1、基础护理学-1-2 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.某住院的肝炎病人，其写给同学的信件，用何种方法消毒后带出( ) A高压蒸汽灭菌 B喷雾法 C擦拭法 D熏蒸法 E阳光照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.李某，手术后需重整医嘱，下列哪项不妥( ) A在最后一项医嘱下划横线 B在横线下面写上“手术医嘱” C横线以上长期医嘱仍有效 D填写重整医嘱者姓名 E重整医嘱后应认真核对（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一早产儿吸氧时，维持吸氧浓度在( ) A60%以下 B55%以下 C50%以下 D45%以下 E40%以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某
2、男性患者，45 岁，血压值持续为 21.3/13.3kPa，应考虑为( ) A正常血压 B收缩压偏高，舒张压偏低 C临界高血压 D收缩压偏低，舒张压偏高 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.病人刘某，输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，应采取下列措施( ) A注射抗凝剂 B更换针头重新穿刺 C调整针头位置 D抬高输液瓶位置 E局部热毛巾湿敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.外伤致肝破裂的病人出现休克体征时，应采取( ) A俯卧位 B中凹位 C半卧位 D左侧卧位 E右侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一老年病人平日体弱多病，近日由于天气变化
3、，着凉而患感冒，体温 38，对其发热护理，尽量不采用( ) A头部置冰袋 B温水擦浴 C酒精擦身 D鼓励饮水 E大量口服退热药（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.病人唐某，55 岁，脑梗死，导致吞咽功能丧失，须鼻饲饮食，胃管插入的深度是( ) A1015cm B2030cm C3040cm D4555cm E6065cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某肝硬化病人，3 天未大便，出现嗜睡和幻觉。在灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液( ) A温水 B清水 C肥皂水 D生理盐水+醋 E生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.丁红，女，28 岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便
4、失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于( ) A局部皮肤感染 B压疮淤血红润期 C压疮炎性浸润期 D压疮浅度溃疡期 E压疮深度溃疡期（分数：1.00）A.B.C.D.E.病人，男，28 岁，外伤导致高位截瘫，不能自行排尿，采取留置导尿。（分数：2.00）(1).防止尿路感染措施为( )（分数：1.00）A.限制病人饮水B.减少卧位更换的次数C.集尿袋位置高于耻骨联合D.保持尿道口清洁E.固定尿管于病人的大腿内侧(2).如何指导病人训练膀胱功能( )（分数：1.00）A.指导病人大量饮水B.诱导病人排尿C.每日进行会阴部肌肉收缩和放松训练，定时放尿D
5、.按摩膀胱区E.协助病人被动活动小刘，外出旅游，不幸染上阿米巴痢疾，给予肠道药物治疗。（分数：3.00）(1).为使药液灌入到直肠或结肠内，加强肠黏膜吸收，可采用( )（分数：1.00）A.大量不保留灌肠B.清洁灌肠C.小量不保留灌肠D.保留灌肠E.开塞露(2).灌肠时可采用的卧位是( )（分数：1.00）A.平卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位(3).防止药液溢出，灌肠时垫上小垫枕使臀部抬高( )（分数：1.00）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm一女青年因失恋，服有机磷农药自杀，2 小时后被朋友送进医院。（分数：3.00）(1).病人瞳孔直径小于多少
6、即认为瞳孔缩小( )（分数：1.00）A.10mmB.5mmC.2mmD.1mmE.0.5mm(2).选择何种溶液洗胃( )（分数：1.00）A.5%醋酸B.蛋清水C.高锰酸钾D.3%过氧化氢E.2%4%碳酸氢钠(3).洗胃时应采取的体位是( )（分数：1.00）A.平卧位、头偏一侧B.头低位、右侧卧位C.头高位、左侧卧位D.头高位、右侧卧位E.头低脚高位张某，男，77 岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2 天后病情缓解。今天输液 1 小时后，病人突然面色苍白呼吸困难、气促、咳嗽加重咳血性泡沫样痰。（分数：3.00）(1).你考虑病人是( )（分数：1.00）A.哮喘再次发作B
