1、呼吸内科学练习试卷 1 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（分数：2.00）A.胸痛B.咯痰C.气短和呼吸困难D.咳嗽E.喘息和胸闷2.以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤（分数：2.00）A.神经纤维瘤B.软骨瘤C.脂肪瘤D.胚组织瘤E.皮样囊肿3.完全机械通气支持治疗时，通气机的 PaCO2 应维持在（分数：2.00）A.8.0kPaB.6.0kPaC.9.0kPaD.6.0kPaE.10.0kPa4.出现肺结核可疑症状的患者要进行哪项检查（分数：2.00）A.血常规B.痰涂片检查C.胸部 CTD.
2、痰抗酸杆菌和胸部 X 线检查E.支气管纤维镜5.慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是（分数：2.00）A.ILDB.SARSC.ARDSD.COPDE.FTE6.男性，60 岁，咳嗽、咳痰 10 年，登楼梯气急 2 年，查体：桶状胸，两下肺少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断，一般不需作哪项检查（分数：2.00）A.肺功能B.心电图C.胸部 X 线D.动脉血气分析E.痰培养7.COPD 并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是（分数：2.00）A.吸氧B.呼吸兴奋剂C.控制肺部感染D.机械通气E.强心剂8.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（分数：2.00）A.海群生B.糖皮质激
3、素C.红霉素D.青霉素E.甲氨蝶呤9.下列哪种疾病在 X 线胸片上不引起透明度增加（分数：2.00）A.肺栓塞B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺不张E.呼气性气管活塞性狭窄10.睡眠呼吸暂停综合征的治疗中，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.减肥B.服镇静药C.鼻面罩持续气道正压通气D.口腔矫正器或牙托E.腭垂腭咽成形术11.23 岁女性患者，一次呼吸的一氧化碳弥散量为预测的 45%.，与下列哪种疾病不符合（分数：2.00）A.硬皮病B.复发性肺栓塞C.结节病D.囊性纤维化E.系统性红斑狼疮12.慢性支气管炎患者早期肺功能改变为（分数：2.00）A.肺活量减少B.一秒钟用力呼气量减少C.残气量
4、增加D.闭合气量减少E.肺总量增加13.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.肥大细胞14.胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于（分数：2.00）A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.肺梗死E.化脓性胸膜炎15.肺部革兰阴性菌感染的共同点是（分数：2.00）A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B.呼吸道症状逐渐加重C.呼吸道症状较轻D.并发胸腔积液E.很少发生肺脓肿16.下列哪项不符合 PAP 支气管肺泡灌洗物特点（分数：2.00）A.PAS 染色阳性B.脂蛋白含量高C.PAS 染色阴性D.呈牛奶状E.放置后沉淀17.结节病
5、的病理特点是（分数：2.00）A.肺泡炎和间质性肺炎B.非干酪样坏死性上皮肉芽肿C.弥漫性间质纤维化D.肺泡内出血E.肺泡纤维化18.女性，58 岁，咳嗽咳痰 30 年，每冬春季加重，近 5 年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性喘息性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.支气管肺癌E.支气管扩张19.下列关于万古霉素的说法，哪项是正确的（分数：2.00）A.仅用于肌肉注射B.对革兰阴性杆菌无效C.对厌氧杆菌无效D.引起周围神经病变E.肾功能衰竭患者应避免使用20.区别癌性胸腔积液与良性
6、胸腔积液，下列项目中最有价值的是（分数：2.00）A.外观B.比重C.蛋白定性D.细胞计数及分类E.胸水癌胚抗原测定21.发作性干咳尤其在夜间规律发作，可能是（分数：2.00）A.支气管扩张B.肺脓肿C.急性喉炎D.咳嗽型哮喘E.慢性阻塞性肺疾病22.传染性非典型肺炎的病理改变主要显示（分数：2.00）A.支气管痉挛B.弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润C.肺泡水肿D.坏死组织阻塞细支气管E.炎症细胞浸润23.有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的症状是（分数：2.00）A.咳粉红色泡沫痰B.端坐呼吸C.高血压D.哮鸣音与双肺底小水泡音E.心脏扩大24.有关支气管哮喘下列哪种说法是错误的（分数：2.00
7、）A.支气管收缩引起肺的过度膨胀B.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损C.在典型病例中可见 Charcot-Leyden 结晶体D.所有小的及中等的支气管充满了粘稠的分泌物E.在痰内存在 Curschmann 螺旋体25.正常情况下，有关胸水循环正确的是（分数：2.00）A.在压力的驱动下，液体从壁层胸膜滤过进入胸膜腔，脏层胸膜以相仿的压力将胸水回收B.壁层胸膜对胸水循环作用较小C.胸水滤过在胸腔下部大于上部D.在压力的驱动下，液体从壁层和脏层胸膜滤过进入胸膜腔，然后由胸膜壁层淋巴管微孔将胸水回收E.胸水的重吸收主要由脏层淋巴管微孔26.在肺粟粒性结核，下列哪些症状是很少见的（分数：2.00）A
8、.发绀及心动过速B.弛张热C.咳嗽D.脓痰E.食欲不振27.葡萄球菌肺炎，胸部 X 线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔，另一特征为（分数：2.00）A.支气管充气征B.X 线阴影的易变性C.大片阴影D.肺纹理增粗E.肺叶稍模糊28.关于慢性阻塞性肺疾病说法正确的是（分数：2.00）A.死亡率居所有死因的第 4 位B.起病与生活习惯有关C.患病率及病死率低D.该病是发作性疾病E.病因明确29.癌性肺不张可见（分数：2.00）A.鸟咀征B.半影征C.肺叶膨隆征D.肺尖空气帽征E.横 S 征30.高亢的干咳伴有呼吸困难，可能是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支气管肺癌累及气管或主支气管C.
