1、高危妊娠妇女的护理 2-1 及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.对高危孕妇，处理不妥的是 A应用胎儿监测仪及时发现异常情况 B给产妇吸氧 C发现胎儿窘迫立即作剖宫产 D决定手术后在短时间内做好术前准备 E做好新生儿窒息抢救工作（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.评估孕妇高危因素时不正确的是 A孕妇年龄 B多年不孕 C妊娠合并症 D胎儿宫内发育迟缓 E丈夫年龄（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.抢救新生儿窒息的措施不妥的是 A保暖 B头低脚高位 C吸痰 D吸氧 E严密观察，随时评估，以便制定相应措施（分数：1.00）
2、A.B.C.D.E.4.高危妊娠指的是 A高度危险的妊娠 B对产妇有高度危险的妊娠 C对孕妇有高度危险的妊娠 D对新生儿有高度危险的妊娠 E凡是能危害母儿或导致难产的妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.判断胎儿成熟度较为可靠的方法是 A测量宫高腹围 B检测尿雌三醇值 C羊水检查 D根据末次月经推算胎龄 EB 型超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.胎儿宫内缺氧的初期表现是 A胎动减慢 B胎动频繁 C胎动微弱 D胎动消失 E胎动无变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.妊娠图中最主要的曲线为 A体重 B宫底高度 C血压 D双顶径线 E腹围（分数：1.00）A.B.C.
3、D.E.8.下列不属于高危儿因素的是 A出生体重 2800 克 B孕龄42 周 C孕妇年龄 37 岁所产的新生儿 D手术产儿 E大于孕龄儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.新生儿窒息吸氧的流量为 A1L/min B2L/min C3L/min D4L/min E5L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.属于新生儿青紫窒息的临床表现是 A皮肤苍白、口唇暗紫、手足发冷 B肌张力消失 C反射缺如 D偶有呼吸 E心率 80120 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.新生儿窒息，清理呼吸道护理错误的是 A胎头娩出后用手挤净或吸痰管吸净鼻咽部黏液及羊水 B断脐后仰卧于温
4、暖的复苏台上 C用球形吸引器或吸引管吸出鼻咽部分泌物 D重度窒息在喉镜下气管插管吸净分泌物 E因很少用喉镜，需要时再送去（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.胎儿窘迫的护理措施不妥的是 A产妇吸氧 B胎心率120 次/分立即结束分娩 C严密监测产妇胎心率变化 D孕妇左侧卧位 E若宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下 3cm 者，应尽快助产娩出胎儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.新生儿轻度窒息的表现是 A面部及全身皮肤青紫 B喘息样呼吸 C肌张力差或无肌张力 D心率 70 次/分 E喉反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.无应激实验的目的是观察 A胎心基线的变异
5、B宫缩对胎心率的影响 C子宫对胎动的反应 D胎儿宫内的储备能力 E子宫对催产素的敏感性（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.高危孕妇护理不正确的是 A应安排在靠近护士站的病房内 B空气新鲜 C取右侧卧位 D增加营养 E间断给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：4，分数：4.00)16.魏女士，26 岁，妊娠 39 周，重度贫血，因自觉胎动减少 4 小时就诊。初步诊断“胎儿窘迫”，错误的处理是 A立即吸氧 B纠正贫血 C监测胎心变化 D迅速人工破膜结束分娩 E嘱左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.李女士，第二胎，枕左前位，足月分娩，胎头已达盆底，
6、宫口开全，已破膜，胎心率 180 次/分，出现胎儿窘迫征象。应立即采取的措施是 A立即行剖宫产术 B会阴侧切并行产钳术 C胎头吸引术 D缩宫素静脉滴注 E观察产程（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.刘女士，第一胎，妊娠 36 周行无应激实验，发现其 20 分钟内有 4 次胎动伴胎心率加速15 次/分，则可称为 ANST 有反应 BNST 无反应 CCST 阳性 DCST 阴性 EOCT 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.陶女士，30 岁，孕 2 产 0，妊娠 36 周，产前检查时发现胎儿宫内发育迟缓，拟诊“慢性胎儿窘迫”，在护理评估时，资料价值不大的内容是 A测量宫底高度
7、及腹围 B本次妊娠并发症的严重程度 C本次妊娠合并症的严重程度 D产前检查时辅助检查结果 E家族中母亲有急产史（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：1，分数：1.00)甘女士，31 岁，孕 3 产 0。孕 42+3周，诊断为“过期妊娠”。入院后给予缩宫素引产，宫缩过强，持续55 秒，间隔 60 秒，胎心监护提示“胎儿窘迫”（分数：1.00）(1).应采取的首要急救护理措施是（分数：0.50）A.左侧卧位B.吸氧C.立即停滴缩宫素D.术前准备E.纠正酸中毒(2).针对目前产妇的心理状况，不妥的护理措施是（分数：0.50）A.告知产妇夫妇目前胎儿的真实情况B.告知产妇夫妇预
