1、呼吸科主治医师基础知识-3-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.女性患者，32 岁，畏寒、发热 8d，每天体温最高达 40，最低体温是 37.6，试问该热型属于下列哪一种 A稽留热 B弛张热 C波状热 D间歇热 E不规则热（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.引起呕血的病因不包括 A食管疾病 B急性传染病 C肝胆疾病 D心脏疾病 E血液疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女性患者，28 岁，着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛，查体：右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音，该患者最可能的诊断是 A右气胸 B右侧胸腔积液 C右侧大叶性肺炎
2、 D右侧大叶性肺炎合并胸膜炎 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女性患者，64 岁，因心前区不适来诊，心电图显示完全性左束支传导阻滞，该患者心脏听诊可闻及 AS 2生理性分裂 BS 2通常分裂 CS 2固定分裂 DS 2反常分裂 ES 1分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肝硬化并发自发性腹膜炎的腹腔积液是 A渗出液 B漏出液 C介于渗出液、漏出液之间 D血性 E乳糜性（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.能直接作用于体温调节中枢的物质是 A干扰素 B炎性渗出物 C抗原抗体复合物 D坏死物质 E病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.Austin-Flint
3、 杂音可发生于下列哪种疾病 A三尖瓣关闭不全 B肺动脉瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项属于吸气性呼吸困难 A支气管哮喘 B慢性支气管炎 C甲状腺肿大 D大片肺不张 E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女性患者，52 岁，1d 前出现黄疸，发热，腹痛，呕血，该患者可能是 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D十二指肠炎 E胃黏膜脱垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男，52 岁，吸烟史 30 年，近 2 个月来咳嗽加重并咳血丝痰，检查左下肺局限性哮鸣音，余未见异常。该患者哪种可能性较大
4、 A左下肺癌 B支气管哮喘 C慢性支气管炎 D左下肺炎 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌同时出现黑便 A败血症 B小肠肿瘤 C胆道疾病 D肝硬化门脉高压 E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.女性患者，42 岁，查体见语音震颤无明显变化，其可能的疾病是 A肺气肿 B胸腔积液 C气胸 D慢性支气管炎 E大片肺梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性患者，26 岁，查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在 A主动脉瓣狭窄 B甲状腺功能亢进 C冠状动静脉瘘 D肾动脉狭窄 E肺内动静脉瘘（分数：1.00）A.B
5、.C.D.E.14.大水泡音见于下列哪种疾病 A肺梗死 B支气管扩张症 C支气管肺炎 D肺癌 E肺泡炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.咳嗽伴咯血常见于 A慢性支气管炎 B支气管扩张 C胸膜炎 D肺气肿 E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.正常成人静息状态下呼吸频率为 A1418/min B1820/min C1618/min D2024/min E24/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.以结合胆红素增高为主的黄疸包括 A胆总管结石 B先天性溶血性黄疸 CGilbert 综合征 D新生儿生理性黄疽 E肝炎后高胆红素血症（分数：1.00）A.B.C.D.E
6、.18.头痛伴痛痢发作最可能患的疾病是 A青光眼 B脑囊虫 C高血压 D三叉神经痛 E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A肺癌 B胸膜肿瘤 C自发性气陶 D带状疱疹 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是 A意识丧失 B对各种刺激无反应 C无自主运动 D大小便失禁 E深浅反射均消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女性患者，查体见右颈部淋巴结肿大、压痛，该患者可能是 A急性淋巴结炎 B淋巴瘤 C化脓性扁桃体炎 D白血病 E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有关腹痛
7、特点，下述错误的是 A消化性溃疡周期、节律性上腹痛 B反流性食管炎直立位减轻 C胃黏膜脱垂左侧卧位可缓解 D十二指肠壅滞症仰卧位缓解 E卵泡破裂月经间期发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胸膜摩擦音的听诊特点不包括 A屏气时消失 B深呼吸摩擦音强度可增加 C强弱与心音强弱有关 D可随体位变化而强度发生变化 E最清楚的部位为前下侧胸壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.弛张热与间歇热的主要不同点是 A发热程度 B发热上升方式 C发热下降方式 D发热持续时间 E有无正常体温（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女性患者，42 岁，呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹
8、气样杂音，患者查体不可能出现 A颈动脉搏动 B水冲脉 C枪击音 DDuroziez 双重杂音 EKussmaul 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性患者，16 岁，查体胸骨左缘第 3、4 肋间触及收缩期震颤，该患者的诊断是 A室间隔缺损 B肺动脉瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列关于心前区震颤的特点，错误的是 A狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤 B瓣膜关闭不全时少有震颤 C听到杂音不一定能触到震颤 D震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤 E震颤的强度与血流速度和压力阶差成反比（分数：1.00）A.B.
