1、基础护理学练习试卷 1及答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径 1.7cm，有痒感。其处理是（分数：2.00）A.禁用破伤风抗毒素B.将全量分 3次，肌内注射C.将全量平均分成 4次注射D.将全量分 4次注射，剂量递增E.将全量分 4次注射，剂量递减2.吴女士在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰，下列哪项措施正确（分数：2.00）A.继续输液，减慢滴速B.置病人于坐位，两腿下垂C.持续低浓度吸氧D.56乙醇溶液湿化吸氧E.皮下注射盐酸肾上腺素3.郑先生，
2、65 岁，自诉 12小时未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音。以下护理方法错误的是（分数：2.00）A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺相应穴位E.导尿术4.刘某，男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予（分数：2.00）A.局部按摩B.红外线照射C.松节油涂擦D.局部冷湿敷E.放置热水袋5.李女士，30 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离D.接触隔离E.保护性隔离6.季先生，60 岁，肝癌晚期。感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事。此时心理反应为（分数：2.00）A.抑郁期B.协议期C.忧郁期
3、D.转变期E.接受期7.梁女士，77 岁，患冠心病人院。病人因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是（分数：2.00）A.让病人看见护士的脸部和口型B.用手势和表情加强信息的传递C.让病人用点头或摇头来回答问题D.适当采取抚摸，加强沟通效果E.交流时给病人充分的时间8.李先生 9：00 行左下肢手术，护士准备麻醉床应纠正的操作是（分数：2.00）A.更换原有的大单、被套及枕套B.中单及橡胶单分别铺在床中部和尾部C.盖被呈扇形三折叠于一侧床边D.枕横立于床头，开口向门E.椅子放于折叠被同侧9.章先生，32 岁，因车祸致脾破裂，急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP6850mmHg，其体位应
4、为（分数：2.00）A.平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位10.王先生患流感，其家人准备用食醋消毒空气。居室空间为 50m 3 ，需用食醋（分数：2.00）A.2040mlB.100200mlC.250500mlD.600800mlE.900l000ml11.陆先生，55 岁，患风湿性心脏病 10年。体检：HR.100 次分，P76 次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称为（分数：2.00）A.间歇脉B.二联律C.丝脉D.短绌脉E.缓脉12.张女士，68 岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是（分数：2.00）A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置B.每次鼻饲
5、量不超过 200mlC.灌注药物先将药片研碎、溶解D.每次喂食间隔不少于 2小时E.应每日进行口腔护理13.林女士因失血性休克，经抢救后给予留置导尿，24 小时内引流尿液 350ml，此状况属于（分数：2.00）A.无尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少14.心肌梗死病人入院后骶尾部发现红肿，有水疱，为防止病情发展，以下护理措施正确的是（分数：2.00）A.根据病情决定翻身次数B.垫气圈C.防止骶尾部潮湿D.按摩时手掌紧贴皮肤E.用乙醇擦拭局部皮肤15.患者，男，患十二指肠溃疡。今日午餐后突然呕血，需要输血治疗，输血前输入的溶液是（分数：2.00）A.5葡萄糖氯化钠溶液B.0.9氯化钠
6、溶液C.复方氯化钠溶液D.5葡萄糖溶液E.3氯化钠溶液16.患者，女，27 岁，72kg，由于乳房肿块入院，入院后第一天状态良好，第二天时因医生告诉她欲行乳房切除术，患者情绪低落，一天未进饮食，造成患者这种状态是由于_因素引起（分数：2.00）A.心理B.疾病C.年龄D.饮食E.社会支持17.患者，女，32 岁，静脉输液时出现发冷、寒战、继而发热，体温在 38左右，对此患者的处理是（分数：2.00）A.停止输液，送检剩余药液和输液器B.减慢输液速度，继续观察C.给予物理降温D.遵医嘱给予激素E.遵医嘱给予抗过敏药物18.患者，女，36 岁，白血病病情不断恶化，患者悲伤，经常哭，要求丈夫日夜守护
