1、基础护理学-试卷 11-1 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：3，分数：6.00)1.需长期静脉注射时，为保护血管下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.有顺序地先上后下选择血管B.由远端到近端选择静脉注射C.根据病情和药物性质，掌握注入药物的速度D.注入刺激性较强的药物时，先注入少量生理盐水E.随时评估局部注射部位的情况2.专人负责、加锁保存、专本登记并列人交班内容的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.多巴胺C.普鲁卡因D.丁卡因E.吗啡3.同时肌内注射几种药物时，下列操作错误的是（分数：2.00）A.首先应考虑药物有无配伍禁忌B.先注射刺激性较
2、弱，再注射刺激性较强的药物C.选择肌肉较厚、避开大的神经和血管的部位D.进针快、拔针快、注药慢E.对刺激性强的药物针头宜细长，进针要深二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A、左侧卧位和头低足高位 B、右侧卧位和头低足高位 C、去枕平卧位 D、端坐位 E、俯卧位（分数：4.00）(1).发生空气栓塞时，应立即使患者采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).输液引起肺水肿时，应立即使患者采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A2 型题(总题数：27，分数：54.00)4.男性，34 岁，因呕血、黑便来院。意识清楚，面色苍白，血压 11.26.6kPa，考虑患者血容量不足，给
3、予补充液体，应输入的溶液是（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.氨基酸C.20甘露醇D.中分子右旋糖酐E.浓缩白蛋白5.低分子右旋糖酐的主要作用是（分数：2.00）A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡6.给脑出血患者静脉输入甘露醇，其目的是（分数：2.00）A.补充液体B.改善循环C.控制感染D.维持血压E.消除脑水肿7.女性，38 岁，因溃疡性结肠炎入院，给予静脉高营养治疗，采用颈外静脉输液法，其护理应注意（分数：2.00）A.每日用乙醇消毒穿刺点周围皮肤B.硅胶管有弯曲及滑脱血管外C.有回血应及时拔除硅胶管D.拔管动作应轻柔E.严密
4、观察有无输液反应8.女性，38 岁，全身高度水肿，尿蛋白(+)，静脉穿刺时应注意（分数：2.00）A.不可用力过猛B.摸清血管走向C.先将皮下组织间液按揉推开D.按逆血流方向推开E.34。40。角进针9.男性，20 岁，全身水肿，倦怠，意识清楚，尿蛋白(+)，血肌酐 88.4umolL，给予环磷酰胺 200mg稀释后静脉输液，护士应特别注意（分数：2.00）A.药液不宜溢出血管外B.输入药液速度宜慢C.化疗药物不宜避光D.有无出血倾向E.有无荨麻疹发生10.下列输液患者中输液速度可加快的是（分数：2.00）A.高热患者B.补钾患者C.风湿性心脏病患者D.急性胃肠炎，严重脱水患者E.老年性慢性支
5、气管炎患者11.女性，32 岁，因原发性血小板减少性紫癜，需输注血小板 200ml，其正确的护理措施为（分数：2.00）A.为达到止血目的应长期使用B.采集血小板应置于 18室温C.用玻璃输血器输注以免血小板破坏D.宜快速输入E.用带滤过网的输血器输注12.白先生，60 岁，因脑出血急诊人院。血压 180120mmHg，心率 60 次min，意识不清，大小便失禁，右侧肢体偏瘫。根据医嘱给予甘露醇 250ml 静脉滴注，要求 30 分钟滴完。护士应调节滴速为（分数：2.00）A.125 滴minB.130 滴minC.135 滴minD.140 滴minE.120 滴min13.造成茂菲滴管内液
6、面自行下降的原因是（分数：2.00）A.输液管管径粗B.患者肢体位置不当C.输液速度过快D.滴管有裂隙E.压力过大14.女性，20 岁，由于补液速度过快，突然发生肺水肿，给予的扩张血管药物是（分数：2.00）A.利多卡因B.硝普钠C.尼可刹米D.肾上腺素E.氨茶碱15.男性，20 岁，急性肠炎，需补充液体 2000min 时，防止空气栓塞的主要措施是（分数：2.00）A.严格控制输液总量B.溶液中不可加入其他药物C.输液前排尽空气D.严格遵守无菌操作技术E.加压输液时应 30 分钟巡视一次16.男性，20 岁，肺炎球菌肺炎，在输液过程中出现空气栓塞，其表现是（分数：2.00）A.胸闷、呼吸困难
