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    【医学类职业资格】呼吸科主治医师相关专业知识-6-2及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】呼吸科主治医师相关专业知识-6-2及答案解析.doc

    1、呼吸科主治医师相关专业知识-6-2 及答案解析(总分:38.50,做题时间:90 分钟)1.女性患者,20 岁,以“咽部疼痛、发热 3周,游走性大关节红、肿、热、痛 10d”来诊。查体:火腿伸侧见数个环形红斑,化验血沉 38mm/1h,CRP16.5mg/L,ASO 530U/ml。诊断上考虑为 AReiter 综合征 B强直性脊柱炎 C风湿热 D类风湿关节炎 E银屑病关节炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性患者,56 岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压 26/12kPa(195/90mmHg),心率 136/min,应首选下列哪组药物 A毛花苷 C,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    2、B硝普钠,毛花苷 C,呋塞米 C毒毛旋花子苷 K,硝普钠,阿替洛尔 D胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷 C E硝酸甘油,毛花苷 C,多巴胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男性患者,27 岁,自诉反复发作性四肢无力,每次 2d或 3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力 1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,巴氏征阴性,该患者最应做的检查是 A脑脊液 B肌电图 C脑电图 D脊髓的磁共振 E急检血钾和心电图(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.3名学生中午共同进食“涮羊肉”,使用煤气火锅。食后约有 1h,其中 2名同学出现头晕、恶心伴呕吐,大小便正常来诊。 医生查体:病

    3、人血压正常,巩膜无黄染,双眼瞳孔等大,直径约 3mm,心肺听诊无异常,腹软,全腹无压痛。医生初步诊断可能为 ACO 中毒 B有机磷中毒 C急性胰腺炎 D急性胃肠炎 E急性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女,40 岁,误服农药中毒,瞳孔缩小伴面肌颤动,呼吸呈大蒜味,最好选用哪种液体洗胃 A高锰酸钾溶液 B硫酸铜溶液 C碳酸氢钠溶液 D生理盐水 E清水(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男性患者,52 岁,患冠心痛 1年,近 3d腹泻,呕吐,8h 尿量 50ml,烦躁不安,血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率 100/min,PCWP 为 6mmHg

    4、,最恰当的治疗是 A静滴硝普钠 B静注毛花苷 C C静滴去甲肾上腺素 D静滴低分子右旋糖酐 E静注维拉帕米(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.女性患者,39 岁。妊娠 23周,2d 前突然出现高热,腰痛,肋脊角叩痛,尿常规:红细胞 3个/HP,白细胞 30个/HP,血常规:白细胞 12109/L,中性粒细胞 0.82,最佳治疗方案是 A妊娠期间不易用药,可物理降温 B口服青霉素类抗生素 C口服对革兰阴性杆菌有效的抗生素如喹诺酮类 D静脉滴注喹诺酮类 E静脉滴注半合成青霉素或第 3代头孢菌素(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男性患者,32 岁。半年前诊断为继发性肺结核,治疗好转后停

    5、药。1d 前持重物后突然出现左侧胸痛,伴干咳,休息后无好转,后逐渐出现胸闷和呼吸困难。考虑该患者合并了哪种并发症 A支气管扩张 B脓胸 C气胸 D肺外播散 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女性患者,58 岁,5 年前诊断为类风湿关节炎,2 个月前出现脾大、中性粒细胞减少和贫血,首先考虑该患者合并哪种疾病 A淋巴瘤 B干燥综合征 C结核 DFelty 综合征 E细菌性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.男性患者,54 岁,突然出现同侧眼睛失明,对侧上、下肢程度相同的瘫痪,对侧偏盲,失语、失读、失算、失写等,考虑为 A椎-基底动脉系统血栓形成 B大脑中动脉皮质支血

    6、栓形成 C大脑中动脉深穿支血栓形成 D大脑中动脉主干血栓形成 E颈内动脉血栓形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.男性患者,65 岁。反复发生尿频、尿急、尿痛,有前列腺肥大史 10余年,化验尿常规示:尿红细胞20个/HP,白细胞 30个/HP,致该患者尿路感染反复发作最主要的原因为 A男性易发生尿路感染 B老年人抵抗力低下 C前列腺液杀菌能力减弱 D尿路有复杂因素存在 E治疗不得当(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.女性患者,37 岁,近 10d来发热,体温最高在 38.5,多在午后出现。伴咳嗽,多为干咳。应用青霉素治疗 1周,不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发性肺结核,鉴

