1、呼吸内科学练习试卷 15及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.据 2001年全国部分地区前十位主要疾病死亡原因的统计数，居我国总人口死亡原因第一位的是（分数：2.00）A.消化系统疾病B.泌尿系统疾病C.内分泌系统疾病D.循环系统疾病E.呼吸系统疾病2.绝大多数间质性疾病串患者,X 线胸片显示（分数：2.00）A.右肺弥漫性阴影B.左肺弥漫性阴影C.双肺条索状阴影D.双肺结节状阴影E.肺弥漫性阴影3.男性，65 岁，诊断肺心病右心衰，经抗生素利尿剂治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（分数：2.00）A.增加氧
2、流量B.强心剂C.氯化钾D.呼吸兴奋剂E.镇静剂4.支气管哮喘重症发作，皮质激素的用法应是（分数：2.00）A.大剂量口服B.大剂量静脉C.小剂量逐渐递增D.小剂量长疗程E.大剂量吸入5.肺结核化学治疗的原则是（分数：2.00）A.杀菌、灭菌、早期、全程、联合B.灭菌、全程、适量、联合C.早期气、规律、全程、适量、联合D.杀菌、早期、规律E.全程、适量、联合6.完全机械通气支持治疗时，通气机的频率应维持在（分数：2.00）A.5次/分以上B.8次/分以上C.10次/分以上D.20次/分以上E.6次/分以上7.真菌感染的发生是机体与真菌相互作用的结果，真菌致病的决定因素是（分数：2.00）A.真
3、菌的毒力、数量与侵入途径B.真菌对机体不同器官有倾向性的作用C.病理改变D.炎症反应E.机体的免疫状态8.呼吸衰竭的明确诊断有赖于（分数：2.00）A.血 CO2CPB.血气分析C.肺功能检查D.肺通气灌注扫描E.心脏多普勒9.下列哪项最能说明有呼吸中枢抑制（分数：2.00）A.夜间阵发性呼吸困难B.混合性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.端坐呼吸E.Cheyne-Stokess呼吸10.肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是（分数：2.00）A.舒张期连续性杂音B.心尖区的收缩期杂音C.心包摩擦音D.肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂E.开瓣音11.类风湿性关节炎可伴有下列呼吸系统的改变，除去（分数：
4、2.00）A.纤维化性肺泡炎B.一侧肺膨胀不全C.胸腔积液D.上气道阻塞E.肺动脉高压12.肺炎链球菌肺炎，若未及时使用抗生素，发生肺外感染的机率是多大（分数：2.00）A.10%.B.5%.C.15%.20%.D.40%.50%.E.30%.50%.13.华法林治疗的主要并发症是（分数：2.00）A.过敏反应B.心动过速C.粒细胞减少D.出血E.低蛋白血症14.下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)（分数：2.00）A.哮喘、支气管扩张B.慢支、支气管扩张、哮喘C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿15.下列哪项不是特发性肺纤维化的特点（分数：
5、2.00）A.原因不明B.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化C.肺部可闻及 Velcro啰音D.肺功能呈阻塞性通气功能障碍E.胸部 X线片上双肺间质浸润影16.下列哪个是气胸的主要症状（分数：2.00）A.急性心衰B.咯血C.典型的胸骨后疼痛D.突然气急，呼吸困难E.早期出现发绀17.23岁男性，曾因服格鲁米特(导眠能)过量住院，行气管插管和机械通气。出院后，有进行性呼吸困难6周，肺功能试验异常最可能为（分数：2.00）A.最大吸气压(MIF)B.最大呼气流速(PEFR)C.吸气和呼气最大流量曲线D.动脉血氧分压E.一氧化碳弥散量18.下列疾病出现休克，按血流动力学分类属于阻塞性休克的是（分数：2
6、.00）A.上消化道大出血B.肺梗死C.重症肺炎D.大面积心肌梗死E.青霉素过敏19.慢性支气管炎、肺气肿的主要症状，下列叙述哪项是错误的（分数：2.00）A.咳嗽B.咳白色粘痰C.活动后气短D.喘息E.反复咯血20.成年人发生的非典型性肺炎最常见的病原体是下列哪种（分数：2.00）A.RS病毒(呼吸道合胞病毒)B.肺炎支原体C.Reo病毒(呼吸肠道病毒)D.肺炎球菌E.肺炎杆菌21.HBV感染者血清中一般情况下哪种颗粒最少（分数：2.00）A.核状颗粒B.丝状颗粒C.棒状颗粒D.小球形颗粒E.Dane颗粒22.根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的 TNM分期 T表示（分数：2.00
