1、呼吸内科学练习试卷 12 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：44，分数：88.00)1.限制血管扩张药在慢性肺心病临床的应用因素有（分数：2.00）A.二氧化碳分压上升B.氧分压下降C.电解质紊乱D.反射性产生心律加快E.高碳酸血症加重2.支气管哮喘持续状态的原因为（分数：2.00）A.出汗过多或利尿、失水，使痰液黏稠形成痰栓B.感染未能控制C.过敏源持续存在D.精神过于紧张E.对控制哮喘的药物产生耐药3.下列有关肺癌治疗正确的说法是（分数：2.00）A.隐性肺癌早期治疗可获痊愈B.生物调节剂用于治疗大细胞肺癌C.鳞癌手术效果优于腺癌，但较大细胞癌效果差
2、D.小细胞未分化癌对化疗敏感E.小细胞肺癌放疗效果优于腺癌、鳞癌4.无创通气的不良反应有（分数：2.00）A.口咽干燥B.幽闭症C.误吸D.漏气E.睡眠性上气道阻塞5.BIPAP 可用于（分数：2.00）A.COPD 的有创-无创序贯机械通气B.阻塞性呼吸睡眠暂停综合征C.COPD 早期D.急性心源性肺水肿E.有自主呼吸或自主呼吸微弱者6.肺炎球菌的荚膜多糖（分数：2.00）A.提供肺炎球菌以毒力B.成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础C.引起发热、毒血症、严重时休克D.能在肺炎球菌患者的血中检测出E.起到抗吞噬作用7.是否发生肺炎决定哪些因素（分数：2.00）A.病原体B.社会人口老龄化C.细菌耐
3、药性增加D.病原学诊断困难E.宿主8.下列属于特发性肺纤维化继发的病理改变的是（分数：2.00）A.牵拉性支气管扩张B.纤维增生C.肺动脉高压D.肺容积减少E.蜂窝肺9.全身性结核病有下列哪些症状（分数：2.00）A.结核性脑膜炎B.结节性红斑C.病灶在脉络膜D.粟粒性肺结核E.紫癜10.慢性咳嗽是指（分数：2.00）A.咳嗽至少 3 周B.否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病C.X 线检查难以确诊D.不伴咯血E.咳嗽是唯一症状11.在下列哪些低血压情况下，测定肺毛细血管楔压，比中心静脉压有优越性（分数：2.00）A.低血容量性休克B.肺栓塞C.败血症性休克D.急性心肌梗死E.充血性心力衰竭12.急
4、性喉炎多由哪些病毒引起（分数：2.00）A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.副流感病毒E.冠状病毒13.常导致病程较短的肺出血-肾炎综合征患者死亡的疾病有（分数：2.00）A.咯血B.呼吸衰竭C.尿毒症D.心脏疾病E.肝坏死14.呼吸系统防御功能包括（分数：2.00）A.物理B.免疫C.化学D.细胞吞噬E.蛋白变应原15.预防慢性阻塞性肺疾病、肺癌及职业性肺病发生发展的关键是（分数：2.00）A.减少大气污染B.控制医院内传播C.增加营养D.戒烟E.加强锻炼，增强体质16.下列哪项不是地黄类药物应用的指征（分数：2.00）A.患者的心率小于 60 次/分B.患者的心率大于 120 次/
5、分C.感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭的患者D.出现急性左心衰竭者E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者17.肺栓塞的鉴别诊断有（分数：2.00）A.转移性胸膜肿瘤B.肺癌C.肺炎D.急性心肌梗死E.主动脉夹层动脉瘤18.肺气肿发生的机制，目前认为包括下列哪些（分数：2.00）A.弹性酶活性受到抑制B.1 抗胰蛋白酶缺乏C.慢性炎症使支气管管腔狭窄D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多E.肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍19.肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别（分数：2.00）A.肺酸性粒细胞浸润症B.卡氏肺囊虫肺炎C.肺曲霉病D.病毒性肺炎E.
