1、呼吸科主治医师基础知识-9-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.男性患者，60 岁，于活动时出现心前区疼痛，为压榨样，每次持续 2min 可自行缓解，该患者的胸痛可能为 A气胸 B胸膜炎 C心绞痛 D心肌梗死 E肋间神经痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性患者，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者 A为收缩期杂音 B有心脏增大的体征 C心腔缩小杂音可减弱 D为吹风样杂音 E深吸气时杂音增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项属变态反应性疾病 A中暑 B脑出血 C风湿热 D重度安眠药中毒 E严重脱水（分数：1.
2、00）A.B.C.D.E.4.癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是 A有压痛 B质地坚硬 C表面可光滑 D与周围组织粘连 E可单个或多个（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性患者，42 岁，出现肾绞痛，同时可见血尿，该患者可能是 A膀胱结石 B肾结核 C肾肿瘤 D肾结石 E肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.心包叩击音最常见于 A二尖瓣关闭不全 B扩张型心肌病 C心包积液 D缩窄性心包炎 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男性患者，31 岁，1d 前出现呕吐，黄疸，发热，该患者的诊断最可能是 A急性胰腺炎 B急性腹膜炎 C急性胃炎 D急性肝炎 E急性肾炎（
3、分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，18 岁，近 3d 咳嗽，干咳无痰，右胸痛，其可能的诊断为 A支气管扩张 B胸膜炎 C肺脓肿 D支气管胸膜瘘 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.正常心尖搏动位置在 A第 4 肋间左锁骨中线内 0.51cm B第 5 肋间左锁骨中线内 0.51cm C第 5 肋间左锁骨中线内 2.02.5cm D第 6 肋间左锁骨中线内 0.51.0cm E第 6 肋间左锁骨中线内 12cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性患者，72 岁，诊断为老年性肺气肿，该患者查体可见的体征是 A心浊音界扩大 B肝浊音界扩大 C语音共振减
4、弱 D肺泡呼吸音增强 E呼吸动度增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项是引起头痛的全身性疾病 A脑出血 B脑外伤 C结缔组织病 D三叉神经痛 E偏头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者 A音调较高 B强度较低 C历时较短 D心尖部听诊最清楚 E心尖搏动后出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.慢性腹痛临床应注意以下几点，除外 A腹痛的部位 B腹痛的性质 C与遗传的关系 D腹痛与体位的关系 E伴随症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项不引起吸气性呼吸困难 A气管异物 B喉癌 C急性喉炎 D气
5、管肿瘤 E支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患者，61 岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是 A点头运动 B抬举样心尖搏动 C水冲脉 D枪击音 E胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男性患者，40 岁，多次测量血压为 145/90mmHg，考虑患者存在 A正常血压 B临界高血压 C1 期高血压 D2 期高血压 E单纯收缩期高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女性患者，垫枕右侧卧位，左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区，撒去枕头浊音区消失，此浊音是由于 A左肺炎 B左肺脓肿 C脊柱弯曲 D空洞型肺结核 E肺梗死（分
6、数：1.00）A.B.C.D.E.18.二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括 A杂音最响部位在心尖区 B时期为舒张中晚期 C性质为隆隆样 D为递增型 E不伴震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女性患者，26 岁，胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是 A心包炎 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D大量心包积液 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性患者，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为 A高血压 B主动脉瓣关闭不全 C三尖瓣关闭不全 D严重贫血 E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于 A慢性胆囊
7、炎 B消化性溃疡 C急性胃炎 D肝硬化 E胆石症（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性患者，28 岁，发热，咳嗽，听诊左上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发出“ha”的音响，吸气相较呼气相短，该听诊音为 A肺泡呼吸音 B支气管肺泡呼吸音 C异常支气管呼吸音 D哮鸣音 E干啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪种疾病出现的发绀不属周围性发绀 A严重休克 B右心衰竭 C弥漫性肺间质纤维化 D血栓闭塞性脉管炎 E心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪种心脏病常无震颤 A室间隔缺损 B主动脉瓣关闭不全 C肺动脉瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄 E动脉导管未闭（分数：1.
