1、基础护理学-试卷 3及答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.慢性胃炎最主要的复查手段是(分数:2.00)A.血清胃泌素和抗壁细胞抗体测定B.胃液分析C.钡餐检查D.大便隐血试验E.胃镜及胃黏膜活组织检查2.应告知患者以下何药可引起恶心、呕吐及腹泻(分数:2.00)A.氯霉素及庆大霉素B.泰利必妥及头孢类C.呋喃唑酮及红霉素D.小檗碱(黄连素)及链霉素E.阿莫西林及甲硝唑3.慢性胃炎可用抗生素治疗主要由于(分数:2.00)A.有痢疾杆菌感染B.有肺炎球菌感染C.有军团菌感染D.有幽门螺杆菌感染E.有蛔虫4.对某慢性胃炎患者进行护理评
2、估,在收集到的下列资料中,与发病关系不密切的因素是(分数:2.00)A.幽门螺杆菌感染B.从事脑力劳动C.饮食不偏,但不太规律D.饮酒量不多E.有慢性咽喉炎5.慢性胃炎的主要临床表现不包括(分数:2.00)A.上腹部饱胀不适B.腹胀与腹痛C.嗳气和反酸D.食欲减退E.上消化道出血6.减少损害因素,降低胃内酸度的药物有(分数:2.00)A.氢氧化铝B.西沙必利C.雷尼替丁D.西咪替丁E.胶体铋剂7.胃镜检查患者的术后护理不包括(分数:2.00)A.术后 2小时即可恢复普通饮食B.做活检者,4 小时后进流质C.注意观察有无术后出血D.用温盐水漱口E.保持口腔清洁8.哪些患者应定期门诊随访,以便早期
3、发现癌变(分数:2.00)A.慢性胃炎B.急性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性胰腺炎E.慢性胆囊炎9.下列对慢性胃炎患者的健康教育中,不正确的是(分数:2.00)A.养成细嚼慢咽的进食习惯B.戒烟、戒酒C.硫糖铝应在餐后服用D.多潘立酮(吗丁啉)等促胃肠动力药应在饭前半小时服用E.定期门诊复查,预防慢性胃炎转为胃癌10.下面关于胃溃疡的叙述不正确的是(分数:2.00)A.可见于任何年龄,青少年居多B.慢性病程C.周期性发作D.节律性上腹痛E.春秋季节易发作,容易复发11.与幽门螺杆菌无关的疾病是(分数:2.00)A.胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃癌12.消化性溃疡发生与何种病
4、原菌感染有关(分数:2.00)A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌13.消化性溃疡最具特征性的表现是(分数:2.00)A.反酸、嗳气B.频繁呕吐C.上消化道出血D.节律性上腹痛E.黑便14.引起空腹和夜间胃酸分泌增高的疾病是(分数:2.00)A.胃癌B.浅表性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.萎缩性胃炎15.下列不符合溃疡病临床表现的是(分数:2.00)A.胃溃疡多为食后痛B.溃疡病疼痛均可位于剑突下正中C.十二指肠溃疡不引起幽门梗阻D.溃疡病大出血后疼痛减轻E.溃疡病穿孔时可出现休克16.以下哪项不是溃疡病的并发症(分数:2.00)A.幽门梗阻B.胃底静脉破裂C
5、.出血D.穿孔E.癌变17.下列哪项不是幽门梗阻的表现(分数:2.00)A.上腹部持续胀痛B.呕吐酸腐味宿食C.进餐后腹痛加重D.胃蠕动波E.节律性腹上区疼痛18.进展期胃癌最早出现的症状是(分数:2.00)A.上腹痛B.食欲减退C.恶心、呕吐D.呕血与黑便E.腹胀、腹泻19.下列哪种药无抗幽门螺杆菌作用(分数:2.00)A.奥美拉唑(洛赛克)B.枸橼酸铋钾(德诺)C.阿莫仙D.呋喃唑酮(痢特灵)E.西咪替丁(泰胃美)20.制酸剂服用时应注意(分数:2.00)A.宜在饭前 30分钟服用B.以片剂效果为最理想C.服药后静卧 1小时D.疗程一般为两周左右E.应长期服用21.溃疡患者宜少吃多餐的意义
6、是(分数:2.00)A.中和胃酸B.力快胃排空C.减少胆汁反流D.促进胃液分泌E.避免胃窦部过度扩张22.消化性溃疡同时伴有少量出血患者的饮食应(分数:2.00)A.温凉流质饮食B.低蛋白饮食C.暂禁食D.半流质饮食E.禁蛋白饮食23.幽门梗阻患者洗胃宜用(分数:2.00)A.清水B.3盐水C.0.9氯化钠溶液D.1:5000 高锰酸钾溶液E.2-4鞣酸溶液24.在消化道溃疡病的护理中,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.禁饮浓茶B.避免进食生冷刺激性食物C.注意劳逸结合D.常服用胃酶合剂E.保持心情舒畅二、A2 型题(总题数:9,分数:18.00)25.女性,30 岁,清晨起床解黑便一次
7、,量约 100g,遂来就诊。既往无慢性胃炎和消化性溃疡病史。但有关节肿痛 2年。此时评估患者最重要的是询问(分数:2.00)A.黑便的性状B.最近的饮食状况C.有无服药、服何种药物D.黑便时有无腹痛E.有无头晕、心悸26.男,40 岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起(分数:2.00)A.低钾低氯性代谢性碱中毒B.高钾低氯性代谢性碱中毒C.低钾高氯性代谢性碱中毒D.高钾高氯性代谢性碱中毒E.低钾低氯性呼吸性碱中毒27.患者,男性,32 岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,下列关于该患者病史的叙述错误的是(分数:2.00)A.疼痛部位上偏右B.其典型节律为进食-疼痛缓解C.常有“午夜痛”D.多为