7、、发绀B.头痛、恶心、呕吐C.发冷、寒战、高热D.胸闷、咳嗽、呼吸急促E.喉头水肿17.女性，36 岁，因支原体肺炎入院。给予红霉素静脉输液，用药 3 天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，与下列因素有关的是（分数：2.00）A.输入的药物制品不纯B.短时间内输人大量的液体C.输入高浓度刺激性强的药物D.输入致热物质E.输入致敏物质18.女性，30 岁，正在输液，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡音”，应考虑发生（分数：2.00）A.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.空气栓塞E.右心衰竭19.女性，23 岁，野餐后发生严重呕吐、腹泻，表
8、现明显脱水、昏睡，尿量 20mLh。给予静脉输液，与静脉输液有关的下列何种问题最严重（分数：2.00）A.局部外渗B.局部疼痛和烧灼感C.呼吸困难伴喘鸣D.输液部位出现条索状红线E.手臂僵直。腰痛20.男性。40 岁，因食管静脉曲张破裂出血，表现为心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，医嘱给予输血，该治疗有利于（分数：2.00）A.改善血液循环，提高血压B.纠正贫血C.止血D.减轻组织渗出水肿E.维持胶体渗透压21.女性，18 岁，鼻出血、高热、头痛、头晕，诊断为再生障碍性贫血，为该患者输血可（分数：2.00）A.促进骨髓功能B.兴奋神经系统C.增加血红蛋白D.促进解毒作用E.维持胶体渗透压22.
9、输血前准备工作中应除外（分数：2.00）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.库存血需在室温下放置加分钟后再输入C.必须两人核对有关项目D.输血前先输入复方氯化钠溶液E.血液从血库取出后勿剧烈震荡23.使用冰冻血浆的正确方法是（分数：2.00）A.置热源上加温融化后使用B.加入 200ml 蒸馏水溶解后用C.加入生理盐水稀释后用D.放入 37温水中融化后用E.放入等量 3.84枸橼酸钠后用24.调节酸碱平衡选用（分数：2.00）A.右旋糖酐B.林格溶液C.4碳酸氢钠溶液D.水解蛋白液E.11.2乳酸钠林格液25.女性，45 岁，因贫血输注红细胞，应注意（分数：2.00）A.分离的红细胞应在 4冰箱内
10、保存B.紧急输入时可微加温后使用C.用葡萄糖溶液稀释，输液开始宜慢D.加入异丙嗪防止过敏反应的发生E.用生理盐水稀释，宜快速输入26.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（分数：2.00）A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白形成晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E.红细胞破坏，释放凝血物质而引起 DIC27.当患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑、口唇红肿，应考虑为（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.枸橼酸钠毒性反应D.溶血反应E.疾病感染28.王先生，54 岁，因肝硬化、食管静脉曲张破裂大出血急诊入院。遵医
11、嘱输血，在输血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此患者可能出现的情况是（分数：2.00）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.休克E.枸橼酸钠中毒反应29.大量输入库存血出现手足抽搐、血压下降，应加入（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.10葡萄糖酸钙C.去甲肾上腺素D.异丙噱E.11.2乳酸钠30.男性，42 岁，因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血，须输入血液 1000ml，防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为（分数：2.00）A.输血前肌内注射异丙嗪 25nagB.输血前皮下注射 0.1肾上腺素 0.5mlC.应注射 10葡萄糖酸钙 10mlD.口服葡萄糖酸钙E.两袋血之间输入少量
