1、骨科病人的护理练习试卷 2及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：13，分数：26.00)1.男，25 岁，被汽车压伤后立即送采急诊，体检：神志清楚，面色苍白，右上、下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X 线片示右肱骨，右股骨，右胫腓骨骨折。对此病人应密切注意，最可能会导致下列哪些并发症（ ）（分数：2.00）A.休克B.重要动脉损伤C.缺血性骨坏死D.骨折部位感染E.泌尿系感染2.病人，男，23 岁，13h 前腰扭伤，效果较好的治疗是（ ）（分数：2.00）A.腰部热敷B.青、链霉素肌肉注射C.腰背部肌肉功能锻炼D.醋酸强的泼尼松龙加普鲁卡因痛点封闭E.红外线局
2、部照射3.青年男性病人，被汽车撞伤左大腿下段，肿胀，疼痛，功能障碍，X 线片见左股骨干下 1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是（ ）（分数：2.00）A.暴力的大小B.暴力的性质C.肌肉牵拉力D.肢体远侧段的重量E.搬运不当4.男性，33 岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是（ ）（分数：2.00）A.床尾抬高 2025cmB.应采用骨盆悬吊牵引C.牵引总重量为 34kgD.牵引位置固定后全身制动E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部5.男，16 岁，1d 前摔伤右肘部。体查右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，有一块1.5cm2cm骨折
3、片，下列哪项检查最有诊断意义（ ）（分数：2.00）A.B超检查B.X线摄片检查C.CT扫描检查D.同位素扫描E.神经肌电图检查6.女性，21 岁，左手掌着地跌伤，肘上功能受限。查肱骨髁上骨折，复位固定后出现患侧剧痛，苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，应（ ）（分数：2.00）A.立即手术探查B.继续观察C.热敷D.限期手术E.立即做臂丛阻滞或给血管扩张剂7.女性，25 岁，右手部创伤，局部组织需二期修复，可在创口愈合多长时间进行（ ）（分数：2.00）A.1周内B.越早越好C.10d左右D.1个月2 个月E.2周4 周8.女性，60 岁，外伤 1次，左下肢短缩，足外旋约 50度，左髋部压痛，
4、无肿胀，最可能诊断（ ）（分数：2.00）A.左髋臼骨折B.左股骨头骨折C.左股骨颈骨折D.左股骨转子间骨折E.左股骨干骨折9.病人，50 岁，船员，被船撞伤致右胫腓骨中下 1/3段横断骨折，经复位达到功能复位标准，小夹板固定，3 个月 X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其原因（ ）（分数：2.00）A.年纪较大B.骨折段血供不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤E.骨折复位不理想10.男性 23岁，1h 前不慎跌倒，右肘受伤。检查右肘关节肿胀，畸形，肢端血循环及感觉良好。X 线片示右肘关节脱位，未见骨折征象。该伤员首选的治疗措施是（ ）（分数：2.00）A.皮肤牵引复位B.手法复位固定C.骨牵引复
5、位D.切开复位固定E.待功能锻炼 1周2 周后切开复位11.男，25 岁，2 个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌，5 指不能并拢，手部肌肉轻度萎缩，全手掌感觉障碍，最可能的损伤是（ ）（分数：2.00）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.前臂内侧皮神经损伤E.正中神经+尺神经损伤12.男，37 岁，右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后 3d，体查；石膏无压迫，腕，手指背伸障碍，虎口痛觉减退，X 片示骨折对位良好。最佳处理为（ ）（分数：2.00）A.即刻手术探查桡神经B.即刻手术探查桡神经，骨折内固定C.拆除石膏改用夹板D.拆除石膏改用三角巾悬吊E.观察 3个月，若无
6、恢复手术探查13.男，28 岁，右肘关节骨折畸形愈合 25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退 5年，最佳处理方法是（ ）（分数：2.00）A.整复畸形骨折B.尺神经探查术C.应用神经营养药D.腕尺管松解术E.无需处理二、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)14.一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定 4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是（ ）（分数：2.00）A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C.石膏压迫引起右手缺血挛缩D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬。E.骨折时合并右手诸关节的损伤15.股骨下 1/3骨折病人行骨牵
