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    【医学类职业资格】骨科主治医师相关专业知识-1-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】骨科主治医师相关专业知识-1-1及答案解析.doc

    1、骨科主治医师相关专业知识-1-1 及答案解析(总分:51.00,做题时间:90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数:30,分数:30.00)1.下列哪种并发症主要发生于骨折早期 A骨化性肌炎 B创伤性关节炎 C脂肪栓塞 D关节僵硬 E坠积性肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女性患者,50 岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血 4 天,查尿常规红细胞 2/HP、白细胞 2/HP,下列哪项检查是不能做的 A尿细菌培养加药敏 B细胞学检查 C膀胱镜 D泌尿系 B 超检查 EIVP(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女性患者,68 岁,因左侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形 30,内翻畸形

    2、 10,接受人工全膝关节置换术,术后患肢足背麻木,踝背伸无力,可能发生的并发症为 A假体移位 B敷料包扎过紧 C胫前动脉损伤 D腓总神经麻痹 E胫神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.腹外疝发病原因中最重要的是 A慢性咳嗽 B长期便秘 C排尿困难 D腹部手术后 E腹壁有薄弱点或腹壁缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.正常人脑脊液总量为 A6080ml B80100ml C100150ml D150200ml E200250ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男性患者,26 岁,咳嗽、咳痰及痰中带豆腐渣样物 2 天。胸部 CT 显示心底部心脏大血管前侧直径 6cm

    3、肿块,密度不均,内有钙化灶。最可能的诊断是 A肺脓肿 B神经源性肿瘤 C畸胎瘤 D胸腺瘤 E肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.目前关于乳腺癌检出方法中,最有效的是 A近红外线扫描 BB 超 C钼靶摄片 DMRI E普通 X 线片(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.主动脉窦瘤最多发生于 A无冠状动脉窦 B左冠状动脉窦 C右冠状动脉窦 D左冠状动脉窦+右冠状动脉窦 E左冠状动脉窦+无冠状动脉窦(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男性患者,43 岁,胸背痛 1.5 年,双下肢无力 1 个月,以右侧著。行脊髓腔碘油造影显示,胸 10水平造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯

    4、口状”充盈缺损,肿瘤影偏右侧,脊髓影被肿瘤推向左侧。此处肿瘤最可能是 A脂肪瘤 B血管瘤 C神经鞘瘤 D皮样囊肿 E室管膜瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.在先天性心脏病中发生率最高的是 A动脉导管未闭 B肺动脉口狭窄 C室间隔缺损 D房间隔缺损 E法洛四联症(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 A胆汁样液 B粪便样液 C偶尔发生,呕吐量少 D喷射样,进行性加重 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.最常见的食管良性肿瘤是 A息肉 B乳头状瘤 C腺瘤 D平滑肌瘤 E血管瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.急性硬膜外

    5、血肿最常见的出血来源是 A大脑中动脉 B颈内动脉 C脑膜中动脉 D矢状窦 E窦汇(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.男性患者,55 岁,腰部不适 4 年,间歇性跛行 1 年,加重 10 天去医院就诊,无外伤史,无烟酒等不良嗜好,在体格检查中最可能出现的结果是 A双下肢肌力明显减弱 B直腿抬高试验阳性 C足背动脉搏动减弱 D腰腿部阳性体征不明显 E双膝反射亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.男性患者,35 岁,车祸后出现单铡完全性视野缺失,其可能的原因是 A一侧视神经损伤 B视交叉损伤 C一侧视束损伤 D一侧视放射损伤 E一侧枕叶皮质损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.

