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    【医学类职业资格】呼吸科主治医师基础知识-6及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】呼吸科主治医师基础知识-6及答案解析.doc

    1、呼吸科主治医师基础知识-6 及答案解析(总分:43.50,做题时间:90 分钟)1.患者,女性,出现呕血,呕血最常见的疾病是A胃炎B胰腺炎C消化性溃疡D急性胃黏膜病变E食管、胃底静脉曲张破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.4 岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征,该患者的呼吸困难属于A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D心源性呼吸困难E血源性呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,胸痛,查体可闻及心包摩擦音,该摩擦音的特点不包括A性质粗糙,搔抓样B与心搏一致C屏住呼吸时摩擦音消失D坐位前倾明显E心尖区内侧最响(分数:1.00)A.B

    2、.C.D.E.4.女性患者,查体见左侧胸廓扩张受限,其原因不包括A左侧气胸B左侧胸腔积液C左侧胸膜增厚D左侧肺不张E腹痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于心脏听诊,下列叙述哪项正确A第三心音出现在心室快速充盈期末B奔马律出现在收缩期C开瓣音出现在收缩期D心包叩击音出现在收缩期E主动脉喷射音出现在收缩中晚期(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.产热过多所致的发热常见于A大出血B白血病C药物热D风湿热E甲状腺功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A慢性胆囊炎B消化性溃疡C急性胃炎D肝硬化E胆石症(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.

    3、患者,男性,27 岁,剧烈腹痛 1d,发热,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,该患者常被迫采取何种体位来缓解腹痛A俯卧位B侧卧位C仰卧位,双下肢屈曲D仰卧位,双下肢伸直E半卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男性患者,51 岁,糖尿病,3d 前感冒后出现发热,恶心,呕吐。查体:体温 39,尿酮体 (分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是A听到杂音便可诊断为心脏病B器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害C功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D收缩期杂音可分为功能性与器质性E相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义(分数:1.00)A.

    4、B.C.D.E.11.女性患者,32 岁,便秘病史 2 年,经诊断为原发性便秘,该患者便秘是由于A直肠炎B肠易激综合征C糖尿病D服用抗抑郁药E子宫肌瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.男性患者,62 岁,震颤麻痹患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A蹒跚步态B醉酒步态C共济失调步态D剪刀步态E慌张步态(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.女性患者,62 岁,反复咳嗽、咳痰 25 年,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,该患者的诊断最可能是A支气管扩张B支气管哮喘C肺癌D肺不张E慢性支气管炎并发肺气肿(分数:1.00

    5、)A.B.C.D.E.14.引起便血的全身性痰痛不包括A白血病B心肌病C血友病D肝脏疾病E过敏性紫癜(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女性,38 岁,上腹痛 3d,1d 前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性肝炎D肝脓肿E胆囊癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.女性患者,42 岁,二尖瓣面容,PDE 示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A第一心音亢进B心尖区收缩期杂音C心脏为靴形D肺动脉瓣区 S2减弱E心尖区杂音向颈部传导(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女性,32 岁,查体:叩诊心界为烧瓶样

    6、,心音遥远,诊断为心包积液,患者不会出现A心前区憋闷,呼吸困难B腹胀,水肿C心尖搏动明显减弱D颈静脉怒张E脉压增大(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项不符合癌症性呼吸困难的特点A呼吸浅表B频率增快C可引起呼吸性碱中毒D可出现手足搐搦E呼吸深大(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.胆道蛔虫引起腹痛的性质是A烧灼样痛B钻顶样疼痛C刀割样剧痛D绞痛E隐痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性,40 岁,长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是A食欲缺乏B恶心C腹胀D腹腔积液E黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.引起呕血的急

    7、性传染病不包括A流行性出血热B麻疹C钩端螺旋体病D登革热E暴发型肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.女性患者,26 岁,叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A冠心病B扩张型心肌病C二尖瓣脱垂综合征D贫血性心脏病E高血压心脏病(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.胸部触诊时语音震颠增强常见于A大叶性肺炎实变期B胸壁皮下气肿C肺气肿D大量胸腔积液E气胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.男性患者,52 岁,吸烟史 31 年,近 1 个月咳嗽,咳痰带血丝,查体见左上肺局限性哮鸣音,该患者的诊断最可能是A支气管哮喘B支气