8、00）A.B.C.D.E.25.女性患者，42 岁，劳力性呼吸困难，查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形，该患者的诊断是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C房间隔缺损 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是不正确的 A乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动产生涡流 B血流速度越慢，漩涡越易产生，杂音越强 C血流通过异常扩大或狭窄的血管腔产生漩涡 D心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音 E血流通过狭窄或关闭不全的瓣膜口产生漩涡可出现杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肺部听诊湿啰音特
9、点为 A多在呼气末明显 B性质、部位易变 C持续时间长 D瞬间数目可明显增减 E咳嗽后可减轻或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性患者，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断最可能是 A伤寒 B细菌性痢疾 C霍乱 D肠结核 E食物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变 A血吸虫病 BCrohn 病 C溃疡性结肠炎 D结肠多发性息肉病 E吸收不良综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肺部叩诊为过清音的是 A肺硬化 B气胸 C肺不张 D肺气肿 E支气管肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者叩诊心界呈梨形，是由于
10、心脏哪一部分异常引起的 A左、右心室增大 B右心室增大 C两心房增大 D右心房增大伴肺动脉段扩大 E左心房增大伴肺动脉段扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性患者，34 岁，进食大量酸菜后出现发绀，吸氧后发绀无缓解。该患者血中的高铁血红蛋白含量至少为 A10 g/L B20 g/L C30 g/L D40 g/L E50 g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.正常血清总胆红素浓度为 A0.77mol/L B1.77mol/L C1.717.1mol/L D1.73.42mol/L E1.713.68mol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.引起便血的全身性
11、痰痛不包括 A白血病 B心肌病 C血友病 D肝脏疾病 E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于尿频、尿急、尿痛的概念，下列哪项是错误的 A尿频指排尿次数明显增加 B尿频指尿量也明显增加 C尿急指患者一有尿意即尿急难忍，常出现尿失禁 D尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛 E尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女性患者，甲状腺功能亢进病史 7 年，心悸，心电图显示房颤心律，该患者心脏听诊可见 AS 1强弱相等 B心律绝对不齐 C心率少于脉率 D可听到心房颤动音 E心率一定正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.干啰音较之湿啰音
12、有下列哪一特点 A呼气时明显 B吸气时或吸气末明显 C咳嗽后可减轻或消失 D性质不易变 E部位恒定（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性患者，查体见皮肤多个紫红色片状改变，压之不褪色，直径 4mm，应诊断为 A瘀点 B瘀斑 C紫癜 D血肿 E玫瑰疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪项引起发作性咳嗽 A慢性支气管炎 B支气管异物 C肺结核 D肺脓肿 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.支气管疾病引起咯血不见于 A支气管内膜结核 B支气管肺癌 C支气管哮喘 D慢性支气管炎 E支气管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女性患者，28 岁，哺乳
13、期，畏寒，发热，乳房肿痛，首先考虑 A急性乳腺炎 B乳腺癌 C乳房乳头状瘤 D乳腺囊性增生 E乳腺纤维瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列哪项可引起中枢性眩晕 A梅尼埃病 B听神经瘤 C迷路炎 D前庭神经炎 E晕动病（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常 A特发性血小板减少性紫癜 B过敏性紫癜 C严重肝病 D血友病 E白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性患者，32 岁，因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗 2d 后胸痛消失，出现呼吸困难，原因最可能是 A胸膜炎症消失 B胸腔积液减少 C胸腔积液增加 D并发肺部其他疾病 E
14、并发心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.由卧位迅速站立可使哪种杂音更明显 A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C三尖瓣关闭不全 D肺动脉瓣狭窄 E特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.枪击音的听诊部位常选择在哪条动脉 A颈动脉 B锁骨上动脉 C股动脉 D桡动脉 E胴动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸 A糖尿病酮症酸中毒 B青年人熟睡中 C神经衰弱 D胸膜炎 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男性患者。43 岁，风湿性心脏病 18 年，查体：胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤，该患者
15、心脏瓣膜存在的问题是 A主动脉瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪项体征可出现在正常青少年 A舒张早期奔马律 B心尖区舒张期杂音 C第三心音 D心包叩击音 ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.引起黄疸的疾病中，下列哪个是先天性溶血性疾病 A珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血) B蚕豆病 C新生儿溶血 D阵发性睡眠性血红蛋白尿 E自身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.呼吸科主治医师基础知识-9-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.男性患者，60
16、岁，于活动时出现心前区疼痛，为压榨样，每次持续 2min 可自行缓解，该患者的胸痛可能为 A气胸 B胸膜炎 C心绞痛 D心肌梗死 E肋间神经痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.男性患者，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者 A为收缩期杂音 B有心脏增大的体征 C心腔缩小杂音可减弱 D为吹风样杂音 E深吸气时杂音增强（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列哪项属变态反应性疾病 A中暑 B脑出血 C风湿热 D重度安眠药中毒 E严重脱水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是 A有压痛
17、B质地坚硬 C表面可光滑 D与周围组织粘连 E可单个或多个（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.男性患者，42 岁，出现肾绞痛，同时可见血尿，该患者可能是 A膀胱结石 B肾结核 C肾肿瘤 D肾结石 E肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.心包叩击音最常见于 A二尖瓣关闭不全 B扩张型心肌病 C心包积液 D缩窄性心包炎 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.男性患者，31 岁，1d 前出现呕吐，黄疸，发热，该患者的诊断最可能是 A急性胰腺炎 B急性腹膜炎 C急性胃炎 D急性肝炎 E急性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.男性患者