    7、别诊断上下列哪项检查最重要 A血沉 B血常规 C肺 X线片 D肺炎支原体抗体检测 E痰涂片查致病菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.女性患者,24 岁,因肾病综合征长期口服激素治疗。3d 前受凉后出现咽痛,发热, 1d 前出现尿急、尿频、尿痛,体温最高可达 39,血常规示白细胞 13.1109/L,N 0.885。尿红细胞 10个/HP,白细胞30个/HP,该患者最可能的诊断是 A肾病综合征加重 B合并急性肾小球肾炎 C尿道综合征 D急性膀胱炎 E急性肾盂肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.女患儿,8 岁,半个月前出现注意力不集中,字迹歪斜,伴肩、膝关节酸痛。查体:面部挤

    8、眉、噘嘴动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,双上肢各关节交替伸屈、内收,四肢肌张力低,腱反射减弱,无锥体束损害体征。该病的病因治疗是 A地西泮(安定) B青霉素 C安定合并泼尼松 D青霉素合并泼尼松 E水杨酸钠合并泼尼松(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.女性患者,17 岁,诊断为系统性红斑狼疮,拟长期应用糖皮质激素治疗,行 PPD皮试呈强阳性反应,选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病,其剂量和疗程,下列哪项是正确的 A300mg/d,持续 69 个月 B200mg/d,持续 6个月 C600mg/d,持续 6个月 D100mg/d,持续 12个月 E600mg/d,持续 3个月(分数:1

    9、.00)A.B.C.D.E.男性患者,54 岁。有慢性支气管炎病史,醉酒后突起畏寒高热不愈,咳嗽、咳痰加重,2d 来咳大量脓痰并带鲜血,X 线胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。(分数:1.50)(1).诊断最可能为(分数:0.50)A.吸入性肺脓肿B.干酪性肺炎C.肺癌并发感染D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张症(2).如做痰培养结果最可能是(分数:0.50)A.链球菌B.葡萄球菌C.结核杆菌D.厌氧菌E.大肠埃希菌(3).首选哪种药物治疗(分数:0.50)A.青霉素B.RFPC.甲硝唑D.INH+RFPE.青霉素男性患者,17 岁,主诉:发热,大腿痛、乏力 6d,查体:眼球结

    10、膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,皮肤多处瘀斑,巩膜轻度黄染,尿蛋白(+),少量管型,ALT 250U/L。既往身体健康,于 8月中旬以来,当地暴雨成灾,患者曾参加抗洪劳动。(分数:2.50)(1).下列哪种疾病的可能性最大(分数:0.50)A.流行性出血热B.流行性魔疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.钩体病E.败血症(2).为明确诊断对上述患者应行下列哪项检查(分数:0.50)A.血常规B.尿常规C.显凝试验D.脑脊液培养E.肥达反应及外斐反应(3).该患者感染本病是通过下列哪种途径(分数:0.50)A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液传播(4).该患者病原治疗应首选(分数:

    11、0.50)A.庆大霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.青霉素E.头孢菌素(5).该患者抗生素治疗疗程为(分数:0.50)A.23dB.35dC.57dD.710dE.2周男性患者,52 岁。左下腹痛伴脓血便 4个月,近 1个月脓血便消失,便条变细。查体:无阳性体征。(分数:1.00)(1).为明确诊断首选的检查为(分数:0.50)A.结肠镜B.钡剂灌肠C.便培养D.直肠指诊E.肿瘤标志物检测(2).最可能的诊断为(分数:0.50)A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.直肠癌D.升结肠癌E.克罗恩病60岁男性,近 1周来出现间断胸痛,4h 前开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压 110/80mmHg

    12、,心率120/min。心电图 V1V 4ST段抬高 0.20.4mV。既往糖尿病 3年,冠心病 12年。(分数:2.50)(1).考虑诊断为(分数:0.50)A.变异型心绞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性心包炎E.急性心内膜下心肌梗死(2).对该病人的治疗首选(分数:0.50)A.尿激酶溶栓B.肝素抗凝C.硝酸酯静滴改善心肌供血D. 受体阻滞药降心率E.血管紧张素转换酶抑制药改善心功能(3).下列哪项指标对诊断最有帮助(分数:0.50)A.CPKB.ASTC.LDHD.CPK-MBE.ALT(4).病人住院第 2天发生心源性休克,经一般常规治疗无效,最好选用(分数:0.50

