1、呼吸内科学练习试卷 19 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.慢性肺心病的病因按原发病的不同部位，可分为（分数：2.00）A.支气管、肺疾病B.肺血管疾病C.肺小动脉炎D.胸廓运动障碍性疾病E.脊柱病变2.可导致间质性肺疾病的药物有（分数：2.00）A.卡马西平B.呋喃妥因C.甲氨蝶呤D.丝裂霉素E.胺碘酮3.肺血管内皮分泌的收缩因子是（分数：2.00）A.内皮素 1B.前列环素C.一氧化氮D.血栓素 A2E.前列腺素4.支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用（分数：2.00）A.用生理盐水稀释痰液B.祛痰药C.支气管纤维镜吸
2、痰D.体位引流E.支气管舒张药5.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括（分数：2.00）A.悬雍垂软腭咽成形术B.服用普罗替林C.经鼻 CPAPD.戒烟酒，避免应用镇静剂E.减肥6.慢性阻塞性肺疾病在临床上常出现的体征有（分数：2.00）A.桶状胸B.诊双肺呈过清音C.听诊呼吸音减弱、吸气延长D.呼吸变浅、频率加快E.触觉语颤减弱7.社区获得性肺炎的易患因素有（分数：2.00）A.昏迷病人误吸胃内容物B.术后安置输尿管C.气管插管D.慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病E.未严格遵守消毒程序8.肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如（分数：2.00）A.血液病B.艾滋病C.糖尿病D.高血压E.肝病9.变
3、应性支气管肺曲霉病的主要临床特征（分数：2.00）A.哮喘样发作B.喘息、畏寒、发热、乏力C.X 线显示磨玻璃影及肺实变影D.刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰E.典型 X 线胸片为上叶短暂性实变或不张10.急性肺栓塞的主要症状有下列哪些（分数：2.00）A.休克伴恶心及呕吐B.胸骨后胸闷感C.发绀D.呼吸困难E.咯血11.呼吸衰竭的病因是（分数：2.00）A.肺血管疾病B.肺组织病变C.气道阻塞性病变D.神经肌肉疾病E.胸廓与胸膜病变12.病毒性肺炎的诊断依据（分数：2.00）A.排除其他病原体引起的肺炎B.临床症状C.胸部 X 线改变D.补体结合实验E.中和实验13.诊断结节病的依据有（分数：2.0
4、0）A.结核菌素试验阴性B.活检证实有非于酪样坏死性类上皮结节C.血沉增快D.应除外其他原因引起的肉芽肿性病变E.患者的临床表现和 X 线表现与结节病相符14.属于睡眠呼吸暂停综合征的夜间临床表现的是（分数：2.00）A.打鼾B.睡眠行为异常C.遗尿D.呼吸暂停E.嗜睡15.慢性肺心病急性发作期主要的死亡原因有（分数：2.00）A.肾功能衰竭B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.心律失常E.肺性脑病16.何谓肺栓塞（分数：2.00）A.指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉B.指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征C.指发生肺出血或坏死D.栓子堵塞 2 个肺叶动脉以上E.以血栓
5、最常见17.肺栓塞的临床表现有（分数：2.00）A.急性肺源性心脏病和肺梗死B.不能解释的呼吸困难C.慢性反复性肺血栓栓塞D.晕厥E.以上均不是18.临床应用 AEDs 不需检测血药浓度的药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.氯硝安定C.丙戊酸钠D.卡马西平E.鲁米那19.免疫抑制宿主为下列哪些病原体的易感者（分数：2.00）A.呼吸道和胞病毒B.巨细胞病毒C.麻疹病毒D.甲型流感病毒E.疱疹病毒20.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（分数：2.00）A.一秒钟用力呼气量 FEV1 下降B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值 FEV1/FVC%.下降C.最大呼气中期流速 MMFR
6、 上升D.50%.肺活量时的最大呼气流量 MEF50%.减少E.呼气流速峰值 PEFR 上升21.肺血栓栓塞症的超声心动图常见的表现有（分数：2.00）A.三尖瓣返流速度增快B.室间隔右移和运动异常C.近端肺动脉扩张，下腔静脉扩张D.右心室壁局部运动幅度降低E.右心室和(或)右心房扩大22.肺心病在心电图检查时，有下列哪些改变（分数：2.00）A.心脏顺钟向转位B.V1 导联 R/S1C.RV1+SV51.05mVD.、avF 导联高尖 P 波E.QRS 低电压23.支气管哮喘的发病原因有（分数：2.00）A.遗传因素B.免疫状态C.变应原D.感染E.药物24.引起支气管扩张的病因（分数：2.