12、生理盐水四、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)男性，25 岁，左上腹疼痛伴恶心呕吐 12 小时，就诊。于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2 小时后疼痛加重，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿性胰腺炎。（分数：6.00）(1).此患者在禁食期间为避免发生水、电解质平衡紊乱，应给予足够的（分数：2.00）A.生理盐水、葡萄糖溶液静脉滴注B.生理盐水、碳酸氢钠C.葡萄糖溶液、山梨醇D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E.羟甲淀粉(代血浆)(2).静脉滴注含钾溶液的常用浓度为（分数：2.00）A.0.5B.0.45C.0.3D.0.15E.0.05(3).全胃肠外营养由周围静脉输入的营养
13、不宜用（分数：2.00）A.10脂肪乳B.0.9氯化钠C.3氨基酸D.10葡萄糖E.20葡萄糖基础护理学-试卷 11-1 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：3，分数：6.00)1.需长期静脉注射时，为保护血管下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.有顺序地先上后下选择血管 B.由远端到近端选择静脉注射C.根据病情和药物性质，掌握注入药物的速度D.注入刺激性较强的药物时，先注入少量生理盐水E.随时评估局部注射部位的情况解析：2.专人负责、加锁保存、专本登记并列人交班内容的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.多巴胺C.普鲁卡因D.丁卡因E.吗啡 解析：3
14、.同时肌内注射几种药物时，下列操作错误的是（分数：2.00）A.首先应考虑药物有无配伍禁忌B.先注射刺激性较弱，再注射刺激性较强的药物C.选择肌肉较厚、避开大的神经和血管的部位D.进针快、拔针快、注药慢E.对刺激性强的药物针头宜细长，进针要深 解析：解析：注射刺激性强的药物时。应选择粗长针头，且进针要深。二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A、左侧卧位和头低足高位 B、右侧卧位和头低足高位 C、去枕平卧位 D、端坐位 E、俯卧位（分数：4.00）(1).发生空气栓塞时，应立即使患者采取（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).输液引起肺水肿时，应立即使患者采取（分数：2.0
15、0）A.B.C.D. E.解析：三、A2 型题(总题数：27，分数：54.00)4.男性，34 岁，因呕血、黑便来院。意识清楚，面色苍白，血压 11.26.6kPa，考虑患者血容量不足，给予补充液体，应输入的溶液是（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.氨基酸C.20甘露醇D.中分子右旋糖酐 E.浓缩白蛋白解析：解析：中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。5.低分子右旋糖酐的主要作用是（分数：2.00）A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环 C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡解析：解析：低分子右旋糖酐能改善微循环，预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等，亦有扩充血
16、容量作用。6.给脑出血患者静脉输入甘露醇，其目的是（分数：2.00）A.补充液体B.改善循环C.控制感染D.维持血压E.消除脑水肿 解析：7.女性，38 岁，因溃疡性结肠炎入院，给予静脉高营养治疗，采用颈外静脉输液法，其护理应注意（分数：2.00）A.每日用乙醇消毒穿刺点周围皮肤B.硅胶管有弯曲及滑脱血管外C.有回血应及时拔除硅胶管D.拔管动作应轻柔 E.严密观察有无输液反应解析：8.女性，38 岁，全身高度水肿，尿蛋白(+)，静脉穿刺时应注意（分数：2.00）A.不可用力过猛B.摸清血管走向C.先将皮下组织间液按揉推开 D.按逆血流方向推开E.34。40。角进针解析：9.男性，20 岁，全身
