1、呼吸科主治医师相关专业知识-6-2 及答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.女性患者，20 岁，以“咽部疼痛、发热 3周，游走性大关节红、肿、热、痛 10d”来诊。查体：火腿伸侧见数个环形红斑，化验血沉 38mm/1h，CRP16.5mg/L，ASO 530U/ml。诊断上考虑为 AReiter 综合征 B强直性脊柱炎 C风湿热 D类风湿关节炎 E银屑病关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性患者，56 岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压 26/12kPa(195/90mmHg)，心率 136/min，应首选下列哪组药物 A毛花苷 C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
2、B硝普钠，毛花苷 C，呋塞米 C毒毛旋花子苷 K，硝普钠，阿替洛尔 D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷 C E硝酸甘油，毛花苷 C，多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性患者，27 岁，自诉反复发作性四肢无力，每次 2d或 3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者最应做的检查是 A脑脊液 B肌电图 C脑电图 D脊髓的磁共振 E急检血钾和心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.3名学生中午共同进食“涮羊肉”，使用煤气火锅。食后约有 1h，其中 2名同学出现头晕、恶心伴呕吐，大小便正常来诊。 医生查体：病
3、人血压正常，巩膜无黄染，双眼瞳孔等大，直径约 3mm，心肺听诊无异常，腹软，全腹无压痛。医生初步诊断可能为 ACO 中毒 B有机磷中毒 C急性胰腺炎 D急性胃肠炎 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女，40 岁，误服农药中毒，瞳孔缩小伴面肌颤动，呼吸呈大蒜味，最好选用哪种液体洗胃 A高锰酸钾溶液 B硫酸铜溶液 C碳酸氢钠溶液 D生理盐水 E清水（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性患者，52 岁，患冠心痛 1年，近 3d腹泻，呕吐，8h 尿量 50ml，烦躁不安，血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率 100/min，PCWP 为 6mmHg
4、，最恰当的治疗是 A静滴硝普钠 B静注毛花苷 C C静滴去甲肾上腺素 D静滴低分子右旋糖酐 E静注维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性患者，39 岁。妊娠 23周，2d 前突然出现高热，腰痛，肋脊角叩痛，尿常规：红细胞 3个/HP，白细胞 30个/HP，血常规：白细胞 12109/L，中性粒细胞 0.82，最佳治疗方案是 A妊娠期间不易用药，可物理降温 B口服青霉素类抗生素 C口服对革兰阴性杆菌有效的抗生素如喹诺酮类 D静脉滴注喹诺酮类 E静脉滴注半合成青霉素或第 3代头孢菌素（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，32 岁。半年前诊断为继发性肺结核，治疗好转后停
5、药。1d 前持重物后突然出现左侧胸痛，伴干咳，休息后无好转，后逐渐出现胸闷和呼吸困难。考虑该患者合并了哪种并发症 A支气管扩张 B脓胸 C气胸 D肺外播散 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女性患者，58 岁，5 年前诊断为类风湿关节炎，2 个月前出现脾大、中性粒细胞减少和贫血，首先考虑该患者合并哪种疾病 A淋巴瘤 B干燥综合征 C结核 DFelty 综合征 E细菌性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性患者，54 岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，考虑为 A椎-基底动脉系统血栓形成 B大脑中动脉皮质支血
6、栓形成 C大脑中动脉深穿支血栓形成 D大脑中动脉主干血栓形成 E颈内动脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性患者，65 岁。反复发生尿频、尿急、尿痛，有前列腺肥大史 10余年，化验尿常规示：尿红细胞20个/HP，白细胞 30个/HP，致该患者尿路感染反复发作最主要的原因为 A男性易发生尿路感染 B老年人抵抗力低下 C前列腺液杀菌能力减弱 D尿路有复杂因素存在 E治疗不得当（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.女性患者，37 岁，近 10d来发热，体温最高在 38.5，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗 1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发性肺结核，鉴
7、别诊断上下列哪项检查最重要 A血沉 B血常规 C肺 X线片 D肺炎支原体抗体检测 E痰涂片查致病菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性患者，24 岁，因肾病综合征长期口服激素治疗。3d 前受凉后出现咽痛，发热， 1d 前出现尿急、尿频、尿痛，体温最高可达 39，血常规示白细胞 13.1109/L，N 0.885。尿红细胞 10个/HP，白细胞30个/HP，该患者最可能的诊断是 A肾病综合征加重 B合并急性肾小球肾炎 C尿道综合征 D急性膀胱炎 E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女患儿，8 岁，半个月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤
