1、基础护理学-试卷 7-2及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：28，分数：56.00)1.保持乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于对护士哪一方面的要求（分数：2.00）A.思想素质B.文化素质C.专业素质D.心理素质E.体态素质2.有关护理学基本概念的描述，不正确的是（分数：2.00）A.机体所处的环境包括自然环境和社会环境B.人是生理、心理、社会的统一体C.良好的社会适应能力是健康的一个方面D.健康与疾病是动态变化的，并可以相互转化E.护理是运用护理程序，使人获得保持和恢复健康的最佳状态3.指导护士评估患者健康状况，预见
2、患者需要时应用的理论是（分数：2.00）A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次论D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论4.张某，54 岁，子宫肌瘤，次日将在硬膜外麻醉下行子宫次全切术，目前患者病情稳定，术前准备工作已做好，但仍焦虑不安、忧郁。这可能是因为未能满足患者的（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要5.下列有关自理理论中“自我护理”的叙述不正确的是（分数：2.00）A.是人类的本能B.为维护身体的功能和完整性C.自我护理的能力可通过学习获得D.受年龄、生活经历等多种因素的影响E.护理关心的是个体是否具备良好的自我
3、照顾能力6.下列关于社区卫生服务的原则中叙述错误的是（分数：2.00）A.以为人民服务为原则B.以经济效益为首位C.坚持量力而行D.以社区人群需求为导向E.坚持执行结构调整政策7.患者程某，男，80 岁，因心力衰竭入院。目前给予吸氧、药物治疗。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是（分数：2.00）A.将患者关键的话予以复述B.护士对自己的话语适当地重复C.尽量用开放式问题进行提问D.注意目光交流E.运用手势、触摸给患者反馈8.护理程序的最后步骤是（分数：2.00）A.评价B.计划C.诊断D.评估E.实施9.下列有关减轻患者痛苦的护理措施，描述错误的是（分数
4、：2.00）A.端坐位可减轻呼吸困难B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C.中凹位可减轻肺部淤血D.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛10.经受着疼痛体验的儿童与成人，通常会在哪方面表现最不同（分数：2.00）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛时间D.疼痛表达E.疼痛程度11.缺乏下列哪种微量元素会导致生长发育停滞、性成熟受抑制（分数：2.00）A.铁B.锌C.钙D.镁E.硒12.患者朱某，20 岁，诊断为甲状腺功能亢进，饮食中每日热量供给量应为（分数：2.00）A.85MJdB.95MJdC.105MJdD.115MJdE.125MJd13.长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀
5、或结晶时应（分数：2.00）A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗E.经常更换卧位14.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是（分数：2.00）A.促进病人舒适B.便于护士操作C.减轻不良反应D.提高治疗效果E.促进药物排出15.患者李某，男性，43 岁，肝性脑病，灌肠时禁用的溶液是（分数：2.00）A.4生理盐水B.“1、2、3”溶液C.05新霉素溶液D.2832生理盐水E.0102肥皂水溶液16.对病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（分数：2.00）A.环氧乙烷气体消毒B.紫外线照射C.氯胺喷雾D.过氧乙酸浸泡E.高压蒸汽灭菌17.下列不属于
6、热力消毒灭菌方法的是（分数：2.00）A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.干烤法E.紫外线消毒法18.使用避污纸正确的方法是（分数：2.00）A.掀开抓取B.用镊子夹取C.戴手套后拿取D.经他人传递E.从上面中间抓取19.下列关于给药原则的描述，错误的一项是（分数：2.00）A.对医嘱与任何质疑，均应立即提出B.给药前核对，向患者解释以取得合作C.药物应现用现配，备好后及时分发D.为工作方便可适当更改给药时间E.用药期间密切观察患者的反应20.患者李某，66 岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中，错误的一项是（分数：2.00）A.吸入前嘱患者
7、先漱口B.用蒸馏水稀释药液在 5ml以内C.氧流量需 68 LminD.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水E.嘱病人呼气时移开出气口21.静脉注射过程中，如发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是（分数：2.00）A.静脉痉挛B.针刺入过深，穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下22.下列有关头皮静脉特点的叙述不正确的是（分数：2.00）A.外观呈微蓝色B.回血呈暗红色C.管壁薄，易被压瘪D.血管不易滑动E.推药时阻力大23.王先生，患急性胰腺炎，今日上午 8时开始补液 1000ml。按 60滴分速度输入(每毫升按 15滴计算)，该液体应
8、何时输完（分数：2.00）A.上午 10：00B.上午 11：00C.中午 12：10D.下午 2：00E.下午 4：0024.行乙醇擦浴时，置热水袋于足部的主要目的是（分数：2.00）A.防止腹泻B.防止体温骤降C.防止局部冻伤D.防止头部充血E.防止反射性心律失常25.刘女士，42 岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达 395，护士观察病人可能发生虚脱的表现是（分数：2.00）A.脉搏、呼吸渐慢，出汗B.皮肤苍白，寒战，无汗C.脉速，面部潮红，无汗D.脉细速，四肢湿冷，出汗E.头晕，恶心，无汗26.敌百虫中毒时，慎用碱性溶液洗胃的原因是（分数：2.00）A.损伤食管、胃黏膜B.抑制毒物吸收C
9、.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排出27.目前医学界对死亡的判断依据是（分数：2.00）A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大，对光反射消失28.为临终患者提供的护理措施，下列不正确的是（分数：2.00）A.饮食上少量多餐B.必要时给予水温 60的热水袋C.可采取半卧位D.患者眼睑不能闭合时可涂擦金霉素眼药膏E.选择有效的止痛方法二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)男性，35 岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。（分数：4.00）(1).插尿管时，提起阴茎与腹壁呈 60，可使（分数：2.00）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.