    6、16.膀胱肿瘤的 T3期是指 A乳头状无浸润 B限于固有层内 C肿瘤浸润浅肌层 D肿瘤浸润深肌层或穿透膀胱壁 E浸润前列腺(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A泌尿系感染 B泌尿系损伤 C泌尿系结核 D泌尿系结石 E泌尿系肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者男性,52 岁,原发性肝癌手术治疗后出院,3 个月后门诊复查,下列哪项不是必需的检查 A肝脏 B 超 BAFP 测定 C胸部 X 线片 DCEA 测定 E肝功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性患者,25 岁,左手示指不慎被切割离断,欲前往医院就诊。当气温较高时,用消毒

    7、敷料包裹的肢体可采用何种方法转运 A置放在冷生理盐水中 B置放在温生理盐水中 C用塑料袋封闭后放入冰盒内 D直接放在冰盒内 E置放在冷水中(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.若患者已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查 A头部 MRI B颅骨 X 线片 C腰椎穿刺 D头部 CT E头部 ECT(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.严重大面积烧伤时,体液渗出的高峰出现在伤后 A48 小时 B24 小时 C12 小时 D6 小时 E2 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是 A腹腔淋巴结 B腹主动脉旁淋巴结 C左侧锁骨上淋

    8、巴结 D纵隔淋巴结 E肝个二指肠韧带淋巴结(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.男性患者,32 岁,突发性呕血 4 小时,暗红色,量约 500ml,既往无类似病史。查体:生命体征正常范围,血红蛋白 90g/L,剑突下轻压痛,下列最有助于诊断的检查方法为 A上消化道钡餐 B纤维胃镜 C腹部 B 超 D血管造影 E腹部 CT(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.男性患者,35 岁,上腹疼痛伴反酸、胃灼热感 2 年,昨日突然出现呕血,总量约 250ml,伴黑粪,最大可能出血的原因是 A胆道出血 B胃十二指肠溃疡出血 C食管胃底静脉曲张破裂出血 D胃癌出血 E应激性溃疡出血(分数:1.00

    9、)A.B.C.D.E.25.前臂骨折导致骨筋膜室压力增高,当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭 A40mmHg B45mmHg C50mmHg D60mmHg E65mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.大面积烧伤休克期患者出现烦躁,多由于 A疼痛 B血容量不足 C早期感染 D中枢神经系统刺激 E心理因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.新生儿出生后 4 天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,并可见肠形,在问病史中最重要的是 A是否顺产 B排尿情况 C排胎便情况 D生产时有无窒息史 E黄疸情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.诊断原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全最可靠的检

    10、查方法是 A下肢静脉多普勒检查 B静脉测压 C深静脉通畅试验 D静脉造影 E深浅静脉交通支瓣膜功能试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.原发性恶性骨肿瘤 X 线一般表现为 A骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 B骨质缺损,边界清楚,骨膜反应明显 C骨质密度显著增高,边界不清,骨膜反应明显 D骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E骨质破坏,边界清楚,骨膜反应明显(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.腰椎间盘突出的病因,哪项正确 A急性损伤是腰椎间盘突出的最常见原因 B发病无阳性家族史 C椎间盘退行性变是基本因素 D腰椎融合术后有利于预防相邻节段椎间盘突出 E妊娠不会增加椎间盘突出的

    11、机会(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、第二部分 共用题干单选题(总题数:8,分数:21.00)患者,男,35 岁,半年前打篮球时扭伤腰部,腰痛明显,休息后缓解。3 天前搬重物时腰痛复发,并向右臀放射,右小腿外侧麻木。查体:右小腿外侧感觉减退,右侧直腿抬高试验阳性。(分数:3.00)(1).初步诊断为(分数:1.00)A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出C.腰肌劳损D.腰椎结核E.腰椎肿瘤(2).应行下列哪项检查明确诊断(分数:1.00)A.腰椎 X 线片B.腹部平片C.腰椎 CTD.尿常规E.腹部透视(3).目前不应采取的治疗措施是(分数:1.00)A.卧硬板床休息B.口服止痛药C.理疗D

    12、.手术E.外用止痛药患者女性,60 岁,因瘫痪长期卧床,骶尾部形成压疮,面积约 5cm6cm。(分数:3.00)(1).压疮发生的主要因素是(分数:1.00)A.局部过度受压B.皮肤刺激C.营养不良D.维生素缺乏E.翻身次数过多(2).该患者治疗措施不当的是(分数:1.00)A.加强全身营养B.局部换药C.全身应用抗生素D.手术清创处理E.全身应用激素(3).以下哪项不是压疮的好发部位(分数:1.00)A.坐骨结节B.骶骨部C.髌骨部D.股骨大粗隆E.髂前上棘男性患者,30 岁,车祸外伤,来院时神志不清,烦躁不安,呼吸困难,口内有泥沙及污物,血压 120/85 mmHg,心率 110 次/分,