    8、管肺炎C支气管扩张症D左上肺癌E急性左心衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,男性,心脏听诊 A2减弱,同时 S2反常分裂,该患者的心脏疾病是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.男性患者,52 岁,高血压心脏病病史 10 年,1d 前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,速度较快,2h 前出现呼吸困难。(分数:1.50)(1).该患者呼吸困难最可能是由于A急性心肌梗死B肺炎C急性左心衰竭D急性心包积液E肺梗死(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该患者查体不可能出现的体征是A心尖区舒张期奔马律BP2(

    9、下标)亢进C双肺湿啰音D颈静脉怒张E双肺哮鸣音(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).该患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除外A平卧位B镇静药C利尿D降压E使用氨茶碱(分数:0.50)A.B.C.D.E.女性患者,32 岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率 102/min,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤。(分数:2.50)(1).该病例可听到最重要的杂音是A心尖区收缩期吹风样杂音B心尖区舒张期隆隆样杂音C主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E胸骨右缘第 2 肋间响亮而粗糙的双期杂音(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该杂音的特点不包括A杂音

    10、呈递增型B舒张中晚期出现C心尖区最清楚D向颈部传导E左侧卧位明显(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).提示瓣膜弹性和活动性好的体征是A喷射音B心包叩击音C心音分裂D奔马律E开瓣音(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).叩诊检查可发现心界A靴形B梨形C烧瓶样D普大型E正常(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).听诊不可能出现的是AS 1强弱不等B大炮音CS 2增强DS 2逆分裂ES 2通常分裂(分数:0.50)A.B.C.D.E.女性患者,60 岁,反复咳嗽、咳痰 10 余年,每年冬季发作 3 个月以上。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气音延长。(分数:1.00)(1).其诊

    11、断可能为A肺结核B肺脓肿C慢性支气管炎合并肺气肿D支气管哮喘E支气管肺癌(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).不可能出现的体征是A肺泡呼吸音增强B肝浊音界下移C双肺满布湿啰音D心浊音界消失E双肺散在干啰音(分数:0.50)A.B.C.D.E.A局限性湿啰音B两肺底湿啰音C双肺满布湿啰音D局限性干啰音E双肺满布干啰音(分数:1.50)(1).支气管哮喘(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性肺水肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).支气管扩张(分数:0.50)A.B.C.D.E.A脑炎B晕车C急性肠炎D胆石症E急性下壁心肌梗死(分数:2.00)(1).呕吐伴腹泻(分数

    12、:0.50)A.B.C.D.E.(2).呕吐伴发热、腹痛、黄疸(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).喷射性呕吐伴剧烈头痛(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).呕吐伴剧烈胸痛(分数:0.50)A.B.C.D.E.26.咯血伴杵状指见于(分数:1.00)A.支气管扩张B.支气管肺癌C.肺水肿D.肺脓肿E.支原体肺炎27.发热伴寒战常见于下列哪些疾病(分数:1.00)A.败血症B.急性胆囊炎C.结核病D.急性肾盂肾炎E.输血反应28.关于心脏杂音正确的是(分数:1.00)A.杂音最响部位常与病变部位有关B.舒张期杂音均为功能性杂音C.有杂音一定有心脏病D.有心脏病一定有杂音E.有杂音

    13、不一定触及震颤29.支气管疾病引起咯血见于(分数:1.00)A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石30.有关 S1与 S2区别正确的是(分数:1.00)A.S1音调较 S2低B.S1时限较 S2短C.S1在心尖部最响D.S2在心尖部最响E.S1至 S2的距离较 S2至下一心搏 S1的距离长31.腹泻伴里急后重见于(分数:1.00)A.急性痢疾B.霍乱C.胆囊炎D.直肠癌E.胃泌素瘤32.肺泡呼吸音减弱的原因为(分数:1.00)A.胸廓活动受限B.机体需氧量增加C.支气管阻塞D.腹部疾病E.呼吸肌疾病33.S2减弱见于(分数:1.00)A.高血压B.低血压C