7、。目前该患者的心理状态属于（分数：2.00）A.接受期B.否认期C.抑郁期D.愤怒期E.磋商期19.患者，女，30 岁，因扁桃体炎，发热，需肌内注射抗生素，关于臀大肌注射连线定位法，正确的是（分数：2.00）A.髂嵴和尾骨连线的外上 13 处B.髂前上棘和尾骨连线的外上 13 处C.髂前上棘和尾骨连线的外下 13 处D.髂前上棘和臀裂连线的外上 13 处E.髂前上棘外侧三横指处20.患者，男，56 岁，因肺部感染需用青霉素治疗。注射前护士准备工作最重要的是（分数：2.00）A.询问药物过敏史B.准备好注射用药C.再次核对药物D.配好皮试液E.确定注射部位21.马某，男，40 岁，患伤寒，病人口
8、唇干裂，口温 40，心率 120次分，病人口腔有异味，去除口臭应选用的漱口液（分数：2.00）A.生理盐水B.多贝尔溶液C.0.1醋酸溶液D.12碳酸氢钠溶液E.23硼酸溶液22.患者，男，72 岁，咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是（分数：2.00）A.向家属介绍使用约束带的必要性B.约束带只能短期使用，一般 2小时松解 1次C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜D.经常观察局部皮肤颜色，一般 1小时 1次E.必要时按摩局部皮肤，以促进血液循环23.患者，男，40 岁，粪便呈果酱样，诊断为阿米巴
9、痢疾，用甲硝唑灌肠治疗，正确的护理措施是（分数：2.00）A.灌肠前臀部抬高 20cmB.液面与肛门距离 4060cmC.灌肠前取右侧卧位D.灌入量小于 50mlE.灌入保留 30分钟24.患者，男，20 岁，测中心静脉压 1.96kPa(2cmH 2 O)，血压 10.67.9kPa(8060mmHg)，心率 110次分，尿量 10mlh，为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是（分数：2.00）A.羟乙基淀粉B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.复方氯化钠E.5葡萄糖氯化钠溶液25.女，20 岁，蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为（分
10、数：2.00）A.11.5cmB.23cmC.11.5mmD.23mmE.45cm26.大便隐血试验检查前对病人的指导不正确的是（分数：2.00）A.避免服用铁剂B.避免服用动物肝脏C.避免进食大量绿叶蔬菜D.勿吞下血性唾液E.避免食用豆制品27.护理体检的目的是（分数：2.00）A.供评估健康后用B.供评估社会和心理因素C.辅助医生诊断D.了解病人现存状况以确定护理计划E.象征性看病人28.有关隔离技术正确的是（分数：2.00）A.用避污纸时撕取B.刷手时先指甲后到前臂C.穿隔离衣时先袖子后领子D.口罩不用时清洁面向外E.隔离衣不用时挂在走廊内，清洁面向外29.尿呈酱油色见于（分数：2.00
11、）A.急性溶血B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.服用痢特灵E.晚期血吸虫病30.患者，64 岁，脑血管破裂后昏迷，需插胃管供给营养，插胃管的操作方法正确的是（分数：2.00）A.插胃管前将患者的头部前仰B.插 15cm时将患者的头部后仰C.使头和颈部保持在同一水平D.胃管插入后先抽取胃液E.插入长度为 35cm31.葡萄糖耐量试验抽血时间为（分数：2.00）A.口服后 0、0.5、1、2 小时B.口服后 0.5、1、2、3 小时C.口服后 0.5、1、2、4 小时D.口服后 1、1.5、2、2.5 小时E.口服后 1、2、3、4 小时32.关于沐浴的说法正确的是（分数：2.00）A.室温 20
12、B.水温 3840C.要求家属陪伴D.洗澡时一定要关好门以保证安全E.创伤性病人不宜淋浴33.遇有机物时，释放新生氧气以抗菌除臭的漱口溶液是（分数：2.00）A.0.3的醋酸溶液B.0.1的醋酸溶液C.14碳酸氢钠溶液D.23硼酸溶液E.13过氧化氢溶液34.静脉滴注 5葡萄糖氯化钠 l000ml，5 小时滴完，滴速为（分数：2.00）A.50滴分B.40滴分C.60滴分D.70滴分E.55滴分35.下列对预防院内感染的说法不正确的是（分数：2.00）A.建立三级监督制度B.完善院内感染管理制度C.入院后普遍使用抗生素预防D.正确处理医疗垃圾，防控环境污染E.器械物品严格消毒灭菌36.在处理医