    13、右大腿下段肿胀明显,有瘀斑及擦伤,肢体活动良好。(分数:2.00)(1).最先采取的抢救措施是(分数:1.00)A.请神经外科会诊B.请胸外科会诊C.吸氧D.输液扩容E.清理呼吸道异物,保持呼吸道通畅(2).暂不需要进行的检查是(分数:1.00)A.脑 CTB.胸片C.化验血常规、血型D.右股骨 X 线片E.以上均不是患者女,56 岁,双下肢麻木、无力半年,症状自下向上发展。查体:双下肢肌力级,剑突平面以下痛温觉减退。(分数:2.00)(1).应行哪项检查明确诊断(分数:1.00)A.腰椎 X 线片B.颅脑 CTC.腰椎 CTD.胸椎 MRIE.颈椎 MRI(2).考虑病变部位在(分数:1.0

    14、0)A.腰髓髓内B.颅脑C.颈髓髓内D.胸髓髓外E.颈髓髓外35 岁男性,车祸伤及右髋。查体;右髋部剧痛,右下肢短缩、内旋、内收位弹性固定,右足不能背伸。(分数:3.00)(1).为明确诊断首先行哪项检查(分数:1.00)A.肌电图B.X 线检查C.CTD.MRIE.B 超(2).最可能的诊断为(分数:1.00)A.髋关节后脱位B.髋关节前脱位C.髋关节中心脱位D.股骨颈骨折E.股骨转子间骨折(3).该患者还应考虑到以下哪个并发症(分数:1.00)A.股骨头坏死B.下肢淋巴水肿C.坐骨神经损伤D.下肢深静脉血栓形成E.急性骨萎缩男性患者,56 岁,近 3 个月出现血尿,为阵发性,无明显腹痛、尿

    15、急、尿频,无发热、盗汗、贫血,消瘦明显,体重下降约 4kg。查体:腹软,无压痛,未扪及包块。(分数:2.00)(1).此患者可能诊断为(分数:1.00)A.泌尿系感染B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.急性肾小球肾炎E.肾功能不全(2).为明确诊断采取最简单可靠的检查项目是(分数:1.00)A.血常规、血沉B.尿常规C.血 BUN、Ccr 测定D.腹部 X 线平片E.腹部 B 超男性,65 岁,生气后出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不灵,言语不清。查体:血压 180/100mmHg,心率 110 次/分,右侧上下肢肌力级。(分数:4.00)(1).采集病史时注意询问(分数:1.00)A.家人有无类

    16、似发作B.有无全身感染C.有无高血压病史D.头痛部位、程度E.有无视物模糊(2).应立即行哪项检查(分数:1.00)A.颅骨 X 线片B.颅脑 CTC.颅脑 MRID.腰穿E.脑电图(3).该患者初步考虑(分数:1.00)A.冠心病发作B.脑梗死C.颅内肿瘤D.脑出血E.脑震荡(4).患者症状逐渐加重,颅脑 CT 示大脑半球内高密度影,约 35ml,部位浅,中线移位 1cm。应采取的治疗措施是(分数:1.00)A.口服降压药B.应用抗生素,防治感染C.脱水降颅压D.急诊手术,清除血肿E.卧床休息25 岁,男性,被摩托车撞伤右胸部,无皮肤损伤,感极度呼吸困难,烦躁不安,大汗、发绀。查体:伤侧胸部

    17、饱满,肋间隙增宽,有皮下气肿,呼吸幅度减低,气管移向左侧。叩诊呈鼓音。听诊右肺呼吸音消失。(分数:2.00)(1).该患者初步诊断为(分数:1.00)A.血胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.开放性气胸E.气管损伤(2).下一步采取的治疗措施为(分数:1.00)A.X 线片检查B.胸腔闭式引流C.开胸探查D.立即粗针头穿刺胸膜腔减压E.CT 检查骨科主治医师相关专业知识-1-1 答案解析(总分:51.00,做题时间:90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数:30,分数:30.00)1.下列哪种并发症主要发生于骨折早期 A骨化性肌炎 B创伤性关节炎 C脂肪栓塞 D关节僵硬 E坠积性肺炎(分数:1.