7、.循环负荷过重C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞E.对药物过敏(2).应立即给病人安置的体位是( )（分数：1.00）A.平卧位B.左侧卧位C.头低脚高位D.端坐位E.休克卧位(3).处理措施中下列哪项不妥( )（分数：1.00）A.停止输液B.氧气吸入C.给予缩血管药D.可使用镇静剂E.必要时四肢轮扎唐先生，85 岁，因肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不宜咳出。测血气分析氧分压 5.3kPa，血二氧化碳分压 10.8kPa。（分数：2.00）(1).协助病人排痰，临床常用的措施是( )（分数：1.00）A.体位引流B.定时翻身C.鼓励咳嗽D.超声雾化吸E.吸痰(2
8、).护士巡视病房时，发现唐先生躁动不安，不配合治疗，应( )（分数：1.00）A.使用镇静剂B.加床档保证安全C.加大吸氧浓度D.降低吸氧流量E.使用呼吸兴奋剂刘先生，26 岁，公司经理。高热、咳嗽，诊断：肺炎。在门诊接受治疗。（分数：3.00）(1).医嘱：青霉素抗炎治疗。在做皮试过程中，病人突然发生休克，其原因是( )（分数：1.00）A.病人体质太弱B.从未使用过青霉素C.体内有特异性抗体D.皮内注射时过度紧张E.皮试剂量过大(2).青霉素过敏性休克循环衰竭的症状是( )（分数：1.00）A.头晕、眼花，意识丧失，抽搐，大小便失禁B.胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息并伴有濒危感C.皮肤瘙
9、痒、寺麻疹D.面部苍白、出冷汗、脉搏细速、血压迅速下降E.关节肿胀、全身淋巴结肿大、腹痛(3).对于青霉素过敏休克的病人必须就地抢救，首选的抢救措施是( )（分数：1.00）A.静脉滴注地塞米松 5mgB.肌内注射盐酸异丙嗪 2530mgC.洛贝林肌内注射D.及时给予人工呼吸E.皮下注射 0.1%肾上腺素 0.51ml A1517 30%40% B1618 40%50% C1822 50%60% D2022 50%60% E2224 50%60%（分数：1.00）(1).一般病室冬季的温度是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).婴儿室、产房的温度是( )（分数：0.50）A.B.
10、C.D.E. A挪动法 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法 E四人搬运法（分数：1.00）(1).颈椎骨折病人采用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).体重 45kg 的病人采用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A红、肿、热、麻木或触痛 B有水泡 C受压部位呈现紫红色 D皮下有硬结 E感染向深部扩散可达骨骼（分数：1.00）(1).压疮淤血红润期的临床表现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).压疮溃疡期的临床表现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A粪便表面有鲜血 B柏油样便 C果酱样便 D白陶土样便 E黏液脓血便（分数：1.50）(1)
11、.痔疮出血( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).上消化道出血( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).直肠癌( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.A2%4%碳酸氢钠溶液 D硫酸镁 C温开水或等渗盐水D硫酸钠导泻 E0.1%硫酸铜（分数：1.50）(1).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).安眠药中毒病人导泻时，应选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A缓脉 B脉搏短绌 C洪脉 D丝脉 E间歇脉（分数：1.00）(1).失血性休克表
12、现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高热表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.影响护理专业发展的因素包括( )（分数：1.00）A.医学模式的转变B.人口结构的改变C.科学技术的迅猛发展D.医疗卫生服务体制的改革E.人们对健康观念的不同理解12.长期医嘱的有效期是指( )（分数：1.00）A.24 小时内有效B.24 小时以上有效C.24 小时内有效D.12 小时内有效E.无停止医嘱，一直有效13.人工呼吸器的使用目的是( )（分数：1.00）A.代替病人的自主呼吸B.控制病人的自主呼吸C.改变病人的自主呼吸D.增加通气量E.改善换气功能14.临床护理的服
