1、呼吸科主治医师基础知识-8 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.女性患者，62 岁，反复咳嗽、咳痰 25 年，查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，该患者的诊断最可能是A支气管扩张B支气管哮喘C肺癌D肺不张E慢性支气管炎并发肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A尿胆原增加，尿胆红素(-)B尿胆原减少，尿胆红素(-)C尿胆原减少，尿胆红素(+)D尿胆原增加，尿胆红素(+)E粪胆素(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.体温在 39以上，24h 内波动1，这种热型为A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E波
2、状热（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸A中毒性肝炎B肝内泥沙样结石C胰头癌D华支睾吸虫病E胆道蛔虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.胸骨左缘第 2 肋间有连续性震颤，提示A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.第一心音形成的主要机制是A半月瓣关闭B二尖瓣和三尖瓣关闭C房室瓣开放D乳头肌的收缩E心室壁的振动（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.重度高血压患者可出现哪种分裂AS 1分裂BS 2生理分裂CS 2通常分裂DS 2固定分裂ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C
3、.D.E.8.女性患者，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现A胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤B胸骨左缘第 2 肋间可触及收缩期震颤C胸骨左缘第 2 肋间可触及舒张期震颤D心尖区可触及收缩期震颤E心尖区可触及舒张期震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂AS 1分裂BS 2生理分裂CS 2通常分裂DS 2固定分裂ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性患者，发热，尿频、尿急、尿痛，该患者腹部查体下列哪个部位可有压痛点A第 8 肋骨前端B脐水平线腹外斜肌外缘C脐与右髂前上棘连线中外 1/3 交界处
4、D髂前上棘水平腹直肌外缘E背部第 10 肋骨与脊柱交角的顶点（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.正常肺部叩诊音为A过清音B清音C实音D浊音E鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.收缩中晚期喀喇音可见于下列哪种疾病A主动脉瓣狭窄B二尖瓣脱垂C室间隔缺损D肺动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A肠梗阻B急性下壁心肌梗死C急性阑尾炎D急性胆囊炎E急性胃肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是A二尖瓣面容B舒张期震颤C梨形心D第一心音亢进E心尖区隆隆样舒张中晚期杂音（分数：1.0
5、0）A.B.C.D.E.15.下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A糖尿病酮症酸中毒B脑出血C有机磷农药中毒D重症肌无力E重症贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻A急性肠道缺血B败血症C砷中毒D过敏性紫癜E慢性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A大水泡音B管样呼吸音C语音震颤减弱D肺泡呼吸音增强E叩诊过清音（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性患者，35 岁，2h 前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射、瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A嗜睡B
6、意识模糊C昏睡D轻度昏迷E中度昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性患者，52 岁，反复咳嗽，咳痰 7 年，每次持续 3 个月以上，该患者的咳嗽是由于A支气管异物B急性喉炎C百日咳D气管肿瘤E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性患者，21 岁，近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下 2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A急性胰腺炎B急性肝炎C急性胆囊炎D肝淤血E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于肿瘤扑落音的特点，正确的是A音调比开瓣音响B在 S2后，较开瓣音出现早C不随体位改变而变化D听诊部位在心尖
7、部及胸骨左缘 3、4 肋间E为主动脉瘤常见体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.产热过多所致的发热常见于A大出血B白血病C药物热D风湿热E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者女性，42 岁，查体见胸部触诊语音震颤增强，最可能是A支气管肺炎B慢性支气管炎C胸壁皮下气肿D大叶性肺炎E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男性，高血压 20 年，1d 前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A反映心肌功能严重障碍B心功能好转后可消失C出现在有严重器质性心脏病者D分为左心室奔马律和右心室奔马律，以后者占多数E