17、水肿，倦怠，意识清楚，尿蛋白(+)，血肌酐 88.4umolL，给予环磷酰胺 200mg稀释后静脉输液，护士应特别注意（分数：2.00）A.药液不宜溢出血管外 B.输入药液速度宜慢C.化疗药物不宜避光D.有无出血倾向E.有无荨麻疹发生解析：解析：环磷酰胺为化疗药，药液外渗会导致血管损伤以及周围组织坏死。10.下列输液患者中输液速度可加快的是（分数：2.00）A.高热患者B.补钾患者C.风湿性心脏病患者D.急性胃肠炎，严重脱水患者 E.老年性慢性支气管炎患者解析：解析：应迅速补充血容量。11.女性，32 岁，因原发性血小板减少性紫癜，需输注血小板 200ml，其正确的护理措施为（分数：2.00）
18、A.为达到止血目的应长期使用B.采集血小板应置于 18室温C.用玻璃输血器输注以免血小板破坏D.宜快速输入E.用带滤过网的输血器输注 解析：12.白先生，60 岁，因脑出血急诊人院。血压 180120mmHg，心率 60 次min，意识不清，大小便失禁，右侧肢体偏瘫。根据医嘱给予甘露醇 250ml 静脉滴注，要求 30 分钟滴完。护士应调节滴速为（分数：2.00）A.125 滴min B.130 滴minC.135 滴minD.140 滴minE.120 滴min解析：13.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是（分数：2.00）A.输液管管径粗B.患者肢体位置不当C.输液速度过快D.滴管有裂隙
19、E.压力过大解析：14.女性，20 岁，由于补液速度过快，突然发生肺水肿，给予的扩张血管药物是（分数：2.00）A.利多卡因B.硝普钠 C.尼可刹米D.肾上腺素E.氨茶碱解析：15.男性，20 岁，急性肠炎，需补充液体 2000min 时，防止空气栓塞的主要措施是（分数：2.00）A.严格控制输液总量B.溶液中不可加入其他药物C.输液前排尽空气 D.严格遵守无菌操作技术E.加压输液时应 30 分钟巡视一次解析：解析：空气栓塞原因：输液管内空气未排尽，管壁连接不紧；拔出较粗的、近胸腔的深静脉穿刺导管后点按压时间过短或封闭不严密；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换液体或拔针。16.男性，
20、20 岁，肺炎球菌肺炎，在输液过程中出现空气栓塞，其表现是（分数：2.00）A.胸闷、呼吸困难、发绀 B.头痛、恶心、呕吐C.发冷、寒战、高热D.胸闷、咳嗽、呼吸急促E.喉头水肿解析：解析：空气栓塞表现：乏力，眩晕，胸部不适或胸骨后疼痛，呼吸困难，发绀，有濒死感。17.女性，36 岁，因支原体肺炎入院。给予红霉素静脉输液，用药 3 天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，与下列因素有关的是（分数：2.00）A.输入的药物制品不纯B.短时间内输人大量的液体C.输入高浓度刺激性强的药物 D.输入致热物质E.输入致敏物质解析：18.女性，30 岁，正在输液，突然主诉胸部异常不适并出
21、现呼吸困难、发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡音”，应考虑发生（分数：2.00）A.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.空气栓塞 E.右心衰竭解析：19.女性，23 岁，野餐后发生严重呕吐、腹泻，表现明显脱水、昏睡，尿量 20mLh。给予静脉输液，与静脉输液有关的下列何种问题最严重（分数：2.00）A.局部外渗B.局部疼痛和烧灼感C.呼吸困难伴喘鸣 D.输液部位出现条索状红线E.手臂僵直。腰痛解析：20.男性。40 岁，因食管静脉曲张破裂出血，表现为心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，医嘱给予输血，该治疗有利于（分数：2.00）A.改善血液循环，提高血压 B.纠正贫血C.止血D.减轻组织渗出水肿
22、E.维持胶体渗透压解析：解析：患者此症状为严重组织灌注不足，低血容量性休克的先兆表现，输血有利于补充血容量，改善微循环。21.女性，18 岁，鼻出血、高热、头痛、头晕，诊断为再生障碍性贫血，为该患者输血可（分数：2.00）A.促进骨髓功能 B.兴奋神经系统C.增加血红蛋白D.促进解毒作用E.维持胶体渗透压解析：22.输血前准备工作中应除外（分数：2.00）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.库存血需在室温下放置加分钟后再输入C.必须两人核对有关项目D.输血前先输入复方氯化钠溶液 E.血液从血库取出后勿剧烈震荡解析：解析：备血：做血型鉴定和交叉配血试验；取血：三查八对；取血后：应在室温下放置 152