    13、)A.加大毛花苷 C(西地兰)用量B.加大皮质激素用量C.大量补液D.主动脉球囊反搏E.PTCA(5).经治疗 3周后,患者心功能好转,在上厕所时突然摔倒,一过性意识障碍,清醒后自述胸憋闷感,呼吸 36/min。下列哪项实验室检查对诊断最有帮助(分数:0.50)A.肾功能B.动脉血气分析C.肝功能D.血常规检查E.血清电解质测定 A内分泌功能亢进 B内分泌功能减退 C内分泌功能正常 D激素受体不敏感 E下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退下列病症应归属为(分数:2.00)(1).肾性尿崩症(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).地方性甲状腺肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(

    14、3).库欣综合征伴单侧肾上腺皮质萎缩(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).1型糖尿病(分数:0.50)A.B.C.D.E. AWegener 肉芽肿 B过敏性紫癜 C结节性多动脉炎 D巨细胞动脉炎 EChurg-Strauss 综合征(分数:2.00)(1).又称变应性肉芽肿性血管炎,与血清 p-ANCA相关(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肾脏损害多见,与血清 c-ANCA相关(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).儿童及青少年常见,常有关节、胃肠道、肾脏病变(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).年龄 50岁以上,持续性或间歇性颞部疼痛(分数:0.50)A.

    15、B.C.D.E.16.ALI/ARDS的病理特征为(分数:1.00)A.肺微血管的通透性增高B.仰卧位时前胸肺水肿较后背重C.渗出性肺水肿D.肺透明膜形成E.肺纤维化17.主要经粪口途径传播的病毒性肝炎是(分数:1.00)A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎18.临床常用的新型抗癫癎药有哪些(分数:1.00)A.托吡酯B.乙琥胺C.加巴喷丁D.氯硝西泮(氯硝安定)E.拉莫三嗪19.下列符合原发性血小板增多症的是(分数:1.00)A.血小板形态及功能异常B.白细胞增多C.血红蛋白增多D.巨核细胞增多E.骨髓淋巴细胞浸润20.Horner综合征表现为(分数:1.00)A.瞳

    16、孔散大B.瞳孔缩小C.眼裂变小D.眼裂变大E.眼球内陷21.以下哪项是肌萎缩性侧索硬化常见的临床表现(分数:1.00)A.手部小肌肉萎缩,出现粗大肌束颤动B.上肢腱反射减低,下肢痉挛性瘫痪C.眼外肌麻痹及客观感觉异常D.最终因呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染死亡E.病程持续进展,平均生存期 35 年22.尿细菌培养阳性可见于下列哪些情况(分数:1.00)A.尿标本收集不规范B.尿标本被污染C.送检时间超过 1hD.患者确实有尿路感染E.检验技术错误23.以下哪些疾病可表现为急进性肾炎综合征(分数:1.00)A.系统性红斑狼疮性肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.Goodpasture综合征D.急性肾小球肾炎

    17、重型E.鱼胆中毒24.男性患者,11 岁,自幼经常牙出血,碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作,关节强直畸形,出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常,而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括(分数:1.00)A.DDAVPB.糖皮质激素C.立即行关节成形术或置换术D.补充凝血因子E.血浆置换25.一位产妇生产后,阴道流血不止,皮肤黏膜严重出血。查体:躯干四肢散在出血点及大块出血斑,血红蛋白 40g/L,WBC 4.410 9/L,血小板 8109/L,出血时间 8min,凝血酶原时间比正常对照延长5s,3P 试验阳性,血浆凝血因子含量 1.0g/L。本病人的治疗可选用(分数:1

    18、.00)A.补充凝血因子B.肝素抗凝C.司坦唑醇D.氨甲苯酸(止血芳酸)E.补充血小板26.关于急性白血病,不正确的是(分数:1.00)A.单核细胞型不并发感染B.急淋常仅轻度贫血C.粒细胞型无淋巴结肿大D.早幼粒细胞型出血症状显著E.急单较少伴皮肤浸润27.造成肺结核咯血的原因包括(分数:1.00)A.合并肺心病B.浸润性病变侵及、破坏肺血管C.病变内炎症造成毛细血管通透性增高D.并发自发性气胸E.肺组织纤维化和钙化呼吸科主治医师相关专业知识-6-2 答案解析(总分:38.50,做题时间:90 分钟)1.女性患者,20 岁,以“咽部疼痛、发热 3周,游走性大关节红、肿、热、痛 10d”来诊。