7、00）A.全身性疾病B.支气管先天性发育障碍C.支气管阻塞D.支气管-肺组织感染E.遗传因素25.SARS 在治疗中应注意哪些事项（分数：2.00）A.给予足够的蛋白质B.器官功能的支持治疗C.多饮水及少量进食D.糖皮质激素的不良反应、E.SARS 的并发症26.急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别（分数：2.00）A.麻疹B.流行性感冒C.脑炎D.过敏性鼻炎E.脊髓灰质炎27.下列哪些情况是支气管镜检查的适应证（分数：2.00）A.查明久治不愈的咳嗽的原因B.进一步诊断原因不明的肺不张C.怀疑或肯定有异物存在D.原因不明的咯血E.肺门增大及肺野内球/块影28.级(轻度)慢性阻塞性肺疾病
8、的标准是（分数：2.00）A.有或无慢性咳嗽、咳痰症状B.伴慢性呼吸衰竭C.FEV1/FVC70%.D.FEV170%.E.FEV180%.预计值29.主要的支气管扩张剂有（分数：2.00）A.2 激动剂B.抗胆碱能药物C.茶碱及同类药物D.以上两种或多种联合制剂E.糖皮质激素30.组织细胞增多症 X 最后可形成的疾病有（分数：2.00）A.肺纤维化B.肺脓肿C.反复发作的自发性气胸D.肺结核E.肺囊肿31.建立人工气道的目的是（分数：2.00）A.及时清除呼吸道内分泌物B.增加回心血量C.增加肺充气量D.对严重低氧血症和高碳酸血症实施正压通气治疗E.防止误吸32.支气管扩张手术治疗的适应症（
9、分数：2.00）A.反复呼吸道急性感染或大咯血B.全身情况良好的患者C.病变部位局限在一叶或一侧肺组织D.经药物治疗不易控制E.明确出血的部位33.在医院获得性肺部感染中（分数：2.00）A.耐甲氧西林的细菌亦明显增加B.非典型分枝杆菌增加C.产 内酰胺明显增加D.革兰阴性菌占优势E.真菌增加34.血性胸水可见于（分数：2.00）A.肺栓塞B.心力衰竭C.肺结核D.肿瘤E.阿米巴脓肿破入胸腔35.有下列哪些情况应考虑到肺结核的可能性（分数：2.00）A.咯血、午后低热、乏力、盗汗B.月经不调或闭经C.结核菌素实验阳性D.有肺结核接触史或肺外结核E.咳嗽持续两周以上36.重度支气管哮喘的临床表现
10、是（分数：2.00）A.呼吸频率增加但不超过 30 次/分钟B.讲话时常有中断C.休息时气短D.端坐呼吸E.常有三凹征37.肺炎球菌肺炎病理改变（分数：2.00）A.充血期B.灰色肝变期C.消散期D.纤维瘢痕期E.红色肝变期38.肺炎支原体肺炎的临床表现主要有（分数：2.00）A.发热可持续 23 周B.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰C.周围微循环衰竭D.乏力、咽痛咳嗽、食欲不振E.X 线阴影的易变形39.一 54 岁男性患者，有慢性晨起大量咳痰和反复咯血史。胸片发现肺纹理增粗，右下肺有环状阴影。下列哪些因素引起本病的发生（分数：2.00）A.牙龈炎和牙周炎B.低丙种球蛋白血症C.滥用静
11、脉注射药D.囊性纤维化E.醉酒40.肺癌非转移性作用所致疾病包括（分数：2.00）A.肥大骨关节病B.高钙血症C.周围神经病D.上腔静脉综合征E.Horner 综合征41.下列描述中，正确的是（分数：2.00）A.自发性气胸时可引起咳嗽B.化脓性胸膜炎咳脓性痰C.肺水肿时痰液放置后可分三层D.慢性肺脓肿为干性咳嗽E.支气管肺癌可伴咯血42.肺动脉高压的心电图表现有（分数：2.00）A.额面平均电轴90，V5R/S1B.V1R/s1C.Rv1+Sv51.05mVD.avR R/S 或 R/Q1E.肺性 P 波43.一般认为支气管哮喘患病率为（分数：2.00）A.城市高于农村B.发达国家高于发展中