6、军团菌肺炎20.下列哪些是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)易并发的肺部感染（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.流感杆菌肺炎C.卡氏肺孢子虫肺炎D.肺结核E.巨细胞病毒性肺炎21.烟草中一般含有（分数：2.00）A.焦油B.尼古丁C.咖啡因D.激素E.氢氰酸22.下列哪项是中枢性睡眠呼吸暂停综合征临床表现（分数：2.00）A.正常体型B.抑郁C.睡眠时醒觉D.鼾声大E.失眠23.肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是（分数：2.00）A.准确定位B.缩短病程C.提高疗效D.可用于治疗E.有助于病因和病原学诊断24.表明肺过度充气的指标有（分数：2.00）A.肺总量增高B.肺活量减低C.功能残气量
7、增高D.残气量增高E.肺泡通气量下降25.原发性肺动脉高压的流行病学资料显示（分数：2.00）A.普通人群发病率为 23B.可以发生于任何年龄C.多见于育龄期妇女D.平均患病年龄 36 岁E.死亡率在 5%.左右26.应用控制机械通气时应监测下列哪些指标（分数：2.00）A.吸气峰压B.呼出潮气量C.酸碱平衡D.吸气流速率E.呼吸频率27.一般胸腔闭式引流的部位为（分数：2.00）A.锁骨中线第 5 肋B.锁骨中线外侧第 2 肋C.腋前线第 45 肋D.腋中线第 45 肋E.腋后线第 45 肋28.胸水 pH7.0 仅见于（分数：2.00）A.肺梗死B.脓胸C.食管破裂破入胸腔D.胰腺炎E.寄
8、生虫感染29.结核病的基因技术快速诊断新方法包括（分数：2.00）A.cDNA 探针B.PCRC.BACTEC460 自动快速法D.光敏生物素 DNA 探针E.地高辛 DNA 探针30.肺血栓栓塞症螺旋 CT 和电子束 CT 的表现直接征象是（分数：2.00）A.轨道征B.完全充盈缺损，远端血管不显影C.条带状高密度区D.肺叶楔形密度增高影E.中心肺动脉扩张31.异烟肼引起的肝炎（分数：2.00）A.可发生在使用异烟肼前 3 个月内B.引起发热C.引起特殊病理改变，可通过肝脏活检而确诊D.老年患者发生的可能性大E.主要表现为肝功能异常，可出现黄疸32.间质性肺疾病的胸部影像学检查的哪些特点有助
9、于基础疾病的诊断和鉴别诊断（分数：2.00）A.肺容积变化B.阴影的大小C.阴影的分布规律D.阴影的性质E.阴影的形状33.机体酸碱平衡调节包括（分数：2.00）A.血液缓冲系统B.肺C.肾D.心脏E.脾34.原发性肺动脉高压治疗的目的是（分数：2.00）A.增加心排出量B.恢复肺血管的压力C.恢复肺血管的张力、阻力D.改善心功能E.提高生活质量35.气管插管过程中应监测的生命体征是（分数：2.00）A.呼吸状况、血压B.脉搏容积C.呼气末二氧化碳监测D.血氧饱和度E.心电图36.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下列因素有关（分数：2.00）A.中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸反
10、馈控制不稳定B.低氧血症C.呼吸中枢受抑制D.呼气与吸气转化机制异常E.高碳酸血症37.流行性感冒的临床特征是（分数：2.00）A.因部烧灼感B.乏力C.肌肉酸痛D.急起高热E.咳嗽咳痰38.慢性咳嗽的常见病因有（分数：2.00）A.咳嗽变异性哮喘B.精神性咳嗽C.症状性食管反流D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)所致咳嗽E.鼻后滴漏综合征39.支气管哮喘的胸部 X 线检查的特点是（分数：2.00）A.病发呼吸道感染时，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影B.或有肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症C.哮喘发作早期可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态D.缓解期多无异常E.右下肺动脉扩张40.当吸入性肺脓肿为
11、厌氧菌感染时，其敏感药物为（分数：2.00）A.克林霉素B.多西环素C.林可霉素D.甲硝唑E.红霉素41.可导致间质性肺疾病的治疗是（分数：2.00）A.激素治疗B.手术治疗C.氧中毒D.脾切除术E.放射线照射42.下列关于抗胆碱能药物在治疗 COPD 中作用的描述，哪些是正确的（分数：2.00）A.M1 受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用B.M2 受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断 M2 受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱C.M1/M3 选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于 COPD 治疗，并不增加乙酰胆碱释放D.非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断 M1 和 M2 受
12、体E.应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物(异丙托溴铵)更有优越性43.自发性气胸包括（分数：2.00）A.继发性自发性气胸B.张力性自发性气胸C.闭合性自发性气胸D.开放性自发性气胸E.原发性自发性气胸44.下列属于肺癌局部扩展症状的是（分数：2.00）A.呼吸困难B.咳嗽C.声音嘶哑D.喘鸣E.胸闷呼吸内科学练习试卷 12 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：44，分数：88.00)1.限制血管扩张药在慢性肺心病临床的应用因素有（分数：2.00）A.二氧化碳分压上升 B.氧分压下降 C.电解质紊乱D.反射性产生心律加快 E.高碳酸血症加重解析：2.支