8、期结果C.对产妇夫妇的焦虑给予适当解释D.讲解相关知识，减轻产妇紧张心理E.隐瞒胎儿危险实情，以减轻产妇焦虑，取得配合四、A4 型题(总题数：2，分数：2.00)新生儿出生后。脐带绕颈，心率 85 次/分，四肢稍屈，上唇肯紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部仅有轻度反射（分数：1.00）(1).Apgar 评分应得分为（分数：0.50）A.2 分B.3 分C.4 分D.5 分E.6 分(2).在进行新生儿窒息抢救时正确的处理程序是（分数：0.50）A.建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B.清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染C.建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染D.清理呼吸
9、道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环E.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸宫女士，38 岁，孕 1 产 0。孕 36 周，行电子胎心监护，提示胎儿正常（分数：1.00）(1).其胎心的变异频率为（分数：0.50）A.26 次/分B.6 次/分C.4 次/分D.3 次/分E.2 次/分(2).该胎儿胎心率的波动范围是（分数：0.50）A.2640 次B.1025 次C.69 次D.15 次E.不波动五、B 型选择题(总题数：4，分数：4.00) A轻度新生儿窒息 B重度新生儿窒息 C急性胎儿窘迫 D慢性胎儿窘迫 E新生儿产伤（分数：1.00）(1).在临产过程中胎儿在宫内有缺氧现象为（
10、分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在妊娠末期胎儿在宫内有缺氧现象为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A羊水白色混有胎脂 B羊水呈浅绿色 C羊水黄绿色并浑浊 D羊水棕红色稠厚 E羊水棕黄色稠厚（分数：1.00）(1).度羊水污染为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).度羊水污染为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A羊水中淀粉酶值测定 B羊水中脂肪细胞出现率 C羊水中卵磷脂，鞘磷脂比值 D羊水中肌酐值测定 E羊水中胆红素类物质含量（分数：1.00）(1).羊水检查中，能评估胎儿肾成熟度的项目是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).羊水检查中，能评估胎儿肝成熟度
11、的项目是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胎心变异减速 B胎心基线率有变异 C散发的，短暂的胎心率加速 D早发性胎心减速 E胎心晚期减速（分数：1.00）(1).胎膜破裂排出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).临产后，由于子宫收缩时受压兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、X 型选择题(总题数：8，分数：8.00)20.对高危孕妇的处理正确的是（分数：1.00）A.应用胎儿监测仪及时发现异常情况B.给产妇吸氧C.发现胎儿窘迫，均作剖宫产D.凡威胁母儿健康，不管胎儿成熟程度即终止妊娠E.做好新生儿窒息抢救工作21
12、.以下属于胎儿窘迫的临床表现是（分数：1.00）A.胎心音 80 次/分B.破膜后见羊水棕黄色浑浊C.胎心率基线变异频率 7 次/分D.多次出现晚期减速E.胎儿头皮血 PH 值=7.2422.下列有胎儿宫内窘迫的可能的是（分数：1.00）A.妊娠 38 周连续三次测尿 E3 值10mg/24 小时B.无宫缩时胎心率120 次/分，持续 10 分钟以上C.OCT 可见频繁重度变异减速D.有宫缩时，胎心率150 次/分，持续 5 秒E.胎儿头皮血 PH7.223.用胎儿监护仪监测胎心时，下列提示胎儿窘迫的是（分数：1.00）A.胎动时心率明显加速B.基线变异频率10 次/分，持续 10 分钟C.基
13、线变异频率15 次/分，持续 10 分钟D.基线变异频率5 次份，持续 20 分钟E.胎动时，胎心率加速不明显24.头先露胎儿窘迫的临床表现是（分数：1.00）A.胎心率160 次/分B.羊水呈黄绿色C.胎动频繁D.宫缩时胎心率减至 110 次/分E.胎心不规律25.抢救新生儿窒息时的保暖措施是（分数：1.00）A.即卧于母亲胸前B.迅速擦干全身羊水C.用厚毛毯包紧D.置于远红外辐射台上E.立即给予热水沐浴26.高危孕妇产时处理不正确的是（分数：1.00）A.给产妇吸氧B.禁止阴道分娩C.一旦决定手术应迅速做好术前准备D.严密观察产程E.常规给抗生素27.新生儿重度窒息，经复苏后，护理上应注意