7、引治疗时将膝关节放在屈曲位的目的是（ ）（分数：2.00）A.使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位B.使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位C.使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位D.使动静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤E.使坐骨神经松弛，防止损伤16.左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是（ ）（分数：2.00）A.石膏托B.带牵引针的开窗石膏管型C.外固定支架十石膏托D.钢板螺丝钉内固定E.髓内针内固定17.肱骨中下段粉碎骨折体格检查时应特别注意（ ）（分数：2.00）A.有无伸肘功能障碍B.有无屈肘功能障碍C.有无伸腕功能障碍D.有无屈腕功能障碍E.有无拇指对掌功能障碍18.胸椎结核治
8、疗措施中，哪项是最合适的（ ）（分数：2.00）A.应用抗结核药物B.石膏背心固定C.全身支持疗法D.加强护理，避免并发症E.以抗结核药物为主的综合疗法19.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是（ ）（分数：2.00）A.腰 1腰 2和腰 2腰 3B.腰 2腰 3和腰 3腰 4C.腰 3腰 4和腰 4腰 5D.腰 4腰 5和腰 5骶 1E.腰 5骶 1和骶 1220.构成臂丛的神经是（ ）（分数：2.00）A.颈 3胸 1B.颈 4胸 1C.颈 5胸 1D.颈 4胸 2E.颈 5胸 221.颈椎病发生和发展中最基本的原因是（ ）（分数：2.00）A.颈椎间盘突出B.颈椎间盘进行性变C.急性损伤D
9、.慢性劳损E.先天性椎管狭窄22.下列哪种是神经根型颈椎病的特点（ ）（分数：2.00）A.压痛点较固定于颈棘突部B.牵引疗法加重症状C.X线平片显示主要为生理弯曲消失D.多有肌肉痉挛E.非手术治疗反应较佳，大多可治愈23.下列哪项是脊髓型颈椎病的特点（ ）（分数：2.00）A.大多小于 45岁B.多应尽早手术治疗C.肌肉萎缩严重，可超过颈 4平面D.多无植物神经症状E.起病和发展迅速24.脊髓型颈椎病，下列哪项阳性体征最易出现（ ）（分数：2.00）A.LasequeB.Thoma征C.Gaenslen征D.Babinski征E.Forment征25.急性腰椎间盘突出症，下列哪种是常用的治疗
10、方法（ ）（分数：2.00）A.理疗B.牵引C.局部药物封闭D.手术治疗E.腰背肌锻炼26.下列哪项是神经根型颈椎病的临床表现（ ）（分数：2.00）A.颈部疼痛向后背放射B.神经系统检查定位体征不明确C.上肢牵拉试验阴性D.颈椎纵向加压试验阳性E.Hoffmann征阳性27.下列哪项是脊髓型颈椎病的临床表现（ ）（分数：2.00）A.发生自上而下的运动神经元性瘫痪B.颈部疼痛，向上肢放射C.上肢牵拉试验阳性D.Babinski征阳性E.上、下肢肌腱反射减退28.下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现（ ）（分数：2.00）A.上肢牵拉试验阳性B.上、下肢肌腱反射亢进C.旋颈试验阳性D.有副交感神
11、经症状E.X线平片常阴性29.关于颈型颈椎病，下列哪些是正确的（ ）（分数：2.00）A.主要为头部症状B.反射性地出现肩、背、头部症状C.压痛点多在颈横突部D.是颈椎病前期病变E.预后不良，约半数以上不可自愈30.下列哪些是构成腰椎管狭窄症的病理因素（ ）（分数：2.00）A.棘上韧带增生肥厚B.椎板增厚C.椎间盘突出D.椎体前缘压缩性骨折E.椎体前缘骨赘形成骨科病人的护理练习试卷 2答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：13，分数：26.00)1.男，25 岁，被汽车压伤后立即送采急诊，体检：神志清楚，面色苍白，右上、下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X 线
12、片示右肱骨，右股骨，右胫腓骨骨折。对此病人应密切注意，最可能会导致下列哪些并发症（ ）（分数：2.00）A.休克 B.重要动脉损伤C.缺血性骨坏死D.骨折部位感染E.泌尿系感染解析：2.病人，男，23 岁，13h 前腰扭伤，效果较好的治疗是（ ）（分数：2.00）A.腰部热敷B.青、链霉素肌肉注射C.腰背部肌肉功能锻炼D.醋酸强的泼尼松龙加普鲁卡因痛点封闭 E.红外线局部照射解析：3.青年男性病人，被汽车撞伤左大腿下段，肿胀，疼痛，功能障碍，X 线片见左股骨干下 1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是（ ）（分数：2.00）A.暴力的大小B.暴力的性质C.肌肉牵拉力 D.
