1、骨科学(四)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值 A是否有高热等急性全身表现 B局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高 C血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D浮髌试验阳性 E关节液是否培养出革兰氏阳性球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.成人脊椎结核和椎体肿瘤在 X 线上的主要鉴别点是观察 A椎体破坏的程度 B椎体破坏的数目 C椎旁软组织阴影的形态 D椎间隙是否变狭窄或消失 E椎体骨质疏松的程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.股骨颈骨折可能发生 A
2、动静脉损伤 B缺血性肌挛缩 C损伤性骨化 D缺血性骨坏死 E周围神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要 ACRP 增高 BASO 阳性 CHLA-B27 阳性 DESR 增高 ERF 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.骨关节结核应用抗结核药时首选 A利福平 B乙胺丁醇 C中药 D卡那霉素 E链霉素、异烟肼、对氨水杨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，69 岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X 线提示：右侧股骨颈骨折，Garden型。首选的治疗方法是 A多根空心钉内固定 B股骨头置换术 C全髋关节置换术
3、D卧床，皮牵引 E骨牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10 小时后送大医院。处理方法是 A双侧残端清创缝合 B两侧小腿中段截肢 C两侧断肢再植 D左侧断肢再植于右侧 E右侧小腿截肢，左侧断肢再植（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.骨折的临床专有体征是 A疼痛与压痛 B局部肿胀 C瘀斑 D畸形 E功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一般良性骨肿瘤 A生长慢有症状 B生长快无症状 C生长慢无症状 D生长快有症状 E生长慢有疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.1
4、0.脊髓型颈椎病正确的是 A多发生于上颈段 B痛觉和温度觉分离 C早期颈肩痛明显 D四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状 E约占颈椎病的 50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.断肢在行再植手术之前应保存在 A乳酸林格液 B75%酒精 C10%福尔马林溶液 D用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏 E置于 37恒温箱中（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，68 岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约 3cm，足外旋 45 度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是 A右股骨头骨折 B右股骨粗隆间骨折 C右股骨干骨折 D右股骨颈骨折 E右髋臼骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.
5、13.前臂缺血性肌挛缩，多见于 A肱骨髁上骨折 B桡骨骨折 C尺骨骨折 D尺、桡骨骨折 EColles 骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.骨巨细胞瘤 X 线特征 AX 线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏 BX 线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块 CX 线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有 Codman 三角 DX 线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏 EX 线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A反复多次复位 B不适当的切开部位 C清创时丢失骨片 D固定不确定 E没有达到解
6、剖复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.较常见的肱骨髁上骨折为 A屈曲型 B内收型 C外展型 D伸直型 E分离型（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.股骨干骨折常见的移位类型是 A成角移位 B旋转移位 C短缩移位 D分离移位 E混合移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.所谓单腿站立试验，是用来测试 A腰部是否有侧凸畸形 B下肢长短是否等长 C髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常 D臀大肌是否瘫痪 E髋关节是否强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女性，12 岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X 线片正常，侧方应力下 X 线片示膝
7、关节内侧间隙张开达 3cm，对这种损伤的处理是 A吸出积血，加压包扎 B屈膝 20长腿石膏固定 C内侧副韧带修补 D用半腱肌重建内侧副韧带 E抽出积血+物理治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的 A尿中本周蛋白(Benee-Jones)阳性，血沉高达 100mm/h B常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折 CX 线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨 D多见于青少年 E骨髓穿刺可确定诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的 A垂腕垂指畸形-桡神经损伤 B拇指内收畸形-正中神经损伤 C爪形手畸形-尺神经损
8、伤 D猿手畸形-桡神经损伤 E骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，60 岁，4 周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X 线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指曲伸均明显受限。其主要原因为 A骨折时合并正中神经、尺神经损伤 B骨折时合并右手曲伸肌腱损伤 C石膏压迫引起右手缺血挛缩 D石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够，造成关节僵硬 E骨折合并右手诸关节的损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线片上的主要鉴别点是 A椎体的破坏程度 B椎间隙是否狭窄或消失 C椎旁软
9、组织阴影 D椎体骨质疏松的程度 E是否有死骨形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.骨与关节结核的好发部位是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 D腕关节 E脊柱（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项骨折为稳定性骨折 A单一桡骨干的斜骨折 B股骨干的横骨折 C伸直型肱骨髁上骨折 D尺、桡骨双骨的青枝骨折 E股骨颈骨折内收型（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.臂丛神经的组成为 A颈 17 神经 B颈 47 神经 C颈 58 神经 D颈 4胸 1 神经 E颈 5胸 1 神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括 A损伤平面以下同侧完全
