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    【医学类职业资格】骨科学(十三)-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】骨科学(十三)-1及答案解析.doc

    1、骨科学(十三)-1 及答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)二、A直接缝合皮肤(总题数:3,分数:1.50)1.男性,24 岁,右示指中、末节掌侧切削伤 6 小时,局部软组织缺损 1cm2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.2.女性,34 岁,4 小时前右手被卷入梳毛机中。检查:整个右手背及 24 指近、中节皮肤缺损,伸指肌腱严重挫伤、断裂,残缺不全,掌、指骨外露,表面有挫痕及污染,急诊清创后应采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.3.女性,50 岁,左拇指桡侧切削伤 15 小时,局部软组织缺损 0.

    2、5cm0.3cm,指骨无外露。急诊清创后应采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A清创及一期缝合(总题数:3,分数:1.50)4.大面积皮肤剥脱伤需(分数:0.50)A.B.C.D.E.5.受伤 68 小时内的战地伤口应(分数:0.50)A.B.C.D.E.6.污染严重的面部及颈部伤口需(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、A腹膜后血肿(总题数:4,分数:2.00)7.骨盆骨折伴有会阴部撕裂伤可并发(分数:0.50)A.B.C.D.E.8.双侧耻骨骨折及耻骨联合分离容易并发(分数:0.50)A.B.C.D.E.9.骨盆骨折最常见和最严重的并发症为(分数:0.50)A.B.C.D.E

    3、.10.脊柱骨折和脱位容易并发(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、AX 线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏(总题数:2,分数:1.00)11.骨软骨瘤(分数:0.50)A.B.C.D.E.12.骨肉瘤(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、A1014 天(总题数:3,分数:1.50)13.带蒂皮瓣移植术后断蒂的时间为(分数:0.50)A.B.C.D.E.14.手部深部组织损伤作二期修复在伤口愈合后(分数:0.50)A.B.C.D.E.15.手部骨折外固定的时间为(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、A内骨痂(总题数:2,分数:1.00)16.软骨内化骨(分数:0.50)A.B.C.D.E

    4、.17.膜内化骨(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、A颈椎正侧位 X 线平片(总题数:3,分数:1.50)18.最有助于确诊的是哪项检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.如患者如有双下肢无力症状,还应行哪项检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.20.首先应行哪项检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、A良性肿瘤(总题数:3,分数:1.50)21.骨巨细胞瘤属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.内生软骨瘤属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.23.骨瘤属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、A肩关节后脱位(总题数:3,分数:1.50)24.复位后不需

    5、固定的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.易合并神经损伤的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.26.临床上常见且易合并撕脱骨折的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、A关节间隙消失(总题数:5,分数:2.50)27.滑液进入骨内(分数:0.50)A.B.C.D.E.28.软骨面破碎(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.残留软骨的再血管化和关节囊牵拉(分数:0.50)A.B.C.D.E.30.软骨下骨细胞增加和骨沉积(分数:0.50)A.B.C.D.E.31.软骨侵蚀(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、A正中神经(总题数:3,分数:1.50)32.神经损伤后,

    6、可以不予修复的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.33.神经损伤后,神经功能恢复最好的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.34.神经损伤后神经功能恢复最差的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十三、A失血性休克(总题数:4,分数:2.00)35.双侧股骨干粉碎骨折(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.全膝关节置换术(分数:0.50)A.B.C.D.E.37.半月板切除术后(分数:0.50)A.B.C.D.E.38.高龄股骨颈骨折患者长期卧床(分数:0.50)A.B.C.D.E.十四、A常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融(总题数:2,分数:1.00)39.强直性脊柱炎(分数:

    7、0.50)A.B.C.D.E.40.脊柱骨性关节炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.十五、A近侧指间关节不能主动屈曲(总题数:3,分数:1.50)41.女性,32 岁,左中指刀削伤,扩创时发现指深屈肌腱断裂(分数:0.50)A.B.C.D.E.42.男性,50 岁,右示指玻璃切割伤,指深、浅屈肌腱均断裂(分数:0.50)A.B.C.D.E.43.男性,25 岁,左中指检查发现指浅屈肌腱断裂(分数:0.50)A.B.C.D.E.十六、A切开复位内固定(总题数:2,分数:1.00)44.75 岁老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折(分数:0.50)A.B.C.D.E.45.2 岁小儿外伤致股骨干

    8、骨折(分数:0.50)A.B.C.D.E.十七、A肱骨髁上伸直型骨折(总题数:4,分数:2.00)46.前臂缺血性肌挛缩多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.47.肘内翻畸形多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.48.桡骨小头脱位常并发于(分数:0.50)A.B.C.D.E.49.桡神经损伤多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.十八、A压缩骨折(总题数:1,分数:0.50)50.高处坠落发生的椎骨骨折是(分数:0.50)A.B.C.D.E.骨科学(十三)-1 答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)二、A直接缝合皮肤(总题

    9、数:3,分数:1.50)1.男性,24 岁,右示指中、末节掌侧切削伤 6 小时,局部软组织缺损 1cm2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:2.女性,34 岁,4 小时前右手被卷入梳毛机中。检查:整个右手背及 24 指近、中节皮肤缺损,伸指肌腱严重挫伤、断裂,残缺不全,掌、指骨外露,表面有挫痕及污染,急诊清创后应采用(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:3.女性,50 岁,左拇指桡侧切削伤 15 小时,局部软组织缺损 0.5cm0.3cm,指骨无外露。急诊清创后应采用(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解题思路 1肌腱外露不适合游离植