13、肢体远侧段的重量E.搬运不当解析：4.男性，33 岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是（ ）（分数：2.00）A.床尾抬高 2025cm B.应采用骨盆悬吊牵引C.牵引总重量为 34kgD.牵引位置固定后全身制动E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部解析：5.男，16 岁，1d 前摔伤右肘部。体查右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，有一块1.5cm2cm骨折片，下列哪项检查最有诊断意义（ ）（分数：2.00）A.B超检查B.X线摄片检查 C.CT扫描检查D.同位素扫描E.神经肌电图检查解析：6.女性，21 岁，左手掌着地跌伤，肘上功能受限。查肱骨髁上骨折，复位
14、固定后出现患侧剧痛，苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，应（ ）（分数：2.00）A.立即手术探查 B.继续观察C.热敷D.限期手术E.立即做臂丛阻滞或给血管扩张剂解析：7.女性，25 岁，右手部创伤，局部组织需二期修复，可在创口愈合多长时间进行（ ）（分数：2.00）A.1周内B.越早越好C.10d左右 D.1个月2 个月E.2周4 周解析：8.女性，60 岁，外伤 1次，左下肢短缩，足外旋约 50度，左髋部压痛，无肿胀，最可能诊断（ ）（分数：2.00）A.左髋臼骨折B.左股骨头骨折C.左股骨颈骨折 D.左股骨转子间骨折E.左股骨干骨折解析：9.病人，50 岁，船员，被船撞伤致右胫腓骨中下
15、1/3段横断骨折，经复位达到功能复位标准，小夹板固定，3 个月 X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其原因（ ）（分数：2.00）A.年纪较大B.骨折段血供不良 C.小夹板固定D.周围软组织损伤E.骨折复位不理想解析：10.男性 23岁，1h 前不慎跌倒，右肘受伤。检查右肘关节肿胀，畸形，肢端血循环及感觉良好。X 线片示右肘关节脱位，未见骨折征象。该伤员首选的治疗措施是（ ）（分数：2.00）A.皮肤牵引复位B.手法复位固定 C.骨牵引复位D.切开复位固定E.待功能锻炼 1周2 周后切开复位解析：11.男，25 岁，2 个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌，5 指不能并拢，手部肌肉轻度
16、萎缩，全手掌感觉障碍，最可能的损伤是（ ）（分数：2.00）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.前臂内侧皮神经损伤E.正中神经+尺神经损伤 解析：12.男，37 岁，右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后 3d，体查；石膏无压迫，腕，手指背伸障碍，虎口痛觉减退，X 片示骨折对位良好。最佳处理为（ ）（分数：2.00）A.即刻手术探查桡神经B.即刻手术探查桡神经，骨折内固定C.拆除石膏改用夹板D.拆除石膏改用三角巾悬吊E.观察 3个月，若无恢复手术探查 解析：13.男，28 岁，右肘关节骨折畸形愈合 25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退 5年，最佳处理方法是（ ）（分数：2.00）A.整
17、复畸形骨折B.尺神经探查术 C.应用神经营养药D.腕尺管松解术E.无需处理解析：二、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)14.一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定 4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是（ ）（分数：2.00）A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C.石膏压迫引起右手缺血挛缩D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬。 E.骨折时合并右手诸关节的损伤解析：15.股骨下 1/3骨折病人行骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位的目的是（ ）（分数：2.00）A.使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位B.使腓肠肌处于放松位置，有
18、利骨折复位 C.使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位D.使动静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤E.使坐骨神经松弛，防止损伤解析：16.左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是（ ）（分数：2.00）A.石膏托B.带牵引针的开窗石膏管型C.外固定支架十石膏托 D.钢板螺丝钉内固定E.髓内针内固定解析：17.肱骨中下段粉碎骨折体格检查时应特别注意（ ）（分数：2.00）A.有无伸肘功能障碍B.有无屈肘功能障碍C.有无伸腕功能障碍 D.有无屈腕功能障碍E.有无拇指对掌功能障碍解析：18.胸椎结核治疗措施中，哪项是最合适的（ ）（分数：2.00）A.应用抗结核药物B.石膏背心固定C.全身支持疗法D.