    19、查体:火腿伸侧见数个环形红斑,化验血沉 38mm/1h,CRP16.5mg/L,ASO 530U/ml。诊断上考虑为 AReiter 综合征 B强直性脊柱炎 C风湿热 D类风湿关节炎 E银屑病关节炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.男性患者,56 岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压 26/12kPa(195/90mmHg),心率 136/min,应首选下列哪组药物 A毛花苷 C,硝酸甘油,异丙肾上腺素 B硝普钠,毛花苷 C,呋塞米 C毒毛旋花子苷 K,硝普钠,阿替洛尔 D胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷 C E硝酸甘油,毛花苷 C,多巴胺(分数:1.00)A.B. C.D.E.解

    20、析:3.男性患者,27 岁,自诉反复发作性四肢无力,每次 2d或 3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力 1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,巴氏征阴性,该患者最应做的检查是 A脑脊液 B肌电图 C脑电图 D脊髓的磁共振 E急检血钾和心电图(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:4.3名学生中午共同进食“涮羊肉”,使用煤气火锅。食后约有 1h,其中 2名同学出现头晕、恶心伴呕吐,大小便正常来诊。 医生查体:病人血压正常,巩膜无黄染,双眼瞳孔等大,直径约 3mm,心肺听诊无异常,腹软,全腹无压痛。医生初步诊断可能为 ACO 中毒 B有机磷中毒 C急性胰腺炎 D急性

    21、胃肠炎 E急性胆囊炎(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:5.患者,女,40 岁,误服农药中毒,瞳孔缩小伴面肌颤动,呼吸呈大蒜味,最好选用哪种液体洗胃 A高锰酸钾溶液 B硫酸铜溶液 C碳酸氢钠溶液 D生理盐水 E清水(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.男性患者,52 岁,患冠心痛 1年,近 3d腹泻,呕吐,8h 尿量 50ml,烦躁不安,血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率 100/min,PCWP 为 6mmHg,最恰当的治疗是 A静滴硝普钠 B静注毛花苷 C C静滴去甲肾上腺素 D静滴低分子右旋糖酐 E静注维拉帕米(分数:1.00)A.B.C.D.

    22、E. 解析:7.女性患者,39 岁。妊娠 23周,2d 前突然出现高热,腰痛,肋脊角叩痛,尿常规:红细胞 3个/HP,白细胞 30个/HP,血常规:白细胞 12109/L,中性粒细胞 0.82,最佳治疗方案是 A妊娠期间不易用药,可物理降温 B口服青霉素类抗生素 C口服对革兰阴性杆菌有效的抗生素如喹诺酮类 D静脉滴注喹诺酮类 E静脉滴注半合成青霉素或第 3代头孢菌素(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:8.男性患者,32 岁。半年前诊断为继发性肺结核,治疗好转后停药。1d 前持重物后突然出现左侧胸痛,伴干咳,休息后无好转,后逐渐出现胸闷和呼吸困难。考虑该患者合并了哪种并发症 A支气管扩

    23、张 B脓胸 C气胸 D肺外播散 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.女性患者,58 岁,5 年前诊断为类风湿关节炎,2 个月前出现脾大、中性粒细胞减少和贫血,首先考虑该患者合并哪种疾病 A淋巴瘤 B干燥综合征 C结核 DFelty 综合征 E细菌性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.男性患者,54 岁,突然出现同侧眼睛失明,对侧上、下肢程度相同的瘫痪,对侧偏盲,失语、失读、失算、失写等,考虑为 A椎-基底动脉系统血栓形成 B大脑中动脉皮质支血栓形成 C大脑中动脉深穿支血栓形成 D大脑中动脉主干血栓形成 E颈内动脉血栓形成(分数:1.00)A.B.C

    24、.D.E. 解析:11.男性患者,65 岁。反复发生尿频、尿急、尿痛,有前列腺肥大史 10余年,化验尿常规示:尿红细胞20个/HP,白细胞 30个/HP,致该患者尿路感染反复发作最主要的原因为 A男性易发生尿路感染 B老年人抵抗力低下 C前列腺液杀菌能力减弱 D尿路有复杂因素存在 E治疗不得当(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.女性患者,37 岁,近 10d来发热,体温最高在 38.5,多在午后出现。伴咳嗽,多为干咳。应用青霉素治疗 1周,不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发性肺结核,鉴别诊断上下列哪项检查最重要 A血沉 B血常规 C肺 X线片 D肺炎支原体抗体检测 E痰涂片查