10、尿道膜部扩张D.尿道 3个狭窄都消失E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失(2).首次导尿放出尿量不应超过（分数：2.00）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者李某，男，22 岁，诊断为大叶性肺炎。（分数：6.00）(1).该病人的面容和表情可能出现（分数：2.00）A.面色灰暗，双目无神B.面容惊愕，眼裂增大C.面色苍白，唇舌色淡D.面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹E.牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状(2).该患者的体温始终在 39540波动，其热型是（分数：2.00）A.间歇热B.稽留热C.波浪热D.弛张
11、热E.不规则热(3).遵医嘱应用青霉素静脉滴注，应特别注意观察（分数：2.00）A.尿量B.血电解质变化C.有无低血糖反应D.有无过敏反应E.心电图变化四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A、5C、FUC、m 2 B、10C、FUC、m 2 C、15C、FUC、m 3 D、200C、FUC、m 3 E、500C、FUC、m 3（分数：6.00）(1).普通手术室的空气菌落数应达到的标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产房的物品表面菌落数应达到的标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).普通病房医务人员手的菌落数应达到的标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E
12、.五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、48 小时 E、2 周（分数：4.00）(1).因抢救患者未能及时书写病历的，应在多长时间内补齐（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者家属对患者死因有异议是，应在患者死亡后多长时间进行尸检（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、PA、O21161233kPA、 B、PA、O29331165kPA、 C、PA、O2665933kPA、 D、PA、O2468665kPA、 E、PA、O2333466kPA、（分数：4.00）(1).轻度缺氧时，血气分析 PaO 2 指标为（分数：2.00）
13、A.B.C.D.E.(2).中度缺氧时，血气分析：PaO 2 指标为（分数：2.00）A.B.C.D.E.基础护理学-试卷 7-2答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：28，分数：56.00)1.保持乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于对护士哪一方面的要求（分数：2.00）A.思想素质B.文化素质C.专业素质D.心理素质 E.体态素质解析：2.有关护理学基本概念的描述，不正确的是（分数：2.00）A.机体所处的环境包括自然环境和社会环境 B.人是生理、心理、社会的统一体C.良好的社会适应能力是健康的一个方面D.健康与疾病是动
14、态变化的，并可以相互转化E.护理是运用护理程序，使人获得保持和恢复健康的最佳状态解析：解析：机体所处的环境包括内环境和外环境，而外环境包括自然环境和社会环境。3.指导护士评估患者健康状况，预见患者需要时应用的理论是（分数：2.00）A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次论 D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论解析：解析：基本需要层次论将人的基本需要归纳为几个层次，可帮助护士对患者的需要有更好的认识。4.张某，54 岁，子宫肌瘤，次日将在硬膜外麻醉下行子宫次全切术，目前患者病情稳定，术前准备工作已做好，但仍焦虑不安、忧郁。这可能是因为未能满足患者的（分数：2.00）A.生理的
15、需要B.安全的需要 C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要解析：解析：术前患者焦虑不安、忧郁，可能担心手术是否会成功、自己的生命是否有保障等，故更多的来自于对安全的需求。5.下列有关自理理论中“自我护理”的叙述不正确的是（分数：2.00）A.是人类的本能B.为维护身体的功能和完整性C.自我护理的能力可通过学习获得D.受年龄、生活经历等多种因素的影响E.护理关心的是个体是否具备良好的自我照顾能力 解析：解析：护理关心的是个体的自理能力在特定时期是否能满足其自理需要。6.下列关于社区卫生服务的原则中叙述错误的是（分数：2.00）A.以为人民服务为原则B.以经济效益为首位 C.坚持量力而
16、行D.以社区人群需求为导向E.坚持执行结构调整政策解析：解析：社区卫生服务坚持把社会效益放在首位的原则，而不是以经济效益为首位。7.患者程某，男，80 岁，因心力衰竭入院。目前给予吸氧、药物治疗。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是（分数：2.00）A.将患者关键的话予以复述B.护士对自己的话语适当地重复C.尽量用开放式问题进行提问 D.注意目光交流E.运用手势、触摸给患者反馈解析：解析：患者牙齿完全脱落，语言清晰度下降，提问应尽量采取闭合式问题，既有助于清晰快速地得到信息，又可以避免老人过度劳累。8.护理程序的最后步骤是（分数：2.00）A.评价 B.计