8、眉、噘嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是 A地西泮(安定) B青霉素 C安定合并泼尼松 D青霉素合并泼尼松 E水杨酸钠合并泼尼松（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女性患者，17 岁，诊断为系统性红斑狼疮，拟长期应用糖皮质激素治疗，行 PPD皮试呈强阳性反应，选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病，其剂量和疗程，下列哪项是正确的 A300mg/d，持续 69 个月 B200mg/d，持续 6个月 C600mg/d，持续 6个月 D100mg/d，持续 12个月 E600mg/d，持续 3个月（分数：1
9、.00）A.B.C.D.E.男性患者，54 岁。有慢性支气管炎病史，醉酒后突起畏寒高热不愈，咳嗽、咳痰加重，2d 来咳大量脓痰并带鲜血，X 线胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。（分数：1.50）(1).诊断最可能为（分数：0.50）A.吸入性肺脓肿B.干酪性肺炎C.肺癌并发感染D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张症(2).如做痰培养结果最可能是（分数：0.50）A.链球菌B.葡萄球菌C.结核杆菌D.厌氧菌E.大肠埃希菌(3).首选哪种药物治疗（分数：0.50）A.青霉素B.RFPC.甲硝唑D.INH+RFPE.青霉素男性患者，17 岁，主诉：发热，大腿痛、乏力 6d，查体：眼球结
10、膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，皮肤多处瘀斑，巩膜轻度黄染，尿蛋白(+)，少量管型，ALT 250U/L。既往身体健康，于 8月中旬以来，当地暴雨成灾，患者曾参加抗洪劳动。（分数：2.50）(1).下列哪种疾病的可能性最大（分数：0.50）A.流行性出血热B.流行性魔疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.钩体病E.败血症(2).为明确诊断对上述患者应行下列哪项检查（分数：0.50）A.血常规B.尿常规C.显凝试验D.脑脊液培养E.肥达反应及外斐反应(3).该患者感染本病是通过下列哪种途径（分数：0.50）A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液传播(4).该患者病原治疗应首选（分数：
11、0.50）A.庆大霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.青霉素E.头孢菌素(5).该患者抗生素治疗疗程为（分数：0.50）A.23dB.35dC.57dD.710dE.2周男性患者，52 岁。左下腹痛伴脓血便 4个月，近 1个月脓血便消失，便条变细。查体：无阳性体征。（分数：1.00）(1).为明确诊断首选的检查为（分数：0.50）A.结肠镜B.钡剂灌肠C.便培养D.直肠指诊E.肿瘤标志物检测(2).最可能的诊断为（分数：0.50）A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.直肠癌D.升结肠癌E.克罗恩病60岁男性，近 1周来出现间断胸痛，4h 前开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压 110/80mmHg
12、，心率120/min。心电图 V1V 4ST段抬高 0.20.4mV。既往糖尿病 3年，冠心病 12年。（分数：2.50）(1).考虑诊断为（分数：0.50）A.变异型心绞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性心包炎E.急性心内膜下心肌梗死(2).对该病人的治疗首选（分数：0.50）A.尿激酶溶栓B.肝素抗凝C.硝酸酯静滴改善心肌供血D. 受体阻滞药降心率E.血管紧张素转换酶抑制药改善心功能(3).下列哪项指标对诊断最有帮助（分数：0.50）A.CPKB.ASTC.LDHD.CPK-MBE.ALT(4).病人住院第 2天发生心源性休克，经一般常规治疗无效，最好选用（分数：0.50
13、）A.加大毛花苷 C(西地兰)用量B.加大皮质激素用量C.大量补液D.主动脉球囊反搏E.PTCA(5).经治疗 3周后，患者心功能好转，在上厕所时突然摔倒，一过性意识障碍，清醒后自述胸憋闷感，呼吸 36/min。下列哪项实验室检查对诊断最有帮助（分数：0.50）A.肾功能B.动脉血气分析C.肝功能D.血常规检查E.血清电解质测定 A内分泌功能亢进 B内分泌功能减退 C内分泌功能正常 D激素受体不敏感 E下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退下列病症应归属为（分数：2.00）(1).肾性尿崩症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).地方性甲状腺肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(
14、3).库欣综合征伴单侧肾上腺皮质萎缩（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).1型糖尿病（分数：0.50）A.B.C.D.E. AWegener 肉芽肿 B过敏性紫癜 C结节性多动脉炎 D巨细胞动脉炎 EChurg-Strauss 综合征（分数：2.00）(1).又称变应性肉芽肿性血管炎，与血清 p-ANCA相关（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肾脏损害多见，与血清 c-ANCA相关（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).儿童及青少年常见，常有关节、胃肠道、肾脏病变（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).年龄 50岁以上，持续性或间歇性颞部疼痛（分数：0.50）A.