14、的是（分数：1.00）A.继续保暖B.继续吸氧C.观察面色，哭声D.保持呼吸道通畅E.预防感染和颅内出血高危妊娠妇女的护理 2-1 答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.对高危孕妇，处理不妥的是 A应用胎儿监测仪及时发现异常情况 B给产妇吸氧 C发现胎儿窘迫立即作剖宫产 D决定手术后在短时间内做好术前准备 E做好新生儿窒息抢救工作（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.评估孕妇高危因素时不正确的是 A孕妇年龄 B多年不孕 C妊娠合并症 D胎儿宫内发育迟缓 E丈夫年龄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.抢救新
15、生儿窒息的措施不妥的是 A保暖 B头低脚高位 C吸痰 D吸氧 E严密观察，随时评估，以便制定相应措施（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.高危妊娠指的是 A高度危险的妊娠 B对产妇有高度危险的妊娠 C对孕妇有高度危险的妊娠 D对新生儿有高度危险的妊娠 E凡是能危害母儿或导致难产的妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.判断胎儿成熟度较为可靠的方法是 A测量宫高腹围 B检测尿雌三醇值 C羊水检查 D根据末次月经推算胎龄 EB 型超声检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.胎儿宫内缺氧的初期表现是 A胎动减慢 B胎动频繁 C胎动微弱 D胎动消失 E胎动无变化
16、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.妊娠图中最主要的曲线为 A体重 B宫底高度 C血压 D双顶径线 E腹围（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.下列不属于高危儿因素的是 A出生体重 2800 克 B孕龄42 周 C孕妇年龄 37 岁所产的新生儿 D手术产儿 E大于孕龄儿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.新生儿窒息吸氧的流量为 A1L/min B2L/min C3L/min D4L/min E5L/min（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.属于新生儿青紫窒息的临床表现是 A皮肤苍白、口唇暗紫、手足发冷 B肌张力消失 C反射缺如 D偶有呼吸
17、 E心率 80120 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.新生儿窒息，清理呼吸道护理错误的是 A胎头娩出后用手挤净或吸痰管吸净鼻咽部黏液及羊水 B断脐后仰卧于温暖的复苏台上 C用球形吸引器或吸引管吸出鼻咽部分泌物 D重度窒息在喉镜下气管插管吸净分泌物 E因很少用喉镜，需要时再送去（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.胎儿窘迫的护理措施不妥的是 A产妇吸氧 B胎心率120 次/分立即结束分娩 C严密监测产妇胎心率变化 D孕妇左侧卧位 E若宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下 3cm 者，应尽快助产娩出胎儿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.新生
18、儿轻度窒息的表现是 A面部及全身皮肤青紫 B喘息样呼吸 C肌张力差或无肌张力 D心率 70 次/分 E喉反射消失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.无应激实验的目的是观察 A胎心基线的变异 B宫缩对胎心率的影响 C子宫对胎动的反应 D胎儿宫内的储备能力 E子宫对催产素的敏感性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.高危孕妇护理不正确的是 A应安排在靠近护士站的病房内 B空气新鲜 C取右侧卧位 D增加营养 E间断给氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：4.00)16.魏女士，26 岁，妊娠 39 周，重度贫血，因自觉胎动减少
19、 4 小时就诊。初步诊断“胎儿窘迫”，错误的处理是 A立即吸氧 B纠正贫血 C监测胎心变化 D迅速人工破膜结束分娩 E嘱左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.李女士，第二胎，枕左前位，足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，胎心率 180 次/分，出现胎儿窘迫征象。应立即采取的措施是 A立即行剖宫产术 B会阴侧切并行产钳术 C胎头吸引术 D缩宫素静脉滴注 E观察产程（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.刘女士，第一胎，妊娠 36 周行无应激实验，发现其 20 分钟内有 4 次胎动伴胎心率加速15 次/分，则可称为 ANST 有反应 BNST 无反应 CCS
20、T 阳性 DCST 阴性 EOCT 阳性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.陶女士，30 岁，孕 2 产 0，妊娠 36 周，产前检查时发现胎儿宫内发育迟缓，拟诊“慢性胎儿窘迫”，在护理评估时，资料价值不大的内容是 A测量宫底高度及腹围 B本次妊娠并发症的严重程度 C本次妊娠合并症的严重程度 D产前检查时辅助检查结果 E家族中母亲有急产史（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：1.00)甘女士，31 岁，孕 3 产 0。孕 42+3周，诊断为“过期妊娠”。入院后给予缩宫素引产，宫缩过强，持续55 秒，间隔 60 秒，胎心监护提示“胎儿窘迫