9、慢性支气管炎D.阻塞性肺气肿E.支气管扩张31.下列不是 IPF 的确诊标准二中主要指标的是（分数：2.00）A.胸部 HRCT 表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量磨玻璃样阴影B.年龄50 岁C.除外已知原因的 IDLD.肺功能表现异常E.TBLB 或 BALF 检查不支持其他疾病的诊断32.肺梗死三联症是（分数：2.00）A.呼吸困难、胸痛、咯血B.烦躁不安、呼吸困难、咯血C.呼吸困难、晕厥、咯血D.心动过速、呼吸困难、咳嗽E.呼吸困难、咳嗽，胸痛33.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎药物治疗的疗程为（分数：2.00）A.1 年以上B.6 个月以下C.2 年以下D.5 年以
10、上E.6 个月以上34.对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是（分数：2.00）A.胸腔镜检查B.X 线检查C.胸膜活检D.超声检查E.胸水常规检查35.下列哪项不是影响呼吸系统疾病的主要因素（分数：2.00）A.肺部感染耐药性的增加B.吸入性变应原增加C.大气污染和吸烟D.后天免疫功能低下，引起的免疫功能障碍E.肺部感染病原学的变异36.下列哪项不是危重哮喘的表现（分数：2.00）A.气急不能讲话B.胸腹部矛盾呼吸C.两肺满布响亮哮鸣音D.奇脉E.嗜睡37.慢性支气管炎最突出的病理变化是（分数：2.00）A.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩大B.肺泡囊扩大伴肺泡破裂C.呼吸性细支气管扩张，外周正常D.终末
11、细支气管以下结构全部扩大E.呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大38.成人呼吸窘迫综合征血气分析典型变化为（分数：2.00）A.PaO2 下降，PaCO2 下降，pH 下降B.PaO2 下降，PaCO2 升高，pH 升高C.PaO22 升高，PaCO2 升高，pH 下降D.PaO2 下降，PaCO2 下降，pH 升高E.PaO22 升高，PaCO2 下降，pH 下降39.诊断肺动脉高压的根据是（分数：2.00）A.肺动脉阻力的程度B.呼吸困难的程度C.肺动脉平均压(PAPm)的程度D.肺功能测定E.气道的阻塞程度40.下列关于 IPF 的确诊标准二叙述正确的是（分数：2.00）A.无外科肺活检时
12、，需要符合主要指标中 3 条和 3 条以上的次要指标B.有外科肺活检时，需要符合所有 4 条主要指标和 3 条以上的次要指标C.无外科肺活检时，需要符合所有 4 条主要指标和 2 条以上的次要指标D.有外科肺活检时，需要符合所有 4 条主要指标和 2 条以上的次要指标E.无外科肺活检时，需要符合所有 4 条主要指标和 3 条以上的次要指标41.一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是（分数：2.00）A.右上叶B.右中叶C.右侧肺尖D.左侧肺尖E.右侧和下肺叶42.喉炎、气管和支气管炎急性发作的特点是（分数：2.00）A.咳嗽伴有脓痰B.干咳伴有气促C.体位改变时咳嗽加剧D.咳嗽伴有胸痛E.刺激干咳
13、伴有发热43.有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是（分数：2.00）A.发病过程隐匿B.漏诊率和误诊率较高C.确诊需特殊技术D.发病率高但病死率低E.症状无特异性44.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（分数：2.00）A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.有阻塞性通气功能障碍E.X 线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平45.下列哪种病原体不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞（分数：2.00）A.冠状病毒B.腺病毒C.肺炎克雷白杆菌D.肺炎链球菌E.肺炎支原体呼吸内科学练习试卷 1 答案解析(总分：90.00，做题
14、时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（分数：2.00）A.胸痛B.咯痰C.气短和呼吸困难 D.咳嗽E.喘息和胸闷解析：2.以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤（分数：2.00）A.神经纤维瘤B.软骨瘤C.脂肪瘤D.胚组织瘤 E.皮样囊肿解析：3.完全机械通气支持治疗时，通气机的 PaCO2 应维持在（分数：2.00）A.8.0kPaB.6.0kPaC.9.0kPaD.6.0kPa E.10.0kPa解析：4.出现肺结核可疑症状的患者要进行哪项检查（分数：2.00）A.血常规B.痰涂片检查C.胸部 CTD.痰抗酸杆菌和胸部 X 线检查 E.