13、气管哮喘持续状态的原因为（分数：2.00）A.出汗过多或利尿、失水，使痰液黏稠形成痰栓 B.感染未能控制 C.过敏源持续存在 D.精神过于紧张 E.对控制哮喘的药物产生耐药 解析：3.下列有关肺癌治疗正确的说法是（分数：2.00）A.隐性肺癌早期治疗可获痊愈 B.生物调节剂用于治疗大细胞肺癌C.鳞癌手术效果优于腺癌，但较大细胞癌效果差D.小细胞未分化癌对化疗敏感 E.小细胞肺癌放疗效果优于腺癌、鳞癌 解析：4.无创通气的不良反应有（分数：2.00）A.口咽干燥 B.幽闭症 C.误吸 D.漏气 E.睡眠性上气道阻塞 解析：5.BIPAP 可用于（分数：2.00）A.COPD 的有创-无创序贯机械
14、通气B.阻塞性呼吸睡眠暂停综合征 C.COPD 早期 D.急性心源性肺水肿 E.有自主呼吸或自主呼吸微弱者 解析：6.肺炎球菌的荚膜多糖（分数：2.00）A.提供肺炎球菌以毒力 B.成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础 C.引起发热、毒血症、严重时休克D.能在肺炎球菌患者的血中检测出 E.起到抗吞噬作用 解析：7.是否发生肺炎决定哪些因素（分数：2.00）A.病原体 B.社会人口老龄化C.细菌耐药性增加D.病原学诊断困难E.宿主 解析：8.下列属于特发性肺纤维化继发的病理改变的是（分数：2.00）A.牵拉性支气管扩张 B.纤维增生C.肺动脉高压 D.肺容积减少 E.蜂窝肺解析：9.全身性结核病有下列
15、哪些症状（分数：2.00）A.结核性脑膜炎 B.结节性红斑C.病灶在脉络膜 D.粟粒性肺结核 E.紫癜 解析：10.慢性咳嗽是指（分数：2.00）A.咳嗽至少 3 周 B.否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病 C.X 线检查难以确诊 D.不伴咯血 E.咳嗽是唯一症状 解析：11.在下列哪些低血压情况下，测定肺毛细血管楔压，比中心静脉压有优越性（分数：2.00）A.低血容量性休克B.肺栓塞 C.败血症性休克D.急性心肌梗死 E.充血性心力衰竭解析：12.急性喉炎多由哪些病毒引起（分数：2.00）A.流感病毒 B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒 D.副流感病毒 E.冠状病毒解析：13.常导致病程较短的肺出血-
16、肾炎综合征患者死亡的疾病有（分数：2.00）A.咯血 B.呼吸衰竭 C.尿毒症 D.心脏疾病E.肝坏死解析：14.呼吸系统防御功能包括（分数：2.00）A.物理 B.免疫 C.化学 D.细胞吞噬 E.蛋白变应原解析：15.预防慢性阻塞性肺疾病、肺癌及职业性肺病发生发展的关键是（分数：2.00）A.减少大气污染 B.控制医院内传播C.增加营养D.戒烟 E.加强锻炼，增强体质解析：16.下列哪项不是地黄类药物应用的指征（分数：2.00）A.患者的心率小于 60 次/分 B.患者的心率大于 120 次/分 C.感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭的患者D.出现急性
17、左心衰竭者E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者解析：17.肺栓塞的鉴别诊断有（分数：2.00）A.转移性胸膜肿瘤 B.肺癌 C.肺炎 D.急性心肌梗死 E.主动脉夹层动脉瘤 解析：18.肺气肿发生的机制，目前认为包括下列哪些（分数：2.00）A.弹性酶活性受到抑制B.1 抗胰蛋白酶缺乏 C.慢性炎症使支气管管腔狭窄 D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多 E.肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍 解析：19.肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别（分数：2.00）A.肺酸性粒细胞浸润症 B.卡氏肺囊虫肺炎C.肺曲霉病D.病毒性肺炎 E.军团菌肺炎 解析：20.下列哪些是获得性免疫缺陷综合征(
18、AIDS)易并发的肺部感染（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎 B.流感杆菌肺炎 C.卡氏肺孢子虫肺炎 D.肺结核 E.巨细胞病毒性肺炎 解析：21.烟草中一般含有（分数：2.00）A.焦油 B.尼古丁 C.咖啡因D.激素E.氢氰酸 解析：22.下列哪项是中枢性睡眠呼吸暂停综合征临床表现（分数：2.00）A.正常体型 B.抑郁 C.睡眠时醒觉 D.鼾声大E.失眠 解析：23.肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是（分数：2.00）A.准确定位B.缩短病程 C.提高疗效 D.可用于治疗 E.有助于病因和病原学诊断 解析：24.表明肺过度充气的指标有（分数：2.00）A.肺总量增高 B.肺活量减低 C
19、.功能残气量增高 D.残气量增高 E.肺泡通气量下降解析：25.原发性肺动脉高压的流行病学资料显示（分数：2.00）A.普通人群发病率为 23B.可以发生于任何年龄 C.多见于育龄期妇女 D.平均患病年龄 36 岁 E.死亡率在 5%.左右解析：26.应用控制机械通气时应监测下列哪些指标（分数：2.00）A.吸气峰压 B.呼出潮气量 C.酸碱平衡 D.吸气流速率 E.呼吸频率 解析：27.一般胸腔闭式引流的部位为（分数：2.00）A.锁骨中线第 5 肋B.锁骨中线外侧第 2 肋 C.腋前线第 45 肋 D.腋中线第 45 肋E.腋后线第 45 肋解析：28.胸水 pH7.0 仅见于（分数：2.
