1、基础护理学-3-2-1 及答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)1.李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是A头端与床尾相接B头端与订头平齐C头端与床头呈锐角D头端与床尾呈锐不可当角E头端与床头呈钝角（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.张女士，30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施A严密隔离B消化道隔离C昆虫隔离D接触隔离E保护性隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.张先生，男，32 岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是A接触病人应穿隔离衣B病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C护理病人前后均应洗手D给予低脂肪食物E病人剩余的饭
2、菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.郑先生，48 岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常A深度呼吸B潮式呼吸C吸气性呼吸困难D呼气性呼吸困难E混合性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是A若采取立位测量，手臂应平第六肋间B放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C缓慢放气，速度 4mmHg/sD听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前
3、饮食方法，其中应予以纠正的是A检查前一日中午进高脂肪餐B检查前一日晚餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食C检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D检查当日早晨应进清淡饮食E首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者林某，女性，32 岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为A510cmB1020cmC2030cmD3050cmE5070cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，剖宫产术后 12 小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是A减轻紧张心理，分散注意力B利用条件反射，促进排尿C使患者感觉舒适D清洁会阴，防止尿路感染E用温热作用缓解尿道痉挛（分数
4、：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，32 岁，体温 39.5，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是A灌肠液选用等渗盐水B溶液温度为 2832C灌入液量 5001000mlD液面距肛门距离约 4060cmE嘱病人保留溶液 30 分钟再排便，便后 1 小时测体温并记录（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.60、王某，患型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是A不可在发炎有瘢痕硬结处注射B要在上臂三角肌下缘处注射C行皮下注射，进针角度 3040D注射区皮肤要消毒E进针后不能有回血（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.为患者张某静脉注射 10%葡萄糖酸
5、钙 10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示A针头滑出静脉B针头部分阻塞C针头斜面紧贴血管壁D静脉有痉挛E针头斜面一部分穿透下面血管壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.王某，11 个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖 100ml 内加凯福隆 1g 静脉点滴(头皮静脉)，应调节滴速为A15 滴/分B25 滴/分C35 滴/分D45 滴/分E55 滴/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.王某，32 岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型 AB 型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血 200ml，需准备 4%枸橼酸钠
6、生理盐水A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.王某，34 岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为A溶血反应B过敏反应C肺出血D肺水肿E枸橼酸钠中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.刘女士，67 岁，患大叶性肺炎，高热昏迷 10 天，10 天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血（分数：1.50）(1).该病人口腔病变原因可能是A维生素缺乏B真菌感染C凝血功能障碍D绿脓杆菌感染E、病毒感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为该病人口腔护
7、理时可选用的漱口液是A生理盐水B1%4%碳酸氢钠C朵贝尔液D0.02%E0.1%醋酸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为该病人进行口腔护理时，错误的操作是A先取下假牙B用开口器从臼齿处放入，协助开口C漱口D棉球干湿适宜E操作前后数棉球（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者李某，男性，45 岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿（分数：2.00）(1).导尿管插入尿道深度为A1214cmB1416cmC1618cmD1820cmE2022cm（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A15角B30角C45角D60角E90角（分
8、数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应A每日更换一次B每周更换两次C每周更换一次D每 2 周更换一次E每 3 周更换一次（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).留置导尿期间，尿道口的清洁方法是A每日用生理盐水清洗尿道貌岸然口两次B每日用 0.3%硼酸水清洗尿道口一次C每日用 0.02%高锰酸钾擦洗尿道口一次D每日用 0.1%苯扎溴铵棉环球网校球擦洗尿道口两次E每日尿道口周围涂少许 10%新霉素膏一次（分数：0.50）A.B.C.D.E.章冰，男，5 岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问（分数：1.50）(
9、1).应选择的洗胃液是A蛋清水B1%盐水C5%醋酸D2%4%碳酸氢钠E硫酸铜（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).电动吸引洗胃压力应保持在A5.5kPaB7.5kPaC9.5kPaD11.3kPaE13.3kPa（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是A立即停止操作并通知医生B减低洗胃吸引压力C更换洗胃液，重新灌洗D灌入止血剂，以止血E灌入蛋清水，保护胃粘膜（分数：0.50）A.B.C.D.E.A俯卧位B侧卧位C去枕仰卧位D屈膝仰卧位E半坐卧位（分数：1.50）(1).急性阑尾炎术后病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).昏
10、迷病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).腰背部烧伤病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.A间歇脉B缓脉C三联律D脉短绌E速脉（分数：1.50）(1).颅内压增高病人可出现的脉搏是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).洋地黄中毒者的脉搏可为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).心房纤颤的病人常见（分数：0.50）A.B.C.D.E.A冰袋B热水袋C热水坐浴D冰槽E红外线照射（分数：2.00）(1).高热病人可选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脑外伤并脑水肿的病人可选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).褥疮创面可选用（分数：0.50）A.