17、划C.诊断D.评估E.实施解析：解析：护理程序包括 5个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。评价是将患者的反应与预期(原定)目标相比较，是护理过程中的重要环节，是护理质量控制的重要措施，是护理计划实施的反馈过程。9.下列有关减轻患者痛苦的护理措施，描述错误的是（分数：2.00）A.端坐位可减轻呼吸困难B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C.中凹位可减轻肺部淤血 D.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛解析：解析：本题旨在考查常用卧位的应用机制，利用重力，通过改变姿势而相应改变体内液体循环及局部受压状况。其中，中凹位会使处于相对低位的肺部血液积聚增加而加重该处淤血。10.经受着疼痛体
18、验的儿童与成人，通常会在哪方面表现最不同（分数：2.00）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛时间D.疼痛表达 E.疼痛程度解析：解析：本题旨在考查对疼痛病人的理解，对于疼痛体验，儿童常通过哭泣、痛苦表情及保护性姿势等肢体语言表达；成人多通过语言表达，其他选项从年龄上没有显著差别。11.缺乏下列哪种微量元素会导致生长发育停滞、性成熟受抑制（分数：2.00）A.铁B.锌 C.钙D.镁E.硒解析：12.患者朱某，20 岁，诊断为甲状腺功能亢进，饮食中每日热量供给量应为（分数：2.00）A.85MJdB.95MJdC.105MJdD.115MJdE.125MJd 解析：解析：甲状腺亢进患者应给予高热量饮
19、食，每日总热量约为 125MJ(3000kcal)。13.长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应（分数：2.00）A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗 E.经常更换卧位解析：14.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是（分数：2.00）A.促进病人舒适B.便于护士操作C.减轻不良反应D.提高治疗效果 E.促进药物排出解析：解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，宜取右侧卧位，以提高治疗效果。15.患者李某，男性，43 岁，肝性脑病，灌肠时禁用的溶液是（分数：2.00）A.4生理盐水B.“1、2、3”溶液C.05新霉素溶液D.2832生理盐水E.0102肥
20、皂水溶液 解析：16.对病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（分数：2.00）A.环氧乙烷气体消毒 B.紫外线照射C.氯胺喷雾D.过氧乙酸浸泡E.高压蒸汽灭菌解析：解析：环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等。17.下列不属于热力消毒灭菌方法的是（分数：2.00）A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.干烤法E.紫外线消毒法 解析：解析：热力消毒灭菌包括干热法和湿热法。其中干热法包括燃烧法和干烤法等。湿热法包括煮沸法、压力蒸汽法等。紫外线消毒法属光照消毒法。18.使用避污纸正确的方法是（分数：2.00）A.掀开抓取B.用镊子夹取C.戴手套后拿取D.经他人传递
21、E.从上面中间抓取 解析：解析：使用避污纸张是一种便捷的避免交叉感染的方法，拿取避污纸时要注意保持其余纸张清洁，防止交叉感染，应该从上面中间抓取。19.下列关于给药原则的描述，错误的一项是（分数：2.00）A.对医嘱与任何质疑，均应立即提出B.给药前核对，向患者解释以取得合作C.药物应现用现配，备好后及时分发D.为工作方便可适当更改给药时间 E.用药期间密切观察患者的反应解析：解析：给药的时间取决于药物的半衰期和人体的生理节奏，以维持血液中有效的血药浓度，发挥最大的药效，因此，不能为了工作的便利而更改给药时间。20.患者李某，66 岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助祛痰，给予氧气
22、雾化吸入，下列操作中，错误的一项是（分数：2.00）A.吸入前嘱患者先漱口B.用蒸馏水稀释药液在 5ml以内C.氧流量需 68 LminD.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水 E.嘱病人呼气时移开出气口解析：解析：氧气湿化瓶内不放水，以免液体进入雾化器内使药液稀释。21.静脉注射过程中，如发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是（分数：2.00）A.静脉痉挛B.针刺入过深，穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下解析：解析：静脉注射过程中，试抽有回血，说明针头斜面在血管内；另外患者局部肿胀、疼痛，说明部分药液溢出血管外，故可能的原因是针头
23、斜面一半在血管外。22.下列有关头皮静脉特点的叙述不正确的是（分数：2.00）A.外观呈微蓝色B.回血呈暗红色C.管壁薄，易被压瘪D.血管不易滑动E.推药时阻力大 解析：解析：小儿头皮静脉的特点包括：外观呈微蓝色，不易滑动，管壁薄易被压瘪，无搏动，血流呈向心性，回血为暗红色。由于头皮静脉血流呈向心性，推药时，阻力较小；头皮动脉的血流呈离心性，血流较急，推药时阻力较大。23.王先生，患急性胰腺炎，今日上午 8时开始补液 1000ml。按 60滴分速度输入(每毫升按 15滴计算)，该液体应何时输完（分数：2.00）A.上午 10：00B.上午 11：00C.中午 12：10 D.下午 2：00E.
