1、基础护理学练习试卷 58-1及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)张某，男性，47 岁，工程师，因“急性阑尾炎”发作而急诊入院。（分数：4.00）(1).患者目前最需要满足哪一层次的需要（分数：2.00）A.生理层次的需要B.安全层次的需要C.爱与归属层次的需要D.尊重层次的需要E.自我实现层次的需要(2).患者手术后在住院恢复过程中，有很多亲友和同事前来探视并送来了鲜花，这使得患者满足了以下哪一层次的需要（分数：2.00）A.生理层次的需要B.安全层次的需要C.爱与归属层次的需要D.尊重层次的需要E.自我实现层次的需要张女士，
2、60 岁，左脚拇外翻矫正术后半年，体检：拇趾关节强直，不能背跖屈，跛行。（分数：4.00）(1).造成病人运动障碍的主要原因是（分数：2.00）A.疼痛B.心理因素C.关节骨骼损伤D.治疗措施不当E.运动神经功能受损(2).对病人脚趾关节首先进行的运动形式是（分数：2.00）A.被动运动B.主动运动C.阻力运动D.弹性运动E.协助性主动运动李女士，30 岁，5 天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。（分数：4.00）(1).接诊护士对病人应施行的隔离方式是（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离(2).病人
3、使用过的被服，正确的处置是（分数：2.00）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗D.先清洗，再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒，然后清洗二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A有关个人对生活环境反应的判断 B有关个人对医疗技术反应的判断 C个人、家庭、社会对健康问题反应的判断 D个人身体病理生理变化的判断 E有关个人对生命照顾反应的判断（分数：4.00）(1).护理诊断阐述的是护理对象（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).医疗诊断阐述的对象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A被动性运动 B协助性主动运动 C阻力运动 D进行性阻力运动 E伸张运动（分数：4.
4、00）(1).病人自己运用拮抗肌肉收缩进行强制性运动（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在主动运动前提下，用外力阻碍其主动运动，以锻炼肌肉的最大能力（分数：2.00）A.B.C.D.E.APaO 2 61233kPa BPaO 2 331165kPa CPaO 2 65933kPa DPaO 2 69665kPa EPaO 2 33466kPa（分数：4.00）(1).轻度缺氧时，血气分析 PaO 2 指标为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中度缺氧时，血气分析 PaO 2 指标为（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A护理的
5、方法是执行医嘱和护理常规 B医护双方合作，按护理程序的方法对病人实施整体护理 C护理工作的内容是满足病人的生理需要 D护士承担部分常见病的诊治 E护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应能力（分数：6.00）(1).以疾病为中心的护理特点是（ ）。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以病人为中心的护理特点是（ ）。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).以人的健康为中心的护理特点是（ ）。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A游泳 B百米赛跑 C等张性运动 D等长性运动 E增加柔韧性的运动（分数：6.00）(1).有氧运动（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2
6、).无氧运动（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).弹性运动（分数：2.00）A.B.C.D.E.A母乳喂养有效 B有皮肤完整性受损的危险 C清理呼吸道无效 D废用综合征 E有自我形象紊乱的可能（分数：6.00）(1).现存的护理问题（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).潜在的护理问题（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).健康的护理问题（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、粪便表面有鲜血 B、柏油样便 C、果酱样便 D、白陶土样便 E、黏液脓血便（分数：6.00）(1).痔疮出血（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上消化道出血（ ）（分数：2.00）A