    25、致病菌(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:13.女性患者,24 岁,因肾病综合征长期口服激素治疗。3d 前受凉后出现咽痛,发热, 1d 前出现尿急、尿频、尿痛,体温最高可达 39,血常规示白细胞 13.1109/L,N 0.885。尿红细胞 10个/HP,白细胞30个/HP,该患者最可能的诊断是 A肾病综合征加重 B合并急性肾小球肾炎 C尿道综合征 D急性膀胱炎 E急性肾盂肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.女患儿,8 岁,半个月前出现注意力不集中,字迹歪斜,伴肩、膝关节酸痛。查体:面部挤眉、噘嘴动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,双上肢各关节交替伸屈、内收,四肢肌张

    26、力低,腱反射减弱,无锥体束损害体征。该病的病因治疗是 A地西泮(安定) B青霉素 C安定合并泼尼松 D青霉素合并泼尼松 E水杨酸钠合并泼尼松(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.女性患者,17 岁,诊断为系统性红斑狼疮,拟长期应用糖皮质激素治疗,行 PPD皮试呈强阳性反应,选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病,其剂量和疗程,下列哪项是正确的 A300mg/d,持续 69 个月 B200mg/d,持续 6个月 C600mg/d,持续 6个月 D100mg/d,持续 12个月 E600mg/d,持续 3个月(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:男性患者,54 岁。有慢性支气管

    27、炎病史,醉酒后突起畏寒高热不愈,咳嗽、咳痰加重,2d 来咳大量脓痰并带鲜血,X 线胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。(分数:1.50)(1).诊断最可能为(分数:0.50)A.吸入性肺脓肿 B.干酪性肺炎C.肺癌并发感染D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张症解析:(2).如做痰培养结果最可能是(分数:0.50)A.链球菌B.葡萄球菌C.结核杆菌D.厌氧菌 E.大肠埃希菌解析:(3).首选哪种药物治疗(分数:0.50)A.青霉素 B.RFPC.甲硝唑D.INH+RFPE.青霉素解析:男性患者,17 岁,主诉:发热,大腿痛、乏力 6d,查体:眼球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,皮肤

    28、多处瘀斑,巩膜轻度黄染,尿蛋白(+),少量管型,ALT 250U/L。既往身体健康,于 8月中旬以来,当地暴雨成灾,患者曾参加抗洪劳动。(分数:2.50)(1).下列哪种疾病的可能性最大(分数:0.50)A.流行性出血热B.流行性魔疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.钩体病 E.败血症解析:(2).为明确诊断对上述患者应行下列哪项检查(分数:0.50)A.血常规B.尿常规C.显凝试验 D.脑脊液培养E.肥达反应及外斐反应解析:(3).该患者感染本病是通过下列哪种途径(分数:0.50)A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触传播 D.虫媒传播E.血液传播解析:(4).该患者病原治疗应首选(分数:0.50)A

    29、.庆大霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.青霉素 E.头孢菌素解析:(5).该患者抗生素治疗疗程为(分数:0.50)A.23dB.35dC.57d D.710dE.2周解析:男性患者,52 岁。左下腹痛伴脓血便 4个月,近 1个月脓血便消失,便条变细。查体:无阳性体征。(分数:1.00)(1).为明确诊断首选的检查为(分数:0.50)A.结肠镜B.钡剂灌肠C.便培养D.直肠指诊 E.肿瘤标志物检测解析:(2).最可能的诊断为(分数:0.50)A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.直肠癌 D.升结肠癌E.克罗恩病解析:60岁男性,近 1周来出现间断胸痛,4h 前开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压

    30、110/80mmHg,心率120/min。心电图 V1V 4ST段抬高 0.20.4mV。既往糖尿病 3年,冠心病 12年。(分数:2.50)(1).考虑诊断为(分数:0.50)A.变异型心绞痛B.急性前壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死D.急性心包炎E.急性心内膜下心肌梗死解析:(2).对该病人的治疗首选(分数:0.50)A.尿激酶溶栓 B.肝素抗凝C.硝酸酯静滴改善心肌供血D. 受体阻滞药降心率E.血管紧张素转换酶抑制药改善心功能解析:(3).下列哪项指标对诊断最有帮助(分数:0.50)A.CPKB.ASTC.LDHD.CPK-MB E.ALT解析:(4).病人住院第 2天发生心源性休克,