24、下午 4：00解析：解析：本题考查的是静脉输液的计算方法，可以使用以下计算方法：所需小时数=100015(滴)60(滴)60(分)计算结果为需要 4小时 10分钟输完。24.行乙醇擦浴时，置热水袋于足部的主要目的是（分数：2.00）A.防止腹泻B.防止体温骤降C.防止局部冻伤D.防止头部充血 E.防止反射性心律失常解析：解析：置热水袋于足部可促进足底血管扩张，间接减轻头部充血。25.刘女士，42 岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达 395，护士观察病人可能发生虚脱的表现是（分数：2.00）A.脉搏、呼吸渐慢，出汗B.皮肤苍白，寒战，无汗C.脉速，面部潮红，无汗D.脉细速，四肢湿冷，出汗 E.头
25、晕，恶心，无汗解析：解析：患者由于体温过高，大量出汗而出现虚脱症状，主要为皮肤苍白、脉搏细速、四肢湿冷等症状。26.敌百虫中毒时，慎用碱性溶液洗胃的原因是（分数：2.00）A.损伤食管、胃黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排出解析：解析：敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。27.目前医学界对死亡的判断依据是（分数：2.00）A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡 E.瞳孔散大，对光反射消失解析：解析：目前临床上诊断死亡的标准为脑死亡标准。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。28.
26、为临终患者提供的护理措施，下列不正确的是（分数：2.00）A.饮食上少量多餐B.必要时给予水温 60的热水袋 C.可采取半卧位D.患者眼睑不能闭合时可涂擦金霉素眼药膏E.选择有效的止痛方法解析：解析：热水袋的温度不宜超过 50。二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)男性，35 岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。（分数：4.00）(1).插尿管时，提起阴茎与腹壁呈 60，可使（分数：2.00）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失 C.尿道膜部扩张D.尿道 3个狭窄都消失E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失解析：(2).首次导尿放出尿量不应超过（分数：2.00）A.500mlB.800mlC.1000
27、ml D.1500mlE.2000ml解析：解析：提起阴茎与腹壁成 60，目的是使耻骨前弯消失，以利于尿管插入。大量放尿可使腹腔内压急剧降低，大量血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱；也可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者李某，男，22 岁，诊断为大叶性肺炎。（分数：6.00）(1).该病人的面容和表情可能出现（分数：2.00）A.面色灰暗，双目无神B.面容惊愕，眼裂增大C.面色苍白，唇舌色淡D.面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹 E.牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状解析：(2).该患者的体温始终在 39540波动
28、，其热型是（分数：2.00）A.间歇热B.稽留热 C.波浪热D.弛张热E.不规则热解析：(3).遵医嘱应用青霉素静脉滴注，应特别注意观察（分数：2.00）A.尿量B.血电解质变化C.有无低血糖反应D.有无过敏反应 E.心电图变化解析：解析：大叶性肺炎患者表现为急性病容，面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹，表情痛苦。大叶性肺炎患者体温常持续在 3940，持续数日或数周，24h 波动范围不超过 1，称为稽留热。青霉素治疗过程中最常见的不良反应是过敏反应，应密切观察患者有无过敏反应发生。四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A、5C、FUC、m 2 B、10C、FUC、m 2 C、15C、
29、FUC、m 3 D、200C、FUC、m 3 E、500C、FUC、m 3（分数：6.00）(1).普通手术室的空气菌落数应达到的标准是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).产房的物品表面菌落数应达到的标准是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).普通病房医务人员手的菌落数应达到的标准是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、48 小时 E、2 周（分数：4.00）(1).因抢救患者未能及时书写病历的，应在多长时间内补齐（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：
30、(2).患者家属对患者死因有异议是，应在患者死亡后多长时间进行尸检（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A、PA、O21161233kPA、 B、PA、O29331165kPA、 C、PA、O2665933kPA、 D、PA、O2468665kPA、 E、PA、O2333466kPA、（分数：4.00）(1).轻度缺氧时，血气分析 PaO 2 指标为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).中度缺氧时，血气分析：PaO 2 指标为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：轻度缺氧：PaO 2 667kPa(50mmHg)；中度缺氧：PaO 2 为 468667kPa(3050mmHg)。