11、B.C.D.E.(4).会阴及肛门充血病人可选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.A4B2832C3539D3941E4145（分数：1.00）(1).为做肠道术前准备，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度常为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为高热病人降温，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度常为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A盐酸肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D葡萄糖酸钙E地塞米松（分数：1.00）(1).抢救链霉素过敏时的有效拮抗剂是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).抢救青霉素过敏性休克时应立即注射（分数：0.50）A.B.C.D.E.A端坐位B半坐卧位C仰
12、卧中凹位D右侧头低脚高位E左侧头低脚高位（分数：1.00）(1).发生空气栓塞时，应立即陬（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).抢救大出血病人给予输血时，应取（分数：0.50）A.B.C.D.E.A2%4%碳酸氢钠B温水或生理盐水C3%过氧化氢D硫酸钠E硫酸铜（分数：2.00）(1).氰化物中毒病人洗胃时，就选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).毒物性质不明病人洗胃时，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.下列对于护
13、士仪表素质的描述不正确的选项是（分数：2.00）A.护士服样式应简洁透气，易消毒B.护士服颜色宜多姿多彩C.护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的D.护士工作时可化淡妆E.工作时不宜佩戴夸张的饰物16.使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意（分数：2.00）A.使用前需用无菌生理盐水冲洗B.浸泡时间长短根据物品和消毒剂的性质来决定C.严格掌握消毒剂的浓度D.根据物品的多少选择化学消毒剂E.化学拮抗物质的影响17.为病人进行鼻饲时应注意（分数：2.00）A.每次灌食前应检查胃管是否在胃内B.不能从鼻饲管灌入药物C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状E.每次
14、灌入量不能超过 200ml18.禁用酒精拭浴的部位有（分数：2.00）A.胸前区B.腹部C.腋窝胭窝D.足底E.腹股沟19.肛管排气的正确操作方法是（分数：2.00）A.肛管插入直肠约 1518cmB.排气橡胶管要插入水瓶液面下C.橡胶管留出够翻身的长度D.保留肛管 1 小时左右，以便充分排气E.排气不畅时按摩腹部，以促进排气基础护理学-3-2-1 答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)1.李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是A头端与床尾相接B头端与订头平齐C头端与床头呈锐角D头端与床尾呈锐不可当角E头端与床头呈钝角（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：因
15、为颈椎骨折病人必须采用四人搬运法，所以平车应该与床平齐。2.张女士，30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施A严密隔离B消化道隔离C昆虫隔离D接触隔离E保护性隔离（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：细菌性痢疾是消化道传染病，通过粪一口途径传播，因此应对张女士采取消化道隔离，以免传染给其他病人。3.张先生，男，32 岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是A接触病人应穿隔离衣B病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C护理病人前后均应洗手D给予低脂肪食物E病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒
16、感染造成的，通过粪一口途径传播，因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗，以免造成周围环境的污辱；应该进行适当的消毒处理后再弃去。选项 A、C、E 都是针对疾病的传染性而进行的消毒隔离措施。而食物中脂肪的含量过高会加重病人肝脏代谢的负担，不利于疾病的康复，因此急性黄疸性肝炎的病人应给予低脂肪饮食。4.郑先生，48 岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常A深度呼吸B潮式呼吸C吸气性呼吸困难D呼气性呼吸困难E混合性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：选项 A 是一种深长而规则的呼吸；选项 B 是周期性的呼吸异常，特别是开始呼吸浅慢，以后逐