10、性上运动神经元瘫痪 B损伤平面以下同侧痉挛性瘫 C损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射 D损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失 E损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A累及关节的数目 B血沉是否正常 C关节间隙是否狭窄 D结核菌素试验 E滑膜组织病理学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是 A后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除 B脊髓型颈椎病常需手术治疗 C非手术治疗无效反复发作者需手术治疗 D伴椎管狭窄者一般行前路手术 E前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱（分数：1
11、.00）A.B.C.D.E.30.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗 A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经 B手法复位，横“8“字绷带固定 C手法复位，石膏外固定 D手法复位，夹板固定 E牵引复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.对放疗不敏感的肿瘤是 A霍奇金瘤 B精原细胞瘤 C尤文肉瘤 D乳腺癌 E鼻咽癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于清创术，下列哪种说法是错误的 A清创术最好在伤后 68 小时内施行 B污染较低的伤口，伤后 12 小时一般仍可一期缝合 C超过 12 小时的伤口，清
12、创后一般延期缝合 D面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时仍可缝合 E战地伤口早期，可作一期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.骨骺分离属于 A骨折 B先天性骨发育不良 C关节脱位 D骨髓炎的一种类型 E骨肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素 A桡骨小头未发育好 B环状韧带薄弱 C患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移 D环状韧带卡压在肱桡关节内 E前臂旋转外力（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是 A可解除肌痉挛 B适用于除交感神经型外的各型颈椎病 C牵引重量为 26kg D牵引
13、时头前屈 15 度 E可使小关节内的滑膜皱襞复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.坐位前屈时脊柱负荷是立位的 A100% B210% C270% D50% E150%（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男孩，10 岁，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)。X 线片示：腰 23 椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。最可能的诊断是 A腰椎肿瘤 B髂腰肌炎 C化脓性脊椎炎 D肾周围脓肿 E腰椎结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5 年存活率不高，其主要原因是 A多见于年轻人 B早期广泛侵犯软组织 C早期血液中发现癌
14、细胞 D早期淋巴管内瘤栓形成 E早期髓腔内广泛蔓延（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.小腿 Pilon 骨折时受到的暴力类型为 A纵向牵拉 B扭转力 C垂直压缩 D剪切力 E直接碾挫（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.类风湿性关节炎是 A关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液 B关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关 C关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占 75% D关节痛：急性发作，高烧，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占 90% E关节附近痛：急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高（
15、分数：1.00）A.B.C.D.E.41.第 7、8 胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近 3 个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第 7、8 胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是 A非手术治疗，卧石膏床 B以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术 C在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D急症病灶清除术 E后路植骨融合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证 A关节内骨折移位手法复位失败 B软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱 C骨折移位，非手术治疗未获解剖复位 D粉碎性骨折移位，经过非
16、手术治疗未达到功能复位要求 E骨折合并主要血管损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.全关节结核是指 A关节内积液增多 BX 线片可见骨质破坏 C血沉明显增快 D关节疼痛严重 E病变累及骨、软骨及滑膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性，40 岁，2 年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走 200m 就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎 45 间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达 70 度，两下肢感 A腰椎滑脱症 B腰椎管肿瘤 C腰椎管狭窄症 D腰背部软组织劳损 E腰椎间盘突出（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.
17、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据 A肿胀 B疼痛 C功能障碍 D关节弹性固定伴空虚 E反常活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于脊髓栓系综合征不正确的是 A下肢感觉障碍 B下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪 C大小便失禁 D终丝变粗 E脊髓低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某工地，工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该 A用木板床运送 B置左下肢外展屈曲位 C置左下肢内收内旋位 D人力牵引置下肢中立位 E将左下肢和右下肢捆扎在一起（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是 A破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨
18、的单纯骨型 B全关节型早期 C病灶内有较大死骨 D单纯滑膜型 E窦道长期不愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是 A迟发性血肿压迫 B椎管内纤维组织增生压迫 C脊髓血运障碍 D黄韧带增厚 E环椎迟发性前脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性，45 岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用 A颈椎牵引 B局部理疗 C颈肩部痛点局封 D反复发
19、作考虑手术 E手法推拿（分数：1.00）A.B.C.D.E.骨科学(四)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值 A是否有高热等急性全身表现 B局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高 C血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D浮髌试验阳性 E关节液是否培养出革兰氏阳性球菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 化脓性关节炎与关节结核均有滑膜反应和渗出，浮髌试验没有差别，关节结核一般无急性炎症表现。2.成人脊椎结核和椎体肿瘤在 X 线上的主要鉴别点是观察 A椎体
20、破坏的程度 B椎体破坏的数目 C椎旁软组织阴影的形态 D椎间隙是否变狭窄或消失 E椎体骨质疏松的程度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 椎间盘组织无血运，很容易为结核病变所破坏。脊柱转移瘤及原发肿瘤一般不侵犯椎间盘，在 X 线片表现为椎间隙正常，此点是两者的主要鉴别点。3.股骨颈骨折可能发生 A动静脉损伤 B缺血性肌挛缩 C损伤性骨化 D缺血性骨坏死 E周围神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 股骨颈骨折时，股骨头的血液供应被切断，有可能发生缺血性股骨头坏死。4.类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要 ACRP 增高 BASO 阳性 CH
21、LA-B27 阳性 DESR 增高 ERF 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.骨关节结核应用抗结核药时首选 A利福平 B乙胺丁醇 C中药 D卡那霉素 E链霉素、异烟肼、对氨水杨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.男性，69 岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X 线提示：右侧股骨颈骨折，Garden型。首选的治疗方法是 A多根空心钉内固定 B股骨头置换术 C全髋关节置换术 D卧床，皮牵引 E骨牵引（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10 小
22、时后送大医院。处理方法是 A双侧残端清创缝合 B两侧小腿中段截肢 C两侧断肢再植 D左侧断肢再植于右侧 E右侧小腿截肢，左侧断肢再植（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 严重的肢体离断，断端碾搓，直接再植困难，应当利用“废弃“肢体再植于对侧肢体。如果再植不成功，也应当行标准的截肢方式，不应当残端缝合。8.骨折的临床专有体征是 A疼痛与压痛 B局部肿胀 C瘀斑 D畸形 E功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.一般良性骨肿瘤 A生长慢有症状 B生长快无症状 C生长慢无症状 D生长快有症状 E生长慢有疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 良
23、性骨肿瘤一般生长慢，无症状；恶性骨肿瘤生长快，有症状。10.脊髓型颈椎病正确的是 A多发生于上颈段 B痛觉和温度觉分离 C早期颈肩痛明显 D四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状 E约占颈椎病的 50%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.断肢在行再植手术之前应保存在 A乳酸林格液 B75%酒精 C10%福尔马林溶液 D用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏 E置于 37恒温箱中（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 断肢在行再植手术之前应用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏。12.男性，68 岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约 3cm，足外旋 45 度，髋部叩痛明显，肿胀不明显
24、，最可能的诊断是 A右股骨头骨折 B右股骨粗隆间骨折 C右股骨干骨折 D右股骨颈骨折 E右髋臼骨折（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.前臂缺血性肌挛缩，多见于 A肱骨髁上骨折 B桡骨骨折 C尺骨骨折 D尺、桡骨骨折 EColles 骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 前臂缺血性肌挛缩指前臂肌肉供血不足造成肌肉变性坏死，渐被瘢痕代替形成挛缩。肱骨髁上骨折为最常见原因，骨折发生后，骨折端压迫或直接损伤肱动脉或肢体肿胀肘关节屈曲，肘及前臂筋膜压力过高压迫静脉或动脉，造成前臂肌肉缺血。14.骨巨细胞瘤 X 线特征 AX 线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏 BX 线片示
25、：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块 CX 线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有 Codman 三角 DX 线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏 EX 线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 骨端膨胀性溶骨性破坏是骨巨细胞瘤 X 线特征，B、C、D、E 均不是。15.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A反复多次复位 B不适当的切开部位 C清创时丢失骨片 D固定不确定 E没有达到解剖复位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.较常见的肱骨髁上骨折为 A屈曲型 B内收型 C外展型 D伸直型 E分离型（分数
26、：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 伸直型肱骨髁上骨折较常见，以儿童多发。17.股骨干骨折常见的移位类型是 A成角移位 B旋转移位 C短缩移位 D分离移位 E混合移位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 股骨干骨折后由于股骨干周围有强大的肌肉牵引，常出现短缩移位。18.所谓单腿站立试验，是用来测试 A腰部是否有侧凸畸形 B下肢长短是否等长 C髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常 D臀大肌是否瘫痪 E髋关节是否强直（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 单腱直立试验是指：裸露臀部，两下肢交替持重和抬高，抬腿侧骨盆不上升反而下降为阳性。阳