8、隐痛,胀痛或烧灼痛E.进食或口服抗酸药能迅速缓解28.消化性溃疡并发出血患者表现为一时性眩晕、口渴、心烦、少尿,提示出血量为(分数:2.00)A.1500ml29.张先生患十二指肠球部溃疡,医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体铋,护士做以下服药指导,其中错误的是(分数:2.00)A.法莫替丁每日 3次,餐前口服B.服胶体铋前 l小时及服药后半小时内不应进食C.阿莫西林每日 4次口服D.青霉素过敏应禁用阿莫西林E.胶体铋可致粪便呈黑色30.患者,男性,50 岁,反复上腹痛伴消瘦,x 线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选的是(分数:2.00)A.手术探查B.B超C.胃镜及活检
9、D.胃液分析E.治疗后复查31.某消化性溃疡患者,饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检:腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛,血压 11.310.0kPa。此时护理的首要措施应是(分数:2.00)A.安慰患者、服用镇静剂B.吸氧C.立即禁食和胃肠减压D.立即输血E.继续观察32.女性,50 岁。胃溃疡病史 10年。近 3个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退。钡餐造影检查胃窦部可见 3.53.8cm龛影,边缘不齐。大便潜血多次阳性。本例可能是(分数:2.00)A.胃溃疡出血B.胃溃疡合并胃息肉C.胃溃疡合并慢性胃炎D.胃溃疡恶变E.胃溃疡合并幽门梗阻33.患者,女性,48 岁,反复发
10、作性上腹痛 8年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑合并(分数:2.00)A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.急性胰腺炎三、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)刘某常于餐后 3小时上腹部疼痛,进食后缓解,近 3天来上腹部持续胀痛,较以往严重,今日上午突然呕血 2000ml,血压 6030mmHg,心率 200次min,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安。(分数:4.00)(1).此患者考虑为(分数:2.00)A.急性心肌梗死伴心源性休克B.急性胆囊炎所致感染性休克C.溃疡并发失血性休克D.急性胰腺炎导致低血容量性休克E.疼痛所致休克(2).首
11、先应采取的措施是(分数:2.00)A.准备给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量C.嘱患者禁食D.准备急查 B超E.嘱患者严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧四、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)患者,女性,36 岁。诊断为消化性溃疡 2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。(分数:6.00)(1).该患者最可能发生的并发症是(分数:2.00)A.上消化道大量出血B.幽门梗阻C.溃疡穿孔D.溃疡癌变E.肝性脑病(2).在护理时措施不正确的是(分数:2.00)A.禁食B.限制液体的入量C.胃肠减压D.观察呕吐物的量、性质和
12、气味E.准确记录出入量(3).患者在行胃镜检查时,感恶心、难受。此时应该(分数:2.00)A.拔出纤维胃镜重做B.让患者做深呼吸以减轻不适C.告知患者不适合此项检查D.让患者改变体位E.嘱患者屏气基础护理学-试卷 3答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.慢性胃炎最主要的复查手段是(分数:2.00)A.血清胃泌素和抗壁细胞抗体测定B.胃液分析C.钡餐检查D.大便隐血试验E.胃镜及胃黏膜活组织检查 解析:2.应告知患者以下何药可引起恶心、呕吐及腹泻(分数:2.00)A.氯霉素及庆大霉素B.泰利必妥及头孢类C.呋喃唑酮及红霉素D.小檗碱
13、(黄连素)及链霉素E.阿莫西林及甲硝唑 解析:3.慢性胃炎可用抗生素治疗主要由于(分数:2.00)A.有痢疾杆菌感染B.有肺炎球菌感染C.有军团菌感染D.有幽门螺杆菌感染 E.有蛔虫解析:4.对某慢性胃炎患者进行护理评估,在收集到的下列资料中,与发病关系不密切的因素是(分数:2.00)A.幽门螺杆菌感染B.从事脑力劳动C.饮食不偏,但不太规律D.饮酒量不多 E.有慢性咽喉炎解析:5.慢性胃炎的主要临床表现不包括(分数:2.00)A.上腹部饱胀不适B.腹胀与腹痛C.嗳气和反酸D.食欲减退E.上消化道出血 解析:6.减少损害因素,降低胃内酸度的药物有(分数:2.00)A.氢氧化铝 B.西沙必利C.
