1、基础护理学-3-2-2 及答案解析(总分：9.50，做题时间：90 分钟)一王某，男，45 岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏 120 次/min，血压 8/6kPa(60/45mmHg)。医嘱：输血 400ml。（分数：1.00）(1).给患者输血的目的是补充A凝血因子B血红蛋白C血小板D抗体E血容量（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为患者输两袋血之间应输入少量A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖氯化钠溶液C0.9%氯化钠溶液D复方氯化钠溶液E10%葡萄糖溶液（分数：0.50）A.B.C.D.E.刘某，女，32 岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为病
2、人进行心理护理。（分数：1.50）(1).为交谈作准备，收集资料，以下哪项不需收集A家人对病人的态度B家人对工作的态度C病人对疾病的认识D病人的文化背景E家庭经济状况（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适A看来你有心事，能与我谈谈吗B您知道患什么病吗C您为什么经常流泪D您情绪不好，是害怕手术吗E您近来心情不愉快，是吗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).交谈过程中，刘某因对病情担扰而伤心地哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解A目光注视病人B暂离开，让病人情绪平静C安慰病人，阻止其悲伤D鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因E陪伴病
3、人，沉默片刻（分数：0.50）A.B.C.D.E.刘某，女性，45 岁，教师，因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。(按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明)（分数：1.00）(1).患者目前需要满足哪一层次需要A生理B安全C爱与归属D尊重E自我实现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使她满足了哪一层次的需要A生理B安全C爱与归属D尊重E自我实现（分数：0.50）A.B.C.D.E.吴老先生因脑溢血已在家卧床 2 个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。（分数：1.50）(1).吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮
4、A淤血红润期B淤血浸润期C炎性浸润期D浅层溃疡期E深层溃疡期（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).给予的护理措施哪项不妥A每 2h 翻身 1 次B保持衣裤及床铺干燥C尿湿后用温水擦净皮肤D每天按摩尾骶部 2 次E床上铺气垫褥（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为预防病人发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是A鼻饲灌食B皮下注射C测量血压D被动活动E更换敷料（分数：0.50）A.B.C.D.E.张某，女，70 岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2d 后病情缓解。今天输液 1h 后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。（分数：1.
5、50）(1).你考虑病人是A哮喘再次发作B循环负荷过重C输液浓度过高D静脉空气栓塞E对药物过敏（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).你应立即给病人安置的体位是A平卧位B左侧卧位C头高足低位D端坐位E休克卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).处理措施中下述哪项不妥A停止输液B氧气吸入C给予缩血管药物D可使用镇静剂E必要时四肢轮扎（分数：0.50）A.B.C.D.E.赵女士，52 岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。（分数：1.50）(1).术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是A如青霉素过敏需做皮试B停用青霉素超过 3d 重做皮试C青霉素试验液应现配现用D青霉素更换批号重做皮试E皮试
6、前应准备急救药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).做皮试 2min 后，赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏 120 次/min，血压 9.2/6kPa(69/45mmHg)，四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射A盐酸异丙嗪B苯肾上腺素C异丙肾上腺素D盐酸肾上腺素E去甲肾上腺素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).病人出现上述表现的原因是A过敏体质B抵抗力差C药液污染D毒性反应E剂量过大（分数：0.50）A.B.C.D.E.马先生，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。（分数：1.50）(1).为该病人作超声波雾化吸入治疗，首
7、选的药物是A舒喘灵B氨茶碱C地塞米松D-糜蛋白酶E青霉素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).进行雾化吸入时不正确的操作步骤是A水槽内盛冷蒸馏水B雾化罐内药液稀释至 3050mlC先开电源开关，再开雾化开关D使用中水槽内换水时不必关机E治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是A雾化罐B水槽C螺纹管D口含嘴E面罩（分数：0.50）A.B.C.D.E.基础护理学-3-2-2 答案解析(总分：9.50，做题时间：90 分钟)一王某，男，45 岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏 120 次/min，血压 8/
8、6kPa(60/45mmHg)。医嘱：输血 400ml。（分数：1.00）(1).给患者输血的目的是补充A凝血因子B血红蛋白C血小板D抗体E血容量（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).为患者输两袋血之间应输入少量A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖氯化钠溶液C0.9%氯化钠溶液D复方氯化钠溶液E10%葡萄糖溶液（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：刘某，女，32 岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为病人进行心理护理。（分数：1.50）(1).为交谈作准备，收集资料，以下哪项不需收集A家人对病人的态度B家人对工作的态度C病人对疾病的认识D病人的文化背景
9、E家庭经济状况（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适A看来你有心事，能与我谈谈吗B您知道患什么病吗C您为什么经常流泪D您情绪不好，是害怕手术吗E您近来心情不愉快，是吗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).交谈过程中，刘某因对病情担扰而伤心地哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解A目光注视病人B暂离开，让病人情绪平静C安慰病人，阻止其悲伤D鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因E陪伴病人，沉默片刻（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：刘某，女性，45 岁，教师，因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。(按马斯洛“
10、人的基本需要层次论”来说明)（分数：1.00）(1).患者目前需要满足哪一层次需要A生理B安全C爱与归属D尊重E自我实现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使她满足了哪一层次的需要A生理B安全C爱与归属D尊重E自我实现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：吴老先生因脑溢血已在家卧床 2 个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。（分数：1.50）(1).吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮A淤血红润期B淤血浸润期C炎性浸润期D浅层溃疡期E深层溃疡期（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2)
11、.给予的护理措施哪项不妥A每 2h 翻身 1 次B保持衣裤及床铺干燥C尿湿后用温水擦净皮肤D每天按摩尾骶部 2 次E床上铺气垫褥（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).为预防病人发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是A鼻饲灌食B皮下注射C测量血压D被动活动E更换敷料（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：张某，女，70 岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2d 后病情缓解。今天输液 1h 后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。（分数：1.50）(1).你考虑病人是A哮喘再次发作B循环负荷过重C输液浓度过高D静脉空气栓塞E对药
12、物过敏（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).你应立即给病人安置的体位是A平卧位B左侧卧位C头高足低位D端坐位E休克卧位（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).处理措施中下述哪项不妥A停止输液B氧气吸入C给予缩血管药物D可使用镇静剂E必要时四肢轮扎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：赵女士，52 岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。（分数：1.50）(1).术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是A如青霉素过敏需做皮试B停用青霉素超过 3d 重做皮试C青霉素试验液应现配现用D青霉素更换批号重做皮试E皮试前应准备急救药物（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(
13、2).做皮试 2min 后，赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏 120 次/min，血压 9.2/6kPa(69/45mmHg)，四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射A盐酸异丙嗪B苯肾上腺素C异丙肾上腺素D盐酸肾上腺素E去甲肾上腺素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).病人出现上述表现的原因是A过敏体质B抵抗力差C药液污染D毒性反应E剂量过大（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：马先生，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。（分数：1.50）(1).为该病人作超声波雾化吸入治疗，首选的药物是A舒喘灵B氨茶碱C地塞米松D-糜蛋白酶E青霉素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).进行雾化吸入时不正确的操作步骤是A水槽内盛冷蒸馏水B雾化罐内药液稀释至 3050mlC先开电源开关，再开雾化开关D使用中水槽内换水时不必关机E治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是A雾化罐B水槽C螺纹管D口含嘴E面罩（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：