13、务形式主要包括( )（分数：1.00）A.功能制护理B.小组护理C.责任制护理D.个案护理E.系统化整体护理15.护理目标陈述包括( )（分数：1.00）A.主语B.谓语C.行为标准D.条件状语E.时间状语16.处理医嘱时，应注意( )（分数：1.00）A.字迹清晰，不得随意涂改B.医嘱需每班核对C.抢救时不能执行口头医嘱D.需下一班执行的临时医嘱要交班E.对有疑问的医嘱核对后方能执行17.高热物理降温的应用，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.中暑病人用冷盐水灌肠B.产褥热病人用温水擦浴C.高热、寒战病人用乙醇擦浴D.白血病病人高热时用冰袋置于前额部E.麻疹患儿高热时用温水擦拭头面部和胸
14、腹部18.留置尿管病人的护理( )（分数：1.00）A.解释留置尿管的目的B.讲述留置尿管的护理方法C.保持引流通畅D.鼓励病人多饮水E.训练膀胱反射功能19.家庭病床收治的对象有( )（分数：1.00）A.手术后恢复期B.慢性心肺疾病C.老年痴呆D.急性胆囊炎E.股骨干骨折20.吸痰时若痰液黏稠不易吸出，应采取的措施是( )（分数：1.00）A.滴入少量生理盐水B.延长吸痰时间C.滴入 -糜蛋白酶D.加大吸痰负压E.超声雾化吸入基础护理学-1-2 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.某住院的肝炎病人，其写给同学的信件，用何种方法消毒后带出( ) A高压蒸汽灭菌 B喷雾法 C
15、擦拭法 D熏蒸法 E阳光照射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.李某，手术后需重整医嘱，下列哪项不妥( ) A在最后一项医嘱下划横线 B在横线下面写上“手术医嘱” C横线以上长期医嘱仍有效 D填写重整医嘱者姓名 E重整医嘱后应认真核对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.一早产儿吸氧时，维持吸氧浓度在( ) A60%以下 B55%以下 C50%以下 D45%以下 E40%以下（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 新生儿、早产儿在用氧时，高浓度、长时间用氧会造成眼晶状体纤维组织增生，视网膜血管不可逆地阻塞、纤维化甚至失明。4.某男性患者，45 岁，血压值持
16、续为 21.3/13.3kPa，应考虑为( ) A正常血压 B收缩压偏高，舒张压偏低 C临界高血压 D收缩压偏低，舒张压偏高 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 血压通常是以肱动脉血压为标准，用千帕(kPa)作为计量单位。1kPa=7.5mmHg，1mmHg=0.1333kPa。正常成人在安静时，收缩压为 12.018.6kPa(90140mmHg)，舒张压为 8.012.0kPa(6090mmHg)。此病人血压值持续为 21.3/ 13.3kPa，应考虑为高血压。5.病人刘某，输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，应采取下列措施( ) A注射抗凝剂
17、B更换针头重新穿刺 C调整针头位置 D抬高输液瓶位置 E局部热毛巾湿敷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，说明针头可能堵塞，应更换针头重新穿刺。6.外伤致肝破裂的病人出现休克体征时，应采取( ) A俯卧位 B中凹位 C半卧位 D左侧卧位 E右侧卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 休克病人，抬高头胸部，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量。7.一老年病人平日体弱多病，近日由于天气变化，着凉而患感冒，体温 38，对其发热护理，尽量不采用( ) A头部置冰袋 B温水擦浴 C酒精擦
18、身 D鼓励饮水 E大量口服退热药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 大量口服退热药容易导致大量出汗，降温过快易发生虚脱。8.病人唐某，55 岁，脑梗死，导致吞咽功能丧失，须鼻饲饮食，胃管插入的深度是( ) A1015cm B2030cm C3040cm D4555cm E6065cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.某肝硬化病人，3 天未大便，出现嗜睡和幻觉。在灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液( ) A温水 B清水 C肥皂水 D生理盐水+醋 E生理盐水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠，以防吸收过多的氨，加重肝昏迷。10.丁