23、0 分钟再输入，勿剧烈震荡以免红细胞破裂引起溶血；输血前：两人查对无误再输入。23.使用冰冻血浆的正确方法是（分数：2.00）A.置热源上加温融化后使用B.加入 200ml 蒸馏水溶解后用C.加入生理盐水稀释后用D.放入 37温水中融化后用 E.放入等量 3.84枸橼酸钠后用解析：解析：冰冻血浆：含有全部凝血因子，在一 30低温环境下保存，应用时放在 37温水中融化。并于 6 小时内输入。24.调节酸碱平衡选用（分数：2.00）A.右旋糖酐B.林格溶液C.4碳酸氢钠溶液D.水解蛋白液E.11.2乳酸钠林格液 解析：25.女性，45 岁，因贫血输注红细胞，应注意（分数：2.00）A.分离的红细胞
24、应在 4冰箱内保存 B.紧急输入时可微加温后使用C.用葡萄糖溶液稀释，输液开始宜慢D.加入异丙嗪防止过敏反应的发生E.用生理盐水稀释，宜快速输入解析：26.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（分数：2.00）A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆 C.血红蛋白形成晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E.红细胞破坏，释放凝血物质而引起 DIC解析：27.当患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑、口唇红肿，应考虑为（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应 C.枸橼酸钠毒性反应D.溶血反应E.疾病感染解析：28.王先生，54 岁，因肝硬化
25、、食管静脉曲张破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血，在输血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此患者可能出现的情况是（分数：2.00）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.休克E.枸橼酸钠中毒反应 解析：解析：枸橼酸钠中毒症状：手足抽搐，出血倾向心率缓慢，血压下降，心室纤颤，甚至心脏停搏。29.大量输入库存血出现手足抽搐、血压下降，应加入（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.10葡萄糖酸钙 C.去甲肾上腺素D.异丙噱E.11.2乳酸钠解析：解析：手足抽搐，血压下降为枸橼酸钠中毒表现，枸橼酸钠未完全氧化与排出，与血中游离钙相结合导致血钙降低，故应补充钙离子，防低血钙发生。30.男性，42 岁
26、，因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血，须输入血液 1000ml，防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为（分数：2.00）A.输血前肌内注射异丙嗪 25nagB.输血前皮下注射 0.1肾上腺素 0.5mlC.应注射 10葡萄糖酸钙 10ml D.口服葡萄糖酸钙E.两袋血之间输入少量生理盐水解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)男性，25 岁，左上腹疼痛伴恶心呕吐 12 小时，就诊。于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2 小时后疼痛加重，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿性胰腺炎。（分数：6.00）(1).此患者在禁食期间为避免发生水、电解质平衡紊乱，应给予足够的（分数：2.00）A.生理盐水、葡萄糖溶液静脉滴注 B.生理盐水、碳酸氢钠C.葡萄糖溶液、山梨醇D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E.羟甲淀粉(代血浆)解析：解析：补充水、电解质应用等渗电解质溶液。(2).静脉滴注含钾溶液的常用浓度为（分数：2.00）A.0.5B.0.45C.0.3 D.0.15E.0.05解析：(3).全胃肠外营养由周围静脉输入的营养不宜用（分数：2.00）A.10脂肪乳B.0.9氯化钠 C.3氨基酸D.10葡萄糖E.20葡萄糖解析：