15、B.C.D.E.16.ALI/ARDS的病理特征为（分数：1.00）A.肺微血管的通透性增高B.仰卧位时前胸肺水肿较后背重C.渗出性肺水肿D.肺透明膜形成E.肺纤维化17.主要经粪口途径传播的病毒性肝炎是（分数：1.00）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎18.临床常用的新型抗癫癎药有哪些（分数：1.00）A.托吡酯B.乙琥胺C.加巴喷丁D.氯硝西泮(氯硝安定)E.拉莫三嗪19.下列符合原发性血小板增多症的是（分数：1.00）A.血小板形态及功能异常B.白细胞增多C.血红蛋白增多D.巨核细胞增多E.骨髓淋巴细胞浸润20.Horner综合征表现为（分数：1.00）A.瞳
16、孔散大B.瞳孔缩小C.眼裂变小D.眼裂变大E.眼球内陷21.以下哪项是肌萎缩性侧索硬化常见的临床表现（分数：1.00）A.手部小肌肉萎缩，出现粗大肌束颤动B.上肢腱反射减低，下肢痉挛性瘫痪C.眼外肌麻痹及客观感觉异常D.最终因呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染死亡E.病程持续进展，平均生存期 35 年22.尿细菌培养阳性可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.尿标本收集不规范B.尿标本被污染C.送检时间超过 1hD.患者确实有尿路感染E.检验技术错误23.以下哪些疾病可表现为急进性肾炎综合征（分数：1.00）A.系统性红斑狼疮性肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.Goodpasture综合征D.急性肾小球肾炎
17、重型E.鱼胆中毒24.男性患者，11 岁，自幼经常牙出血，碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作，关节强直畸形，出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常，而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括（分数：1.00）A.DDAVPB.糖皮质激素C.立即行关节成形术或置换术D.补充凝血因子E.血浆置换25.一位产妇生产后，阴道流血不止，皮肤黏膜严重出血。查体：躯干四肢散在出血点及大块出血斑，血红蛋白 40g/L，WBC 4.410 9/L，血小板 8109/L，出血时间 8min，凝血酶原时间比正常对照延长5s，3P 试验阳性，血浆凝血因子含量 1.0g/L。本病人的治疗可选用（分数：1
18、.00）A.补充凝血因子B.肝素抗凝C.司坦唑醇D.氨甲苯酸(止血芳酸)E.补充血小板26.关于急性白血病，不正确的是（分数：1.00）A.单核细胞型不并发感染B.急淋常仅轻度贫血C.粒细胞型无淋巴结肿大D.早幼粒细胞型出血症状显著E.急单较少伴皮肤浸润27.造成肺结核咯血的原因包括（分数：1.00）A.合并肺心病B.浸润性病变侵及、破坏肺血管C.病变内炎症造成毛细血管通透性增高D.并发自发性气胸E.肺组织纤维化和钙化呼吸科主治医师相关专业知识-6-2 答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.女性患者，20 岁，以“咽部疼痛、发热 3周，游走性大关节红、肿、热、痛 10d”来诊。
19、查体：火腿伸侧见数个环形红斑，化验血沉 38mm/1h，CRP16.5mg/L，ASO 530U/ml。诊断上考虑为 AReiter 综合征 B强直性脊柱炎 C风湿热 D类风湿关节炎 E银屑病关节炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.男性患者，56 岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压 26/12kPa(195/90mmHg)，心率 136/min，应首选下列哪组药物 A毛花苷 C，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B硝普钠，毛花苷 C，呋塞米 C毒毛旋花子苷 K，硝普钠，阿替洛尔 D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷 C E硝酸甘油，毛花苷 C，多巴胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解
20、析：3.男性患者，27 岁，自诉反复发作性四肢无力，每次 2d或 3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者最应做的检查是 A脑脊液 B肌电图 C脑电图 D脊髓的磁共振 E急检血钾和心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.3名学生中午共同进食“涮羊肉”，使用煤气火锅。食后约有 1h，其中 2名同学出现头晕、恶心伴呕吐，大小便正常来诊。 医生查体：病人血压正常，巩膜无黄染，双眼瞳孔等大，直径约 3mm，心肺听诊无异常，腹软，全腹无压痛。医生初步诊断可能为 ACO 中毒 B有机磷中毒 C急性胰腺炎 D急性