9、C.D.E.28.正常尿量是指 24h 尿量平均约为 A500ml B1000ml C1500ml D2000ml E2500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.主动脉喷射音常见于下列疾病 A主动脉瓣狭窄 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D中度肺动脉瓣狭窄 E肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女性患者，45 岁，查体见心脏收缩时心尖搏动内陷，可能的原因是 A左心室肥大 B心包积液 C左侧大量胸腔积液 D右心室肥大 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女性患者，32 岁，便秘病史 2 年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于 A直肠炎 B肠易激综合征
10、C糖尿病 D服用抗抑郁药 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.在正常成人通常能听到的心音有几个 A1 个 B2 个 C3 个 D4 个 E5 个（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男性患者，23 岁，近日咳嗽，咳黄绿色痰，该患者的诊断可能为 A支原体肺炎 B钢绿假单胞菌肺炎 C大叶性肺炎 D二尖瓣狭窄 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.舒张早期奔马律与生理性第三心音的区别不包括 A舒张早期奔马律出现在有严重器质性心脏病的患者，生理性第三心音出现在正常人 B舒张早期奔马律不受体位影响，生理性第三心音于坐位或立位消失 C舒张早期奔马律出现在心率较慢时
11、，生理性第三心音出现在心率较快时 D舒张早期奔马律的额外心音与 S1和 S2的间距相仿 E生理性第三心音与 S2的间距近于 S1和 S2的间距（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女性患者，肺部听诊可闻及异常支气管呼吸音，X 线胸片示肺内空洞，首先考虑 A肺大疱 B肺气肿 C空洞型肺结核 D肺炎 E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪项引起的呕吐为神经性呕吐 A梅尼埃综合征 B糖尿病酮症酸中毒 C脑炎 D瘴症 E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.临床上最常见的心音分裂是 AS 1分裂 BS 2生理分裂 CS 2通常分裂 DS 2固定分裂 ES 2反常
12、分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性患者，26 岁，查体见气管左移，可能是 A左侧胸腔积液 B左侧气胸 C左肺不张 D右侧胸膜粘连 E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性患者，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状 A咯血 B心绞痛 C晕厥 D乏力，心悸 E腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是 A二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导 B主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导 C主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导 D二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限 E主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导（分数：1.00）
13、A.B.C.D.E.41.功能性收缩期杂音最常见部位是 A二尖瓣区 B主动脉瓣区 C主动脉瓣第二听诊区 D三尖瓣区 E肺动脉瓣区（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性患者，52 岁，高热，咳嗽、咳黄痰，查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音，该患者的发绀属于 A肺性发绀 B心性混合性发绀 C淤血性周围性发绀 D缺血性周围性发绀 E混合性发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪项可引起局部水肿 A黏液性水肿 B肾病综合征 C重度烧伤 D丝虫病 E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性患者，28 岁，查体见奇脉，它产生的机制是吸气时 A体循环回流增加 B肺
14、循环血量增加 C左心室收缩力增强 D左心室排血量减少 E心律不齐（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列哪种情况肺泡呼吸音减弱 A发热 B贫血 C运动 D甲状腺功能亢进 E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.腹泻伴里急后重者可见于 A急性细菌性痢疾 B伤寒 C副伤寒 D肠结核 ECrohn 病（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女性患者，出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于 A甲状腺功能亢进 B高血压心脏病 C应用麻黄碱后 D低血糖 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男性患者，68 岁，尿失禁伴进行性排尿困难，首先
15、应考虑 A膀胱炎 B膀胱癌 C膀胱结核 D前列腺炎 E前列腺增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者叩诊心界呈靴形，是由于 A心包积液 B右心室增大 C左心室增大 D左心房显著增大 E两心房增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.肺部语音震颤减弱见于 A肺不张 B大叶性肺炎实变期 C肺梗死 D肺脓肿 E空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.呼吸科主治医师基础知识-3-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.女性患者，32 岁，畏寒、发热 8d，每天体温最高达 40，最低体温是 37.6，试问该热型属于下列哪一种 A稽留热 B弛张热 C波状热 D
16、间歇热 E不规则热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.引起呕血的病因不包括 A食管疾病 B急性传染病 C肝胆疾病 D心脏疾病 E血液疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.女性患者，28 岁，着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛，查体：右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音，该患者最可能的诊断是 A右气胸 B右侧胸腔积液 C右侧大叶性肺炎 D右侧大叶性肺炎合并胸膜炎 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.女性患者，64 岁，因心前区不适来诊，心电图显示完全性左束支传导阻滞，该患者心脏听诊可闻及 AS 2生理性分裂 BS 2通常
17、分裂 CS 2固定分裂 DS 2反常分裂 ES 1分裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.肝硬化并发自发性腹膜炎的腹腔积液是 A渗出液 B漏出液 C介于渗出液、漏出液之间 D血性 E乳糜性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.能直接作用于体温调节中枢的物质是 A干扰素 B炎性渗出物 C抗原抗体复合物 D坏死物质 E病毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.Austin-Flint 杂音可发生于下列哪种疾病 A三尖瓣关闭不全 B肺动脉瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下列哪项属于吸
18、气性呼吸困难 A支气管哮喘 B慢性支气管炎 C甲状腺肿大 D大片肺不张 E气胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.女性患者，52 岁，1d 前出现黄疸，发热，腹痛，呕血，该患者可能是 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D十二指肠炎 E胃黏膜脱垂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者，男，52 岁，吸烟史 30 年，近 2 个月来咳嗽加重并咳血丝痰，检查左下肺局限性哮鸣音，余未见异常。该患者哪种可能性较大 A左下肺癌 B支气管哮喘 C慢性支气管炎 D左下肺炎 E支气管扩张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌同时出
19、现黑便 A败血症 B小肠肿瘤 C胆道疾病 D肝硬化门脉高压 E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.女性患者，42 岁，查体见语音震颤无明显变化，其可能的疾病是 A肺气肿 B胸腔积液 C气胸 D慢性支气管炎 E大片肺梗死（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.女性患者，26 岁，查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在 A主动脉瓣狭窄 B甲状腺功能亢进 C冠状动静脉瘘 D肾动脉狭窄 E肺内动静脉瘘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.大水泡音见于下列哪种疾病 A肺梗死 B支气管扩张症 C支气管肺炎 D肺癌 E肺泡炎（分数：1.00）A.