8、是病理性的 S3，常伴有心率增快（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.胸腔疾病所致的腹部牵涉痛不包括A肺炎B肺梗死C哮喘D胸膜炎E食管裂孔疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性患者，42 岁，糖尿病 20 年，1d 前出现恶心、呕吐，化验尿酮体( （分数：2.00）(1).该患者的诊断最可能为A急性胃肠炎B酮症酸中毒C急性胰腺炎D急性胃炎E急性胆囊炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者的呕吐属于A胃源性呕吐B肠源性呕吐C反射性呕吐D中枢性呕吐E神经性呕吐（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于反射性呕吐的疾病有A脑出血B青光眼C神经性厌食D癫癎E高血压脑病
9、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).如果一名患者呕吐物带发酵、腐败气味提示A低位小肠梗阻B急性肠炎C胃潴留D胃泌素瘤E贲门狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E.一发热患者，近 5d 来体温维持在 3940，24h 内体温波动相差不超过 1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾增大。（分数：1.50）(1).该患者的腹泻属于A分泌性B渗透性C渗出性D动力性E吸收不良性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者的热型是A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛张热（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患者最可能的诊断是A大叶性肺炎B疟疾C伤寒D流行性出血热E败血症（分数：0.50）A
10、.B.C.D.E.男性患者，46 岁，尿毒症病史 3 年，透析治疗。查体：血压 170/100mmHg，脉搏 82/min。（分数：1.50）(1).患者如有少尿，24h 尿量应少于多少A1500mlB1000mlC500mlD400mlE100ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).引起肾性少尿的病因包括A肾病综合征B急进性肾炎C前列腺肥大D肝肾综合征E尿路结石（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如患者出现无尿，24h 尿量应少于多少A1000mlB500mlC400mlD100mlE50ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.A药物性水肿B特发性水肿C黏液性水肿D血管
11、神经性水肿E炎症性水肿（分数：1.50）(1).应用胰岛素后出现的水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多发生于女性，出现在身体下垂部位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).颜面、下肢明显，非凹陷性水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.A肺动脉瓣相对关闭不全B动脉导管未闭C室间隔缺损D重度主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄（分数：1.50）(1).胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).Austin-Flint 杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).Graham-Steel 杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.
12、引起咯血的心血管疾病有（分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.原发性肺动脉高压C.肺梗死D.心律失常E.心包炎27.干哆音可见于（分数：1.00）A.支气管哮喘B.胸腔积液C.心包炎D.慢性支气管炎E.心源性哮喘28.肾区叩击痛见于（分数：1.00）A.肾炎B.肾盂肾炎C.肾周围炎D.膀胱炎E.肾结石29.舒张晚期奔马律可见于（分数：1.00）A.心力衰竭B.急性心肌梗死C.肥厚性心肌病D.重症心肌炎E.主动脉瓣狭窄30.神经衰弱的呼吸方式为（分数：1.00）A.胸式呼吸为主B.腹式呼吸为主C.潮式呼吸D.抑制性呼吸E.叹息样呼吸31.下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸（分数：1.00）A.钩端螺旋体
13、病B.肝硬化C.败血症D.蚕豆病E.病毒性肝炎32.小水泡音见于下列哪些疾病（分数：1.00）A.支气管扩张B.细支气管炎C.肺水肿D.肺脓肿E.肺淤血33.胸痛可被抗酸药减轻的疾病可能为（分数：1.00）A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胰腺炎34.腹泻伴关节痛可见于（分数：1.00）A.伤寒B.肠结核C.系统性红魔狼疮D.溃疡性结肠炎E.Crohn 病35.肺泡呼吸音减弱的原因为（分数：1.00）A.胸廓活动受限B.机体需氧量增加C.支气管阻塞D.腹部疾病E.呼吸肌疾病呼吸科主治医师基础知识-8 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.女性患者，62 岁，