17、渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停 510 秒后，又重复上一周期，常见于中枢神经系统疾病的病人；选项 C 的特点是环球网校呼气费力，可出现三凹征；选项 E 为吸气和呼气均感费力。选项 D 表现为呼气费力、呼气长于吸气，因此选项 D 正确。5.朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是A若采取立位测量，手臂应平第六肋间B放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C缓慢放气，速度 4mmHg/sD听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：选项 A 错误，手臂应与心脏位于同一水平，平第四肋间；选项 B 错
18、误，收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度，并不是最强音；选项 D 错误，听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压；选项 E 错误，听到舒张压后应快速放气，直到汞柱回到零位。选项 C 正确，放气时速度要平稳，4mmHg/s，避免放气过快引起读数偏低。6.赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是A检查前一日中午进高脂肪餐B检查前一日晚餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食C检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D检查当日早晨应进清淡饮食E首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胆囊造影检查前有相应的饮食规定，以增加检查的准确性，排除食物因素对检查的影响。
19、检查前一日中午进高脂肪餐，可刺激胆囊收缩和排空，有利于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白清谈饮食，避免过度刺激胆囊。晚餐后环球网校应口服造影剂并禁食、禁烟至第二天摄片，因此检查当日早晨是不能进任何食物的。检查时第一次摄片后可进高脂肪餐，以便第二次摄片观察。7.患者林某，女性，32 岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为A510cmB1020cmC2030cmD3050cmE5070cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：红外线灯照射是干热法的一种，可用于消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。照射时灯距一般为 3050 厘米，以温热为宜，防止烫伤，故正确为 D。8.患
20、者，女性，剖宫产术后 12 小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是A减轻紧张心理，分散注意力B利用条件反射，促进排尿C使患者感觉舒适D清洁会阴，防止尿路感染E用温热作用缓解尿道痉挛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：对术后尿潴留患者，可利用条件反射诱导排尿，如用温水冲洗会阴部，让病人听流水声。9.患者，女性，32 岁，体温 39.5，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是A灌肠液选用等渗盐水B溶液温度为 2832C灌入液量 5001000mlD液面距肛门距离约 4060cmE嘱病人保留溶液 30 分钟再排便，便后 1 小时测体温并记录（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
21、为高热病人行灌肠降温时，可选用等渗盐水，溶液温度为 2832，液面距离肛门为 4060 厘米，成人每次灌入液量为 5001000 毫升，灌入溶液后应保留 30 分钟后测量体温，并做记录，故选项 E 是错误的。10.60、王某，患型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是A不可在发炎有瘢痕硬结处注射B要在上臂三角肌下缘处注射C行皮下注射，进针角度 3040D注射区皮肤要消毒E进针后不能有回血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：皮下注射的常用部位有：上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。长期注射时要注意更换注射部位。11.为患者张某静脉注射 10%葡萄