19、红，女，28 岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于( ) A局部皮肤感染 B压疮淤血红润期 C压疮炎性浸润期 D压疮浅度溃疡期 E压疮深度溃疡期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。病人，男，28 岁，外伤导致高位截瘫，不能自行排尿，采取留置导尿。（分数：2.00）
20、(1).防止尿路感染措施为( )（分数：1.00）A.限制病人饮水B.减少卧位更换的次数C.集尿袋位置高于耻骨联合D.保持尿道口清洁 E.固定尿管于病人的大腿内侧解析：解析 防止逆行感染，保持尿道口清洁，每日定时更换集尿袋，及时倾倒尿液和记录尿量，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液逆流。(2).如何指导病人训练膀胱功能( )（分数：1.00）A.指导病人大量饮水B.诱导病人排尿C.每日进行会阴部肌肉收缩和放松训练，定时放尿 D.按摩膀胱区E.协助病人被动活动解析：解析 训练膀胱反射功能，拔管前采用间歇式引流夹管方式，促进膀胱功能的恢复。逐渐延长排尿间隔时间，并锻炼盆底肌，促进排尿功能恢复
21、。小刘，外出旅游，不幸染上阿米巴痢疾，给予肠道药物治疗。（分数：3.00）(1).为使药液灌入到直肠或结肠内，加强肠黏膜吸收，可采用( )（分数：1.00）A.大量不保留灌肠B.清洁灌肠C.小量不保留灌肠D.保留灌肠 E.开塞露解析：解析 保留灌肠的目的是将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗肠道感染的目的。(2).灌肠时可采用的卧位是( )（分数：1.00）A.平卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.右侧卧位 E.俯卧位解析：解析 阿米巴痢疾病变多在回盲部，为使药液达到病变部位，可取右侧卧位，以提高疗效。(3).防止药液溢出，灌肠时垫上小垫枕使臀部抬高( )（分数：1.00）A.10cm
22、B.15cmC.20cmD.25cmE.30cm解析：解析 垫上小垫枕和橡胶单治疗巾，使臀部抬高 10cm，防止药液溢出。一女青年因失恋，服有机磷农药自杀，2 小时后被朋友送进医院。（分数：3.00）(1).病人瞳孔直径小于多少即认为瞳孔缩小( )（分数：1.00）A.10mmB.5mmC.2mm D.1mmE.0.5mm解析：解析 正常瞳孔：自然光线下瞳孔直径约为 25mm，两侧等大、等圆，边缘整齐，对光反应灵敏。异常瞳孔：瞳孔直径5mm 为瞳孔散大，2mm 为瞳孔缩小。(2).选择何种溶液洗胃( )（分数：1.00）A.5%醋酸B.蛋清水C.高锰酸钾D.3%过氧化氢E.2%4%碳酸氢钠 解
23、析：(3).洗胃时应采取的体位是( )（分数：1.00）A.平卧位、头偏一侧 B.头低位、右侧卧位C.头高位、左侧卧位D.头高位、右侧卧位E.头低脚高位解析：张某，男，77 岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2 天后病情缓解。今天输液 1 小时后，病人突然面色苍白呼吸困难、气促、咳嗽加重咳血性泡沫样痰。（分数：3.00）(1).你考虑病人是( )（分数：1.00）A.哮喘再次发作B.循环负荷过重 C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞E.对药物过敏解析：解析 输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时可有痰液自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音，说明病人循环负荷
24、过重发生肺水肿。(2).应立即给病人安置的体位是( )（分数：1.00）A.平卧位B.左侧卧位C.头低脚高位D.端坐位 E.休克卧位解析：解析 病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流。(3).处理措施中下列哪项不妥( )（分数：1.00）A.停止输液B.氧气吸入C.给予缩血管药 D.可使用镇静剂E.必要时四肢轮扎解析：解析 立即停止输液，取端坐位，加压给氧，按医嘱给予镇静剂、血管扩张剂、强心剂等，必要时进行四肢轮流结扎止血。唐先生，85 岁，因肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不宜咳出。测血气分析氧分压 5.3kPa，血二氧化碳分压 10.8kPa。（分数：2.00
25、）(1).协助病人排痰，临床常用的措施是( )（分数：1.00）A.体位引流B.定时翻身C.鼓励咳嗽D.超声雾化吸 E.吸痰解析：解析 超声雾化吸入法是利用超声波将药液变成细微的气雾，随病人呼吸进入呼吸道，稀释呼吸道分泌物，达到祛痰的目的，例如稀释痰液的药物：-糜蛋白酶等。(2).护士巡视病房时，发现唐先生躁动不安，不配合治疗，应( )（分数：1.00）A.使用镇静剂B.加床档保证安全 C.加大吸氧浓度D.降低吸氧流量E.使用呼吸兴奋剂解析：解析 为防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动等病人坠床、撞伤或抓伤等意外，确保病人安全，应加床档以保护病人，防止坠床。刘先生，26 岁，公司经理。高热、咳嗽，
