1、呼吸科主治医师基础知识-5-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.便血伴发热常见予以下疾病，除外 A败血症 B血友病 C流行性出血热 D钩端螺旋体病 E肠道淋巴瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，查体可触及水冲脉，该患者最可能是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性患者，26 岁，瘦高，查体可见肾下垂，该体征是指 A深呼气时能触到 1/2 以上的肾 B深吸气时能触到 1/2 以上的肾 C深呼气时能触到 1/2 以下的肾 D深吸气时能触到 1/2 以下的肾 E深吸气时能
2、触到肾下缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性患者，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为 A急性胆囊炎 B急性阑尾炎 C青光眼 D脑膜炎 E屈光不正（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.咳嗽伴胸痛不常见于 A肺炎 B胸膜炎 C气胸 D支气管哮喘 E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪种疾病引起的发热为回归热 A大叶性肺炎 B疟疾 C霍奇金病 D伤寒 E结核病（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，52 岁，被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是 A吗啡中毒 B颠茄类中毒 C巴比妥类中毒 D毒蕈中毒 E有机磷
3、农药中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，胸闷，查体心浊音界为烧瓶样，该患者的诊断是 A心包积液 B左、右心室增大 C左、右心房增大 D胸腔积液 E左心房增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.Graham Steel 杂音见于下列哪种疾病 A二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 B高血压性心脏病 C心包炎 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，42 岁，查体见胸部触诊语音震颤增强，最可能是 A支气管肺炎 B慢性支气管炎 C胸壁皮下气肿 D大叶性肺炎 E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.心尖搏动增强见于 A心包积液
4、 B气胸 C左心室肥大 D右心室肥大 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，高血压 20 年，1d 前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括 A反映心肌功能严重障碍 B心功能好转后可消失 C出现在有严重器质性心脏病者 D分为左心室奔马律和右心室奔马律，以后者占多数 E是病理性的 S3，常伴有心率增快（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括 A吹风样 B性质粗糙 C高调 D向左腋下传导 E吸气时增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男性患者，4 岁，诊断为肝豆状核变性，查体见角膜
5、边缘出现棕褐色色素环，即 Kayser Fleischer 环，该环产生的原因是 A类脂质沉着 B铜代谢障碍 C铁代谢障碍 D维生素 C 缺乏 E维生素 A 缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患者，64 岁，1 个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝大。其水肿可能的病因为 A右侧心力衰竭 B肾病综合征 C肝硬化 D营养不良 E特发性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是 A音调较高 B强度较强 C出现在舒张期开始前 D距 S2较近，距 S1远 E心尖内侧听诊最清楚（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于影响杂音强度的
6、因素，不正确的是 A狭窄程度越重，杂音越强 B随心衰的纠正杂音减弱 C压力阶差越大，杂音越强 D血流速度越快，杂音越强 E心衰时杂音减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.腹泻超过多长时间为慢性腹泻 A1 周 B2 周 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.由致热原引起的发热是 A脑出血 B肺炎 C心力衰竭 D甲状腺功能亢进 E皮炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男性患者，26 岁，查体见胸廓前后径不及左右径的一半，他的胸形为 A正常胸形 B桶状胸 C扁平胸 D漏斗胸 E鸡胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项出现非凹
7、陷性水肿 A心源性水肿 B肝源性水肿 C黏液性水肿 D肾源性水肿 E营养不良性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.先发热后意识障碍者见于以下哪种疾病 A脑出血 B败血症 C巴比妥类药物中毒 D大面积脑梗死 E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪种情况可出现 S2反常分裂 A主动脉瓣关闭提前 B主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣 C肺动脉瓣关闭延迟 D主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭 E主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.心源性哮喘常见于 A尿毒症 B心肌病 C重症贫血 D肺梗死 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25
8、.男性患者，52 岁，突发昏迷以后出现发热。查体：血压 190/115mmHg，体温 38.5。该患者可能的诊断是 A流行性出血热 B流行性脑脊髓膜炎 C流行性乙型脑炎 D脑出血 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性患者，62 岁，因右肱骨骨折卧床 2 个月，1h 前突然出现呼吸困难，胸痛，急诊行肺 CT 检查诊断为大面积肺梗死，该患者的呼吸困难为 A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C混合性呼吸困难 D心源性呼吸困难 E血源性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，25 岁，腹痛，发热，查体 Murphy 征阳性，该患者的诊断是 A急性阑尾炎 B急
9、性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性肝炎 E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.中水泡音见于下列哪种疾病 A肺水肿 B支气管炎 C肺炎 D肺脓肿 E肺淤血（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性患者，46 岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发性加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是 A急性阑尾炎 B急性心肌梗死 C急性胰腺炎 D急性胃肠炎 E胆道结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，出现呕血，呕血最常见的疾病是 A胃炎 B胰腺炎 C消化性溃疡 D急性胃黏膜病变 E食管、胃底静脉曲张破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3