22、糖酸钙 10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示A针头滑出静脉B针头部分阻塞C针头斜面紧贴血管壁D静脉有痉挛E针头斜面一部分穿透下面血管壁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：针头滑出血管外时抽无回血，推药时有阻力，患者会感局部肿胀，有痛感；针头部分阻塞时可有回血，并且患者不会有痛感和局部肿胀；针头斜面紧贴血管壁时患者不会有局部肿胀和痛感，并且调整针头位置和适当变换肢体环球网校位置时可见回血，推药无阻力；静脉痉挛时，抽无回血，推注时患者不会有痛感和局部肿胀；针头斜面部分穿透下面血管壁可有回血，患者有痛感。12.王某，11 个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急
23、性咽炎，医嘱：5%葡萄糖 100ml 内加凯福隆 1g 静脉点滴(头皮静脉)，应调节滴速为A15 滴/分B25 滴/分C35 滴/分D45 滴/分E55 滴/分（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：头皮静脉点滴的滴速一般不超过 20 滴/分。13.王某，32 岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型 AB 型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血 200ml，需准备 4%枸橼酸钠生理盐水A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：自体输血时每 50 毫升血液中加入 4%枸橼酸钠溶液 5 毫升，所以应准备 20 毫升 4%枸橼酸
24、钠。14.王某，34 岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为A溶血反应B过敏反应C肺出血D肺水肿E枸橼酸钠中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性肺水肿时肺毛细血管内压升高，血浆外渗，患者可有呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰等症状，体征双肺满布湿哕音，心率增快，严重者有紫绀。其中典型症状为咯粉红色泡沫痰和双肺湿哕音。肺出血时直接咯血环球网校或血痰，为鲜红色。溶血反应的典型症状：腰酸背痛，黄疸，重者少尿、无尿等。过敏反应的典型症状有：荨麻疹，喉头水肿，重者过敏性休克等。枸橼酸钠中毒的血型症状；由于血钙隆低引起手足抽搐等。刘女士，67 岁，患大叶性肺
25、炎，高热昏迷 10 天，10 天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血（分数：1.50）(1).该病人口腔病变原因可能是A维生素缺乏B真菌感染C凝血功能障碍D绿脓杆菌感染E、病毒感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：由口腔黏膜破溃、创面上有白色膜状物附着，拭去附着物可见创面轻微出血判断，该病人可能出现念珠菌感染。这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件时。(2).为该病人口腔护理时可选用的漱口液是A生理盐水B1%4%碳酸氢钠C朵贝尔液D0.02%E0.1%醋酸（分数：
26、0.50）A.B. C.D.E.解析：选项 B 正确；选项 A 起清洁口腔、预防感染的作用；选项 C 可轻微抑菌、除臭，口臭病人适用；选项 D 清洁口腔，广谱抗菌；选项 E 用于绿脓杆菌感染。(3).为该病人进行口腔护理时，错误的操作是A先取下假牙B用开口器从臼齿处放入，协助开口C漱口D棉球干湿适宜E操作前后数棉球（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：选项 C 是错误操作，该病人是高热昏迷病人，禁忌漱口。其余操作均正确。患者李某，男性，45 岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿（分数：2.00）(1).导尿管插入尿道深度为A1214cmB1416cmC1618cmD1820cmE20
27、22cm（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：男性尿道长 1820 厘米，留置导尿时尿管插入尿道约 2022 厘米，见尿液流出再插 2 厘米，故正确答案为 E。(2).插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A15角B30角C45角D60角E90角（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯，插尿管时，为使耻骨前弯消失，应将阴茎提起与腹壁成 60，故正确答案为 D。(3).为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应A每日更换一次B每周更换两次C每周更换一次D每 2 周更换一次E每 3 周更换一次（分数：0.50）A.B.C. D.