14、反复咳嗽、咳痰 25 年，查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，该患者的诊断最可能是A支气管扩张B支气管哮喘C肺癌D肺不张E慢性支气管炎并发肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A尿胆原增加，尿胆红素(-)B尿胆原减少，尿胆红素(-)C尿胆原减少，尿胆红素(+)D尿胆原增加，尿胆红素(+)E粪胆素(+)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.体温在 39以上，24h 内波动1，这种热型为A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E波状热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸A中
15、毒性肝炎B肝内泥沙样结石C胰头癌D华支睾吸虫病E胆道蛔虫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.胸骨左缘第 2 肋间有连续性震颤，提示A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.第一心音形成的主要机制是A半月瓣关闭B二尖瓣和三尖瓣关闭C房室瓣开放D乳头肌的收缩E心室壁的振动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.重度高血压患者可出现哪种分裂AS 1分裂BS 2生理分裂CS 2通常分裂DS 2固定分裂ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.女性患者，心悸，气短，查体：心尖区
16、可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现A胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤B胸骨左缘第 2 肋间可触及收缩期震颤C胸骨左缘第 2 肋间可触及舒张期震颤D心尖区可触及收缩期震颤E心尖区可触及舒张期震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂AS 1分裂BS 2生理分裂CS 2通常分裂DS 2固定分裂ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.女性患者，发热，尿频、尿急、尿痛，该患者腹部查体下列哪个部位可有压痛点A第 8 肋骨前端B脐水平线腹外斜肌外缘C脐与右髂前上棘连线中外 1/3 交界处D髂前上棘水平腹直肌外缘E背部第
17、 10 肋骨与脊柱交角的顶点（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.正常肺部叩诊音为A过清音B清音C实音D浊音E鼓音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.收缩中晚期喀喇音可见于下列哪种疾病A主动脉瓣狭窄B二尖瓣脱垂C室间隔缺损D肺动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A肠梗阻B急性下壁心肌梗死C急性阑尾炎D急性胆囊炎E急性胃肠炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是A二尖瓣面容B舒张期震颤C梨形心D第一心音亢进E心尖区隆隆样舒张中晚期杂音（分数：1.0
18、0）A.B.C.D.E. 解析：15.下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A糖尿病酮症酸中毒B脑出血C有机磷农药中毒D重症肌无力E重症贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下列哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻A急性肠道缺血B败血症C砷中毒D过敏性紫癜E慢性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A大水泡音B管样呼吸音C语音震颤减弱D肺泡呼吸音增强E叩诊过清音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.女性患者，35 岁，2h 前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射、瞳孔对光反射存在
19、，该患者现在的意识状态是A嗜睡B意识模糊C昏睡D轻度昏迷E中度昏迷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.男性患者，52 岁，反复咳嗽，咳痰 7 年，每次持续 3 个月以上，该患者的咳嗽是由于A支气管异物B急性喉炎C百日咳D气管肿瘤E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.女性患者，21 岁，近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下 2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A急性胰腺炎B急性肝炎C急性胆囊炎D肝淤血E血吸虫病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.关于肿瘤扑落音的特点，正确的是A音调比开瓣音响B在 S
20、2后，较开瓣音出现早C不随体位改变而变化D听诊部位在心尖部及胸骨左缘 3、4 肋间E为主动脉瘤常见体征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.产热过多所致的发热常见于A大出血B白血病C药物热D风湿热E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.患者女性，42 岁，查体见胸部触诊语音震颤增强，最可能是A支气管肺炎B慢性支气管炎C胸壁皮下气肿D大叶性肺炎E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.患者，男性，高血压 20 年，1d 前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A反映心肌功能严重障碍B心功能好转后可
