1、呼吸内科学练习试卷 27及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.肺性脑病的常见体征是（分数：2.00）A.扑翼样震颤B.球结膜充血和眼底视乳头水肿C.木僵D.抽搐和无意识动作E.病理征阳性2.在弥漫性间质性肺纤维化时，可见下列哪些检查结果（分数：2.00）A.弥漫性容量减少B.肺活量减少C.高碳酸血症D.肺容量减低E.第一秒用力呼气量百分比(FEV1/FVC%.)减低3.结核分枝杆菌的生物学特性是（分数：2.00）A.多形性B.抵抗力强C.菌体结构复杂D.生长缓慢E.抗酸性4.呼吸系统感染时，嗜酸性粒细胞增加则提示（分数：2.00）
2、A.支原体感染B.过敏性因素C.曲霉感染D.寄生虫感染E.细菌感染5.肺梗死三联症不包括（分数：2.00）A.胸痛B.呼吸困难C.心动过速D.咯血E.咳嗽6.无创通气的缺点是（分数：2.00）A.仅适于轻度呼吸衰竭病人B.只能施行辅助通气功能，不能完全代替自主呼吸C.痰液引流不好D.胃肠胀气E.难以保持密闭或引起面部损伤7.支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括（分数：2.00）A.鉴别 COPD和哮喘B.获知达到的最佳肺功能状态C.预后的相关性D.预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应E.可替代肺功能检查8.以下关于糖皮质激素在 COPD治疗中的描述，哪些是正确的（分数：2.00）
3、A.首选规则吸入皮质激素B.吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的 COPD患者C.吸入皮质激素适用于 FEV1占预计值50%.且症状反复加重需要抗生素D.吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者E.避免长期应用全身激素治疗9.结核性胸水与恶性胸水的鉴别指标有（分数：2.00）A.胸水总蛋白量B.CEAC.ADAD.LDHE.有核维细胞总数10.呼吸衰竭的发病机制主要有（分数：2.00）A.肺泡通气不足B.肺内动静脉解剖分流增加C.酸碱平衡失调D.V/Q比例失调E.弥散功能减退11.复合固定剂量组合的抗结核药优点（分数：2.00）A.防止耐药性产生B.可避免患
4、者选择性停服某些药C.便于管理监督D.服药方便简单E.提高患者的可接受性和规律用药率12.肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时，后者自身的特点有（分数：2.00）A.心电图有心肌缺血的表现B.心脏听诊 P2A2C.心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化D.超声心动图可有“荡击波征“E.冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据13.按抗原性流感病毒分为甲、乙、丙 3型，其中（分数：2.00）A.型流感病毒多为散发B.乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻C.丙型流感病毒易引起大流行D.甲型流感病毒常引起大流行，病情较重E.乙型流感病毒易引起大流行14.下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的
5、发生有关（分数：2.00）A.感染B.药物C.系统性红斑狼疮D.骨髓移植E.放射治疗15.完全机械通气的适应证为（分数：2.00）A.呼吸停止B.急性呼吸衰竭C.机械通气治疗开始后 12小时内D.自主呼吸驱动力低下，不能维持有效呼吸功能E.呼吸肌麻痹16.慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现有（分数：2.00）A.气短和呼吸困难B.喘息和胸闷C.慢性咳嗽D.发热E.咳痰17.肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是（分数：2.00）A.肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧B.肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低，富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织C.肺内血流重新分布，毛细血管通透性增高D.阻塞
6、后支气管扩张，肺通气量增加E.肺组织耗氧量降低18.骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒（分数：2.00）A.疱疹病毒B.冠状病毒C.巨细胞病毒D.副流感病毒E.腺病毒19.患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级的表现为（分数：2.00）A.夜间哮喘症状每周一次B.FEV1占预计值为 60%.79%.C.每日有症状，影响活动和睡眠D.PEV或 FEV1变异率30%.E.PaCO245mmHgC.中度 3645mmHgD.轻度 2635mmHgE.极重度55mmHg40.无创通气是指（分数：2.00）A.通过鼻面罩与患者相连的机械通气B.通过口鼻面罩与患者相连的机械通气C.通过接口器与患者相连的机
7、械通气D.无需建立人工气道的通气方式E.需插管与患者相连的机械通气方式41.下列哪些检查用于诊断肺动脉高压（分数：2.00）A.心电图B.胸部 X线片C.超声心动图D.纤维支气管镜E.肺放射性核素灌注扫描42.对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是（分数：2.00）A.糖皮质激素联合环磷酰胺B.硫唑嘌呤C.糖皮质激素联合抗病毒药物D.硫唑嘌呤联合环磷酰胺E.糖皮质激素联合抗生素43.自广泛应用抗生素以来，细菌性肺炎的病死率显著下降，但是（分数：2.00）A.肺炎的发病率未见降低B.老年患者病死率仍高C.肺炎发病率明显降低D.呼吸道及肺部感染明显降低E.慢性阻塞性肺疾病增加44.支气管哮喘发作
8、时可出现下列哪些临床表现（分数：2.00）A.强迫端坐位呼吸B.呼吸动度增大、呈吸气位C.出现严重呼气性呼吸D.语音震颤增强E.大汗淋漓伴发绀45.缺氧和二氧化碳潴留可使（分数：2.00）A.冠状动脉扩张B.周围静脉和毛细血管扩张C.以上都不对D.脑动脉扩张E.肺细小动脉收缩呼吸内科学练习试卷 27答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.肺性脑病的常见体征是（分数：2.00）A.扑翼样震颤 B.球结膜充血和眼底视乳头水肿 C.木僵 D.抽搐和无意识动作 E.病理征阳性 解析：2.在弥漫性间质性肺纤维化时，可见下列哪些检查结果（分数：2