    18、00)A.B.C. D.E.解析:2.女性患者,50 岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血 4 天,查尿常规红细胞 2/HP、白细胞 2/HP,下列哪项检查是不能做的 A尿细菌培养加药敏 B细胞学检查 C膀胱镜 D泌尿系 B 超检查 EIVP(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.女性患者,68 岁,因左侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形 30,内翻畸形 10,接受人工全膝关节置换术,术后患肢足背麻木,踝背伸无力,可能发生的并发症为 A假体移位 B敷料包扎过紧 C胫前动脉损伤 D腓总神经麻痹 E胫神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.腹外疝发病原因中最重要的是 A慢性咳

    19、嗽 B长期便秘 C排尿困难 D腹部手术后 E腹壁有薄弱点或腹壁缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.正常人脑脊液总量为 A6080ml B80100ml C100150ml D150200ml E200250ml(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.男性患者,26 岁,咳嗽、咳痰及痰中带豆腐渣样物 2 天。胸部 CT 显示心底部心脏大血管前侧直径 6cm肿块,密度不均,内有钙化灶。最可能的诊断是 A肺脓肿 B神经源性肿瘤 C畸胎瘤 D胸腺瘤 E肺结核(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.目前关于乳腺癌检出方法中,最有效的是 A近红外线扫描 BB 超 C钼

    20、靶摄片 DMRI E普通 X 线片(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.主动脉窦瘤最多发生于 A无冠状动脉窦 B左冠状动脉窦 C右冠状动脉窦 D左冠状动脉窦+右冠状动脉窦 E左冠状动脉窦+无冠状动脉窦(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.男性患者,43 岁,胸背痛 1.5 年,双下肢无力 1 个月,以右侧著。行脊髓腔碘油造影显示,胸 10水平造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏右侧,脊髓影被肿瘤推向左侧。此处肿瘤最可能是 A脂肪瘤 B血管瘤 C神经鞘瘤 D皮样囊肿 E室管膜瘤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.在先天性心脏病中

    21、发生率最高的是 A动脉导管未闭 B肺动脉口狭窄 C室间隔缺损 D房间隔缺损 E法洛四联症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 A胆汁样液 B粪便样液 C偶尔发生,呕吐量少 D喷射样,进行性加重 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.最常见的食管良性肿瘤是 A息肉 B乳头状瘤 C腺瘤 D平滑肌瘤 E血管瘤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:13.急性硬膜外血肿最常见的出血来源是 A大脑中动脉 B颈内动脉 C脑膜中动脉 D矢状窦 E窦汇(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.男性患者,55 岁,腰部不适

    22、 4 年,间歇性跛行 1 年,加重 10 天去医院就诊,无外伤史,无烟酒等不良嗜好,在体格检查中最可能出现的结果是 A双下肢肌力明显减弱 B直腿抬高试验阳性 C足背动脉搏动减弱 D腰腿部阳性体征不明显 E双膝反射亢进(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.男性患者,35 岁,车祸后出现单铡完全性视野缺失,其可能的原因是 A一侧视神经损伤 B视交叉损伤 C一侧视束损伤 D一侧视放射损伤 E一侧枕叶皮质损伤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:16.膀胱肿瘤的 T3期是指 A乳头状无浸润 B限于固有层内 C肿瘤浸润浅肌层 D肿瘤浸润深肌层或穿透膀胱壁 E浸润前列腺(分数:1.0

    23、0)A.B.C.D. E.解析:17.无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A泌尿系感染 B泌尿系损伤 C泌尿系结核 D泌尿系结石 E泌尿系肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.患者男性,52 岁,原发性肝癌手术治疗后出院,3 个月后门诊复查,下列哪项不是必需的检查 A肝脏 B 超 BAFP 测定 C胸部 X 线片 DCEA 测定 E肝功能(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:19.男性患者,25 岁,左手示指不慎被切割离断,欲前往医院就诊。当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运 A置放在冷生理盐水中 B置放在温生理盐水中 C用塑料袋封闭后放入冰盒内 D直接