12、国家C.成年男女患病率大致相同D.老年人患病率有增高的趋势E.儿童患病率高于青壮年44.社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容（分数：2.00）A.通常发生于非住院患者B.为肺实质的急性感染C.住院 48 小时后发生的D.患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛E.症状出现前长期居住在看护单位内达 14 日以上者45.菌阴肺结核诊断标准（分数：2.00）A.典型肺结核临床症状和胸部 X 线表现B.抗结核治疗有效C.肺外组织病理证实结核病变D.临床可排除其他非结核性肺部疾患E.BAL 液中检出抗酸分枝杆菌呼吸内科学练习试卷 19 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：4
13、5，分数：90.00)1.慢性肺心病的病因按原发病的不同部位，可分为（分数：2.00）A.支气管、肺疾病 B.肺血管疾病 C.肺小动脉炎D.胸廓运动障碍性疾病 E.脊柱病变解析：2.可导致间质性肺疾病的药物有（分数：2.00）A.卡马西平 B.呋喃妥因 C.甲氨蝶呤 D.丝裂霉素 E.胺碘酮 解析：3.肺血管内皮分泌的收缩因子是（分数：2.00）A.内皮素 1 B.前列环素C.一氧化氮D.血栓素 A2 E.前列腺素解析：4.支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用（分数：2.00）A.用生理盐水稀释痰液 B.祛痰药 C.支气管纤维镜吸痰 D.体位引流 E.支气管舒张药 解析：5.阻塞性睡眠呼吸
14、暂停综合征的治疗包括（分数：2.00）A.悬雍垂软腭咽成形术 B.服用普罗替林 C.经鼻 CPAP D.戒烟酒，避免应用镇静剂 E.减肥 解析：6.慢性阻塞性肺疾病在临床上常出现的体征有（分数：2.00）A.桶状胸 B.诊双肺呈过清音 C.听诊呼吸音减弱、吸气延长D.呼吸变浅、频率加快 E.触觉语颤减弱 解析：7.社区获得性肺炎的易患因素有（分数：2.00）A.昏迷病人误吸胃内容物 B.术后安置输尿管 C.气管插管 D.慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病 E.未严格遵守消毒程序 解析：8.肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如（分数：2.00）A.血液病 B.艾滋病 C.糖尿病 D.高血压E.肝病
15、解析：9.变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征（分数：2.00）A.哮喘样发作 B.喘息、畏寒、发热、乏力 C.X 线显示磨玻璃影及肺实变影D.刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰 E.典型 X 线胸片为上叶短暂性实变或不张 解析：10.急性肺栓塞的主要症状有下列哪些（分数：2.00）A.休克伴恶心及呕吐 B.胸骨后胸闷感 C.发绀 D.呼吸困难 E.咯血 解析：11.呼吸衰竭的病因是（分数：2.00）A.肺血管疾病 B.肺组织病变 C.气道阻塞性病变 D.神经肌肉疾病 E.胸廓与胸膜病变 解析：12.病毒性肺炎的诊断依据（分数：2.00）A.排除其他病原体引起的肺炎 B.临床症状 C.胸部 X 线改变 D