26、诊断：肺炎。在门诊接受治疗。（分数：3.00）(1).医嘱：青霉素抗炎治疗。在做皮试过程中，病人突然发生休克，其原因是( )（分数：1.00）A.病人体质太弱B.从未使用过青霉素C.体内有特异性抗体 D.皮内注射时过度紧张E.皮试剂量过大解析：解析 主要由于抗原抗体在致敏细胞上的相互作用而引起过敏反应。(2).青霉素过敏性休克循环衰竭的症状是( )（分数：1.00）A.头晕、眼花，意识丧失，抽搐，大小便失禁B.胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息并伴有濒危感C.皮肤瘙痒、寺麻疹D.面部苍白、出冷汗、脉搏细速、血压迅速下降 E.关节肿胀、全身淋巴结肿大、腹痛解析：解析 过敏反应表现为过敏性休克，多发
27、生在使用青霉素后 20 分钟内，少数病人可以在连续用药的过程中出现过敏性休克，发作呈闪电式，在数秒或数分钟内出现症状。表现循环系统症状是：病人可表现为面部苍白、出冷汗、烦躁不安、脉搏细速、血压迅速下降，有些病人可以测量不到血压。(3).对于青霉素过敏休克的病人必须就地抢救，首选的抢救措施是( )（分数：1.00）A.静脉滴注地塞米松 5mgB.肌内注射盐酸异丙嗪 2530mgC.洛贝林肌内注射D.及时给予人工呼吸E.皮下注射 0.1%肾上腺素 0.51ml 解析：解析 对于青霉素过敏休克的病人必须就地抢救，争分夺秒，及时采取最有效的抢救措施。立即皮下注射 0.1%肾上腺素 0.51ml，如症状
28、不能缓解可以遵照医嘱间隔 2030 分钟重复给予皮下注射或静脉注射，直至病人脱离危险为止。 A1517 30%40% B1618 40%50% C1822 50%60% D2022 50%60% E2224 50%60%（分数：1.00）(1).一般病室冬季的温度是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).婴儿室、产房的温度是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 一般病室冬季的温度以 1822为宜；婴儿室、产房、手术室以 2224为宜。湿度指空气中含水分的程度。病室湿度在 50%60%为宜。 A挪动法 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法 E四人搬运法
29、（分数：1.00）(1).颈椎骨折病人采用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).体重 45kg 的病人采用( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 两人搬运法适用于体重较重的不能活动的病人。四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。 A红、肿、热、麻木或触痛 B有水泡 C受压部位呈现紫红色 D皮下有硬结 E感染向深部扩散可达骨骼（分数：1.00）(1).压疮淤血红润期的临床表现( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红、肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性
30、改变。(2).压疮溃疡期的临床表现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 压疮溃疡期静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现全身感染。 A粪便表面有鲜血 B柏油样便 C果酱样便 D白陶土样便 E黏液脓血便（分数：1.50）(1).痔疮出血( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).上消化道出血( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).直肠癌( )（分数：0.50）A.B.C.D.
31、E. 解析：A2%4%碳酸氢钠溶液 D硫酸镁 C温开水或等渗盐水D硫酸钠导泻 E0.1%硫酸铜（分数：1.50）(1).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 磷化锌(灭鼠药)中毒用的灌洗溶液是 1:150001:20000 高锰酸钾、0.1%硫酸铜洗胃、0.5%1%硫酸铜 10ml 饮用后催吐，每 510 分钟重复一次。(2).安眠药中毒病人导泻时，应选用( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 巴比妥类(安眠药)中毒用 1:150001:20000 高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻。(3).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用( )（分数：0.