21、胃肠炎 E急性胆囊炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.患者，女，40 岁，误服农药中毒，瞳孔缩小伴面肌颤动，呼吸呈大蒜味，最好选用哪种液体洗胃 A高锰酸钾溶液 B硫酸铜溶液 C碳酸氢钠溶液 D生理盐水 E清水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.男性患者，52 岁，患冠心痛 1年，近 3d腹泻，呕吐，8h 尿量 50ml，烦躁不安，血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率 100/min，PCWP 为 6mmHg，最恰当的治疗是 A静滴硝普钠 B静注毛花苷 C C静滴去甲肾上腺素 D静滴低分子右旋糖酐 E静注维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.
22、E. 解析：7.女性患者，39 岁。妊娠 23周，2d 前突然出现高热，腰痛，肋脊角叩痛，尿常规：红细胞 3个/HP，白细胞 30个/HP，血常规：白细胞 12109/L，中性粒细胞 0.82，最佳治疗方案是 A妊娠期间不易用药，可物理降温 B口服青霉素类抗生素 C口服对革兰阴性杆菌有效的抗生素如喹诺酮类 D静脉滴注喹诺酮类 E静脉滴注半合成青霉素或第 3代头孢菌素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.男性患者，32 岁。半年前诊断为继发性肺结核，治疗好转后停药。1d 前持重物后突然出现左侧胸痛，伴干咳，休息后无好转，后逐渐出现胸闷和呼吸困难。考虑该患者合并了哪种并发症 A支气管扩
23、张 B脓胸 C气胸 D肺外播散 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.女性患者，58 岁，5 年前诊断为类风湿关节炎，2 个月前出现脾大、中性粒细胞减少和贫血，首先考虑该患者合并哪种疾病 A淋巴瘤 B干燥综合征 C结核 DFelty 综合征 E细菌性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.男性患者，54 岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，考虑为 A椎-基底动脉系统血栓形成 B大脑中动脉皮质支血栓形成 C大脑中动脉深穿支血栓形成 D大脑中动脉主干血栓形成 E颈内动脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C
24、.D.E. 解析：11.男性患者，65 岁。反复发生尿频、尿急、尿痛，有前列腺肥大史 10余年，化验尿常规示：尿红细胞20个/HP，白细胞 30个/HP，致该患者尿路感染反复发作最主要的原因为 A男性易发生尿路感染 B老年人抵抗力低下 C前列腺液杀菌能力减弱 D尿路有复杂因素存在 E治疗不得当（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.女性患者，37 岁，近 10d来发热，体温最高在 38.5，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗 1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发性肺结核，鉴别诊断上下列哪项检查最重要 A血沉 B血常规 C肺 X线片 D肺炎支原体抗体检测 E痰涂片查
25、致病菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.女性患者，24 岁，因肾病综合征长期口服激素治疗。3d 前受凉后出现咽痛，发热， 1d 前出现尿急、尿频、尿痛，体温最高可达 39，血常规示白细胞 13.1109/L，N 0.885。尿红细胞 10个/HP，白细胞30个/HP，该患者最可能的诊断是 A肾病综合征加重 B合并急性肾小球肾炎 C尿道综合征 D急性膀胱炎 E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.女患儿，8 岁，半个月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、噘嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张
