1、呼吸内科学练习试卷 28及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列关于二棕榈酸卵磷脂(DPL)的生理意义描述哪些是正确的（分数：2.00）A.维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷B.维持肺组织的顺应性C.是肺泡弹性回缩的主要力量D.具有对抗液体向肺泡渗漏的作用E.肺成熟的标志2.支气管性哮喘发作时，医生应注意观察哪些并发症的出现（分数：2.00）A.休克B.自发性气胸C.肺不张D.纵隔气肿E.支气管扩张3.根据免疫效应细胞的比例不同，可将 ILD的肺间质和肺泡炎症分为（分数：2.00）A.间质细胞型肺泡炎B.免疫细胞型肺泡炎C.淋巴细
2、胞型肺泡炎D.中性粒细胞型肺泡炎E.炎症细胞型肺泡炎4.结核性胸膜炎，胸腔积液体征包括（分数：2.00）A.触觉语颤减弱B.气管向患侧移位C.气管向健侧移位D.叩诊实音，听诊呼吸音消失E.患侧胸廓望诊饱满5.下列哪两种细胞类型是支气管癌最常见的细胞类型（分数：2.00）A.腺癌B.未分化癌C.肺泡细胞癌D.鳞癌E.混合型6.拟肾上腺素药作用有（分数：2.00）A.减轻变态反应B.刺激腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷变成环磷酸腺苷C.与过敏原结合D.抑制磷酸二酯酶使环磷酸腺苷不变成 5“-磷酸腺苷E.抑制生物活性物质释放，使支气管扩张7.大叶性肺炎有哪些表现（分数：2.00）A.肺实质炎症，通常不累及支
3、气管B.X线显示不规则片状阴影C.肺下叶受累D.X线胸片无实变征象E.X线胸片显示实变阴影8.肺癌的肺外原因及表现包括（分数：2.00）A.肺性肥大性骨关节病、杵状指B.神经肌肉综合征C.分泌促肾上腺皮质激素D.分泌促性腺激素E.低血钠、高尿钠9.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括（分数：2.00）A.使用支气管舒张药B.使用祛痰药C.教育和劝导患者戒烟D.使用抗生素E.长期家庭氧疗10.间质性肺疾病具有下列哪些共同特征（分数：2.00）A.病理学改变相同B.呼吸病理生理学特征C.临床特征D.胸部 X线特征E.实验室检查相同11.肺脓肿手术治疗的适应症（分数：2.00）A.大咯血内科治疗无效B.
4、肺脓肿病程超过 3个月，经内科治疗脓腔不缩小C.脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者D.伴有支气管胸膜瘘E.支气管阻塞限制了气道引流12.肺动脉高压的诊断标准为（分数：2.00）A.肺动脉平均压20mmHgB.肺动脉收缩压30mmHgC.运动后肺动脉平均压(高原地区除外)30mmHgD.肺动脉平均压45mmHgE.肺动脉平均压60mmHg13.肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时，应采取（分数：2.00）A.补充蛋白质B.胃肠减压C.限制饮水D.及时补充维生素E.暂时禁食、禁饮14.急性肺栓塞可做（分数：2.00）A.放射性核素扫描B.CT、MRIC.肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准D.气管镜E.血气分析
5、15.慢性肺心病并发休克的原因有（分数：2.00）A.严重感染B.酸碱失衡C.失血D.心律失常E.严重心力衰竭16.中央型肺癌的常见组织类型是（分数：2.00）A.小细胞未分化癌B.腺癌C.大细胞癌D.燕麦细胞癌E.鳞癌17.肺结核化学治疗的主要作用（分数：2.00）A.杀菌作用B.抗菌C.抑菌D.防止耐药产生E.灭菌18.肺结核常有不同类型的发热需与哪些发热性疾病相鉴别（分数：2.00）A.白血病B.畸胎瘤C.败血症D.伤寒E.淋巴系统肿瘤19.特发性肺纤维化作为一个独立的疾病在下列哪些方面与其他类型的P 有明显的区别（分数：2.00）A.呼吸病理生理学方面B.临床演变规律C.对治疗的反应D
6、.预后E.胸部 X线特征20.肺血栓栓塞常见的呼吸系统体征有（分数：2.00）A.合并肺不张和胸腔积液时出现相应的体征B.肺部偶可闻及血管杂音C.呼吸急促D.肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿罗音E.发绀21.肺血栓栓塞症常见的胸部 X线改变有（分数：2.00）A.球形病灶B.肺叶局部片状阴影C.肺动脉高压征及右心扩大征D.肺门改变E.肺动脉阻塞征22.具有潜在肝毒性作用的抗结核药物有（分数：2.00）A.异烟肼B.利福乎C.丙硫异烟胺D.吡嗪酰胺E.链霉素23.支气管粘膜包括下列哪些细胞（分数：2.00）A.假复层纤毛柱状细胞B.杯状细胞C.基底细胞D.神经内分泌细胞E.Clara细胞24.动
7、脉血气分析：PaO2 40mmHg，PaCO2 75mmHg，pH7.19，可见于下列哪些患者（分数：2.00）A.一 37岁女性，近来诉极度乏力虚弱，甚至咀嚼困难B.一 28岁男性，30 分钟前胸部外伤后咯血C.一肥胖 68岁女性，面色苍白，水肿，服安眠药后皮肤粗糙发干发硬，舌头肿大D.一 5岁男孩，40 分钟前误服阿司匹林 40片E.一 68岁男性，患“慢支、肺气肿“20 年，近 1周咳嗽、咳痰加重伴发绀25.对肺血栓栓塞的发病过程和预后有重要影响的因素是（分数：2.00）A.是否存在其他心肺疾病B.栓子的大小与数量C.多个栓子的递次栓塞间隔时间D.血栓溶解的快慢E.个体反应的差异26.在