7、）A.原发肿瘤B.远处转移C.区域淋巴结D.血行转移E.原位癌23.肺血栓栓塞症放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是（分数：2.00）A.肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配B.放射性斑片状缺损C.肺通气阳性，肺灌注阴性D.灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区E.通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减低区或缺损区24.在肺间质内约 75%.的成分是（分数：2.00）A.细胞外基质B.肺泡结构C.淋巴管D.细胞E.血管25.支气管柱状扩张典型的 X线表现是（分数：2.00）A.肺叶实变B.新月体征C.晕轮征D.轨道征E.肺部不规则浸润阴影26.生物反应调节
8、剂是哪型肺癌治疗的新手段（分数：2.00）A.大细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.类癌E.鳞癌27.双肺出现吸气相高调爆裂音见于（分数：2.00）A.支气管炎B.肺炎C.胸腔积液D.肺不张E.特发性肺纤维化28.某患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液做何种检查明确病因（分数：2.00）A.涂片革兰染色和抗酸染色B.需氧菌和真菌培养C.厌氧菌培养D.找寄生虫卵E.查瘤细胞29.在肺心功能代偿期，提示有右心室肥厚的体征是（分数：2.00）A.三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强B.听诊时心音遥远C.颈静脉充盈D.胸痛、气促E.心悸、胸闷30.下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证（分
9、数：2.00）A.气管插管B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.应用高水平 PEEPD.重症哮喘E.使用镇静剂之前31.如何区别肺炎与上呼吸道感染（分数：2.00）A.胸部 X线片检查B.痰培养C.实验室检查D.血培养E.纤维支气管镜检查32.支气管扩张时，首先应考虑下列哪两个并发症（分数：2.00）A.脓胸及肺脓肿B.肺心病及肺纤维化C.肺气肿及肺脓肿D.肺脓肿及肺纤维化E.脑膜炎及肾炎33.产生呼气性呼吸困难的原因是（分数：2.00）A.气胸B.肺组织弹性减弱C.气管异物D.喉头水肿E.肺不张34.周围型肺癌常见的组织分型为（分数：2.00）A.类癌B.腺癌C.鳞癌D.未分化癌E.大细胞癌
10、35.下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现（分数：2.00）A.以上全对B.体温38或90 次/分D.白细胞计数12 乘以十的九次方/L 或 10%.E.呼吸急促20 次/分或过度通气，PaCO238或90 次/分D.白细胞计数12 乘以十的九次方/L 或 10%.E.呼吸急促20 次/分或过度通气，PaCO232mmHg解析：36.由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子吸入以及人口老龄化等因素，使哪些疾病发病率明显增加（分数：2.00）A.肺癌、支气管哮喘 B.呼吸衰竭C.病毒性肺炎D.支原体肺炎E.放射性肺炎解析：37.肺脓肿应与下列哪种疾病
11、相鉴别（分数：2.00）A.空洞性肺结核继发感染 B.支气管扩张C.浸润性肺结核D.真菌性肺炎E.肺炎支原体肺炎解析：38.继发性支气管肺组织感染病变的支气管扩张多见于（分数：2.00）A.右上叶B.右下叶C.左上叶与舌叶 D.舌叶E.右上叶与左上叶解析：39.易于形成空洞的肺癌是（分数：2.00）A.未分化癌B.类癌C.腺癌D.大细胞癌E.鳞癌 解析：40.下列基因与肺癌关系密切，除去（分数：2.00）A.p53B.p16C.HLA D.K-rasE.C-myc解析：41.肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是（分数：2.00）A.强心苷的及时应用B.选择适当的利尿药C.加强护理D.控制呼吸道
12、感染，改善呼吸功能 E.应用呼吸兴奋剂解析：42.在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高，这种检查结果可见于下列哪种疾病（分数：2.00）A.瘢痕性肺气肿B.间质性肺气肿 C.大泡性肺气肿D.阻塞性肺气肿E.肺梗死解析：43.血氧饱和度的正常值为（分数：2.00）A.95%.99%. B.85%.90%.C.85%.D.75%.E.80%.解析：44.与 IPF的病理改变有关的因素是（分数：2.00）A.肺功能的情况B.病变的严重程度 C.病变的性质D.病前有无诱因E.病变的部位解析：45.粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿（分数：2.00）A.双下肢有结节性红斑B.白细胞明显增多C.脉络膜结核 D.脾肿大E.肝功能异常解析：
