1、基础护理学-试卷 3-1及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：10.00)1.出院患者床单位处理错误的是（分数：2.00）A.污床单被套等撤下送洗B.被褥曝晒 6小时C.床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭D.脸盆、痰杯用洗涤剂擦拭E.铺备用床2.王先生，因急症人院，护士应（分数：2.00）A.将患者安置在危重病房B.立即测量生命体征C.配合医生做好抢救工作D.进行护理记录E.进行健康教育3.护理操作时移动患者应接近自己的（分数：2.00）A.支撑面B.重力线C.重心D.手臂E.前臂4.住院处办理入院手续的根据是（分数：2.00）A.门诊病历B.住院证C
2、.转院证明D.诊断书E.单位介绍信5.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（分数：2.00）A.责任护士B.床位C.药物D.护理措施E.医生二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者刘某，男，28 岁，体重 80kg，因车祸骨折，脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送患者进入病区。（分数：8.00）(1).护送途中，护士应注意（分数：2.00）A.拔管暂停输液，吸氧B.可用车头来撞病区门以加快运送速度C.平车上垫木板D.暂停输液，吸氧继续E.暂停吸氧，输液继续(2).住院处护士护理此患者时错误的做法是（分数：2.00）A.迅速办理入院手续B.及时通知病区护士做好抢
3、救准备C.注意观察病情变化D.注意与患者的沟通E.为患者进行沐浴(3).下列不属于住院处工作的是（分数：2.00）A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收患者D.介绍入院须知E.护送患者入病区(4).在住院处办理完入院手续后，可免去沐浴的患者是（分数：2.00）A.左心衰竭患者B.风湿性关节炎患者C.高血压 I期患者D.慢性支气管炎患者E.胆结石待手术患者三、A2 型题(总题数：20，分数：40.00)6.侧卧位适用于（分数：2.00）A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查7.某患者，70 岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜（
4、分数：2.00）A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位8.有一位药物中毒，病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是（分数：2.00）A.坐位B.半坐位C.去枕右侧卧位D.左侧卧位E.平卧位，头偏向一侧9.胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰 l0余年。近 3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显。呼吸困难，应取（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位10.头低足高位将床尾抬高（分数：2.00）A.10-20cmB.20-40cmC.20-40角D.15-30cmE.15-30角11.腰椎穿刺后 6小时内让患者采取去枕仰卧位的
5、目的是（分数：2.00）A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血12.胃大部切除术后已清醒的患者，应取的卧位是（分数：2.00）A.中凹位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.端坐位E.侧卧位13.孕妇李某，妊娠 36周，因阴道持续性流液 1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置（分数：2.00）A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位14.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位E.膝胸卧位15.颈椎骨折进行颅骨
6、牵引时，采取何种卧位（分数：2.00）A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位16.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（分数：2.00）A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位17.感染性腹膜炎手术取半坐卧位的主要目的是（分数：2.00）A.改善呼吸B.有利于腹腔引流使炎症局限C.减轻疼痛D.减少手术后出血E.减轻切口张力18.防止患者坠床的最佳措施是（分数：2.00）A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.床档D.约束带固定踝部E.约束带固定腕部19.黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主
7、要目的是（分数：2.00）A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀20.半卧位的目的不包括（分数：2.00）A.利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿21.患者张某，外出检查回病房时出现胸闷、气促、大汗，疑为心力衰竭。应采取（分数：2.00）A.端坐位B.半坐位C.侧卧位D.去枕仰卧位E.仰卧位22.用平车搬运患者不妥的是（分数：2.00）A.下坡时患者头在平车后端B.中断输液C.进门时不可用车撞门D.患者向平车挪动时，要保护患者E.腰椎骨折患者，车上垫木板23.不可使用约束带的患者是（分数：2.00）A.