20、00）A.肺梗死B.脓胸 C.食管破裂破入胸腔 D.胰腺炎E.寄生虫感染解析：29.结核病的基因技术快速诊断新方法包括（分数：2.00）A.cDNA 探针 B.PCR C.BACTEC460 自动快速法 D.光敏生物素 DNA 探针 E.地高辛 DNA 探针 解析：30.肺血栓栓塞症螺旋 CT 和电子束 CT 的表现直接征象是（分数：2.00）A.轨道征 B.完全充盈缺损，远端血管不显影 C.条带状高密度区D.肺叶楔形密度增高影E.中心肺动脉扩张解析：31.异烟肼引起的肝炎（分数：2.00）A.可发生在使用异烟肼前 3 个月内B.引起发热 C.引起特殊病理改变，可通过肝脏活检而确诊D.老年患者
21、发生的可能性大 E.主要表现为肝功能异常，可出现黄疸 解析：32.间质性肺疾病的胸部影像学检查的哪些特点有助于基础疾病的诊断和鉴别诊断（分数：2.00）A.肺容积变化 B.阴影的大小C.阴影的分布规律 D.阴影的性质 E.阴影的形状解析：33.机体酸碱平衡调节包括（分数：2.00）A.血液缓冲系统 B.肺 C.肾 D.心脏E.脾解析：34.原发性肺动脉高压治疗的目的是（分数：2.00）A.增加心排出量 B.恢复肺血管的压力 C.恢复肺血管的张力、阻力 D.改善心功能 E.提高生活质量 解析：35.气管插管过程中应监测的生命体征是（分数：2.00）A.呼吸状况、血压 B.脉搏容积 C.呼气末二氧
22、化碳监测 D.血氧饱和度 E.心电图 解析：36.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下列因素有关（分数：2.00）A.中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸反馈控制不稳定 B.低氧血症C.呼吸中枢受抑制 D.呼气与吸气转化机制异常 E.高碳酸血症解析：37.流行性感冒的临床特征是（分数：2.00）A.因部烧灼感B.乏力 C.肌肉酸痛 D.急起高热 E.咳嗽咳痰解析：38.慢性咳嗽的常见病因有（分数：2.00）A.咳嗽变异性哮喘 B.精神性咳嗽 C.症状性食管反流 D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)所致咳嗽 E.鼻后滴漏综合征 解析：39.支气管哮喘的胸部 X 线检查的特点是（分数：2
23、.00）A.病发呼吸道感染时，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影 B.或有肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症 C.哮喘发作早期可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态 D.缓解期多无异常 E.右下肺动脉扩张解析：40.当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为（分数：2.00）A.克林霉素 B.多西环素C.林可霉素 D.甲硝唑 E.红霉素解析：41.可导致间质性肺疾病的治疗是（分数：2.00）A.激素治疗B.手术治疗C.氧中毒 D.脾切除术E.放射线照射 解析：42.下列关于抗胆碱能药物在治疗 COPD 中作用的描述，哪些是正确的（分数：2.00）A.M1 受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用 B.M2 受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断 M2 受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱 C.M1/M3 选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于 COPD 治疗，并不增加乙酰胆碱释放 D.非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断 M1 和 M2 受体 E.应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物(异丙托溴铵)更有优越性 解析：43.自发性气胸包括（分数：2.00）A.继发性自发性气胸B.张力性自发性气胸 C.闭合性自发性气胸 D.开放性自发性气胸 E.原发性自发性气胸解析：44.下列属于肺癌局部扩展症状的是（分数：2.00）A.呼吸困难 B.咳嗽C.声音嘶哑 D.喘鸣E.胸闷解析：