21、消失C出现在有严重器质性心脏病者D分为左心室奔马律和右心室奔马律，以后者占多数E是病理性的 S3，常伴有心率增快（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.胸腔疾病所致的腹部牵涉痛不包括A肺炎B肺梗死C哮喘D胸膜炎E食管裂孔疝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：男性患者，42 岁，糖尿病 20 年，1d 前出现恶心、呕吐，化验尿酮体( （分数：2.00）(1).该患者的诊断最可能为A急性胃肠炎B酮症酸中毒C急性胰腺炎D急性胃炎E急性胆囊炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).该患者的呕吐属于A胃源性呕吐B肠源性呕吐C反射性呕吐D中枢性呕吐E神经性呕吐（分数：0
22、.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属于反射性呕吐的疾病有A脑出血B青光眼C神经性厌食D癫癎E高血压脑病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).如果一名患者呕吐物带发酵、腐败气味提示A低位小肠梗阻B急性肠炎C胃潴留D胃泌素瘤E贲门狭窄（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：一发热患者，近 5d 来体温维持在 3940，24h 内体温波动相差不超过 1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾增大。（分数：1.50）(1).该患者的腹泻属于A分泌性B渗透性C渗出性D动力性E吸收不良性（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者的热型是A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛
23、张热（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).该患者最可能的诊断是A大叶性肺炎B疟疾C伤寒D流行性出血热E败血症（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：男性患者，46 岁，尿毒症病史 3 年，透析治疗。查体：血压 170/100mmHg，脉搏 82/min。（分数：1.50）(1).患者如有少尿，24h 尿量应少于多少A1500mlB1000mlC500mlD400mlE100ml（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).引起肾性少尿的病因包括A肾病综合征B急进性肾炎C前列腺肥大D肝肾综合征E尿路结石（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).如患者出现
24、无尿，24h 尿量应少于多少A1000mlB500mlC400mlD100mlE50ml（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A药物性水肿B特发性水肿C黏液性水肿D血管神经性水肿E炎症性水肿（分数：1.50）(1).应用胰岛素后出现的水肿（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).多发生于女性，出现在身体下垂部位（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).颜面、下肢明显，非凹陷性水肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A肺动脉瓣相对关闭不全B动脉导管未闭C室间隔缺损D重度主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄（分数：1.50）(1).胸骨左缘第 2 肋间连续机器样
25、杂音（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).Austin-Flint 杂音（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).Graham-Steel 杂音（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：26.引起咯血的心血管疾病有（分数：1.00）A.二尖瓣狭窄 B.原发性肺动脉高压 C.肺梗死 D.心律失常E.心包炎解析：27.干哆音可见于（分数：1.00）A.支气管哮喘 B.胸腔积液C.心包炎D.慢性支气管炎 E.心源性哮喘 解析：28.肾区叩击痛见于（分数：1.00）A.肾炎 B.肾盂肾炎 C.肾周围炎 D.膀胱炎E.肾结石 解析：29.舒张晚期奔马律可见于（分数：1.0
26、0）A.心力衰竭B.急性心肌梗死C.肥厚性心肌病 D.重症心肌炎E.主动脉瓣狭窄 解析：30.神经衰弱的呼吸方式为（分数：1.00）A.胸式呼吸为主B.腹式呼吸为主C.潮式呼吸D.抑制性呼吸E.叹息样呼吸 解析：31.下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸（分数：1.00）A.钩端螺旋体病 B.肝硬化 C.败血症 D.蚕豆病E.病毒性肝炎 解析：32.小水泡音见于下列哪些疾病（分数：1.00）A.支气管扩张B.细支气管炎 C.肺水肿D.肺脓肿 E.肺淤血 解析：33.胸痛可被抗酸药减轻的疾病可能为（分数：1.00）A.十二指肠溃疡 B.肺炎C.反流性食管炎 D.心绞痛E.胰腺炎 解析：34.腹泻伴关节痛可见于（分数：1.00）A.伤寒B.肠结核C.系统性红魔狼疮 D.溃疡性结肠炎 E.Crohn 病解析：35.肺泡呼吸音减弱的原因为（分数：1.00）A.胸廓活动受限 B.机体需氧量增加C.支气管阻塞 D.腹部疾病 E.呼吸肌疾病 解析：