7、.B.C.D.E.(3).直肠癌（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：1，分数：2.00)1.病人对疾病没有行动的原因（分数：2.00）A.对已经出现的症状不够重视B.认为自己的病并没有到达住院的程度C.工作太忙无暇顾及D.担心医生误诊E.对医院不信任五、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)2.系统的基本属性不包括（分数：2.00）A.整体性B.独立性C.动态性D.目的性E.层次性3.自我照顾模式是由谁提出的( )（分数：2.00）A.纽曼B.佩普劳C.汉斯.席尔D.马斯洛E.奥瑞姆4.无菌持物钳的正确使用方法是( )（分数：2.00）A.可夹取任何无
8、菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上5.病区护理管理的核心是( )（分数：2.00）A.护理质量管理B.病人管理C.病区环境管理D.探视的管理E.陪护的指导与管理6.李女士，患糖尿病 3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为( )（分数：2.00）A.呼吸频率异常B.呼吸节律异常C.呼吸音响异常D.深度呼吸E.浮浅性呼吸7.刘先生，40 岁，左前臂度烧伤 5天，局部创面湿润，疼痛。可在局部进行的处理是( )（分数：2.00）A.红外线照射，每次 2030 分钟B.湿热敷，水温 4060C.冷湿敷，促进炎
9、症吸收D.放置热水袋，水温 6070E.放置冰袋，减轻疼痛8.关于纽曼的健康保健模式，下列描述正确的是（分数：2.00）A.服务对象系统的核心部分是各级防线B.弹性防线位于正常防线与抵抗线之间C.当个体遇到压力源时，抵抗线首先被激活D.正常防线处于波动状态，但变化速度较慢E.当压力源侵入正常防线出现症状时，应采取一级干预9.腰穿后病人取去枕平卧位的主要目的是（分数：2.00）A.有利于脑部血液循环B.防止脑缺血、缺氧C.减轻脑膜刺激症状D.防止发生昏迷和休克E.预防颅内压减低引起头痛10.长期留置导尿管的病人，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应（分数：2.00）A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热
10、敷下腹部D.进行膀胱冲洗E.经常更换卧位11.男性，30 岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达 60，应采用（分数：2.00）A.接触隔离B.严密隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离12.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是（分数：2.00）A.预防感染B.解除痉挛C.消除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧13.大量输注库存血后要防止发生（分数：2.00）A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.低血钾和低血钠14.溶血反应发生时，护士首先应（分数：2.00）A.通知医生B.立即停止输血C.测量血压及尿量D.皮下注射肾上腺素E.静脉滴注 4
11、碳酸氢钠15.王先生，患急性胰腺炎，今日上午 8时开始补液 1000ml。按 60滴分的速度输入(每 ml按 15滴计算)，该液体应何时输完（分数：2.00）A.上午 10：00B.上午 11：00C.中午 12：10D.下午 2：00E.下午 4：0016.低分子右旋糖酐的主要作用是（分数：2.00）A.降低血液黏稠度，改善微循环B.提高血浆胶体渗透压C.补充蛋白质，改善循环D.补充营养和水分，减轻水肿E.供给热能，保持酸碱平衡17.对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意（分数：2.00）A.防止弄湿床单B.皮肤局部及周边涂抹凡士林C.水温要适度D.严格进行无菌操作E.及时更换敷料18.为了准确
12、观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即（分数：2.00）A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带19.赵女士，18 岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，立即来门诊求治，你首选的治疗方法是（分数：2.00）A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.口服牛奶20.不属于抢救室必需的设备是（分数：2.00）A.除颤器B.壁灯C.抢救车D.电源插座E.木板一块基础护理学练习试卷 58-1答案解析(总分：88.00，