20、B. C.D.E.解析：15.咳嗽伴咯血常见于 A慢性支气管炎 B支气管扩张 C胸膜炎 D肺气肿 E气胸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.正常成人静息状态下呼吸频率为 A1418/min B1820/min C1618/min D2024/min E24/min（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.以结合胆红素增高为主的黄疸包括 A胆总管结石 B先天性溶血性黄疸 CGilbert 综合征 D新生儿生理性黄疽 E肝炎后高胆红素血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.头痛伴痛痢发作最可能患的疾病是 A青光眼 B脑囊虫 C高血压 D三叉神经痛 E脑出血
21、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A肺癌 B胸膜肿瘤 C自发性气陶 D带状疱疹 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是 A意识丧失 B对各种刺激无反应 C无自主运动 D大小便失禁 E深浅反射均消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.女性患者，查体见右颈部淋巴结肿大、压痛，该患者可能是 A急性淋巴结炎 B淋巴瘤 C化脓性扁桃体炎 D白血病 E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.有关腹痛特点，下述错误的是 A消化性溃疡周期、节律性上腹痛 B反流性
22、食管炎直立位减轻 C胃黏膜脱垂左侧卧位可缓解 D十二指肠壅滞症仰卧位缓解 E卵泡破裂月经间期发作（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.胸膜摩擦音的听诊特点不包括 A屏气时消失 B深呼吸摩擦音强度可增加 C强弱与心音强弱有关 D可随体位变化而强度发生变化 E最清楚的部位为前下侧胸壁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.弛张热与间歇热的主要不同点是 A发热程度 B发热上升方式 C发热下降方式 D发热持续时间 E有无正常体温（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.女性患者，42 岁，呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现 A颈动
23、脉搏动 B水冲脉 C枪击音 DDuroziez 双重杂音 EKussmaul 征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.男性患者，16 岁，查体胸骨左缘第 3、4 肋间触及收缩期震颤，该患者的诊断是 A室间隔缺损 B肺动脉瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.下列关于心前区震颤的特点，错误的是 A狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤 B瓣膜关闭不全时少有震颤 C听到杂音不一定能触到震颤 D震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤 E震颤的强度与血流速度和压力阶差成反比（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
24、28.正常尿量是指 24h 尿量平均约为 A500ml B1000ml C1500ml D2000ml E2500ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.主动脉喷射音常见于下列疾病 A主动脉瓣狭窄 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D中度肺动脉瓣狭窄 E肺动脉高压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.女性患者，45 岁，查体见心脏收缩时心尖搏动内陷，可能的原因是 A左心室肥大 B心包积液 C左侧大量胸腔积液 D右心室肥大 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.女性患者，32 岁，便秘病史 2 年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于 A直肠炎 B肠
25、易激综合征 C糖尿病 D服用抗抑郁药 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.在正常成人通常能听到的心音有几个 A1 个 B2 个 C3 个 D4 个 E5 个（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.男性患者，23 岁，近日咳嗽，咳黄绿色痰，该患者的诊断可能为 A支原体肺炎 B钢绿假单胞菌肺炎 C大叶性肺炎 D二尖瓣狭窄 E支气管扩张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.舒张早期奔马律与生理性第三心音的区别不包括 A舒张早期奔马律出现在有严重器质性心脏病的患者，生理性第三心音出现在正常人 B舒张早期奔马律不受体位影响，生理性第三心音于坐位或立位消
26、失 C舒张早期奔马律出现在心率较慢时，生理性第三心音出现在心率较快时 D舒张早期奔马律的额外心音与 S1和 S2的间距相仿 E生理性第三心音与 S2的间距近于 S1和 S2的间距（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.女性患者，肺部听诊可闻及异常支气管呼吸音，X 线胸片示肺内空洞，首先考虑 A肺大疱 B肺气肿 C空洞型肺结核 D肺炎 E肺癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.下列哪项引起的呕吐为神经性呕吐 A梅尼埃综合征 B糖尿病酮症酸中毒 C脑炎 D瘴症 E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.临床上最常见的心音分裂是 AS 1分裂 BS 2生理分裂 CS 2通常分裂 DS 2固定分裂 ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