21、”（分数：1.00）(1).应采取的首要急救护理措施是（分数：0.50）A.左侧卧位B.吸氧C.立即停滴缩宫素 D.术前准备E.纠正酸中毒解析：(2).针对目前产妇的心理状况，不妥的护理措施是（分数：0.50）A.告知产妇夫妇目前胎儿的真实情况B.告知产妇夫妇预期结果C.对产妇夫妇的焦虑给予适当解释D.讲解相关知识，减轻产妇紧张心理E.隐瞒胎儿危险实情，以减轻产妇焦虑，取得配合 解析：四、A4 型题(总题数：2，分数：2.00)新生儿出生后。脐带绕颈，心率 85 次/分，四肢稍屈，上唇肯紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部仅有轻度反射（分数：1.00）(1).Apgar 评分应得分为（分数：0.50）
22、A.2 分B.3 分 C.4 分D.5 分E.6 分解析：(2).在进行新生儿窒息抢救时正确的处理程序是（分数：0.50）A.建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B.清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染 C.建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染D.清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环E.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸解析：宫女士，38 岁，孕 1 产 0。孕 36 周，行电子胎心监护，提示胎儿正常（分数：1.00）(1).其胎心的变异频率为（分数：0.50）A.26 次/分B.6 次/分 C.4 次/分D.3 次/分E.2 次/分解析：(2).该胎
23、儿胎心率的波动范围是（分数：0.50）A.2640 次B.1025 次 C.69 次D.15 次E.不波动解析：五、B 型选择题(总题数：4，分数：4.00) A轻度新生儿窒息 B重度新生儿窒息 C急性胎儿窘迫 D慢性胎儿窘迫 E新生儿产伤（分数：1.00）(1).在临产过程中胎儿在宫内有缺氧现象为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).在妊娠末期胎儿在宫内有缺氧现象为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A羊水白色混有胎脂 B羊水呈浅绿色 C羊水黄绿色并浑浊 D羊水棕红色稠厚 E羊水棕黄色稠厚（分数：1.00）(1).度羊水污染为（分数：0.50）A.B.C. D.E
24、.解析：(2).度羊水污染为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A羊水中淀粉酶值测定 B羊水中脂肪细胞出现率 C羊水中卵磷脂，鞘磷脂比值 D羊水中肌酐值测定 E羊水中胆红素类物质含量（分数：1.00）(1).羊水检查中，能评估胎儿肾成熟度的项目是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).羊水检查中，能评估胎儿肝成熟度的项目是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A胎心变异减速 B胎心基线率有变异 C散发的，短暂的胎心率加速 D早发性胎心减速 E胎心晚期减速（分数：1.00）(1).胎膜破裂排出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.
25、 解析：(2).临产后，由于子宫收缩时受压兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：六、X 型选择题(总题数：8，分数：8.00)20.对高危孕妇的处理正确的是（分数：1.00）A.应用胎儿监测仪及时发现异常情况 B.给产妇吸氧 C.发现胎儿窘迫，均作剖宫产D.凡威胁母儿健康，不管胎儿成熟程度即终止妊娠E.做好新生儿窒息抢救工作 解析：21.以下属于胎儿窘迫的临床表现是（分数：1.00）A.胎心音 80 次/分 B.破膜后见羊水棕黄色浑浊 C.胎心率基线变异频率 7 次/分D.多次出现晚期减速 E.胎儿头皮血 PH 值=7.24解析：22.下列有胎儿宫内窘迫
26、的可能的是（分数：1.00）A.妊娠 38 周连续三次测尿 E3 值10mg/24 小时 B.无宫缩时胎心率120 次/分，持续 10 分钟以上 C.OCT 可见频繁重度变异减速 D.有宫缩时，胎心率150 次/分，持续 5 秒E.胎儿头皮血 PH7.2 解析：23.用胎儿监护仪监测胎心时，下列提示胎儿窘迫的是（分数：1.00）A.胎动时心率明显加速B.基线变异频率10 次/分，持续 10 分钟C.基线变异频率15 次/分，持续 10 分钟D.基线变异频率5 次份，持续 20 分钟 E.胎动时，胎心率加速不明显 解析：24.头先露胎儿窘迫的临床表现是（分数：1.00）A.胎心率160 次/分 B.羊水呈黄绿色 C.胎动频繁 D.宫缩时胎心率减至 110 次/分E.胎心不规律 解析：25.抢救新生儿窒息时的保暖措施是（分数：1.00）A.即卧于母亲胸前B.迅速擦干全身羊水 C.用厚毛毯包紧D.置于远红外辐射台上 E.立即给予热水沐浴解析：26.高危孕妇产时处理不正确的是（分数：1.00）A.给产妇吸氧B.禁止阴道分娩 C.一旦决定手术应迅速做好术前准备D.严密观察产程E.常规给抗生素 解析：27.新生儿重度窒息，经复苏后，护理上应注意的是（分数：1.00）A.继续保暖 B.继续吸氧 C.观察面色，哭声 D.保持呼吸道通畅 E.预防感染和颅内出血 解析：