27、性者提示：持重侧不稳定，臀中肌、臀小肌麻痹和松弛，如小儿麻痹后遗症或髋内翻；骨盆与股骨之间的支持性不稳，如髋脱位和股骨颈骨折。19.女性，12 岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X 线片正常，侧方应力下 X 线片示膝关节内侧间隙张开达 3cm，对这种损伤的处理是 A吸出积血，加压包扎 B屈膝 20长腿石膏固定 C内侧副韧带修补 D用半腱肌重建内侧副韧带 E抽出积血+物理治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 X 线片示膝关节内侧间隙张开达 3cm，提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内侧副韧带修补术。20.诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的 A尿中本周蛋白(Be
28、nee-Jones)阳性，血沉高达 100mm/h B常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折 CX 线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨 D多见于青少年 E骨髓穿刺可确定诊断（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 骨髓瘤尿中本周蛋白(Be-nee-Jones)阳性，为多发性，偶见单发，多出现病理骨折，X 线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨，骨髓穿刺可确定诊断，这些均是正确的，且多见于中老年人、女性多见，所以仅 D 答案是错误的。21.神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的 A垂腕垂指畸形-桡神经损伤 B拇指内收畸形-正中神经损伤 C爪形手畸形-尺神经损伤 D猿手畸
29、形-桡神经损伤 E骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 猿手畸形是正中神经损伤症状。22.女性，60 岁，4 周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X 线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指曲伸均明显受限。其主要原因为 A骨折时合并正中神经、尺神经损伤 B骨折时合并右手曲伸肌腱损伤 C石膏压迫引起右手缺血挛缩 D石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够，造成关节僵硬 E骨折合并右手诸关节的损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 石膏固定后出现的手指活动障碍多是由于被动屈伸锻炼不够造成的
30、关节僵硬。23.成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线片上的主要鉴别点是 A椎体的破坏程度 B椎间隙是否狭窄或消失 C椎旁软组织阴影 D椎体骨质疏松的程度 E是否有死骨形成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.骨与关节结核的好发部位是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 D腕关节 E脊柱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.下列哪项骨折为稳定性骨折 A单一桡骨干的斜骨折 B股骨干的横骨折 C伸直型肱骨髁上骨折 D尺、桡骨双骨的青枝骨折 E股骨颈骨折内收型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 稳定骨折包括：横行骨折，凹陷骨折，嵌插骨折，青枝骨折，裂纹骨折等。不
31、稳定骨折包括：斜行骨折，螺旋形骨折，粉碎性骨折，多段骨折。股骨干横行骨折，因有肌肉牵拉，仍属不稳定骨折。26.臂丛神经的组成为 A颈 17 神经 B颈 47 神经 C颈 58 神经 D颈 4胸 1 神经 E颈 5胸 1 神经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括 A损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪 B损伤平面以下同侧痉挛性瘫 C损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射 D损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失 E损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 脊髓半切损伤，损伤的是同侧的运动传导束及深感觉传导
32、束及对侧的浅感觉传导束，故 ABCD 所述正确。在损伤的局部，也有对侧运动神经元损伤，出现节段性瘫痪。28.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A累及关节的数目 B血沉是否正常 C关节间隙是否狭窄 D结核菌素试验 E滑膜组织病理学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 早期滑膜结核表现为关节肿胀疼痛及积液，与单关节类风湿关节炎相似，但类风湿关节炎累及多个小关节，没有冷脓肿，由此病理学检查才是最可靠的诊断依据。29.颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是 A后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除 B脊髓型颈椎病常需手术治疗 C非手术治疗无效反复发作者需手术治疗 D伴椎管狭
33、窄者一般行前路手术 E前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗 A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经 B手法复位，横“8“字绷带固定 C手法复位，石膏外固定 D手法复位，夹板固定 E牵引复位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.对放疗不敏感的肿瘤是 A霍奇金瘤 B精原细胞瘤 C尤文肉瘤 D乳腺癌 E鼻咽癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 尤文肉瘤对放疗不敏感，其他均敏感。32.关于清创术，下列哪种
34、说法是错误的 A清创术最好在伤后 68 小时内施行 B污染较低的伤口，伤后 12 小时一般仍可一期缝合 C超过 12 小时的伤口，清创后一般延期缝合 D面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时仍可缝合 E战地伤口早期，可作一期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 关于清创术只有 E 是错误的。战地伤的一般清创后不做缝合可做延期处理。33.骨骺分离属于 A骨折 B先天性骨发育不良 C关节脱位 D骨髓炎的一种类型 E骨肿瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.下列哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素 A桡骨小头未发育好 B环状韧带薄弱 C患肢前臂受
35、牵引力后，桡骨头向远端滑移 D环状韧带卡压在肱桡关节内 E前臂旋转外力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 小儿桡骨小头未发育好、环状韧带薄弱，当患肢前臂受牵引力后，桡骨小头向远端滑移，恢复原位后，环状韧带上半部来不及退缩，卡压在肱桡关节内为脱位机制，前臂旋转外力可复位。35.颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是 A可解除肌痉挛 B适用于除交感神经型外的各型颈椎病 C牵引重量为 26kg D牵引时头前屈 15 度 E可使小关节内的滑膜皱襞复位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.坐位前屈时脊柱负荷是立位的 A100% B210% C270% D50% E150%（分数：1.00）A.B.C. D.E.