13、做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)张某，男性，47 岁，工程师，因“急性阑尾炎”发作而急诊入院。（分数：4.00）(1).患者目前最需要满足哪一层次的需要（分数：2.00）A.生理层次的需要 B.安全层次的需要C.爱与归属层次的需要D.尊重层次的需要E.自我实现层次的需要解析：解析：在“急性阑尾炎”发作时，要首先解决病人的疼痛、发热等问题，这都属于生理层次的需要。(2).患者手术后在住院恢复过程中，有很多亲友和同事前来探视并送来了鲜花，这使得患者满足了以下哪一层次的需要（分数：2.00）A.生理层次的需要B.安全层次的需要C.爱与归属层次的需要 D.尊重
14、层次的需要E.自我实现层次的需要解析：解析：在生理层次的需求满足后，亲友和同事的探视，让患者感受到关怀、友谊、归属，满足了患者的爱与归属的需要。张女士，60 岁，左脚拇外翻矫正术后半年，体检：拇趾关节强直，不能背跖屈，跛行。（分数：4.00）(1).造成病人运动障碍的主要原因是（分数：2.00）A.疼痛B.心理因素C.关节骨骼损伤 D.治疗措施不当E.运动神经功能受损解析：解析：拇趾关节强直，不能背跖屈，这是导致病人运动障碍的主要原因，而这属于关节骨骼损伤。(2).对病人脚趾关节首先进行的运动形式是（分数：2.00）A.被动运动 B.主动运动C.阻力运动D.弹性运动E.协助性主动运动解析：解析
15、：被动运动是指全靠外力来帮助完成的运动。目的是促进血液循环，维持关节韧带的活动度，防止肌肉痉挛及废用性萎缩。被动运动要按顺序进行，先活动大关节，后活动小关节。本题是对运动形式的考查。李女士，30 岁，5 天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。（分数：4.00）(1).接诊护士对病人应施行的隔离方式是（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离 E.保护性隔离解析：解析：由题干可知病人是破伤风患者，由破伤风杆菌所引起的一种急性疾病，病原体可经患处排出，通过直接或间接地接触皮肤或黏膜破损处而传染，故应采取接触性隔离。(2).病人
16、使用过的被服，正确的处置是（分数：2.00）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗 D.先清洗，再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒，然后清洗解析：解析：破伤风是梭状芽孢杆菌感染，凡是病人接触过的一切污染物如被单、衣物等，都应严格灭菌后才可清洁处理。二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A有关个人对生活环境反应的判断 B有关个人对医疗技术反应的判断 C个人、家庭、社会对健康问题反应的判断 D个人身体病理生理变化的判断 E有关个人对生命照顾反应的判断（分数：4.00）(1).护理诊断阐述的是护理对象（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：考查对护理诊断和医疗诊断的
17、理解和区分，护理诊断阐述的是个人、家庭、社会对健康问题反应的判断，因此 C为正确答案。(2).医疗诊断阐述的对象是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：考查对护理诊断和医疗诊断的理解和区分。医疗诊断阐述的对象是对个人身体病理生理变化的判断，因此 D为正确答案。A被动性运动 B协助性主动运动 C阻力运动 D进行性阻力运动 E伸张运动（分数：4.00）(1).病人自己运用拮抗肌肉收缩进行强制性运动（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).在主动运动前提下，用外力阻碍其主动运动，以锻炼肌肉的最大能力（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：APaO 2 61233kPa
18、 BPaO 2 331165kPa CPaO 2 65933kPa DPaO 2 69665kPa EPaO 2 33466kPa（分数：4.00）(1).轻度缺氧时，血气分析 PaO 2 指标为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：本题考查的是缺氧程度的判断。轻度缺氧：PaO 2 665kPa(50mmHg)，因此 C为正确答案。(2).中度缺氧时，血气分析 PaO 2 指标为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：本题考查的是缺氧程度的判断。中度缺氧：PaO 2 为 469665kPa(3650mmHg)，因此D为正确答案。三、B1 型题(总题数：4，分数：24.