9、.00）A.弥漫性容量减少 B.肺活量减少 C.高碳酸血症 D.肺容量减低 E.第一秒用力呼气量百分比(FEV1/FVC%.)减低解析：3.结核分枝杆菌的生物学特性是（分数：2.00）A.多形性 B.抵抗力强 C.菌体结构复杂 D.生长缓慢 E.抗酸性 解析：4.呼吸系统感染时，嗜酸性粒细胞增加则提示（分数：2.00）A.支原体感染B.过敏性因素 C.曲霉感染 D.寄生虫感染 E.细菌感染解析：5.肺梗死三联症不包括（分数：2.00）A.胸痛B.呼吸困难C.心动过速 D.咯血E.咳嗽 解析：6.无创通气的缺点是（分数：2.00）A.仅适于轻度呼吸衰竭病人 B.只能施行辅助通气功能，不能完全代替
10、自主呼吸 C.痰液引流不好 D.胃肠胀气 E.难以保持密闭或引起面部损伤 解析：7.支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括（分数：2.00）A.鉴别 COPD和哮喘 B.获知达到的最佳肺功能状态 C.预后的相关性 D.预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应 E.可替代肺功能检查解析：8.以下关于糖皮质激素在 COPD治疗中的描述，哪些是正确的（分数：2.00）A.首选规则吸入皮质激素 B.吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的 COPD患者 C.吸入皮质激素适用于 FEV1占预计值50%.且症状反复加重需要抗生素 D.吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治
11、疗的患者 E.避免长期应用全身激素治疗 解析：9.结核性胸水与恶性胸水的鉴别指标有（分数：2.00）A.胸水总蛋白量B.CEA C.ADA D.LDH E.有核维细胞总数解析：10.呼吸衰竭的发病机制主要有（分数：2.00）A.肺泡通气不足 B.肺内动静脉解剖分流增加 C.酸碱平衡失调D.V/Q比例失调 E.弥散功能减退 解析：11.复合固定剂量组合的抗结核药优点（分数：2.00）A.防止耐药性产生 B.可避免患者选择性停服某些药 C.便于管理监督 D.服药方便简单 E.提高患者的可接受性和规律用药率 解析：12.肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时，后者自身的特点有（分数：2.00）A.心电图有心肌
12、缺血的表现B.心脏听诊 P2A2C.心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化 D.超声心动图可有“荡击波征“E.冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据 解析：13.按抗原性流感病毒分为甲、乙、丙 3型，其中（分数：2.00）A.型流感病毒多为散发B.乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻 C.丙型流感病毒易引起大流行D.甲型流感病毒常引起大流行，病情较重 E.乙型流感病毒易引起大流行解析：14.下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关（分数：2.00）A.感染 B.药物 C.系统性红斑狼疮 D.骨髓移植 E.放射治疗 解析：15.完全机械通气的适应证为（分数：2.00）A.
13、呼吸停止 B.急性呼吸衰竭 C.机械通气治疗开始后 12小时内 D.自主呼吸驱动力低下，不能维持有效呼吸功能 E.呼吸肌麻痹 解析：16.慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现有（分数：2.00）A.气短和呼吸困难 B.喘息和胸闷 C.慢性咳嗽 D.发热E.咳痰 解析：17.肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是（分数：2.00）A.肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧 B.肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低，富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织 C.肺内血流重新分布，毛细血管通透性增高D.阻塞后支气管扩张，肺通气量增加E.肺组织耗氧量降低解析：18.骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒（分数：
14、2.00）A.疱疹病毒 B.冠状病毒C.巨细胞病毒 D.副流感病毒E.腺病毒解析：19.患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级的表现为（分数：2.00）A.夜间哮喘症状每周一次 B.FEV1占预计值为 60%.79%. C.每日有症状，影响活动和睡眠 D.PEV或 FEV1变异率30%. E.PaCO245mmHg C.中度 3645mmHg D.轻度 2635mmHg E.极重度55mmHg解析：40.无创通气是指（分数：2.00）A.通过鼻面罩与患者相连的机械通气 B.通过口鼻面罩与患者相连的机械通气 C.通过接口器与患者相连的机械通气D.无需建立人工气道的通气方式 E.需插管与患者相连的
15、机械通气方式解析：41.下列哪些检查用于诊断肺动脉高压（分数：2.00）A.心电图 B.胸部 X线片 C.超声心动图 D.纤维支气管镜E.肺放射性核素灌注扫描 解析：42.对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是（分数：2.00）A.糖皮质激素联合环磷酰胺 B.硫唑嘌呤 C.糖皮质激素联合抗病毒药物D.硫唑嘌呤联合环磷酰胺E.糖皮质激素联合抗生素解析：43.自广泛应用抗生素以来，细菌性肺炎的病死率显著下降，但是（分数：2.00）A.肺炎的发病率未见降低 B.老年患者病死率仍高 C.肺炎发病率明显降低D.呼吸道及肺部感染明显降低E.慢性阻塞性肺疾病增加解析：44.支气管哮喘发作时可出现下列哪些临床表现（分数：2.00）A.强迫端坐位呼吸 B.呼吸动度增大、呈吸气位C.出现严重呼气性呼吸 D.语音震颤增强E.大汗淋漓伴发绀 解析：45.缺氧和二氧化碳潴留可使（分数：2.00）A.冠状动脉扩张 B.周围静脉和毛细血管扩张 C.以上都不对D.脑动脉扩张 E.肺细小动脉收缩 解析：