16、.补体结合实验E.中和实验解析：13.诊断结节病的依据有（分数：2.00）A.结核菌素试验阴性B.活检证实有非于酪样坏死性类上皮结节 C.血沉增快D.应除外其他原因引起的肉芽肿性病变 E.患者的临床表现和 X 线表现与结节病相符 解析：14.属于睡眠呼吸暂停综合征的夜间临床表现的是（分数：2.00）A.打鼾 B.睡眠行为异常 C.遗尿 D.呼吸暂停 E.嗜睡解析：15.慢性肺心病急性发作期主要的死亡原因有（分数：2.00）A.肾功能衰竭B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.心律失常E.肺性脑病 解析：16.何谓肺栓塞（分数：2.00）A.指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉 B.指内源性或外源性栓子堵塞肺
17、动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征 C.指发生肺出血或坏死D.栓子堵塞 2 个肺叶动脉以上 E.以血栓最常见 解析：17.肺栓塞的临床表现有（分数：2.00）A.急性肺源性心脏病和肺梗死 B.不能解释的呼吸困难 C.慢性反复性肺血栓栓塞 D.晕厥 E.以上均不是解析：18.临床应用 AEDs 不需检测血药浓度的药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠 B.氯硝安定 C.丙戊酸钠D.卡马西平 E.鲁米那 解析：19.免疫抑制宿主为下列哪些病原体的易感者（分数：2.00）A.呼吸道和胞病毒B.巨细胞病毒C.麻疹病毒 D.甲型流感病毒E.疱疹病毒 解析：20.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，
18、下列哪项不正确（分数：2.00）A.一秒钟用力呼气量 FEV1 下降 B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值 FEV1/FVC%.下降 C.最大呼气中期流速 MMFR 上升D.50%.肺活量时的最大呼气流量 MEF50%.减少 E.呼气流速峰值 PEFR 上升解析：21.肺血栓栓塞症的超声心动图常见的表现有（分数：2.00）A.三尖瓣返流速度增快 B.室间隔右移和运动异常C.近端肺动脉扩张，下腔静脉扩张 D.右心室壁局部运动幅度降低 E.右心室和(或)右心房扩大 解析：22.肺心病在心电图检查时，有下列哪些改变（分数：2.00）A.心脏顺钟向转位 B.V1 导联 R/S1 C.RV1+SV51.
19、05mV D.、avF 导联高尖 P 波 E.QRS 低电压 解析：23.支气管哮喘的发病原因有（分数：2.00）A.遗传因素 B.免疫状态 C.变应原 D.感染 E.药物 解析：24.引起支气管扩张的病因（分数：2.00）A.全身性疾病 B.支气管先天性发育障碍 C.支气管阻塞 D.支气管-肺组织感染 E.遗传因素 解析：25.SARS 在治疗中应注意哪些事项（分数：2.00）A.给予足够的蛋白质B.器官功能的支持治疗 C.多饮水及少量进食D.糖皮质激素的不良反应、 E.SARS 的并发症 解析：26.急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别（分数：2.00）A.麻疹 B.流行性感冒C.脑
20、炎 D.过敏性鼻炎E.脊髓灰质炎 解析：27.下列哪些情况是支气管镜检查的适应证（分数：2.00）A.查明久治不愈的咳嗽的原因 B.进一步诊断原因不明的肺不张 C.怀疑或肯定有异物存在 D.原因不明的咯血 E.肺门增大及肺野内球/块影 解析：28.级(轻度)慢性阻塞性肺疾病的标准是（分数：2.00）A.有或无慢性咳嗽、咳痰症状 B.伴慢性呼吸衰竭C.FEV1/FVC70%. D.FEV170%.E.FEV180%.预计值 解析：29.主要的支气管扩张剂有（分数：2.00）A.2 激动剂 B.抗胆碱能药物 C.茶碱及同类药物 D.以上两种或多种联合制剂 E.糖皮质激素 解析：30.组织细胞增多症