28、E.解析：护理留置导尿管病人时，为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，应每周更换导尿管一次，正确答案为 C。(4).留置导尿期间，尿道口的清洁方法是A每日用生理盐水清洗尿道貌岸然口两次B每日用 0.3%硼酸水清洗尿道口一次C每日用 0.02%高锰酸钾擦洗尿道口一次D每日用 0.1%苯扎溴铵棉环球网校球擦洗尿道口两次E每日尿道口周围涂少许 10%新霉素膏一次（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男病人每日用 0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤 12 次，故正确答案为 D。章冰，男，5 岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救，护
29、士立即实施抢救工作。请问（分数：1.50）(1).应选择的洗胃液是A蛋清水B1%盐水C5%醋酸D2%4%碳酸氢钠E硫酸铜（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验，根据毒物性质选用对抗剂洗胃。磷化锌中毒时，使用硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进其排出体外。磷化锌易溶于油类，应禁用脂肪类食物，以免促进磷的溶解吸收。(2).电动吸引洗胃压力应保持在A5.5kPaB7.5kPaC9.5kPaD11.3kPaE13.3kPa（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：电动吸引器负压保持在 13.3KPa 左右，过高易损伤胃黏膜；过低不易吸净胃
30、内容物或灌入的液体。(3).洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是A立即停止操作并通知医生B减低洗胃吸引压力C更换洗胃液，重新灌洗D灌入止血剂，以止血E灌入蛋清水，保护胃粘膜（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现病人有血性液体流出，应立即停止洗胃，并观察生命体征，以掌握病情。A俯卧位B侧卧位C去枕仰卧位D屈膝仰卧位E半坐卧位（分数：1.50）(1).急性阑尾炎术后病人（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：采取半坐卧位可使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素吸收。(2).昏迷病人（分数：0.50）A.B.
31、C. D.E.解析：采取去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部感染。(3).腰背部烧伤病人（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：病人腰背部有创伤时，应避免环球网校压迫有创伤的部位，以减轻病人的痛苦，促进创伤恢复。A间歇脉B缓脉C三联律D脉短绌E速脉（分数：1.50）(1).颅内压增高病人可出现的脉搏是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).洋地黄中毒者的脉搏可为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).心房纤颤的病人常见（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：选项 A 见于各种心脏病或洋地黄中毒病人；选项 B 可见于颅内压增高病人；选项 C 见于
32、各种器质性心脏病；选项 D 见于心房纤颤病人；选项 E 见于发热、大出血前期病人。A冰袋B热水袋C热水坐浴D冰槽E红外线照射（分数：2.00）(1).高热病人可选用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).脑外伤并脑水肿的病人可选用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).褥疮创面可选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).会阴及肛门充血病人可选用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：选项 A 冰袋为局部用冷，常用于降温、减少出血和缓解局部疼痛，故高热病人降温可选用冰袋；选项 B 热水袋常用于保暖、解痉和镇痛；选项 C 热水坐浴常用于术后、会阴和
33、肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛，故会阴环球网校及肛门充血病人可选用热水坐浴；选项 D 冰槽常用于头部降温，防止脑水肿，故脑外伤并脑水肿病人可选用冰槽；选项 E 红外线照射用于消炎、解痉和镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长，故褥疮创面可选用红外线照射。A4B2832C3539D3941E4145（分数：1.00）(1).为做肠道术前准备，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度常为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).为高热病人降温，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度常为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：为肠道手术前做准备行清洁灌肠时，灌肠液温度以 3941为宜；为高