10、1.呕血伴黄疸见于 A消化性溃疡 B胃癌 C慢性胃炎 D胆道疾病 E胃黏膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性患者，31 岁，咳嗽、咳大量黏液脓性痰，痰液静置可出现分层现象。查体：杵状指，右下肺可闻及固定的大、中水泡音，其咳嗽原因可能为 A肺炎 B肺结核 C支气管扩张 D支气管肺癌 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列哪项是错误的 A发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀 B发绀是皮肤、黏膜呈青紫色 C发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床 D血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀 E发绀是血液中还原血红蛋白增多所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.二尖瓣脱
11、垂综合征是指 A收缩早期喀喇音合并收缩晚期杂音 B收缩早期喀喇音合并舒张期杂音 C收缩中晚期喀喇音合并收缩中期杂音 D收缩中晚期喀喇音合并收缩晚期杂音 E收缩晚期喀喇音合并舒张期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肺部叩诊时，叩诊音无改变的是 A大叶性肺炎实变期 B中等量的胸腔积液 C肺气肿 D病灶距胸部表面 5cm 以上，直径小于 3cm 的病变 E空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.引起呼吸过缓的原因有 A心力衰竭 B肺炎 C甲状腺功能亢进症 D胸腔积液 E颅内压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除外 A支气管肺
12、炎 B空洞型肺结核 C大叶性肺炎实变期 D压迫性肺不张 E大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性患者，23 岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和 2/6 级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致 A贫血性心脏病 B功能性杂音 C二尖瓣关闭不全 D二尖瓣狭窄 E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤，提示 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C室间隔缺损 D二尖瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性患者，67 岁，心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是 A完全性房
13、室传导阻滞 B房颤 C心力衰竭伴心动过速 D房性期前收缩 E心肌病心率正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.少尿是指每日尿量少于 A200ml B400ml C500ml D600ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女性患者，60 岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C房间隔缺损 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪种疾病腹泻常伴重度脱水 A吸收不良综合征 B慢性溃疡性结肠炎 C结肠癌 D霍乱 E肠结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.右心室肥大心尖搏
14、动的位置为 A向左移位 B向右移位 C向右上移位 D向左下移位 E向右下移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男性患者，35 岁，急性胆囊炎，该患者的体位是 A自主体位 B强迫俯卧位 C强迫直立位 D强迫坐位 E辗转体位（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.溶血性黄疸的特征不包括 A血红蛋白尿 B皮肤瘙痒 C脾大 D有骨髓增生旺盛的表现 E尿中尿胆原增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.第一心音形成的主要机制是 A半月瓣关闭 B二尖瓣和三尖瓣关闭 C房室瓣开放 D乳头肌的收缩 E心室壁的振动（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为
15、 A有无心脏病史 B患者体质状况 C咳嗽后摩擦音是否消失 D屏气时摩擦音是否消失 E有无发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.呕吐大量隔夜食物可见于 A急性胃炎 B尿毒症 C幽门梗阻 D急性肠炎 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.引起肝大的感染性疾病，最常见的是 A病毒性肝炎 B败血症 C白血病 D血吸虫病 E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C.D.E.呼吸科主治医师基础知识-5-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.便血伴发热常见予以下疾病，除外 A败血症 B血友病 C流行性出血热 D钩端螺旋体病 E肠道淋巴瘤（分数：1.00）A.B
16、. C.D.E.解析：2.患者，女性，查体可触及水冲脉，该患者最可能是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E心包积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.男性患者，26 岁，瘦高，查体可见肾下垂，该体征是指 A深呼气时能触到 1/2 以上的肾 B深吸气时能触到 1/2 以上的肾 C深呼气时能触到 1/2 以下的肾 D深吸气时能触到 1/2 以下的肾 E深吸气时能触到肾下缘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.男性患者，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为 A急性胆囊炎 B急性阑尾炎 C青光眼 D脑膜炎 E
17、屈光不正（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.咳嗽伴胸痛不常见于 A肺炎 B胸膜炎 C气胸 D支气管哮喘 E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.下列哪种疾病引起的发热为回归热 A大叶性肺炎 B疟疾 C霍奇金病 D伤寒 E结核病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者，男性，52 岁，被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是 A吗啡中毒 B颠茄类中毒 C巴比妥类中毒 D毒蕈中毒 E有机磷农药中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.男性患者，胸闷，查体心浊音界为烧瓶样，该患者的诊断是 A心包积液 B左、右心室增大 C左、右心房增大