15、支气管纤维镜解析：5.慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是（分数：2.00）A.ILDB.SARSC.ARDSD.COPD E.FTE解析：6.男性，60 岁，咳嗽、咳痰 10 年，登楼梯气急 2 年，查体：桶状胸，两下肺少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断，一般不需作哪项检查（分数：2.00）A.肺功能B.心电图C.胸部 X 线D.动脉血气分析 E.痰培养解析：7.COPD 并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是（分数：2.00）A.吸氧B.呼吸兴奋剂C.控制肺部感染 D.机械通气E.强心剂解析：8.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（分数：2.00）A.海群生 B.糖皮质激
16、素C.红霉素D.青霉素E.甲氨蝶呤解析：9.下列哪种疾病在 X 线胸片上不引起透明度增加（分数：2.00）A.肺栓塞B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺不张 E.呼气性气管活塞性狭窄解析：10.睡眠呼吸暂停综合征的治疗中，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.减肥B.服镇静药 C.鼻面罩持续气道正压通气D.口腔矫正器或牙托E.腭垂腭咽成形术解析：11.23 岁女性患者，一次呼吸的一氧化碳弥散量为预测的 45%.，与下列哪种疾病不符合（分数：2.00）A.硬皮病B.复发性肺栓塞C.结节病D.囊性纤维化 E.系统性红斑狼疮解析：12.慢性支气管炎患者早期肺功能改变为（分数：2.00）A.肺活量减少B.
17、一秒钟用力呼气量减少C.残气量增加D.闭合气量减少 E.肺总量增加解析：13.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.肥大细胞 解析：14.胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于（分数：2.00）A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿 D.肺梗死E.化脓性胸膜炎解析：15.肺部革兰阴性菌感染的共同点是（分数：2.00）A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿 B.呼吸道症状逐渐加重C.呼吸道症状较轻D.并发胸腔积液E.很少发生肺脓肿解析：16.下列哪项不符合 PAP 支气管肺泡灌洗物特点（分数：2.00）A.PAS 染色阳性B.脂蛋白含
18、量高C.PAS 染色阴性 D.呈牛奶状E.放置后沉淀解析：17.结节病的病理特点是（分数：2.00）A.肺泡炎和间质性肺炎B.非干酪样坏死性上皮肉芽肿C.弥漫性间质纤维化D.肺泡内出血E.肺泡纤维化 解析：18.女性，58 岁，咳嗽咳痰 30 年，每冬春季加重，近 5 年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性喘息性支气管炎 B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.支气管肺癌E.支气管扩张解析：19.下列关于万古霉素的说法，哪项是正确的（分数：2.00）A.仅用于肌肉注射B.对革兰阴性杆菌无效 C.对
19、厌氧杆菌无效D.引起周围神经病变E.肾功能衰竭患者应避免使用解析：20.区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是（分数：2.00）A.外观B.比重C.蛋白定性D.细胞计数及分类E.胸水癌胚抗原测定 解析：21.发作性干咳尤其在夜间规律发作，可能是（分数：2.00）A.支气管扩张B.肺脓肿C.急性喉炎D.咳嗽型哮喘 E.慢性阻塞性肺疾病解析：22.传染性非典型肺炎的病理改变主要显示（分数：2.00）A.支气管痉挛B.弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润 C.肺泡水肿D.坏死组织阻塞细支气管E.炎症细胞浸润解析：23.有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的症状是（分数：2.00）A.咳粉红色泡沫
20、痰 B.端坐呼吸C.高血压D.哮鸣音与双肺底小水泡音E.心脏扩大解析：24.有关支气管哮喘下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.支气管收缩引起肺的过度膨胀B.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损 C.在典型病例中可见 Charcot-Leyden 结晶体D.所有小的及中等的支气管充满了粘稠的分泌物E.在痰内存在 Curschmann 螺旋体解析：25.正常情况下，有关胸水循环正确的是（分数：2.00）A.在压力的驱动下，液体从壁层胸膜滤过进入胸膜腔，脏层胸膜以相仿的压力将胸水回收B.壁层胸膜对胸水循环作用较小C.胸水滤过在胸腔下部大于上部D.在压力的驱动下，液体从壁层和脏层胸膜滤过进入胸膜腔，