13、嘱时，应最先执行的是（分数：2.00）A.prnB.softC.stD.qdE.tid37.患者，男，34 岁，因外伤后瘫痪导致尿失禁，进行导尿管留置时应（分数：2.00）A.左侧卧B.去枕仰卧C.仰卧屈膝D.膝胸卧位E.头低足高38.胸膜炎所引起的胸痛应采取（分数：2.00）A.平卧位B.患侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.健侧卧位39.查血生化抽血时间为（分数：2.00）A.午饭前B.晨起早饭前C.晚上休息前D.中午饭后E.晚饭后40.执行给药原则中，首要的是（分数：2.00）A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应E.给药中要经常观察症状二、A3/A4 型题(总
14、题数：2，分数：12.00)男，75 岁，三天前行右上肺叶切除，为使患者舒适，防止并发症的发生，护士制订了晨、晚间护理计划。（分数：6.00）(1).其护理内容是（分数：2.00）A.测生命体征，观察病情B.听取患者及家属意见C.协助医生治疗D.协助洗漱，整理床单位E.协助消毒会阴(2).进行晨间护理的时间为（分数：2.00）A.患者早晨睡醒后B.患者认为合适时间C.清晨诊疗工作前D.早饭后E.早饭前(3).晚间护理内容不包括（分数：2.00）A.协助生活护理B.按摩背部及骨隆突C.了解睡眠情况D.创造良好的环境帮助患者入睡E.健康指导增进护患交流患者，男，62 岁，身高 170cm，体重 4
15、2kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。（分数：6.00）(1).患者最容易发生压疮的部位（分数：2.00）A.耳郭B.骶尾部C.膝关节内外侧D.生殖器E.脚趾处(2).患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃。护理措施不妥当的是（分数：2.00）A.增加翻身次数B.保持床铺整洁、干燥C.加强患者营养D.为患者肥皂沐浴，保持清洁E.局部涂凡士林软膏，润滑皮肤(3).2天后患者病情进一步恶化，局部皮肤紫红色，有硬结、水疱形成，此时患者处于（分数：2.00）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.溃疡后期基础护理学练习试卷 1答案解析(总分：92.00，做
16、题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径 1.7cm，有痒感。其处理是（分数：2.00）A.禁用破伤风抗毒素B.将全量分 3次，肌内注射C.将全量平均分成 4次注射D.将全量分 4次注射，剂量递增 E.将全量分 4次注射，剂量递减解析：2.吴女士在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰，下列哪项措施正确（分数：2.00）A.继续输液，减慢滴速B.置病人于坐位，两腿下垂 C.持续低浓度吸氧D.56乙醇溶液湿化吸氧E.皮下注射盐酸肾上腺素解析：3.郑先生，65 岁，自诉 12小时未排尿，下腹部
17、膨隆，疼痛，叩诊呈实音。以下护理方法错误的是（分数：2.00）A.口服利尿剂 B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺相应穴位E.导尿术解析：4.刘某，男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予（分数：2.00）A.局部按摩B.红外线照射C.松节油涂擦D.局部冷湿敷 E.放置热水袋解析：5.李女士，30 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离 C.昆虫隔离D.接触隔离E.保护性隔离解析：6.季先生，60 岁，肝癌晚期。感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事。此时心理反应为（分数：2.00）A.抑郁期B.协议期C.忧郁期 D.转变期E
18、.接受期解析：7.梁女士，77 岁，患冠心病人院。病人因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是（分数：2.00）A.让病人看见护士的脸部和口型B.用手势和表情加强信息的传递C.让病人用点头或摇头来回答问题 D.适当采取抚摸，加强沟通效果E.交流时给病人充分的时间解析：8.李先生 9：00 行左下肢手术，护士准备麻醉床应纠正的操作是（分数：2.00）A.更换原有的大单、被套及枕套B.中单及橡胶单分别铺在床中部和尾部C.盖被呈扇形三折叠于一侧床边D.枕横立于床头，开口向门 E.椅子放于折叠被同侧解析：9.章先生，32 岁，因车祸致脾破裂，急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP6850mmHg