18、D胸腔积液 E左心房增大（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.Graham Steel 杂音见于下列哪种疾病 A二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 B高血压性心脏病 C心包炎 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.患者女性，42 岁，查体见胸部触诊语音震颤增强，最可能是 A支气管肺炎 B慢性支气管炎 C胸壁皮下气肿 D大叶性肺炎 E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.心尖搏动增强见于 A心包积液 B气胸 C左心室肥大 D右心室肥大 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.患者，男性，高血压 20 年，
19、1d 前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括 A反映心肌功能严重障碍 B心功能好转后可消失 C出现在有严重器质性心脏病者 D分为左心室奔马律和右心室奔马律，以后者占多数 E是病理性的 S3，常伴有心率增快（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括 A吹风样 B性质粗糙 C高调 D向左腋下传导 E吸气时增强（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.男性患者，4 岁，诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即 Kayser Fleischer 环，该环产生的原因是 A类脂质沉着 B铜代谢
20、障碍 C铁代谢障碍 D维生素 C 缺乏 E维生素 A 缺乏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.男性患者，64 岁，1 个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝大。其水肿可能的病因为 A右侧心力衰竭 B肾病综合征 C肝硬化 D营养不良 E特发性水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是 A音调较高 B强度较强 C出现在舒张期开始前 D距 S2较近，距 S1远 E心尖内侧听诊最清楚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.关于影响杂音强度的因素，不正确的是 A狭窄程度越重，杂音越强 B随心衰的纠正杂音减弱 C压力阶差越
21、大，杂音越强 D血流速度越快，杂音越强 E心衰时杂音减弱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.腹泻超过多长时间为慢性腹泻 A1 周 B2 周 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.由致热原引起的发热是 A脑出血 B肺炎 C心力衰竭 D甲状腺功能亢进 E皮炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.男性患者，26 岁，查体见胸廓前后径不及左右径的一半，他的胸形为 A正常胸形 B桶状胸 C扁平胸 D漏斗胸 E鸡胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.下列哪项出现非凹陷性水肿 A心源性水肿 B肝源性水肿 C黏液性水
22、肿 D肾源性水肿 E营养不良性水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.先发热后意识障碍者见于以下哪种疾病 A脑出血 B败血症 C巴比妥类药物中毒 D大面积脑梗死 E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.下列哪种情况可出现 S2反常分裂 A主动脉瓣关闭提前 B主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣 C肺动脉瓣关闭延迟 D主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭 E主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.心源性哮喘常见于 A尿毒症 B心肌病 C重症贫血 D肺梗死 E肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.男性患者，52
23、 岁，突发昏迷以后出现发热。查体：血压 190/115mmHg，体温 38.5。该患者可能的诊断是 A流行性出血热 B流行性脑脊髓膜炎 C流行性乙型脑炎 D脑出血 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.男性患者，62 岁，因右肱骨骨折卧床 2 个月，1h 前突然出现呼吸困难，胸痛，急诊行肺 CT 检查诊断为大面积肺梗死，该患者的呼吸困难为 A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C混合性呼吸困难 D心源性呼吸困难 E血源性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男性，25 岁，腹痛，发热，查体 Murphy 征阳性，该患者的诊断是 A急性阑尾炎 B急
24、性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性肝炎 E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.中水泡音见于下列哪种疾病 A肺水肿 B支气管炎 C肺炎 D肺脓肿 E肺淤血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.男性患者，46 岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发性加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是 A急性阑尾炎 B急性心肌梗死 C急性胰腺炎 D急性胃肠炎 E胆道结石（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，女性，出现呕血，呕血最常见的疾病是 A胃炎 B胰腺炎 C消化性溃疡 D急性胃黏膜病变 E食管、胃底静脉曲张破裂（分数：1.00
25、）A.B.C. D.E.解析：31.呕血伴黄疸见于 A消化性溃疡 B胃癌 C慢性胃炎 D胆道疾病 E胃黏膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.男性患者，31 岁，咳嗽、咳大量黏液脓性痰，痰液静置可出现分层现象。查体：杵状指，右下肺可闻及固定的大、中水泡音，其咳嗽原因可能为 A肺炎 B肺结核 C支气管扩张 D支气管肺癌 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.下列哪项是错误的 A发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀 B发绀是皮肤、黏膜呈青紫色 C发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床 D血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀 E发绀是血液中还原血红蛋白增多所致（分
26、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.二尖瓣脱垂综合征是指 A收缩早期喀喇音合并收缩晚期杂音 B收缩早期喀喇音合并舒张期杂音 C收缩中晚期喀喇音合并收缩中期杂音 D收缩中晚期喀喇音合并收缩晚期杂音 E收缩晚期喀喇音合并舒张期杂音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.肺部叩诊时，叩诊音无改变的是 A大叶性肺炎实变期 B中等量的胸腔积液 C肺气肿 D病灶距胸部表面 5cm 以上，直径小于 3cm 的病变 E空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.引起呼吸过缓的原因有 A心力衰竭 B肺炎 C甲状腺功能亢进症 D胸腔积液 E颅内压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除外 A支气管肺炎 B空洞型肺结核 C大叶性肺炎实变期 D压迫性肺不张 E大量胸腔积液（分数：1.00）A. B.C.D.