18、，18 岁，近 3d 咳嗽，干咳无痰，右胸痛，其可能的诊断为 A支气管扩张 B胸膜炎 C肺脓肿 D支气管胸膜瘘 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.正常心尖搏动位置在 A第 4 肋间左锁骨中线内 0.51cm B第 5 肋间左锁骨中线内 0.51cm C第 5 肋间左锁骨中线内 2.02.5cm D第 6 肋间左锁骨中线内 0.51.0cm E第 6 肋间左锁骨中线内 12cm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.男性患者，72 岁，诊断为老年性肺气肿，该患者查体可见的体征是 A心浊音界扩大 B肝浊音界扩大 C语音共振减弱 D肺泡呼吸音增强 E呼吸动度
19、增强（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪项是引起头痛的全身性疾病 A脑出血 B脑外伤 C结缔组织病 D三叉神经痛 E偏头痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者 A音调较高 B强度较低 C历时较短 D心尖部听诊最清楚 E心尖搏动后出现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.慢性腹痛临床应注意以下几点，除外 A腹痛的部位 B腹痛的性质 C与遗传的关系 D腹痛与体位的关系 E伴随症状（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.下列哪项不引起吸气性呼吸困难 A气管异物 B喉癌 C急性喉炎 D气
20、管肿瘤 E支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.男性患者，61 岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是 A点头运动 B抬举样心尖搏动 C水冲脉 D枪击音 E胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.男性患者，40 岁，多次测量血压为 145/90mmHg，考虑患者存在 A正常血压 B临界高血压 C1 期高血压 D2 期高血压 E单纯收缩期高血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.女性患者，垫枕右侧卧位，左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区，撒去枕头浊音区消失，此浊音是由于 A左肺炎 B左肺脓肿 C脊柱弯曲 D空
21、洞型肺结核 E肺梗死（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括 A杂音最响部位在心尖区 B时期为舒张中晚期 C性质为隆隆样 D为递增型 E不伴震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.女性患者，26 岁，胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是 A心包炎 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D大量心包积液 E胸膜炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.女性患者，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为 A高血压 B主动脉瓣关闭不全 C三尖瓣关闭不全 D严重贫血 E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
22、析：21.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于 A慢性胆囊炎 B消化性溃疡 C急性胃炎 D肝硬化 E胆石症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.女性患者，28 岁，发热，咳嗽，听诊左上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发出“ha”的音响，吸气相较呼气相短，该听诊音为 A肺泡呼吸音 B支气管肺泡呼吸音 C异常支气管呼吸音 D哮鸣音 E干啰音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.下列哪种疾病出现的发绀不属周围性发绀 A严重休克 B右心衰竭 C弥漫性肺间质纤维化 D血栓闭塞性脉管炎 E心包炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.下列哪种心脏病常无震颤 A室间隔缺损
23、 B主动脉瓣关闭不全 C肺动脉瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄 E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.女性患者，42 岁，劳力性呼吸困难，查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形，该患者的诊断是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C房间隔缺损 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是不正确的 A乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动产生涡流 B血流速度越慢，漩涡越易产生，杂音越强 C血流通过异常扩大或狭窄的血管腔产生漩涡 D心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音 E血流通过狭窄
24、或关闭不全的瓣膜口产生漩涡可出现杂音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.肺部听诊湿啰音特点为 A多在呼气末明显 B性质、部位易变 C持续时间长 D瞬间数目可明显增减 E咳嗽后可减轻或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.女性患者，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断最可能是 A伤寒 B细菌性痢疾 C霍乱 D肠结核 E食物中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变 A血吸虫病 BCrohn 病 C溃疡性结肠炎 D结肠多发性息肉病 E吸收不良综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.肺部叩诊为过清
25、音的是 A肺硬化 B气胸 C肺不张 D肺气肿 E支气管肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.患者叩诊心界呈梨形，是由于心脏哪一部分异常引起的 A左、右心室增大 B右心室增大 C两心房增大 D右心房增大伴肺动脉段扩大 E左心房增大伴肺动脉段扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.男性患者，34 岁，进食大量酸菜后出现发绀，吸氧后发绀无缓解。该患者血中的高铁血红蛋白含量至少为 A10 g/L B20 g/L C30 g/L D40 g/L E50 g/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.正常血清总胆红素浓度为 A0.77mol/L B1.77mo
26、l/L C1.717.1mol/L D1.73.42mol/L E1.713.68mol/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.引起便血的全身性痰痛不包括 A白血病 B心肌病 C血友病 D肝脏疾病 E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.关于尿频、尿急、尿痛的概念，下列哪项是错误的 A尿频指排尿次数明显增加 B尿频指尿量也明显增加 C尿急指患者一有尿意即尿急难忍，常出现尿失禁 D尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛 E尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.女性患者，甲状腺功能亢进病史 7 年，心悸，心电图显示房颤心律，该患者心脏听诊可见 AS 1强弱相等 B心律绝对不齐 C心率少于脉率 D可听到心房颤动音 E心率一定正常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.干啰音较之湿啰音有下列哪一特点 A呼气时明显 B吸气时或吸气末明显 C咳嗽后可减轻或消失 D性质不易变 E部位恒定（分数：1.00）A.