    24、放在冰盒内 E置放在冷水中(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.若患者已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查 A头部 MRI B颅骨 X 线片 C腰椎穿刺 D头部 CT E头部 ECT(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:21.严重大面积烧伤时,体液渗出的高峰出现在伤后 A48 小时 B24 小时 C12 小时 D6 小时 E2 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:22.恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是 A腹腔淋巴结 B腹主动脉旁淋巴结 C左侧锁骨上淋巴结 D纵隔淋巴结 E肝个二指肠韧带淋巴结(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:

    25、23.男性患者,32 岁,突发性呕血 4 小时,暗红色,量约 500ml,既往无类似病史。查体:生命体征正常范围,血红蛋白 90g/L,剑突下轻压痛,下列最有助于诊断的检查方法为 A上消化道钡餐 B纤维胃镜 C腹部 B 超 D血管造影 E腹部 CT(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.男性患者,35 岁,上腹疼痛伴反酸、胃灼热感 2 年,昨日突然出现呕血,总量约 250ml,伴黑粪,最大可能出血的原因是 A胆道出血 B胃十二指肠溃疡出血 C食管胃底静脉曲张破裂出血 D胃癌出血 E应激性溃疡出血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:25.前臂骨折导致骨筋膜室压力增高,当压力

    26、达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭 A40mmHg B45mmHg C50mmHg D60mmHg E65mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:26.大面积烧伤休克期患者出现烦躁,多由于 A疼痛 B血容量不足 C早期感染 D中枢神经系统刺激 E心理因素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.新生儿出生后 4 天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,并可见肠形,在问病史中最重要的是 A是否顺产 B排尿情况 C排胎便情况 D生产时有无窒息史 E黄疸情况(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.诊断原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全最可靠的检查方法是 A下肢静脉多普勒检查 B静脉测

    27、压 C深静脉通畅试验 D静脉造影 E深浅静脉交通支瓣膜功能试验(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:29.原发性恶性骨肿瘤 X 线一般表现为 A骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 B骨质缺损,边界清楚,骨膜反应明显 C骨质密度显著增高,边界不清,骨膜反应明显 D骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E骨质破坏,边界清楚,骨膜反应明显(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.腰椎间盘突出的病因,哪项正确 A急性损伤是腰椎间盘突出的最常见原因 B发病无阳性家族史 C椎间盘退行性变是基本因素 D腰椎融合术后有利于预防相邻节段椎间盘突出 E妊娠不会增加椎间盘突出的机会(分数:1.00)A

    28、.B.C. D.E.解析:二、第二部分 共用题干单选题(总题数:8,分数:21.00)患者,男,35 岁,半年前打篮球时扭伤腰部,腰痛明显,休息后缓解。3 天前搬重物时腰痛复发,并向右臀放射,右小腿外侧麻木。查体:右小腿外侧感觉减退,右侧直腿抬高试验阳性。(分数:3.00)(1).初步诊断为(分数:1.00)A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出 C.腰肌劳损D.腰椎结核E.腰椎肿瘤解析:(2).应行下列哪项检查明确诊断(分数:1.00)A.腰椎 X 线片B.腹部平片C.腰椎 CT D.尿常规E.腹部透视解析:(3).目前不应采取的治疗措施是(分数:1.00)A.卧硬板床休息B.口服止痛药C.理疗D

    29、.手术 E.外用止痛药解析:患者女性,60 岁,因瘫痪长期卧床,骶尾部形成压疮,面积约 5cm6cm。(分数:3.00)(1).压疮发生的主要因素是(分数:1.00)A.局部过度受压 B.皮肤刺激C.营养不良D.维生素缺乏E.翻身次数过多解析:(2).该患者治疗措施不当的是(分数:1.00)A.加强全身营养B.局部换药C.全身应用抗生素D.手术清创处理E.全身应用激素 解析:(3).以下哪项不是压疮的好发部位(分数:1.00)A.坐骨结节B.骶骨部C.髌骨部 D.股骨大粗隆E.髂前上棘解析:男性患者,30 岁,车祸外伤,来院时神志不清,烦躁不安,呼吸困难,口内有泥沙及污物,血压 120/85