19、，其体位应为（分数：2.00）A.平卧位B.中凹卧位 C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位解析：10.王先生患流感，其家人准备用食醋消毒空气。居室空间为 50m 3 ，需用食醋（分数：2.00）A.2040mlB.100200mlC.250500ml D.600800mlE.900l000ml解析：11.陆先生，55 岁，患风湿性心脏病 10年。体检：HR.100 次分，P76 次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称为（分数：2.00）A.间歇脉B.二联律C.丝脉D.短绌脉 E.缓脉解析：12.张女士，68 岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是（分数：2.00）A.喂食前注入
20、少量温开水判断胃管位置 B.每次鼻饲量不超过 200mlC.灌注药物先将药片研碎、溶解D.每次喂食间隔不少于 2小时E.应每日进行口腔护理解析：13.林女士因失血性休克，经抢救后给予留置导尿，24 小时内引流尿液 350ml，此状况属于（分数：2.00）A.无尿B.少尿 C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少解析：14.心肌梗死病人入院后骶尾部发现红肿，有水疱，为防止病情发展，以下护理措施正确的是（分数：2.00）A.根据病情决定翻身次数B.垫气圈 C.防止骶尾部潮湿D.按摩时手掌紧贴皮肤E.用乙醇擦拭局部皮肤解析：15.患者，男，患十二指肠溃疡。今日午餐后突然呕血，需要输血治疗，输血前输入的溶液
21、是（分数：2.00）A.5葡萄糖氯化钠溶液B.0.9氯化钠溶液 C.复方氯化钠溶液D.5葡萄糖溶液E.3氯化钠溶液解析：16.患者，女，27 岁，72kg，由于乳房肿块入院，入院后第一天状态良好，第二天时因医生告诉她欲行乳房切除术，患者情绪低落，一天未进饮食，造成患者这种状态是由于_因素引起（分数：2.00）A.心理 B.疾病C.年龄D.饮食E.社会支持解析：17.患者，女，32 岁，静脉输液时出现发冷、寒战、继而发热，体温在 38左右，对此患者的处理是（分数：2.00）A.停止输液，送检剩余药液和输液器B.减慢输液速度，继续观察 C.给予物理降温D.遵医嘱给予激素E.遵医嘱给予抗过敏药物解析
22、：18.患者，女，36 岁，白血病病情不断恶化，患者悲伤，经常哭，要求丈夫日夜守护。目前该患者的心理状态属于（分数：2.00）A.接受期B.否认期C.抑郁期 D.愤怒期E.磋商期解析：19.患者，女，30 岁，因扁桃体炎，发热，需肌内注射抗生素，关于臀大肌注射连线定位法，正确的是（分数：2.00）A.髂嵴和尾骨连线的外上 13 处B.髂前上棘和尾骨连线的外上 13 处 C.髂前上棘和尾骨连线的外下 13 处D.髂前上棘和臀裂连线的外上 13 处E.髂前上棘外侧三横指处解析：20.患者，男，56 岁，因肺部感染需用青霉素治疗。注射前护士准备工作最重要的是（分数：2.00）A.询问药物过敏史 B.
23、准备好注射用药C.再次核对药物D.配好皮试液E.确定注射部位解析：21.马某，男，40 岁，患伤寒，病人口唇干裂，口温 40，心率 120次分，病人口腔有异味，去除口臭应选用的漱口液（分数：2.00）A.生理盐水B.多贝尔溶液 C.0.1醋酸溶液D.12碳酸氢钠溶液E.23硼酸溶液解析：22.患者，男，72 岁，咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是（分数：2.00）A.向家属介绍使用约束带的必要性B.约束带只能短期使用，一般 2小时松解 1次C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜D.经常观察局部皮肤
24、颜色，一般 1小时 1次 E.必要时按摩局部皮肤，以促进血液循环解析：23.患者，男，40 岁，粪便呈果酱样，诊断为阿米巴痢疾，用甲硝唑灌肠治疗，正确的护理措施是（分数：2.00）A.灌肠前臀部抬高 20cmB.液面与肛门距离 4060cmC.灌肠前取右侧卧位 D.灌入量小于 50mlE.灌入保留 30分钟解析：24.患者，男，20 岁，测中心静脉压 1.96kPa(2cmH 2 O)，血压 10.67.9kPa(8060mmHg)，心率 110次分，尿量 10mlh，为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是（分数：2.00）A.羟乙基淀粉B.中分子右旋糖酐 C.低分子右旋糖酐D.复方氯化钠E
25、.5葡萄糖氯化钠溶液解析：25.女，20 岁，蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为（分数：2.00）A.11.5cmB.23cm C.11.5mmD.23mmE.45cm解析：26.大便隐血试验检查前对病人的指导不正确的是（分数：2.00）A.避免服用铁剂B.避免服用动物肝脏C.避免进食大量绿叶蔬菜D.勿吞下血性唾液E.避免食用豆制品 解析：27.护理体检的目的是（分数：2.00）A.供评估健康后用B.供评估社会和心理因素C.辅助医生诊断D.了解病人现存状况以确定护理计划 E.象征性看病人解析：28.有关隔离技术正确的是（分数：2.00）A.