32、50）A. B.C.D.E.解析：解析 敌敌畏中毒用 2%4%碳酸氢钠、1%盐水、1:150001:20000 高锰酸钾。 A缓脉 B脉搏短绌 C洪脉 D丝脉 E间歇脉（分数：1.00）(1).失血性休克表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).高热表现为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：11.影响护理专业发展的因素包括( )（分数：1.00）A.医学模式的转变 B.人口结构的改变 C.科学技术的迅猛发展 D.医疗卫生服务体制的改革 E.人们对健康观念的不同理解 解析：解析 影响护理学发展的因素包括：医学模式的转变；“2000 年人人享有卫生保健”目标
33、的制定；人口结构的改变；科学技术的迅猛发展；人们对健康观念的不同理解；护理人员整体素质；医疗卫生服务体制的改革等。12.长期医嘱的有效期是指( )（分数：1.00）A.24 小时内有效B.24 小时以上有效 C.24 小时内有效D.12 小时内有效E.无停止医嘱，一直有效 解析：解析 长期医嘱：有效时间在 24 小时以上的医嘱，医生注明停止时间后失效。如饮食、护理级别等。13.人工呼吸器的使用目的是( )（分数：1.00）A.代替病人的自主呼吸 B.控制病人的自主呼吸 C.改变病人的自主呼吸 D.增加通气量 E.改善换气功能 解析：14.临床护理的服务形式主要包括( )（分数：1.00）A.功
34、能制护理 B.小组护理 C.责任制护理 D.个案护理 E.系统化整体护理 解析：解析 临床护理服务形式主要包括功能制护理、小组护理、责任制护理、个案护理和系统化整体护理。15.护理目标陈述包括( )（分数：1.00）A.主语 B.谓语 C.行为标准 D.条件状语 E.时间状语 解析：16.处理医嘱时，应注意( )（分数：1.00）A.字迹清晰，不得随意涂改 B.医嘱需每班核对 C.抢救时不能执行口头医嘱D.需下一班执行的临时医嘱要交班 E.对有疑问的医嘱核对后方能执行 解析：解析 处理医嘱时，要求字迹清楚，不得随意涂改。医嘱经医生签名后方有效，一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术中医生提出口
35、头医嘱时，护士必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后及时由医生补写在医嘱单上。医嘱须每班、每日核对，每周进行总查对，查对后签名。不能机械地执行医嘱，如有疑问，必须核对清楚方可执行。需要下一班执行的临时医嘱要交班。17.高热物理降温的应用，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.中暑病人用冷盐水灌肠 B.产褥热病人用温水擦浴 C.高热、寒战病人用乙醇擦浴D.白血病病人高热时用冰袋置于前额部 E.麻疹患儿高热时用温水擦拭头面部和胸腹部解析：解析 心前区用冷会出现反射性心率减慢和心律失常。腹部用冷会造成腹泻。注意观察病情，有寒战、面色苍白、呼吸和脉搏异常应立即停止用冷并通知医生。18.留置尿管病
36、人的护理( )（分数：1.00）A.解释留置尿管的目的 B.讲述留置尿管的护理方法 C.保持引流通畅 D.鼓励病人多饮水 E.训练膀胱反射功能 解析：解析 留置尿管病人的护理是向病人及其家属解释留置尿管的目的，使其认识到预防泌尿系统感染的重要性，并讲述留置尿管的护理方法；保持引流通畅；引流管应放置妥当，避免因受压，扭曲，堵塞等造成引流不畅；保持尿道口清洁，定时更换集尿袋，及时倾倒尿液和记录尿量，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液逆流；定期更换尿管，鼓励病人多饮水，并协助更换卧位；拔管前采用间歇式引流夹管方式，促进膀胱功能的恢复。19.家庭病床收治的对象有( )（分数：1.00）A.手术后
37、恢复期 B.慢性心肺疾病 C.老年痴呆 D.急性胆囊炎E.股骨干骨折解析：解析 家庭病床收治的对象与范围：病情适合在家治疗的病人，如骨折经手术或石膏固定治疗后的病人。病情稳定仍需治疗的病人，如恢复期的中风病人、手术后恢复期等。年老、体弱、行动不方便及去医院就医有困难的病人，如：慢性心肺疾病、关节疾病、老年痴呆、临终病人等。急性病不能在家庭治疗。20.吸痰时若痰液黏稠不易吸出，应采取的措施是( )（分数：1.00）A.滴入少量生理盐水B.延长吸痰时间C.滴入 -糜蛋白酶 D.加大吸痰负压E.超声雾化吸入 解析：解析 超声雾化吸入法是利用超声波将 -糜蛋白酶药液变成细微的气雾，随病人呼吸进入呼吸道，从而达到稀释痰液的目的。