    14、.肺心病D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄34.心包积液的体征包括(分数:1.00)A.心尖搏动增强B.心浊音界随体位改变C.早期可有心包摩擦音D.脉压增大E.可有 Ewart 征35.下列发热性疾病中,伴有肝脾增大的是(分数:1.00)A.结核病B.传染性单核细胞增多症C.病毒性肝炎D.白血病E.淋巴瘤呼吸科主治医师基础知识-6 答案解析(总分:43.50,做题时间:90 分钟)1.患者,女性,出现呕血,呕血最常见的疾病是A胃炎B胰腺炎C消化性溃疡D急性胃黏膜病变E食管、胃底静脉曲张破裂(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.4 岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三

    15、凹征,该患者的呼吸困难属于A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D心源性呼吸困难E血源性呼吸困难(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:3.患者,胸痛,查体可闻及心包摩擦音,该摩擦音的特点不包括A性质粗糙,搔抓样B与心搏一致C屏住呼吸时摩擦音消失D坐位前倾明显E心尖区内侧最响(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.女性患者,查体见左侧胸廓扩张受限,其原因不包括A左侧气胸B左侧胸腔积液C左侧胸膜增厚D左侧肺不张E腹痛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.关于心脏听诊,下列叙述哪项正确A第三心音出现在心室快速充盈期末B奔马律出现在收缩期C开瓣音出现在收缩期D心

    16、包叩击音出现在收缩期E主动脉喷射音出现在收缩中晚期(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.产热过多所致的发热常见于A大出血B白血病C药物热D风湿热E甲状腺功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A慢性胆囊炎B消化性溃疡C急性胃炎D肝硬化E胆石症(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.患者,男性,27 岁,剧烈腹痛 1d,发热,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,该患者常被迫采取何种体位来缓解腹痛A俯卧位B侧卧位C仰卧位,双下肢屈曲D仰卧位,双下肢伸直E半卧位(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.男性患者,51 岁,

    17、糖尿病,3d 前感冒后出现发热,恶心,呕吐。查体:体温 39,尿酮体 (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是A听到杂音便可诊断为心脏病B器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害C功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D收缩期杂音可分为功能性与器质性E相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.女性患者,32 岁,便秘病史 2 年,经诊断为原发性便秘,该患者便秘是由于A直肠炎B肠易激综合征C糖尿病D服用抗抑郁药E子宫肌瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:12.男性患者,62 岁

    18、,震颤麻痹患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A蹒跚步态B醉酒步态C共济失调步态D剪刀步态E慌张步态(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:13.女性患者,62 岁,反复咳嗽、咳痰 25 年,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,该患者的诊断最可能是A支气管扩张B支气管哮喘C肺癌D肺不张E慢性支气管炎并发肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.引起便血的全身性痰痛不包括A白血病B心肌病C血友病D肝脏疾病E过敏性紫癜(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.患者,女性,38 岁,上腹痛 3d,1d 前

    19、寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性肝炎D肝脓肿E胆囊癌(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:16.女性患者,42 岁,二尖瓣面容,PDE 示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A第一心音亢进B心尖区收缩期杂音C心脏为靴形D肺动脉瓣区 S2减弱E心尖区杂音向颈部传导(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.患者,女性,32 岁,查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者不会出现A心前区憋闷,呼吸困难B腹胀,水肿C心尖搏动明显减弱D颈静脉怒张E脉压增大(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.下列哪

    20、项不符合癌症性呼吸困难的特点A呼吸浅表B频率增快C可引起呼吸性碱中毒D可出现手足搐搦E呼吸深大(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:19.胆道蛔虫引起腹痛的性质是A烧灼样痛B钻顶样疼痛C刀割样剧痛D绞痛E隐痛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:20.患者,男性,40 岁,长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是A食欲缺乏B恶心C腹胀D腹腔积液E黄疸(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.引起呕血的急性传染病不包括A流行性出血热B麻疹C钩端螺旋体病D登革热E暴发型肝炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:22.女性患者,26 岁,

    21、叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A冠心病B扩张型心肌病C二尖瓣脱垂综合征D贫血性心脏病E高血压心脏病(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:23.胸部触诊时语音震颠增强常见于A大叶性肺炎实变期B胸壁皮下气肿C肺气肿D大量胸腔积液E气胸(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:24.男性患者,52 岁,吸烟史 31 年,近 1 个月咳嗽,咳痰带血丝,查体见左上肺局限性哮鸣音,该患者的诊断最可能是A支气管哮喘B支气管肺炎C支气管扩张症D左上肺癌E急性左心衰竭(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.患者,男性,心脏听诊