26、用避污纸时撕取B.刷手时先指甲后到前臂C.穿隔离衣时先袖子后领子D.口罩不用时清洁面向外E.隔离衣不用时挂在走廊内，清洁面向外 解析：29.尿呈酱油色见于（分数：2.00）A.急性溶血 B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.服用痢特灵E.晚期血吸虫病解析：30.患者，64 岁，脑血管破裂后昏迷，需插胃管供给营养，插胃管的操作方法正确的是（分数：2.00）A.插胃管前将患者的头部前仰B.插 15cm时将患者的头部后仰C.使头和颈部保持在同一水平D.胃管插入后先抽取胃液 E.插入长度为 35cm解析：31.葡萄糖耐量试验抽血时间为（分数：2.00）A.口服后 0、0.5、1、2 小时B.口服后 0.5
27、、1、2、3 小时 C.口服后 0.5、1、2、4 小时D.口服后 1、1.5、2、2.5 小时E.口服后 1、2、3、4 小时解析：32.关于沐浴的说法正确的是（分数：2.00）A.室温 20B.水温 3840C.要求家属陪伴D.洗澡时一定要关好门以保证安全E.创伤性病人不宜淋浴 解析：33.遇有机物时，释放新生氧气以抗菌除臭的漱口溶液是（分数：2.00）A.0.3的醋酸溶液B.0.1的醋酸溶液C.14碳酸氢钠溶液D.23硼酸溶液E.13过氧化氢溶液 解析：34.静脉滴注 5葡萄糖氯化钠 l000ml，5 小时滴完，滴速为（分数：2.00）A.50滴分 B.40滴分C.60滴分D.70滴分E
28、.55滴分解析：35.下列对预防院内感染的说法不正确的是（分数：2.00）A.建立三级监督制度B.完善院内感染管理制度C.入院后普遍使用抗生素预防 D.正确处理医疗垃圾，防控环境污染E.器械物品严格消毒灭菌解析：36.在处理医嘱时，应最先执行的是（分数：2.00）A.prnB.softC.st D.qdE.tid解析：37.患者，男，34 岁，因外伤后瘫痪导致尿失禁，进行导尿管留置时应（分数：2.00）A.左侧卧B.去枕仰卧C.仰卧屈膝 D.膝胸卧位E.头低足高解析：38.胸膜炎所引起的胸痛应采取（分数：2.00）A.平卧位B.患侧卧位 C.俯卧位D.半卧位E.健侧卧位解析：39.查血生化抽血
29、时间为（分数：2.00）A.午饭前B.晨起早饭前 C.晚上休息前D.中午饭后E.晚饭后解析：40.执行给药原则中，首要的是（分数：2.00）A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应E.给药中要经常观察症状解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)男，75 岁，三天前行右上肺叶切除，为使患者舒适，防止并发症的发生，护士制订了晨、晚间护理计划。（分数：6.00）(1).其护理内容是（分数：2.00）A.测生命体征，观察病情B.听取患者及家属意见C.协助医生治疗D.协助洗漱，整理床单位 E.协助消毒会阴解析：(2).进行晨间护理的时间为（分数：2.00
30、）A.患者早晨睡醒后B.患者认为合适时间C.清晨诊疗工作前 D.早饭后E.早饭前解析：(3).晚间护理内容不包括（分数：2.00）A.协助生活护理B.按摩背部及骨隆突C.了解睡眠情况D.创造良好的环境帮助患者入睡E.健康指导增进护患交流 解析：患者，男，62 岁，身高 170cm，体重 42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。（分数：6.00）(1).患者最容易发生压疮的部位（分数：2.00）A.耳郭B.骶尾部 C.膝关节内外侧D.生殖器E.脚趾处解析：(2).患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃。护理措施不妥当的是（分数：2.00）A.增加翻身次数B.保持床铺整洁、干燥C.加强患者营养D.为患者肥皂沐浴，保持清洁 E.局部涂凡士林软膏，润滑皮肤解析：(3).2天后患者病情进一步恶化，局部皮肤紫红色，有硬结、水疱形成，此时患者处于（分数：2.00）A.淤血红润期B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.溃疡后期解析：