    30、mmHg,心率 110 次/分,右大腿下段肿胀明显,有瘀斑及擦伤,肢体活动良好。(分数:2.00)(1).最先采取的抢救措施是(分数:1.00)A.请神经外科会诊B.请胸外科会诊C.吸氧D.输液扩容E.清理呼吸道异物,保持呼吸道通畅 解析:(2).暂不需要进行的检查是(分数:1.00)A.脑 CTB.胸片C.化验血常规、血型D.右股骨 X 线片 E.以上均不是解析:患者女,56 岁,双下肢麻木、无力半年,症状自下向上发展。查体:双下肢肌力级,剑突平面以下痛温觉减退。(分数:2.00)(1).应行哪项检查明确诊断(分数:1.00)A.腰椎 X 线片B.颅脑 CTC.腰椎 CTD.胸椎 MRI E

    31、.颈椎 MRI解析:(2).考虑病变部位在(分数:1.00)A.腰髓髓内B.颅脑C.颈髓髓内D.胸髓髓外 E.颈髓髓外解析:35 岁男性,车祸伤及右髋。查体;右髋部剧痛,右下肢短缩、内旋、内收位弹性固定,右足不能背伸。(分数:3.00)(1).为明确诊断首先行哪项检查(分数:1.00)A.肌电图B.X 线检查 C.CTD.MRIE.B 超解析:(2).最可能的诊断为(分数:1.00)A.髋关节后脱位 B.髋关节前脱位C.髋关节中心脱位D.股骨颈骨折E.股骨转子间骨折解析:(3).该患者还应考虑到以下哪个并发症(分数:1.00)A.股骨头坏死B.下肢淋巴水肿C.坐骨神经损伤 D.下肢深静脉血栓形

    32、成E.急性骨萎缩解析:男性患者,56 岁,近 3 个月出现血尿,为阵发性,无明显腹痛、尿急、尿频,无发热、盗汗、贫血,消瘦明显,体重下降约 4kg。查体:腹软,无压痛,未扪及包块。(分数:2.00)(1).此患者可能诊断为(分数:1.00)A.泌尿系感染B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤 D.急性肾小球肾炎E.肾功能不全解析:(2).为明确诊断采取最简单可靠的检查项目是(分数:1.00)A.血常规、血沉B.尿常规C.血 BUN、Ccr 测定D.腹部 X 线平片E.腹部 B 超 解析:男性,65 岁,生气后出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不灵,言语不清。查体:血压 180/100mmHg,心率 110

    33、 次/分,右侧上下肢肌力级。(分数:4.00)(1).采集病史时注意询问(分数:1.00)A.家人有无类似发作B.有无全身感染C.有无高血压病史 D.头痛部位、程度E.有无视物模糊解析:(2).应立即行哪项检查(分数:1.00)A.颅骨 X 线片B.颅脑 CT C.颅脑 MRID.腰穿E.脑电图解析:(3).该患者初步考虑(分数:1.00)A.冠心病发作B.脑梗死C.颅内肿瘤D.脑出血 E.脑震荡解析:(4).患者症状逐渐加重,颅脑 CT 示大脑半球内高密度影,约 35ml,部位浅,中线移位 1cm。应采取的治疗措施是(分数:1.00)A.口服降压药B.应用抗生素,防治感染C.脱水降颅压D.急诊手术,清除血肿 E.卧床休息解析:25 岁,男性,被摩托车撞伤右胸部,无皮肤损伤,感极度呼吸困难,烦躁不安,大汗、发绀。查体:伤侧胸部饱满,肋间隙增宽,有皮下气肿,呼吸幅度减低,气管移向左侧。叩诊呈鼓音。听诊右肺呼吸音消失。(分数:2.00)(1).该患者初步诊断为(分数:1.00)A.血胸B.闭合性气胸C.张力性气胸 D.开放性气胸E.气管损伤解析:(2).下一步采取的治疗措施为(分数:1.00)A.X 线片检查B.胸腔闭式引流C.开胸探查D.立即粗针头穿刺胸膜腔减压 E.CT 检查解析:


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