21、 X 最后可形成的疾病有（分数：2.00）A.肺纤维化 B.肺脓肿C.反复发作的自发性气胸 D.肺结核E.肺囊肿 解析：31.建立人工气道的目的是（分数：2.00）A.及时清除呼吸道内分泌物 B.增加回心血量C.增加肺充气量D.对严重低氧血症和高碳酸血症实施正压通气治疗 E.防止误吸 解析：32.支气管扩张手术治疗的适应症（分数：2.00）A.反复呼吸道急性感染或大咯血 B.全身情况良好的患者 C.病变部位局限在一叶或一侧肺组织 D.经药物治疗不易控制 E.明确出血的部位解析：33.在医院获得性肺部感染中（分数：2.00）A.耐甲氧西林的细菌亦明显增加 B.非典型分枝杆菌增加C.产 内酰胺明显
22、增加 D.革兰阴性菌占优势 E.真菌增加解析：34.血性胸水可见于（分数：2.00）A.肺栓塞 B.心力衰竭C.肺结核 D.肿瘤 E.阿米巴脓肿破入胸腔解析：35.有下列哪些情况应考虑到肺结核的可能性（分数：2.00）A.咯血、午后低热、乏力、盗汗 B.月经不调或闭经 C.结核菌素实验阳性D.有肺结核接触史或肺外结核 E.咳嗽持续两周以上 解析：36.重度支气管哮喘的临床表现是（分数：2.00）A.呼吸频率增加但不超过 30 次/分钟B.讲话时常有中断C.休息时气短 D.端坐呼吸 E.常有三凹征 解析：37.肺炎球菌肺炎病理改变（分数：2.00）A.充血期 B.灰色肝变期 C.消散期 D.纤维
23、瘢痕期E.红色肝变期 解析：38.肺炎支原体肺炎的临床表现主要有（分数：2.00）A.发热可持续 23 周 B.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰 C.周围微循环衰竭D.乏力、咽痛咳嗽、食欲不振 E.X 线阴影的易变形解析：39.一 54 岁男性患者，有慢性晨起大量咳痰和反复咯血史。胸片发现肺纹理增粗，右下肺有环状阴影。下列哪些因素引起本病的发生（分数：2.00）A.牙龈炎和牙周炎B.低丙种球蛋白血症 C.滥用静脉注射药D.囊性纤维化 E.醉酒解析：40.肺癌非转移性作用所致疾病包括（分数：2.00）A.肥大骨关节病 B.高钙血症 C.周围神经病 D.上腔静脉综合征E.Horner 综合征解
24、析：41.下列描述中，正确的是（分数：2.00）A.自发性气胸时可引起咳嗽 B.化脓性胸膜炎咳脓性痰C.肺水肿时痰液放置后可分三层D.慢性肺脓肿为干性咳嗽E.支气管肺癌可伴咯血 解析：42.肺动脉高压的心电图表现有（分数：2.00）A.额面平均电轴90，V5R/S1 B.V1R/s1 C.Rv1+Sv51.05mV D.avR R/S 或 R/Q1 E.肺性 P 波 解析：43.一般认为支气管哮喘患病率为（分数：2.00）A.城市高于农村 B.发达国家高于发展中国家 C.成年男女患病率大致相同 D.老年人患病率有增高的趋势 E.儿童患病率高于青壮年 解析：44.社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容（分数：2.00）A.通常发生于非住院患者 B.为肺实质的急性感染 C.住院 48 小时后发生的D.患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛 E.症状出现前长期居住在看护单位内达 14 日以上者 解析：45.菌阴肺结核诊断标准（分数：2.00）A.典型肺结核临床症状和胸部 X 线表现 B.抗结核治疗有效 C.肺外组织病理证实结核病变 D.临床可排除其他非结核性肺部疾患 E.BAL 液中检出抗酸分枝杆菌 解析：
