急腹症D.中暑E.某些腹部手术前准备23.护士小王正在为本病区患者摆放口服药，以下操作不正确的是（分数：2.00）A.取固体药用药匙B.取水剂药液前将药液摇匀C.药液量不足 1ml 用滴管吸取D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E.患者个人专用药不可互相借用24.肌内注射时，下列措施哪项不妥（分数：2.00）A.注射前做好解释B.侧卧位时上腿应弯曲C.推药液宜慢D.注射油剂，针头宜粗长E.刺激性强的药液后注射25.陈某
8、，男，33 岁，在工作中不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤是（分数：2.00）A.口对口人工呼吸B.判断意识情况C.胸外心脏按压D.挤压简易呼吸器E.给予氧气吸入26.对濒死病人的心理护理，错误的是（分数：2.00）A.对病人的愤怒行为应予以理解B.充分尊重病人的选择C.尽量满足病人合理的要求D.鼓励病人倾诉E.对病人否认期的言行要及时纠正27.护士小李于下午 4 时巡视病室后书写交班报告，首先应写的是（分数：2.00）A.4 床，王某，于上午 11 时转科B.6 床，蔡某，于上午 9 时入院C.15 床，白某，于上午 8 时手术D.33 床，严某，病情危重E.38 床，邹某，下午行胸腔穿刺术基
9、础护理学练习试卷 6 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：27，分数：54.00)1.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（分数：2.00）A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C.有大、小水疱D.疱表皮剥脱，露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物 解析：2.测量血压，不符合要求的是（分数：2.00）A.测成人上肢血压，袖带宽 12cmB.袖带缠在上臂中部C.被测者坐位时，肱动脉平第 7 肋间 D.缠袖带的松紧以能放入一指为宜E.重测时汞柱需降至“0”点解析：3.促进患者排痰的方法不包括（分数：2.00）A.雾化吸入B.口腔护理 C.叩击背部D.变换体位E.使用药物
10、解析：4.成人吸痰负压值是（分数：2.00）A.13.3kPaB.13.326.6kPaC.53.3kPa解析：5.袁某，女，65 岁，闪肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（分数：2.00）A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧 解析：6.李某，40 岁，不慎被烧伤，度烧伤面积达 45，入院后应采用（分数：2.00）A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.正常尿量E.保护性隔离 解析：7.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1 小时入院
11、，病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是（分数：2.00）A.间断呼吸B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难解析：8.陈女士，67 岁，双眼晚期白内障，待手术。在护理过程中，有效的沟通方式是（分数：2.00）A.让病人用“是”或“不是”回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让病人用点头或摇头回答问题D.及时对病人所听到的声响做出解释 E.必要时用文字进行交流解析：9.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是（分数：2.00）A.了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻
12、璃碎屑 D.让病人喝 500ml 牛奶E.给予电动吸引洗胃解析：10.陈女士，66 岁，诊断心房颤动。护士为其测血压，动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是（分数：2.00）A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止 E.测量值先读收缩压，后读舒张压解析：11.产妇分娩过程中，检查发现胎心率过快，医嘱面罩法吸氧，氧流量 68Lmin，其浓度为（分数：2.00）A.2533B.374lC.4553 D.5361E.6573解析：12.作为解除传染病人隔离的条件，分泌物培养结果连续阴性的次数必须达到（分数：2.00）A.2 次B.3 次 C.
13、4 次D.5 次E.6 次解析：13.女，12 岁，体温 40，为其进行物理降温，应把冰袋放在哪个地方（分数：2.00）A.心前区B.枕后C.腹部D.前额 E.足底解析：14.正确采血标本时，避免人为溶血的措施有（分数：2.00）A.注射器与针头洁净湿润B.止血带不宜束缚过紧、时间过长 C.用手挤压局部使血液流出D.通过针头将血注入试管内E.用真空采血管解析：15.以下哪项不属于压力源中的心理-社会因素（分数：2.00）A.人际关系紧张B.迁居C.离婚D.怀孕 E.考试解析：16.留 24 小时尿标本时，下列哪项不妥（分数：2.00）A.备清洁带盖的大容器B.贴上标签，按要求注明各项内容C.天
14、气炎热，选用合适防腐剂D.告知患者晨 7 时开始留尿于容器内 E.次晨 7 时排最后一次尿于容器内解析：17.使血压测量值相对准确的措施，不包括（分数：2.00）A.被测者坐位时，肱动脉平第 4 肋软骨B.缠袖带松紧以放入一指为宜C.重测 m 压必须使汞柱降至“0”D.偏瘫患者在健侧肢体测量E.须密切观察血压的患者，应固定测量者 解析：18.用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（分数：2.00）A.0.5过氧乙酸溶液B.2戊二醛溶液 C.0.1苯扎溴铵溶液D.3漂白粉澄清液E.70乙醇溶液解析：19.不需使用保护具的病人是（分数：2.00）A.意识不清者B.视力障碍者 C.高热躁动者D.婴儿进行输
15、液时E.谵妄者解析：20.产生压疮的主要原因是（分数：2.00）A.局部组织受压过久 B.皮肤受潮湿、摩擦等物理刺激C.全身营养缺乏D.年老体弱E.恶病质病人解析：21.温水擦浴降温的主要机制为（分数：2.00）A.辐射B.对流C.传导D.蒸发 E.兴奋散热中枢解析：22.大量不保留灌肠忌用于（分数：2.00）A.习惯性便秘B.分娩前C.急腹症 D.中暑E.某些腹部手术前准备解析：23.护士小王正在为本病区患者摆放口服药，以下操作不正确的是（分数：2.00）A.取固体药用药匙B.取水剂药液前将药液摇匀C.药液量不足 1ml 用滴管吸取D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水 E.患者个人专用药不可
16、互相借用解析：24.肌内注射时，下列措施哪项不妥（分数：2.00）A.注射前做好解释B.侧卧位时上腿应弯曲 C.推药液宜慢D.注射油剂，针头宜粗长E.刺激性强的药液后注射解析：25.陈某，男，33 岁，在工作中不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤是（分数：2.00）A.口对口人工呼吸B.判断意识情况 C.胸外心脏按压D.挤压简易呼吸器E.给予氧气吸入解析：26.对濒死病人的心理护理，错误的是（分数：2.00）A.对病人的愤怒行为应予以理解B.充分尊重病人的选择C.尽量满足病人合理的要求D.鼓励病人倾诉E.对病人否认期的言行要及时纠正 解析：27.护士小李于下午 4 时巡视病室后书写交班报告，首先应写的是（分数：2.00）A.4 床，王某，于上午 11 时转科 B.6 床，蔡某，于上午 9 时入院C.15 床，白某，于上午 8 时手术D.33 床，严某，病情危重E.38 床，邹某，下午行胸腔穿刺术解析：