8、什么情况下可以出现气道高反应性（分数：2.00）A.接触臭氧B.长期吸烟C.病毒性上呼吸道感染D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺疾病27.医院获得性肺炎的核心病原菌包括（分数：2.00）A.大肠杆菌B.克雷伯杆菌C.对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌28.年龄小于 60岁的特发性肺纤维化患者，无严重的心肝肾病变肘，下列哪种隋况下可考虑进行肺移植（分数：2.00）A.干咳症状明显B.体重减轻明显时C.低氧血症迅速恶化D.糖皮质激素治疗无效E.肺功能严重不全29.我国当前结核病疫情特点是（分数：2.00）A.递降率低B.死亡人数多C.高感染率D.高肺结核患病率E.高
9、耐药率30.慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有（分数：2.00）A.慢性肺源性心脏病B.肺癌C.自发性气胸D.慢性呼吸衰竭E.大咯血31.氨茶碱静注过速或浓度过高时，可产生的危险有（分数：2.00）A.双手颤抖B.恶心呕吐C.心律失常D.血压下降E.突然死亡32.男性，60 岁，咳嗽、咳痰 10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有（分数：2.00）A.肺活量减低B.残气量增加C.残气量占肺总量的百分比降低D.第一秒用力呼气量减低E.最大呼气中期流速减低33.引起肺血栓栓塞的栓子可以来自（分数：2.00）A.左心房B.上腔静脉径路C.下腔静脉径路D.股动脉E.右心腔34.诊断慢性嗜酸
10、性粒细胞性肺炎的主要根据有（分数：2.00）A.典型的临床表现B.X线表现C.血慢性嗜酸性粒细胞增高D.治疗后的反应E.有无全身症状35.属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征体征的是（分数：2.00）A.颈围40cmB.悬雍垂肥大C.鼻甲肥大D.体重指数40cm B.悬雍垂肥大 C.鼻甲肥大 D.体重指数28E.下颌较大解析：36.无创通气关于疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议（分数：2.00）A.每次 36h，每天 13 次B.每次 36h，每天 13 次，共 37 天 C.每次大于 4h，每天 13 次，至 2个月 D.根据实际情况制定，无时间限制E.越短越好解析：37.下列哪些是肺动脉高压的病
11、因（分数：2.00）A.肺血管阻力增加 B.慢性缺氧 C.血粘度降低D.肺小动脉痉挛 E.左心功能不全解析：38.IPF的诊断主要依据（分数：2.00）A.临床特征 B.支气管肺泡灌洗检查的结果C.病理活检 D.肺通气及弥散功能 E.胸部 X线表现 解析：39.下列关于 ARDS的描述，哪些是正确的（分数：2.00）A.继发于严重感染、创伤、休克 B.进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征 C.X线显示双肺斑片状阴影 D.病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降 E.可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤 解析：40.急性肺栓塞常见的体征有（分数：2.00）A.气管向患侧移位 B.肺野可闻及哮鸣音和干湿啰
12、音 C.心脏血管方面的体征有肺动脉第 2音亢进 D.呼吸变快 E.以上均不是解析：41.亚急性肺栓塞的特征是下列哪些（分数：2.00）A.中等度呼吸困难偶伴咯血 B.发绀及心动过速 C.发热、白细胞增多 D.CPK及 LDH增高E.胸部 X线片可见密度不均片状影 解析：42.结核病失控的主要原因（分数：2.00）A.放松和对结核病的控制工作的投入和管理 B.加强结核病的控制工作C.人免疫缺陷病毒感染的流行 D.多重耐药，结合分枝杆菌感染的增多 E.贫困、人口增长和移民等客观因素 解析：43.肺动脉造影检查可发现血栓，是最具确诊价值的检查，其诊断肺栓塞的两项主要标准是（分数：2.00）A.近端管腔增大而远端管腔缩小，区域性血流量减少B.肺动脉内造影剂内充盈缺损 C.不伴轨道征的血流阻塞 D.肺动脉分支部分阻塞、狭窄E.动脉显影后期(静脉相)动脉近端部分造影剂持续滞留解析：44.肺部真菌感染增多与哪些因素有关（分数：2.00）A.广谱抗生素、糖皮质激素的广泛使用 B.人免疫缺陷病毒感染 C.有慢性疾病者D.免疫抑制剂的广泛使用 E.艾滋病人增多 解析：45.非典型分枝杆菌肺部感染（分数：2.00）A.常感染幼儿B.引起多发的薄壁空洞和慢性进行性纤维化 C.常导致患者死亡D.很少发生在过去没有肺疾患的人 E.多呈慢性过程，病程超过数年 解析：