    22、 A2减弱,同时 S2反常分裂,该患者的心脏疾病是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:男性患者,52 岁,高血压心脏病病史 10 年,1d 前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,速度较快,2h 前出现呼吸困难。(分数:1.50)(1).该患者呼吸困难最可能是由于A急性心肌梗死B肺炎C急性左心衰竭D急性心包积液E肺梗死(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).该患者查体不可能出现的体征是A心尖区舒张期奔马律BP2(下标)亢进C双肺湿啰音D颈静脉怒张E双肺哮鸣音(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:

    23、(3).该患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除外A平卧位B镇静药C利尿D降压E使用氨茶碱(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:女性患者,32 岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率 102/min,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤。(分数:2.50)(1).该病例可听到最重要的杂音是A心尖区收缩期吹风样杂音B心尖区舒张期隆隆样杂音C主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E胸骨右缘第 2 肋间响亮而粗糙的双期杂音(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).该杂音的特点不包括A杂音呈递增型B舒张中晚期出现C心尖区最清楚D向颈部传导E左侧卧位明显(分

    24、数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).提示瓣膜弹性和活动性好的体征是A喷射音B心包叩击音C心音分裂D奔马律E开瓣音(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(4).叩诊检查可发现心界A靴形B梨形C烧瓶样D普大型E正常(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(5).听诊不可能出现的是AS 1强弱不等B大炮音CS 2增强DS 2逆分裂ES 2通常分裂(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:女性患者,60 岁,反复咳嗽、咳痰 10 余年,每年冬季发作 3 个月以上。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气音延长。(分数:1.00)(1).其诊断可能为A肺结核B肺脓肿C慢性支气管

    25、炎合并肺气肿D支气管哮喘E支气管肺癌(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).不可能出现的体征是A肺泡呼吸音增强B肝浊音界下移C双肺满布湿啰音D心浊音界消失E双肺散在干啰音(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:A局限性湿啰音B两肺底湿啰音C双肺满布湿啰音D局限性干啰音E双肺满布干啰音(分数:1.50)(1).支气管哮喘(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).急性肺水肿(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).支气管扩张(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:A脑炎B晕车C急性肠炎D胆石症E急性下壁心肌梗死(分数:2.00)(1).呕吐伴腹泻(

    26、分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).呕吐伴发热、腹痛、黄疸(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).喷射性呕吐伴剧烈头痛(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).呕吐伴剧烈胸痛(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:26.咯血伴杵状指见于(分数:1.00)A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C.肺水肿D.肺脓肿 E.支原体肺炎解析:27.发热伴寒战常见于下列哪些疾病(分数:1.00)A.败血症 B.急性胆囊炎 C.结核病D.急性肾盂肾炎 E.输血反应 解析:28.关于心脏杂音正确的是(分数:1.00)A.杂音最响部位常与病变部位有关 B.舒张期杂音均为

    27、功能性杂音C.有杂音一定有心脏病D.有心脏病一定有杂音E.有杂音不一定触及震颤 解析:29.支气管疾病引起咯血见于(分数:1.00)A.支气管内膜结核 B.支气管肺癌 C.支气管哮喘D.慢性支气管炎 E.支气管结石 解析:30.有关 S1与 S2区别正确的是(分数:1.00)A.S1音调较 S2低 B.S1时限较 S2短C.S1在心尖部最响 D.S2在心尖部最响E.S1至 S2的距离较 S2至下一心搏 S1的距离长解析:31.腹泻伴里急后重见于(分数:1.00)A.急性痢疾 B.霍乱C.胆囊炎D.直肠癌 E.胃泌素瘤解析:32.肺泡呼吸音减弱的原因为(分数:1.00)A.胸廓活动受限 B.机体需氧量增加C.支气管阻塞 D.腹部疾病 E.呼吸肌疾病 解析:33.S2减弱见于(分数:1.00)A.高血压B.低血压 C.肺心病D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄 解析:34.心包积液的体征包括(分数:1.00)A.心尖搏动增强B.心浊音界随体位改变 C.早期可有心包摩擦音 D.脉压增大E.可有 Ewart 征 解析:35.下列发热性疾病中,伴有肝脾增大的是(分数:1.00)A.结核病B.传染性单核细胞增多症 C.病毒性肝炎 D.白血病 E.淋巴瘤 解析:


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