34、热病人降温行大量不保留灌肠时，溶液温度为 2832；中暑病人用 4生理盐水。A盐酸肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D葡萄糖酸钙E地塞米松（分数：1.00）(1).抢救链霉素过敏时的有效拮抗剂是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：链霉素过敏时，可遵医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，因链霉素可与钙离子络合，使毒性症状减轻。(2).抢救青霉素过敏性休克时应立即注射（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。A端坐位B半坐卧位C仰卧中凹位D右侧头低脚高位E左侧头低脚高位（
35、分数：1.00）(1).发生空气栓塞时，应立即陬（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：发生空气栓塞时，应立即取左侧卧位，头低脚高，利于气体向上漂移至右心室的尖部，避免堵塞肺动脉入口。(2).抢救大出血病人给予输血时，应取（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：大出血的病人，血容量下降，易并发出血性休克，所以应取仰卧中凹位，抬高头胸部，利于呼吸，抬高下肢，利于静脉血回流。A2%4%碳酸氢钠B温水或生理盐水C3%过氧化氢D硫酸钠E硫酸铜（分数：2.00）(1).氰化物中毒病人洗胃时，就选用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：氧化剂能将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去
36、除其毒性。(2).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：敌敌畏在碱性条件下易环球网校分散失效，使毒性减弱。(3).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进排出体外。(4).毒物性质不明病人洗胃时，应选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：毒性物质不明时，可用温水或生理盐水，可清除胃内毒物，减少毒物吸收，待毒物明确后，根据毒物性质使用拮抗性溶液洗胃。15.下列对于护士仪表素质的描述不正确的选项是（分数：2.00）A.护士服样式应简洁透气，易消毒B.护
37、士服颜色宜多姿多彩 C.护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的 D.护士工作时可化淡妆E.工作时不宜佩戴夸张的饰物解析：护士的仪表素质应在衣着服饰、仪容、姿态等方面得以体现。在衣着服饰方面，护士服应样式简洁、方便操作，面料挺括、透气，易清洁消毒，因此选项 A 是正确的。护士服的颜色应素雅清谈，并不是越多姿多彩越好，比如红色就不适合护士服。所以选项 B 是错误的。护士鞋的颜色应以白色或乳白色为主，袜子是单色的，最好环球网校是肉色或白色，无论是护士鞋还是袜子都不应该是复色的，因此选项 C 是错误的。工作时，护士不宜佩带夸张的饰物，应以少、精为原则。所以选项 D 是正确的。工作时，护理人员可化淡
38、妆，可间接影响患者心态向有利于疾病恢复的方向发展。但护士不宜浓妆艳抹，易导致患者的反感，不利于护士自然、大方、健康、高雅的形象的建立。所以选项 E 也是正确的。16.使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意（分数：2.00）A.使用前需用无菌生理盐水冲洗 B.浸泡时间长短根据物品和消毒剂的性质来决定 C.严格掌握消毒剂的浓度 D.根据物品的多少选择化学消毒剂 E.化学拮抗物质的影响 解析：使用化学消毒剂浸泡物品，选项中所陈述的内容都应该注意。17.为病人进行鼻饲时应注意（分数：2.00）A.每次灌食前应检查胃管是否在胃内 B.不能从鼻饲管灌入药物C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理 D.食道静脉曲张的病人
39、应经常观察胃管内的胃液性状 E.每次灌入量不能超过 200ml解析：选项 B 之所以不选，因为从鼻饲管中给药是可以的，但是要研碎、溶解后灌入。选项 E 之所以不选，是因为食道静脉曲张可能出现食道静脉突然破裂大出血，严格禁忌插入胃管进行鼻饲。18.禁用酒精拭浴的部位有（分数：2.00）A.胸前区 B.腹部 C.腋窝胭窝D.足底E.腹股沟 解析：酒精拭浴长用于高热病人的降温，在腋窝、腹股沟、胭窝等血管丰富处，应适当延长拍拭时间，以利于增加散热。禁忌拍拭的部位有胸前区、腹部和足底等处，因胸前区用冷易引起反射性心率减慢，腹部用冷易引起腹泻，足底用冷易反射性地引起一过性冠状动脉收缩。19.肛管排气的正确操作方法是（分数：2.00）A.肛管插入直肠约 1518cm B.排气橡胶管要插入水瓶液面下 C.橡胶管留出够翻身的长度 D.保留肛管 1 小时左右，以便充分排气 E.排气不畅时按摩腹部，以促进排气解析：肛管排气时，将水瓶系于床边，橡胶管一端插入水瓶液面以下，另一端与肛管连接。润滑肛管前端，插入直肠约 1518 厘米，用胶布固定。橡胶管留出足以翻身的长度，固定于床单上。观察和记录排气情况，如排气不畅，应帮助病环球网校人更换体位及按摩腹部，以促进排气。保留肛管时间一般不超过 20分钟，因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