    10、皮,邻指带蒂皮瓣较简单,对于小的手部软组织缺损较合适。2大面积的皮肤软组织缺损,有肌腱及骨外露,采用腹股沟轴型皮瓣较合适。3受伤时间超过 12 小时,发生感染的可能性较大,清创后不宜缝合创口,敞开行生理盐水纱布引流,观察 35 天,做延期缝合或植皮术。三、A清创及一期缝合(总题数:3,分数:1.50)4.大面积皮肤剥脱伤需(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:5.受伤 68 小时内的战地伤口应(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:6.污染严重的面部及颈部伤口需(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解题思路 1大面积皮肤剥脱伤,由于皮下组织分离,创袋内积液,容易发生感染及

    11、皮肤坏死,应当行翻转植皮术,否则后果严重。2战地伤口伤情复杂,不应当一期缝合。3面部及颈部血液供应丰富,容易愈合,而且容易形成瘢痕,应当争取一期缝合。四、A腹膜后血肿(总题数:4,分数:2.00)7.骨盆骨折伴有会阴部撕裂伤可并发(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:8.双侧耻骨骨折及耻骨联合分离容易并发(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:9.骨盆骨折最常见和最严重的并发症为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:10.脊柱骨折和脱位容易并发(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:五、AX 线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏(总题数:2,分数:1.00)11.骨软骨瘤(

    12、分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:12.骨肉瘤(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:六、A1014 天(总题数:3,分数:1.50)13.带蒂皮瓣移植术后断蒂的时间为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:14.手部深部组织损伤作二期修复在伤口愈合后(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:15.手部骨折外固定的时间为(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:七、A内骨痂(总题数:2,分数:1.00)16.软骨内化骨(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解题思路 1包绕于骨折外围的新生骨称外骨痂;包绕于髓腔内层的新生骨称内骨痂。膜内化骨可形成内、外骨痂。

    13、2软骨内化骨指软骨细胞经过增生、变性、骨化成骨的过程。软骨在远离骨折区不形成,而在骨折区形成。17.膜内化骨(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:八、A颈椎正侧位 X 线平片(总题数:3,分数:1.50)18.最有助于确诊的是哪项检查(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:19.如患者如有双下肢无力症状,还应行哪项检查(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:20.首先应行哪项检查(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:九、A良性肿瘤(总题数:3,分数:1.50)21.骨巨细胞瘤属于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:22.内生软骨瘤属于(分数:0.50)A.

    14、 B.C.D.E.解析:23.骨瘤属于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:十、A肩关节后脱位(总题数:3,分数:1.50)24.复位后不需固定的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:25.易合并神经损伤的是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解题思路 1肩关节前脱位最易合并大结节撕脱骨折。2桡骨小头半脱位复位后不必固定。3髋关节后脱位易合并坐骨神经损伤。 26.临床上常见且易合并撕脱骨折的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:十一、A关节间隙消失(总题数:5,分数:2.50)27.滑液进入骨内(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:28.软骨面破碎

    15、(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:29.残留软骨的再血管化和关节囊牵拉(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:30.软骨下骨细胞增加和骨沉积(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:31.软骨侵蚀(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:十二、A正中神经(总题数:3,分数:1.50)32.神经损伤后,可以不予修复的是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:33.神经损伤后,神经功能恢复最好的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:34.神经损伤后神经功能恢复最差的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十三、A失血性休克(总题数:4,分数:2.0

    16、0)35.双侧股骨干粉碎骨折(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:36.全膝关节置换术(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:37.半月板切除术后(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:38.高龄股骨颈骨折患者长期卧床(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:十四、A常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融(总题数:2,分数:1.00)39.强直性脊柱炎(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解题思路 1脊柱骨性关节炎的 X 线表现特点是:骨质增生及间隙变窄,无骨质破坏及脓肿形成,患椎边缘显示硬化。2强直性脊柱炎的 X 线表现特点是:一般累及多数椎骨,并多同时伴有骶髂

    17、关节病变,骨质疏松,晚期韧带钙化呈“竹节样“,椎体无破坏,无软组织阴影增宽。40.脊柱骨性关节炎(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:十五、A近侧指间关节不能主动屈曲(总题数:3,分数:1.50)41.女性,32 岁,左中指刀削伤,扩创时发现指深屈肌腱断裂(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:42.男性,50 岁,右示指玻璃切割伤,指深、浅屈肌腱均断裂(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:43.男性,25 岁,左中指检查发现指浅屈肌腱断裂(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解题思路 1指深屈肌腱主要屈远侧指间关节2指深浅屈肌腱均断裂则远近指间关节都不能屈曲。3

    18、指浅屈肌腱主要屈近侧指间关节。十六、A切开复位内固定(总题数:2,分数:1.00)44.75 岁老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:45.2 岁小儿外伤致股骨干骨折(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十七、A肱骨髁上伸直型骨折(总题数:4,分数:2.00)46.前臂缺血性肌挛缩多见于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:47.肘内翻畸形多见于(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:48.桡骨小头脱位常并发于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:49.桡神经损伤多见于(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:十八、A压缩骨折(总题数:1,分数:0.50)50.高处坠落发生的椎骨骨折是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:


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