26、力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是 A地西泮(安定) B青霉素 C安定合并泼尼松 D青霉素合并泼尼松 E水杨酸钠合并泼尼松（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.女性患者，17 岁，诊断为系统性红斑狼疮，拟长期应用糖皮质激素治疗，行 PPD皮试呈强阳性反应，选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病，其剂量和疗程，下列哪项是正确的 A300mg/d，持续 69 个月 B200mg/d，持续 6个月 C600mg/d，持续 6个月 D100mg/d，持续 12个月 E600mg/d，持续 3个月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：男性患者，54 岁。有慢性支气管
27、炎病史，醉酒后突起畏寒高热不愈，咳嗽、咳痰加重，2d 来咳大量脓痰并带鲜血，X 线胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。（分数：1.50）(1).诊断最可能为（分数：0.50）A.吸入性肺脓肿 B.干酪性肺炎C.肺癌并发感染D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张症解析：(2).如做痰培养结果最可能是（分数：0.50）A.链球菌B.葡萄球菌C.结核杆菌D.厌氧菌 E.大肠埃希菌解析：(3).首选哪种药物治疗（分数：0.50）A.青霉素 B.RFPC.甲硝唑D.INH+RFPE.青霉素解析：男性患者，17 岁，主诉：发热，大腿痛、乏力 6d，查体：眼球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，皮肤
28、多处瘀斑，巩膜轻度黄染，尿蛋白(+)，少量管型，ALT 250U/L。既往身体健康，于 8月中旬以来，当地暴雨成灾，患者曾参加抗洪劳动。（分数：2.50）(1).下列哪种疾病的可能性最大（分数：0.50）A.流行性出血热B.流行性魔疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.钩体病 E.败血症解析：(2).为明确诊断对上述患者应行下列哪项检查（分数：0.50）A.血常规B.尿常规C.显凝试验 D.脑脊液培养E.肥达反应及外斐反应解析：(3).该患者感染本病是通过下列哪种途径（分数：0.50）A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触传播 D.虫媒传播E.血液传播解析：(4).该患者病原治疗应首选（分数：0.50）A
29、.庆大霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.青霉素 E.头孢菌素解析：(5).该患者抗生素治疗疗程为（分数：0.50）A.23dB.35dC.57d D.710dE.2周解析：男性患者，52 岁。左下腹痛伴脓血便 4个月，近 1个月脓血便消失，便条变细。查体：无阳性体征。（分数：1.00）(1).为明确诊断首选的检查为（分数：0.50）A.结肠镜B.钡剂灌肠C.便培养D.直肠指诊 E.肿瘤标志物检测解析：(2).最可能的诊断为（分数：0.50）A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.直肠癌 D.升结肠癌E.克罗恩病解析：60岁男性，近 1周来出现间断胸痛，4h 前开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压
30、110/80mmHg，心率120/min。心电图 V1V 4ST段抬高 0.20.4mV。既往糖尿病 3年，冠心病 12年。（分数：2.50）(1).考虑诊断为（分数：0.50）A.变异型心绞痛B.急性前壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死D.急性心包炎E.急性心内膜下心肌梗死解析：(2).对该病人的治疗首选（分数：0.50）A.尿激酶溶栓 B.肝素抗凝C.硝酸酯静滴改善心肌供血D. 受体阻滞药降心率E.血管紧张素转换酶抑制药改善心功能解析：(3).下列哪项指标对诊断最有帮助（分数：0.50）A.CPKB.ASTC.LDHD.CPK-MB E.ALT解析：(4).病人住院第 2天发生心源性休克，
31、经一般常规治疗无效，最好选用（分数：0.50）A.加大毛花苷 C(西地兰)用量B.加大皮质激素用量C.大量补液D.主动脉球囊反搏E.PTCA 解析：(5).经治疗 3周后，患者心功能好转，在上厕所时突然摔倒，一过性意识障碍，清醒后自述胸憋闷感，呼吸 36/min。下列哪项实验室检查对诊断最有帮助（分数：0.50）A.肾功能B.动脉血气分析 C.肝功能D.血常规检查E.血清电解质测定解析： A内分泌功能亢进 B内分泌功能减退 C内分泌功能正常 D激素受体不敏感 E下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退下列病症应归属为（分数：2.00）(1).肾性尿崩症（分数：0.50）A.B.C.D. E.