19、加强护理，避免并发症E.以抗结核药物为主的综合疗法 解析：19.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是（ ）（分数：2.00）A.腰 1腰 2和腰 2腰 3B.腰 2腰 3和腰 3腰 4C.腰 3腰 4和腰 4腰 5D.腰 4腰 5和腰 5骶 1 E.腰 5骶 1和骶 12解析：20.构成臂丛的神经是（ ）（分数：2.00）A.颈 3胸 1B.颈 4胸 1C.颈 5胸 1 D.颈 4胸 2E.颈 5胸 2解析：21.颈椎病发生和发展中最基本的原因是（ ）（分数：2.00）A.颈椎间盘突出B.颈椎间盘进行性变 C.急性损伤D.慢性劳损E.先天性椎管狭窄解析：22.下列哪种是神经根型颈椎病的特点（ ）
20、（分数：2.00）A.压痛点较固定于颈棘突部B.牵引疗法加重症状C.X线平片显示主要为生理弯曲消失D.多有肌肉痉挛E.非手术治疗反应较佳，大多可治愈 解析：23.下列哪项是脊髓型颈椎病的特点（ ）（分数：2.00）A.大多小于 45岁B.多应尽早手术治疗 C.肌肉萎缩严重，可超过颈 4平面D.多无植物神经症状E.起病和发展迅速解析：24.脊髓型颈椎病，下列哪项阳性体征最易出现（ ）（分数：2.00）A.LasequeB.Thoma征C.Gaenslen征D.Babinski征 E.Forment征解析：25.急性腰椎间盘突出症，下列哪种是常用的治疗方法（ ）（分数：2.00）A.理疗B.牵引
21、C.局部药物封闭D.手术治疗E.腰背肌锻炼解析：26.下列哪项是神经根型颈椎病的临床表现（ ）（分数：2.00）A.颈部疼痛向后背放射B.神经系统检查定位体征不明确C.上肢牵拉试验阴性D.颈椎纵向加压试验阳性 E.Hoffmann征阳性解析：27.下列哪项是脊髓型颈椎病的临床表现（ ）（分数：2.00）A.发生自上而下的运动神经元性瘫痪B.颈部疼痛，向上肢放射C.上肢牵拉试验阳性D.Babinski征阳性 E.上、下肢肌腱反射减退解析：28.下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现（ ）（分数：2.00）A.上肢牵拉试验阳性B.上、下肢肌腱反射亢进C.旋颈试验阳性 D.有副交感神经症状E.X线平片常阴性解析：29.关于颈型颈椎病，下列哪些是正确的（ ）（分数：2.00）A.主要为头部症状B.反射性地出现肩、背、头部症状 C.压痛点多在颈横突部D.是颈椎病前期病变E.预后不良，约半数以上不可自愈解析：30.下列哪些是构成腰椎管狭窄症的病理因素（ ）（分数：2.00）A.棘上韧带增生肥厚B.椎板增厚C.椎间盘突出D.椎体前缘压缩性骨折E.椎体前缘骨赘形成 解析：