19、00)A护理的方法是执行医嘱和护理常规 B医护双方合作，按护理程序的方法对病人实施整体护理 C护理工作的内容是满足病人的生理需要 D护士承担部分常见病的诊治 E护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应能力（分数：6.00）(1).以疾病为中心的护理特点是（ ）。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：本题考查护理学的发展。(2).以病人为中心的护理特点是（ ）。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：本题考查护理学的发展。(3).以人的健康为中心的护理特点是（ ）。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：本题考查护理学的发展。A游泳 B百米赛跑
20、C等张性运动 D等长性运动 E增加柔韧性的运动（分数：6.00）(1).有氧运动（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).无氧运动（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).弹性运动（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A母乳喂养有效 B有皮肤完整性受损的危险 C清理呼吸道无效 D废用综合征 E有自我形象紊乱的可能（分数：6.00）(1).现存的护理问题（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).潜在的护理问题（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).健康的护理问题（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A、粪便表面有鲜血 B、柏油样便
21、 C、果酱样便 D、白陶土样便 E、黏液脓血便（分数：6.00）(1).痔疮出血（ ）（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).上消化道出血（ ）（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).直肠癌（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：四、X 型题(总题数：1，分数：2.00)1.病人对疾病没有行动的原因（分数：2.00）A.对已经出现的症状不够重视 B.认为自己的病并没有到达住院的程度 C.工作太忙无暇顾及D.担心医生误诊E.对医院不信任解析：五、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)2.系统的基本属性不包括（分数：2.00）A.整体性B.独立性
22、 C.动态性D.目的性E.层次性解析：解析：本题考查的是系统的基本属性。其中独立性应改为相关性，因系统的各要素之间是相互联系、相互依赖、相互制约的，任何一个要素的变化，都会影响其他各要素，甚至整个系统的功能。3.自我照顾模式是由谁提出的( )（分数：2.00）A.纽曼B.佩普劳C.汉斯.席尔D.马斯洛E.奥瑞姆 解析：解析：纽曼提出了保健系统模式；佩普劳提出了人际关系模式；汉斯.席尔提出了应激学说；马斯洛提出了人类基本需要层次论；奥瑞姆提出了自理模式，也称自我照顾模式，强调自理的概念，认为自我照顾的需要是护理的重点。4.无菌持物钳的正确使用方法是( )（分数：2.00）A.可夹取任何无菌物品B
23、.取放无菌持物钳时，钳端应闭合 C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上解析：解析：使用无菌持物钳时应注意：手持持物钳上端的两个圆环或镊子上 1/3处；取放时应闭合钳端垂直取放；使用时保持持物钳或无菌镊夹取端向下；使用后应立即放回容器内；夹取油纱布时应用专用无菌镊；只能夹取无菌物品；到远处取物应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用。使用频率较高的部门(门诊换药室、注射室、手术室等)应每天清洁、灭菌。5.病区护理管理的核心是( )（分数：2.00）A.护理质量管理 B.病人管理C.病区环境管理D.探视的管理E.陪护的指导与管理解析：解析：病区护理管
24、理的内容包括行政管理和业务管理。其中又以业务管理中的护理质量管理为核心。6.李女士，患糖尿病 3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为( )（分数：2.00）A.呼吸频率异常B.呼吸节律异常C.呼吸音响异常D.深度呼吸 E.浮浅性呼吸解析：解析：深度呼吸是一种深长而规则的呼吸，以便排出较多的二氧化碳调节血中的酸碱平衡，见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的病人。7.刘先生，40 岁，左前臂度烧伤 5天，局部创面湿润，疼痛。可在局部进行的处理是( )（分数：2.00）A.红外线照射，每次 2030 分钟 B.湿热敷，水温 4060C.冷湿敷，促进炎症吸收D.放置热水袋，水温 6070E.放
25、置冰袋，减轻疼痛解析：解析：病人左前臂度烧伤 5天，局部创面湿润，局部进行处理时，可以采用红外线照射。红外线照射有消炎、促进血液循环、增强细胞功能等作用，同时可使创面干燥，减少渗出，有利于组织的再生和修复。8.关于纽曼的健康保健模式，下列描述正确的是（分数：2.00）A.服务对象系统的核心部分是各级防线B.弹性防线位于正常防线与抵抗线之间C.当个体遇到压力源时，抵抗线首先被激活D.正常防线处于波动状态，但变化速度较慢 E.当压力源侵入正常防线出现症状时，应采取一级干预解析：解析：本题考查的是纽曼健康保健模式的基本内容。选项 D描述正确。服务对象系统的核心部分是基本结构，也称能量源，故选项 A错