    31、经一般常规治疗无效,最好选用(分数:0.50)A.加大毛花苷 C(西地兰)用量B.加大皮质激素用量C.大量补液D.主动脉球囊反搏E.PTCA 解析:(5).经治疗 3周后,患者心功能好转,在上厕所时突然摔倒,一过性意识障碍,清醒后自述胸憋闷感,呼吸 36/min。下列哪项实验室检查对诊断最有帮助(分数:0.50)A.肾功能B.动脉血气分析 C.肝功能D.血常规检查E.血清电解质测定解析: A内分泌功能亢进 B内分泌功能减退 C内分泌功能正常 D激素受体不敏感 E下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退下列病症应归属为(分数:2.00)(1).肾性尿崩症(分数:0.50)A.B.C.D. E.

    32、解析:(2).地方性甲状腺肿(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).库欣综合征伴单侧肾上腺皮质萎缩(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(4).1型糖尿病(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: AWegener 肉芽肿 B过敏性紫癜 C结节性多动脉炎 D巨细胞动脉炎 EChurg-Strauss 综合征(分数:2.00)(1).又称变应性肉芽肿性血管炎,与血清 p-ANCA相关(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).肾脏损害多见,与血清 c-ANCA相关(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).儿童及青少年常见,常有关节、胃肠道、肾脏病变

    33、(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4).年龄 50岁以上,持续性或间歇性颞部疼痛(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:16.ALI/ARDS的病理特征为(分数:1.00)A.肺微血管的通透性增高 B.仰卧位时前胸肺水肿较后背重C.渗出性肺水肿 D.肺透明膜形成 E.肺纤维化 解析:17.主要经粪口途径传播的病毒性肝炎是(分数:1.00)A.甲型肝炎 B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎 解析:18.临床常用的新型抗癫癎药有哪些(分数:1.00)A.托吡酯 B.乙琥胺C.加巴喷丁 D.氯硝西泮(氯硝安定)E.拉莫三嗪 解析:19.下列符合原发性血小板增多症的是(

    34、分数:1.00)A.血小板形态及功能异常 B.白细胞增多 C.血红蛋白增多 D.巨核细胞增多 E.骨髓淋巴细胞浸润解析:20.Horner综合征表现为(分数:1.00)A.瞳孔散大B.瞳孔缩小 C.眼裂变小 D.眼裂变大E.眼球内陷 解析:21.以下哪项是肌萎缩性侧索硬化常见的临床表现(分数:1.00)A.手部小肌肉萎缩,出现粗大肌束颤动 B.上肢腱反射减低,下肢痉挛性瘫痪 C.眼外肌麻痹及客观感觉异常D.最终因呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染死亡 E.病程持续进展,平均生存期 35 年 解析:22.尿细菌培养阳性可见于下列哪些情况(分数:1.00)A.尿标本收集不规范 B.尿标本被污染 C.送检时

    35、间超过 1h D.患者确实有尿路感染 E.检验技术错误 解析:23.以下哪些疾病可表现为急进性肾炎综合征(分数:1.00)A.系统性红斑狼疮性肾炎 B.过敏性紫癜性肾炎 C.Goodpasture综合征 D.急性肾小球肾炎重型 E.鱼胆中毒解析:24.男性患者,11 岁,自幼经常牙出血,碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作,关节强直畸形,出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常,而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括(分数:1.00)A.DDAVP B.糖皮质激素C.立即行关节成形术或置换术D.补充凝血因子E.血浆置换解析:25.一位产妇生产后,阴道流血不止,皮肤黏膜严重出血。

    36、查体:躯干四肢散在出血点及大块出血斑,血红蛋白 40g/L,WBC 4.410 9/L,血小板 8109/L,出血时间 8min,凝血酶原时间比正常对照延长5s,3P 试验阳性,血浆凝血因子含量 1.0g/L。本病人的治疗可选用(分数:1.00)A.补充凝血因子 B.肝素抗凝 C.司坦唑醇D.氨甲苯酸(止血芳酸) E.补充血小板解析:26.关于急性白血病,不正确的是(分数:1.00)A.单核细胞型不并发感染 B.急淋常仅轻度贫血 C.粒细胞型无淋巴结肿大 D.早幼粒细胞型出血症状显著E.急单较少伴皮肤浸润 解析:27.造成肺结核咯血的原因包括(分数:1.00)A.合并肺心病B.浸润性病变侵及、破坏肺血管 C.病变内炎症造成毛细血管通透性增高 D.并发自发性气胸E.肺组织纤维化和钙化 解析:


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