8、神经官能症B.意识不清C.精神异常D.躁动不安E.发热谵妄24.取半坐卧位时，床头支架的角度应为（分数：2.00）A.3050B.2535C.4565D.3040E.152025.肩部约束带主要限制患者（分数：2.00）A.上肢活动B.下肢活动C.躯干活动D.头颈部活动E.腰部活动四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A、家庭病床 B、普通病室 C、隔离病室 D、观察病室 E、急救病室（分数：4.00）(1).脑出血恢复期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脑出血期伴昏迷（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、去枕平卧头偏向一侧 B、头高脚低位 C、半卧位 D、去枕平卧 68
9、小时 E、平卧于硬板床（分数：4.00）(1).全麻未清醒患者应取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术患者应取（分数：2.00）A.B.C.D.E.基础护理学-试卷 3-1答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：10.00)1.出院患者床单位处理错误的是（分数：2.00）A.污床单被套等撤下送洗B.被褥曝晒 6小时C.床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭D.脸盆、痰杯用洗涤剂擦拭 E.铺备用床解析：解析：处理出院患者床单位时，非一次性使用的脸盆、痰杯，须用消毒液浸泡。2.王先生，因急症人院，护士应（分数：2.0
10、0）A.将患者安置在危重病房B.立即测量生命体征 C.配合医生做好抢救工作D.进行护理记录E.进行健康教育解析：3.护理操作时移动患者应接近自己的（分数：2.00）A.支撑面B.重力线C.重心 D.手臂E.前臂解析：4.住院处办理入院手续的根据是（分数：2.00）A.门诊病历B.住院证 C.转院证明D.诊断书E.单位介绍信解析：5.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（分数：2.00）A.责任护士B.床位 C.药物D.护理措施E.医生解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者刘某，男，28 岁，体重 80kg，因车祸骨折，脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护
11、送患者进入病区。（分数：8.00）(1).护送途中，护士应注意（分数：2.00）A.拔管暂停输液，吸氧B.可用车头来撞病区门以加快运送速度C.平车上垫木板 D.暂停输液，吸氧继续E.暂停吸氧，输液继续解析：解析：骨折患者运送时应在平车上垫上木板，防止骨折加重。(2).住院处护士护理此患者时错误的做法是（分数：2.00）A.迅速办理入院手续B.及时通知病区护士做好抢救准备C.注意观察病情变化D.注意与患者的沟通E.为患者进行沐浴 解析：(3).下列不属于住院处工作的是（分数：2.00）A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收患者D.介绍入院须知 E.护送患者入病区解析：解析：D
12、属于责任护士的工作。(4).在住院处办理完入院手续后，可免去沐浴的患者是（分数：2.00）A.左心衰竭患者 B.风湿性关节炎患者C.高血压 I期患者D.慢性支气管炎患者E.胆结石待手术患者解析：三、A2 型题(总题数：20，分数：40.00)6.侧卧位适用于（分数：2.00）A.肛门检查 B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查解析：解析：侧卧位适用于灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。7.某患者，70 岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜（分数：2.00）A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位 D.截石位E.俯卧位解析：8.有一位药物中毒，病情较重的患者，
13、在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是（分数：2.00）A.坐位B.半坐位C.去枕右侧卧位D.左侧卧位 E.平卧位，头偏向一侧解析：9.胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰 l0余年。近 3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显。呼吸困难，应取（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位 E.膝胸位解析：解析：端坐位适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，根据患者病情故应采取端坐位。10.头低足高位将床尾抬高（分数：2.00）A.10-20cmB.20-40cmC.20-40角D.15-30cm E.15-30角解析：解析：抬高患者头胸部，有利于呼吸，抬高
14、下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。11.腰椎穿刺后 6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是（分数：2.00）A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低 D.预防颅内感染E.防止脑缺血解析：12.胃大部切除术后已清醒的患者，应取的卧位是（分数：2.00）A.中凹位B.去枕平卧位C.半坐卧位 D.端坐位E.侧卧位解析：解析：半坐卧位可减轻切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。13.孕妇李某，妊娠 36周，因阴道持续性流液 1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置（分数：2.00）A.平卧位B.头低足高位 C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位解析：解析：妊娠
15、时胎膜早破，采取头低足高位可以防止脐带脱垂。14.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位 E.膝胸卧位解析：解析：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术应采取截石位。15.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（分数：2.00）A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位 E.俯卧位解析：16.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（分数：2.00）A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位 E.俯卧位解析：解析：膝胸位可用于矫正子宫后倾及胎位不正。17.感染性腹膜炎手术
16、取半坐卧位的主要目的是（分数：2.00）A.改善呼吸B.有利于腹腔引流使炎症局限 C.减轻疼痛D.减少手术后出血E.减轻切口张力解析：18.防止患者坠床的最佳措施是（分数：2.00）A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.床档 D.约束带固定踝部E.约束带固定腕部解析：19.黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（分数：2.00）A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅 D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀解析：解析：半坐卧位可以改善呼吸、减轻肺部淤血和心脏负担。20.半卧位的目的不包括（分数：2.00）A.
17、利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿 解析：21.患者张某，外出检查回病房时出现胸闷、气促、大汗，疑为心力衰竭。应采取（分数：2.00）A.端坐位 B.半坐位C.侧卧位D.去枕仰卧位E.仰卧位解析：22.用平车搬运患者不妥的是（分数：2.00）A.下坡时患者头在平车后端B.中断输液 C.进门时不可用车撞门D.患者向平车挪动时，要保护患者E.腰椎骨折患者，车上垫木板解析：23.不可使用约束带的患者是（分数：2.00）A.神经官能症 B.意识不清C.精神异常D.躁动不安E.发热谵妄解析：24.取半坐卧位时，床头支架的角度应为（分数：2.00）A.3050 B.2535C.4
18、565D.3040E.1520解析：25.肩部约束带主要限制患者（分数：2.00）A.上肢活动B.下肢活动C.躯干活动 D.头颈部活动E.腰部活动解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A、家庭病床 B、普通病室 C、隔离病室 D、观察病室 E、急救病室（分数：4.00）(1).脑出血恢复期（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脑出血期伴昏迷（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A、去枕平卧头偏向一侧 B、头高脚低位 C、半卧位 D、去枕平卧 68小时 E、平卧于硬板床（分数：4.00）(1).全麻未清醒患者应取（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术患者应取（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