26、误；弹性防线位于最外层，正常防线位于弹性防线与抵抗线之间，故选项 B错误；当个体遇到压力源时，弹性防线首先被激活，故选项 C错误；当压力源侵入正常防线出现症状时，应采取二级干预，故选项 E错误。9.腰穿后病人取去枕平卧位的主要目的是（分数：2.00）A.有利于脑部血液循环B.防止脑缺血、缺氧C.减轻脑膜刺激症状D.防止发生昏迷和休克E.预防颅内压减低引起头痛 解析：解析：腰穿后病人取去枕平卧位以预防颅内压减低引起头痛，因穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成颅内压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织引起头痛。10.长期留置导尿管的病人，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应（分数：2.00）A.经常清
27、洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗 E.经常更换卧位解析：解析：发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查一次。11.男性，30 岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达 60，应采用（分数：2.00）A.接触隔离B.严密隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离 解析：解析：因烧伤，病人失去了皮肤对人体的保护作用，抵抗力低，应采取保护性隔离。12.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是（分数：2.00）A.预防感染B.解除痉挛C.消除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧 解析：解析：本题考查的是超声雾化吸入给药的目的，包括预防感染、消除痉挛、消除炎症、
28、稀释痰液等，而不包括缓解缺氧，因此正确答案是 E。13.大量输注库存血后要防止发生（分数：2.00）A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾 E.低血钾和低血钠解析：解析：本题考查的是输注大量库存血后的反应。库存血保存时间越长，血液成分变化越大，血钾升高、pH 值降低、酸性增加，因此 D为正确答案。14.溶血反应发生时，护士首先应（分数：2.00）A.通知医生B.立即停止输血 C.测量血压及尿量D.皮下注射肾上腺素E.静脉滴注 4碳酸氢钠解析：解析：本题考查的是溶血反应的护理措施。溶血反应发生时，首先应采取的措施是立即停止输血，并保留余血，因此 B为正确答案。1
29、5.王先生，患急性胰腺炎，今日上午 8时开始补液 1000ml。按 60滴分的速度输入(每 ml按 15滴计算)，该液体应何时输完（分数：2.00）A.上午 10：00B.上午 11：00C.中午 12：10 D.下午 2：00E.下午 4：00解析：解析：本题考查的是静脉输液的计算方法，可以使用以下计算方法：所需小时数=100015(滴)60(滴)60(min)。计算结果为需要 4小时 10分钟输完，因此 C为正确答案。16.低分子右旋糖酐的主要作用是（分数：2.00）A.降低血液黏稠度，改善微循环 B.提高血浆胶体渗透压C.补充蛋白质，改善循环D.补充营养和水分，减轻水肿E.供给热能，保持
30、酸碱平衡解析：解析：低分子右旋糖酐属于胶体溶液，平均分子量为 4万左右，分子量相对较大，其溶液在血管内存留的时间长，故可以降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量。17.对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意（分数：2.00）A.防止弄湿床单B.皮肤局部及周边涂抹凡士林C.水温要适度D.严格进行无菌操作 E.及时更换敷料解析：解析：局部有伤口热疗时按无菌技术操作要求进行，本题考查的是湿热疗法的注意事项。18.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即（分数：2.00）A.定时间、定部位、定体位、定血压计 B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格
31、式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带解析：解析：本题考查的是血压的观察。测量血压时，应做到定时间、定部位、定体位、定血压计。19.赵女士，18 岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，立即来门诊求治，你首选的治疗方法是（分数：2.00）A.漏斗洗胃B.口服催吐 C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.口服牛奶解析：解析：主要考查口服催吐法的目的。口服催吐法适用于清醒能合作的病人，因此 B为正确答案。20.不属于抢救室必需的设备是（分数：2.00）A.除颤器B.壁灯 C.抢救车D.电源插座E.木板一块解析：解析：主要考查抢救室设备的基本要求，其中壁灯不属于抢救室的必需设备，因此 B为正确答案。