14、雷尼替丁D.西咪替丁E.胶体铋剂解析:7.胃镜检查患者的术后护理不包括(分数:2.00)A.术后 2小时即可恢复普通饮食 B.做活检者,4 小时后进流质C.注意观察有无术后出血D.用温盐水漱口E.保持口腔清洁解析:8.哪些患者应定期门诊随访,以便早期发现癌变(分数:2.00)A.慢性胃炎 B.急性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性胰腺炎E.慢性胆囊炎解析:9.下列对慢性胃炎患者的健康教育中,不正确的是(分数:2.00)A.养成细嚼慢咽的进食习惯B.戒烟、戒酒C.硫糖铝应在餐后服用 D.多潘立酮(吗丁啉)等促胃肠动力药应在饭前半小时服用E.定期门诊复查,预防慢性胃炎转为胃癌解析:10.下面关于胃溃疡的
15、叙述不正确的是(分数:2.00)A.可见于任何年龄,青少年居多 B.慢性病程C.周期性发作D.节律性上腹痛E.春秋季节易发作,容易复发解析:11.与幽门螺杆菌无关的疾病是(分数:2.00)A.胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎 E.胃癌解析:12.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关(分数:2.00)A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌 D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌解析:解析:引起消化性溃疡的主要原因。13.消化性溃疡最具特征性的表现是(分数:2.00)A.反酸、嗳气B.频繁呕吐C.上消化道出血D.节律性上腹痛 E.黑便解析:解析:典型消化性溃疡具有慢性过程、周期性发作、节律性疼痛
16、的特点。14.引起空腹和夜间胃酸分泌增高的疾病是(分数:2.00)A.胃癌B.浅表性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡 E.萎缩性胃炎解析:解析:典型疼痛为空腹痛。15.下列不符合溃疡病临床表现的是(分数:2.00)A.胃溃疡多为食后痛B.溃疡病疼痛均可位于剑突下正中C.十二指肠溃疡不引起幽门梗阻 D.溃疡病大出血后疼痛减轻E.溃疡病穿孔时可出现休克解析:解析:DU、GU 均会引起幽门梗阻。16.以下哪项不是溃疡病的并发症(分数:2.00)A.幽门梗阻B.胃底静脉破裂 C.出血D.穿孔E.癌变解析:解析:胃底静脉破裂为肝硬化的并发症。17.下列哪项不是幽门梗阻的表现(分数:2.00)A.上腹部持续
17、胀痛B.呕吐酸腐味宿食C.进餐后腹痛加重D.胃蠕动波E.节律性腹上区疼痛 解析:18.进展期胃癌最早出现的症状是(分数:2.00)A.上腹痛 B.食欲减退C.恶心、呕吐D.呕血与黑便E.腹胀、腹泻解析:19.下列哪种药无抗幽门螺杆菌作用(分数:2.00)A.奥美拉唑(洛赛克)B.枸橼酸铋钾(德诺)C.阿莫仙D.呋喃唑酮(痢特灵)E.西咪替丁(泰胃美) 解析:解析:西咪替丁为降低胃酸的药。20.制酸剂服用时应注意(分数:2.00)A.宜在饭前 30分钟服用B.以片剂效果为最理想C.服药后静卧 1小时 D.疗程一般为两周左右E.应长期服用解析:21.溃疡患者宜少吃多餐的意义是(分数:2.00)A.