21、然后由胸膜壁层淋巴管微孔将胸水回收 E.胸水的重吸收主要由脏层淋巴管微孔解析：26.在肺粟粒性结核，下列哪些症状是很少见的（分数：2.00）A.发绀及心动过速B.弛张热C.咳嗽D.脓痰 E.食欲不振解析：27.葡萄球菌肺炎，胸部 X 线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔，另一特征为（分数：2.00）A.支气管充气征B.X 线阴影的易变性 C.大片阴影D.肺纹理增粗E.肺叶稍模糊解析：28.关于慢性阻塞性肺疾病说法正确的是（分数：2.00）A.死亡率居所有死因的第 4 位 B.起病与生活习惯有关C.患病率及病死率低D.该病是发作性疾病E.病因明确解析：29.癌性肺不张可见（分数：2.00）A
22、.鸟咀征B.半影征C.肺叶膨隆征D.肺尖空气帽征E.横 S 征 解析：30.高亢的干咳伴有呼吸困难，可能是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支气管肺癌累及气管或主支气管 C.慢性支气管炎D.阻塞性肺气肿E.支气管扩张解析：31.下列不是 IPF 的确诊标准二中主要指标的是（分数：2.00）A.胸部 HRCT 表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量磨玻璃样阴影B.年龄50 岁 C.除外已知原因的 IDLD.肺功能表现异常E.TBLB 或 BALF 检查不支持其他疾病的诊断解析：32.肺梗死三联症是（分数：2.00）A.呼吸困难、胸痛、咯血 B.烦躁不安、呼吸困难、咯血C
23、.呼吸困难、晕厥、咯血D.心动过速、呼吸困难、咳嗽E.呼吸困难、咳嗽，胸痛解析：33.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎药物治疗的疗程为（分数：2.00）A.1 年以上 B.6 个月以下C.2 年以下D.5 年以上E.6 个月以上解析：34.对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是（分数：2.00）A.胸腔镜检查 B.X 线检查C.胸膜活检D.超声检查E.胸水常规检查解析：35.下列哪项不是影响呼吸系统疾病的主要因素（分数：2.00）A.肺部感染耐药性的增加B.吸入性变应原增加C.大气污染和吸烟D.后天免疫功能低下，引起的免疫功能障碍 E.肺部感染病原学的变异解析：36.下列哪项不是危重哮喘的表现（分数：2.0
24、0）A.气急不能讲话B.胸腹部矛盾呼吸C.两肺满布响亮哮鸣音 D.奇脉E.嗜睡解析：37.慢性支气管炎最突出的病理变化是（分数：2.00）A.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩大B.肺泡囊扩大伴肺泡破裂C.呼吸性细支气管扩张，外周正常 D.终末细支气管以下结构全部扩大E.呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大解析：38.成人呼吸窘迫综合征血气分析典型变化为（分数：2.00）A.PaO2 下降，PaCO2 下降，pH 下降B.PaO2 下降，PaCO2 升高，pH 升高C.PaO22 升高，PaCO2 升高，pH 下降D.PaO2 下降，PaCO2 下降，pH 升高 E.PaO22 升高，PaCO2 下降，pH
25、 下降解析：39.诊断肺动脉高压的根据是（分数：2.00）A.肺动脉阻力的程度B.呼吸困难的程度C.肺动脉平均压(PAPm)的程度 D.肺功能测定E.气道的阻塞程度解析：40.下列关于 IPF 的确诊标准二叙述正确的是（分数：2.00）A.无外科肺活检时，需要符合主要指标中 3 条和 3 条以上的次要指标B.有外科肺活检时，需要符合所有 4 条主要指标和 3 条以上的次要指标C.无外科肺活检时，需要符合所有 4 条主要指标和 2 条以上的次要指标D.有外科肺活检时，需要符合所有 4 条主要指标和 2 条以上的次要指标E.无外科肺活检时，需要符合所有 4 条主要指标和 3 条以上的次要指标 解析
26、：41.一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是（分数：2.00）A.右上叶B.右中叶C.右侧肺尖D.左侧肺尖E.右侧和下肺叶 解析：42.喉炎、气管和支气管炎急性发作的特点是（分数：2.00）A.咳嗽伴有脓痰B.干咳伴有气促C.体位改变时咳嗽加剧D.咳嗽伴有胸痛E.刺激干咳伴有发热 解析：43.有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是（分数：2.00）A.发病过程隐匿B.漏诊率和误诊率较高C.确诊需特殊技术D.发病率高但病死率低 E.症状无特异性解析：44.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（分数：2.00）A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀 D.有阻塞性通气功能障碍E.X 线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平解析：45.下列哪种病原体不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞（分数：2.00）A.冠状病毒B.腺病毒C.肺炎克雷白杆菌D.肺炎链球菌 E.肺炎支原体解析：