32、解析：(2).地方性甲状腺肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).库欣综合征伴单侧肾上腺皮质萎缩（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).1型糖尿病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： AWegener 肉芽肿 B过敏性紫癜 C结节性多动脉炎 D巨细胞动脉炎 EChurg-Strauss 综合征（分数：2.00）(1).又称变应性肉芽肿性血管炎，与血清 p-ANCA相关（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).肾脏损害多见，与血清 c-ANCA相关（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).儿童及青少年常见，常有关节、胃肠道、肾脏病变
33、（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).年龄 50岁以上，持续性或间歇性颞部疼痛（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：16.ALI/ARDS的病理特征为（分数：1.00）A.肺微血管的通透性增高 B.仰卧位时前胸肺水肿较后背重C.渗出性肺水肿 D.肺透明膜形成 E.肺纤维化 解析：17.主要经粪口途径传播的病毒性肝炎是（分数：1.00）A.甲型肝炎 B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎 解析：18.临床常用的新型抗癫癎药有哪些（分数：1.00）A.托吡酯 B.乙琥胺C.加巴喷丁 D.氯硝西泮(氯硝安定)E.拉莫三嗪 解析：19.下列符合原发性血小板增多症的是（
34、分数：1.00）A.血小板形态及功能异常 B.白细胞增多 C.血红蛋白增多 D.巨核细胞增多 E.骨髓淋巴细胞浸润解析：20.Horner综合征表现为（分数：1.00）A.瞳孔散大B.瞳孔缩小 C.眼裂变小 D.眼裂变大E.眼球内陷 解析：21.以下哪项是肌萎缩性侧索硬化常见的临床表现（分数：1.00）A.手部小肌肉萎缩，出现粗大肌束颤动 B.上肢腱反射减低，下肢痉挛性瘫痪 C.眼外肌麻痹及客观感觉异常D.最终因呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染死亡 E.病程持续进展，平均生存期 35 年 解析：22.尿细菌培养阳性可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.尿标本收集不规范 B.尿标本被污染 C.送检时
35、间超过 1h D.患者确实有尿路感染 E.检验技术错误 解析：23.以下哪些疾病可表现为急进性肾炎综合征（分数：1.00）A.系统性红斑狼疮性肾炎 B.过敏性紫癜性肾炎 C.Goodpasture综合征 D.急性肾小球肾炎重型 E.鱼胆中毒解析：24.男性患者，11 岁，自幼经常牙出血，碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作，关节强直畸形，出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常，而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括（分数：1.00）A.DDAVP B.糖皮质激素C.立即行关节成形术或置换术D.补充凝血因子E.血浆置换解析：25.一位产妇生产后，阴道流血不止，皮肤黏膜严重出血。
36、查体：躯干四肢散在出血点及大块出血斑，血红蛋白 40g/L，WBC 4.410 9/L，血小板 8109/L，出血时间 8min，凝血酶原时间比正常对照延长5s，3P 试验阳性，血浆凝血因子含量 1.0g/L。本病人的治疗可选用（分数：1.00）A.补充凝血因子 B.肝素抗凝 C.司坦唑醇D.氨甲苯酸(止血芳酸) E.补充血小板解析：26.关于急性白血病，不正确的是（分数：1.00）A.单核细胞型不并发感染 B.急淋常仅轻度贫血 C.粒细胞型无淋巴结肿大 D.早幼粒细胞型出血症状显著E.急单较少伴皮肤浸润 解析：27.造成肺结核咯血的原因包括（分数：1.00）A.合并肺心病B.浸润性病变侵及、破坏肺血管 C.病变内炎症造成毛细血管通透性增高 D.并发自发性气胸E.肺组织纤维化和钙化 解析：