18、中和胃酸B.力快胃排空C.减少胆汁反流D.促进胃液分泌E.避免胃窦部过度扩张 解析:22.消化性溃疡同时伴有少量出血患者的饮食应(分数:2.00)A.温凉流质饮食 B.低蛋白饮食C.暂禁食D.半流质饮食E.禁蛋白饮食解析:解析:收缩血管减少出血。23.幽门梗阻患者洗胃宜用(分数:2.00)A.清水B.3盐水 C.0.9氯化钠溶液D.1:5000 高锰酸钾溶液E.2-4鞣酸溶液解析:24.在消化道溃疡病的护理中,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.禁饮浓茶B.避免进食生冷刺激性食物C.注意劳逸结合D.常服用胃酶合剂 E.保持心情舒畅解析:二、A2 型题(总题数:9,分数:18.00)25.女
19、性,30 岁,清晨起床解黑便一次,量约 100g,遂来就诊。既往无慢性胃炎和消化性溃疡病史。但有关节肿痛 2年。此时评估患者最重要的是询问(分数:2.00)A.黑便的性状B.最近的饮食状况C.有无服药、服何种药物 D.黑便时有无腹痛E.有无头晕、心悸解析:26.男,40 岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起(分数:2.00)A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒C.低钾高氯性代谢性碱中毒D.高钾高氯性代谢性碱中毒E.低钾低氯性呼吸性碱中毒解析:27.患者,男性,32 岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,下列关于该患者病史的叙述错误的是(分数:2.00)A.疼痛部位上偏右B.其典
20、型节律为进食-疼痛缓解 C.常有“午夜痛”D.多为隐痛,胀痛或烧灼痛E.进食或口服抗酸药能迅速缓解解析:解析:十二指肠疼痛的特点为疼痛-进食-缓解。28.消化性溃疡并发出血患者表现为一时性眩晕、口渴、心烦、少尿,提示出血量为(分数:2.00)A.1500ml解析:29.张先生患十二指肠球部溃疡,医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体铋,护士做以下服药指导,其中错误的是(分数:2.00)A.法莫替丁每日 3次,餐前口服 B.服胶体铋前 l小时及服药后半小时内不应进食C.阿莫西林每日 4次口服D.青霉素过敏应禁用阿莫西林E.胶体铋可致粪便呈黑色解析:30.患者,男性,50 岁,反复上腹痛伴消瘦,x 线钡
21、餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选的是(分数:2.00)A.手术探查B.B超C.胃镜及活检 D.胃液分析E.治疗后复查解析:31.某消化性溃疡患者,饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检:腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛,血压 11.310.0kPa。此时护理的首要措施应是(分数:2.00)A.安慰患者、服用镇静剂B.吸氧C.立即禁食和胃肠减压 D.立即输血E.继续观察解析:解析:由护理体检可知为腹膜刺激征症状,需要胃肠减压。32.女性,50 岁。胃溃疡病史 10年。近 3个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退。钡餐造影检查胃窦部可见 3.53.8cm龛影,
22、边缘不齐。大便潜血多次阳性。本例可能是(分数:2.00)A.胃溃疡出血B.胃溃疡合并胃息肉C.胃溃疡合并慢性胃炎D.胃溃疡恶变 E.胃溃疡合并幽门梗阻解析:33.患者,女性,48 岁,反复发作性上腹痛 8年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑合并(分数:2.00)A.大出血B.急性穿孔 C.幽门梗阻D.癌变E.急性胰腺炎解析:解析:由“疼痛、腹肌紧张”应考虑穿孔引起的腹膜刺激征。三、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)刘某常于餐后 3小时上腹部疼痛,进食后缓解,近 3天来上腹部持续胀痛,较以往严重,今日上午突然呕血 2000ml,血压 6030mmHg,心
23、率 200次min,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安。(分数:4.00)(1).此患者考虑为(分数:2.00)A.急性心肌梗死伴心源性休克B.急性胆囊炎所致感染性休克C.溃疡并发失血性休克 D.急性胰腺炎导致低血容量性休克E.疼痛所致休克解析:解析:由疼痛-进食-缓解可知有溃疡的发生,由呕血 2000ml,面色苍白、四肢发冷可知有休克的症状。(2).首先应采取的措施是(分数:2.00)A.准备给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量 C.嘱患者禁食D.准备急查 B超E.嘱患者严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧解析:四、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)患者,女性,36 岁。诊断为消化性溃疡 2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。(分数:6.00)(1).该患者最可能发生的并发症是(分数:2.00)A.上消化道大量出血B.幽门梗阻 C.溃疡穿孔D.溃疡癌变E.肝性脑病解析:(2).在护理时措施不正确的是(分数:2.00)A.禁食B.限制液体的入量 C.胃肠减压D.观察呕吐物的量、性质和气味E.准确记录出入量解析:(3).患者在行胃镜检查时,感恶心、难受。此时应该(分数:2.00)A.拔出纤维胃镜重做B.让患者做深呼吸以减轻不适 C.告知患者不适合此项检查D.让患者改变体位E.嘱患者屏气解析: