1、骨科主治医师基础知识-6-2 及答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)男性，38 岁，高处坠落后 1 小时入院。查体：意识清楚，血压 90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部 B 超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。（分数：1.50）(1).本患者应如何处理（分数：0.50）A.补液，输血，同时急诊手术探查B.补液，输血，预防应用抗生素C.保守治疗，定期复查腹部 B 超D.行 MRI 检查E.补液，输血，应用止血药物，留观(2).如患者入院后第 2 天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪 1 次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症
2、处理无好转，第 3 天体温 40.5，脉搏 110/min，血压 67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6 小时后死亡。患者的直接死亡原因为（分数：0.50）A.失血性休克B.感染中毒性休克C.应激性溃疡D.肾功能衰竭E.神经源性休克(3).其病因最可能是（分数：0.50）A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.结肠损伤D.十二指肠损伤E.创伤刺激男性，69 岁，在全麻下行胆囊切除术，术后第 2 天，自觉憋气、痰多。体温 38.5，心率 100/min，心电图无异常发现，WBC 为 1710 9/L。（分数：1.00）(1).为进一步诊断，首先应做的检查是（分数：0.50）A.X 线腹平片B.X
3、线胸片C.痰培养D.心肌酶谱E.诊断性腹腔穿刺(2).最可能的诊断是（分数：0.50）A.心肌梗死B.肺部感染C.胸腔积液D.胆瘘E.心力衰竭男性，70 岁，近一个月餐后上腹部胀满，间断呕吐宿食数次，体重下降 10kg，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”，既往糖尿病史 5 年。（分数：2.00）(1).该病人的术前诊断最可能是（分数：0.50）A.胰头癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃窦癌E.壶腹周围癌(2).对糖尿病的术前术后处理，下列哪项是错误的（分数：0.50）A.术前应适当控制血糖B.术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒C.术前应维持尿糖为D.手术应在当天尽早施行，以缩短术前
4、禁食时间，避免酮体生成E.术后尿糖十，应立即给予胰岛素 12U(3).下列哪项不属于切口感染的预防措施（分数：0.50）A.术前、术后纠正贫血及低蛋白血症B.术中严格无菌操作C.避免切口内血肿D.避免异物存留E.局部应用抗生素(4).术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的（分数：0.50）A.术前提高营养状况B.术中必要时做皮肤减张缝合C.咳嗽时最好取高坡卧位D.术后及时处理腹胀E.使用腹带做适当的腹部包扎男性，38 岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近 1 周来腹胀、恶心呕吐，入院检查， X 线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。（分数：2.00）(1
5、).拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式（分数：0.50）A.要素饮食B.全胃肠外营养C.管饲D.空肠造瘘肠内营养E.进半流食(2).患者卧床，其每日最低热卡消耗应为（分数：0.50）A.1015kcal/kgB.2030kcal/kgC.3050kcal/kgD.5060kcal/kgE.75kcal/kg(3).患者经一段时间治疗后，出现口周、肛周红疹，首先考虑（分数：0.50）A.低钾血症B.低钠血症C.低氯血症D.低磷血症E.锌缺乏症(4).患者治疗过程中出现转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素升高，考虑为肝脏毒性反应，有关说法中哪项是错误的（分数：0.50）A.可由于对某些氨基酸成分的分解产物
6、的耐受性不良所致B.长期应用高糖可以发生C.肠道长期废用时可发生D.缺乏必需氨基酸时易发生E.一般不可逆男性，48 岁，左小腿皮肤发红、疼痛、肿胀 1 天，伴发热、头痛，查体：左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣。（分数：1.50）(1).此患者最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性蜂窝织炎B.痈C.疖D.丹毒E.急性淋巴结炎(2).此病主要的病理变化是（分数：0.50）A.管状淋巴管炎症B.网状淋巴管炎症C.蜂窝织炎症D.淋巴结炎扩散至周围组织E.多发性毛囊炎症(3).此病的常见致病菌是（分数：0.50）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌
7、C.大肠肝菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌女性，65 岁，因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第 5 天，出现体温升高，最高至 38.5，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日 10 余次。（分数：1.00）(1).该患者最可能出现的术后并发症是（分数：0.50）A.急性肠炎B.吻合口瘘C.菌群失调综合征D.水电解质代谢紊乱E.盆腔脓肿(2).应采用的治疗是（分数：0.50）A.立即停用广谱抗生素B.口服庆大霉素C.行剖腹探查手术D.维持目前治疗、密切观察、暂不处理E.经后穹窿穿刺引流男性，45 岁，发现左背部一直径 1cm 圆形肿物 1 年，近日肿
8、物局部红肿、疼痛，增大至 2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛 ()，有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。（分数：1.00）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.脂肪瘤感染B.血管瘤感染C.表皮样囊肿感染D.皮脂腺囊肿感染E.色素痣感染(2).首选的治疗是（分数：0.50）A.热敷B.切开引流C.肿物切除D.全身应用抗生素E.局部外用抗生素男性，62 岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡 4 年，近 1 个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.皮肤乳头状瘤B.鳞状
9、细胞癌C.基底细胞癌D.黑色素瘤E.淋巴瘤(2).目前最适宜的治疗手段是（分数：0.50）A.手术切除B.手术切除局部淋巴清扫C.抗生素治疗D.化疗E.免疫治疗男性，40 岁，肝硬化终末期，行肝脏移植术，术后第 10 天出现发热，体温 38.8，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC1810 9/L，血清胆红素 88mol/ L，ALT356U/L。（分数：1.00）(1).可能的诊断为（分数：0.50）A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.门静脉血栓形成D.胆道吻合口瘘E.肝动脉血栓形成(2).首选的处理为（分数：0.50）A.剖腹探查，摘除门静脉血栓B.切除移植肝，再次肝移植C
10、.大剂量皮质激素冲击治疗D.剖腹探查修补胆肠吻合口瘘E.行血管造影检查 A静脉滴注 5%的葡萄糖溶液或 0.45%的氯化钠溶液 B先静脉注射 5%碳酸氢钠溶液 60100ml，再继续静脉滴注 100200ml 碳酸氢钠溶液 C静脉注射硫酸钠 D静脉缓慢注射 10%的葡萄糖酸钙 1020ml E静脉输注等渗盐水或葡萄糖盐水（分数：1.50）(1).用于高钠血症的治疗措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高钾血症时促进 K+转入细胞的治疗措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).用于高镁血症的治疗措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E. ABP：110/70mmHg(1
11、5/9.3kPa)，CVP： 16cmH 2O，血性泡沫痰 BBP:80/50mmHg(11/6.7kPa)，CVP： 4cmH 2O，CO10L/min，四肢温暖 CBP:80/50mmHg(11/6.7kPa)，CVP： 3cmH 2O，四肢皮肤花斑、湿冷 DBP:80/50mmHg(11/6.7kPa)，CVP： 20cmH 2O，颈静脉怒张 EBP:160/80mmHg(22/141kPa)，CVP： 6cmH 2O，X 线胸片心影呈靴形（分数：1.50）(1).低血容量休克（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性左心衰（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).G+球菌败
12、血症合并休克（分数：0.50）A.B.C.D.E. A尿比重1.020，尿钠20mmol/L B尿比重1.010，尿钠40mmol/L C尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量仍400ml/d D尿比重1.030，血细胞比容增加，补液后尿量显著增加 E尿量1000ml/d，尿比重1.010，易并发感染（分数：1.50）(1).血容量不足的表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肾前性急性肾功能衰竭的表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肾后性急性肾功能衰竭的表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A半坐位 B俯卧或仰卧位 C1530头高足低斜坡卧位 D高半坐卧
13、位 E低半坐位坡式或斜坡卧位（分数：1.50）(1).脊柱手术后一般采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颈胸部手术后多采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).腹部手术后多采用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A不必特殊处理 B西地兰 0.4mg 加入 25%葡萄糖 20ml，静脉缓慢推注 C皮下注射阿托品 0.5mg D门服地高辛 0.25mg，每日 12 次 E少量多次输血（分数：1.50）(1).偶发性期外收缩的病人手术前（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).冠心病人心室率每分钟 50 次以下者手术前（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).心房纤
14、颤病人心室率在每分钟 100 次以上者手术前（分数：0.50）A.B.C.D.E. A脓液稀薄，淡黄色，量较多 B脓液稠厚，黄色，不臭 C脓液淡绿，有甜腥臭 D脓液有特殊恶臭 E脓液稠厚有粪臭（分数：1.50）(1).金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).绿脓杆菌感染脓液的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).大肠埃希菌和其他致病菌混合感染脓液的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A皮肤乳头状瘤 B带状纤维瘤 C神经纤维瘤 D黑色素瘤 E表皮样囊肿（分数：1.50）(1).外伤后表皮进入皮下生长所致（分数：0.50）A.B.C.D.
15、E.(2).属于高度恶性肿瘤的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).腹肌外伤后修复性纤维增生所致（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.大肠癌的癌前病变有（分数：1.00）A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤E.结肠憩室2.可引起手部鱼际间隙感染的有（分数：1.00）A.示指腱鞘感染B.掌中间隙感染C.直接刺伤局郎D.中指腱鞘炎E.拇指感染3.临床输血浆的主要目的是（分数：1.00）A.补充凝血因子B.补充血容量C.提供能量D.增加血红蛋白量E.补充微量元素4.下列哪种情况适用胃肠内营养（分数：1.00）A.远端空肠瘘B.麻痹性肠梗阻C.胰腺炎D.结肠术
16、前常规准备E.短肠综合征5.代谢性酸中毒可出现（分数：1.00）A.高钾血症B.高钙血症C.低钾血症D.浅快呼吸E.深大呼吸6.脑死亡的诊断标准包括（分数：1.00）A.深度昏迷B.深反射消失C.脑干反射消失D.脑电图成等电位E.升压药能维持正常血压骨科主治医师基础知识-6-2 答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)男性，38 岁，高处坠落后 1 小时入院。查体：意识清楚，血压 90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部 B 超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。（分数：1.50）(1).本患者应如何处理（分数：0.50）A.补液，输血
17、，同时急诊手术探查B.补液，输血，预防应用抗生素C.保守治疗，定期复查腹部 B 超 D.行 MRI 检查E.补液，输血，应用止血药物，留观解析：无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部 B 超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液，暂无手术指征。(2).如患者入院后第 2 天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪 1 次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第 3 天体温 40.5，脉搏 110/min，血压 67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6 小时后死亡。患者的直接死亡原因为（分数：0.50）A.失血性休克B.感染中毒性休克 C.应激性溃疡D.肾功能衰竭E.神
18、经源性休克解析：5，脉搏 110/min，血压 67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿是感染性休克的表现。(3).其病因最可能是（分数：0.50）A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.结肠损伤D.十二指肠损伤 E.创伤刺激解析：腹膜后十二指肠损伤断裂，早期症状轻，后期出现黑粪，腹部症状加重。男性，69 岁，在全麻下行胆囊切除术，术后第 2 天，自觉憋气、痰多。体温 38.5，心率 100/min，心电图无异常发现，WBC 为 1710 9/L。（分数：1.00）(1).为进一步诊断，首先应做的检查是（分数：0.50）A.X 线腹平片B.X 线胸片 C.痰培养D.心肌酶谱E.诊断性腹腔穿刺解析：憋气
19、、痰多。(2).最可能的诊断是（分数：0.50）A.心肌梗死B.肺部感染 C.胸腔积液D.胆瘘E.心力衰竭解析：男性，70 岁，近一个月餐后上腹部胀满，间断呕吐宿食数次，体重下降 10kg，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”，既往糖尿病史 5 年。（分数：2.00）(1).该病人的术前诊断最可能是（分数：0.50）A.胰头癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃窦癌 E.壶腹周围癌解析：间断呕吐宿食数次，体重下降 10kg，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”。(2).对糖尿病的术前术后处理，下列哪项是错误的（分数：0.50）A.术前应适当控制血糖B.术前应纠正水电解质代谢紊乱
20、和酸中毒C.术前应维持尿糖为D.手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮体生成E.术后尿糖十，应立即给予胰岛素 12U 解析：不需特别处理。(3).下列哪项不属于切口感染的预防措施（分数：0.50）A.术前、术后纠正贫血及低蛋白血症B.术中严格无菌操作C.避免切口内血肿D.避免异物存留E.局部应用抗生素 解析：(4).术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的（分数：0.50）A.术前提高营养状况B.术中必要时做皮肤减张缝合C.咳嗽时最好取高坡卧位 D.术后及时处理腹胀E.使用腹带做适当的腹部包扎解析：咳嗽时最好取平卧位。男性，38 岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近 1 周来
21、腹胀、恶心呕吐，入院检查， X 线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。（分数：2.00）(1).拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式（分数：0.50）A.要素饮食 B.全胃肠外营养C.管饲D.空肠造瘘肠内营养E.进半流食解析：要素饮食可满足机体营养的需要有助功能恢复。(2).患者卧床，其每日最低热卡消耗应为（分数：0.50）A.1015kcal/kgB.2030kcal/kg C.3050kcal/kgD.5060kcal/kgE.75kcal/kg解析：(3).患者经一段时间治疗后，出现口周、肛周红疹，首先考虑（分数：0.50）A.低钾血症B.低钠血症C.低氯血
22、症D.低磷血症E.锌缺乏症 解析：电解质一般不出现此症状。(4).患者治疗过程中出现转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素升高，考虑为肝脏毒性反应，有关说法中哪项是错误的（分数：0.50）A.可由于对某些氨基酸成分的分解产物的耐受性不良所致B.长期应用高糖可以发生C.肠道长期废用时可发生D.缺乏必需氨基酸时易发生E.一般不可逆 解析：经治疗一般可恢复。男性，48 岁，左小腿皮肤发红、疼痛、肿胀 1 天，伴发热、头痛，查体：左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣。（分数：1.50）(1).此患者最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性蜂窝织炎B.痈C.疖D.
23、丹毒 E.急性淋巴结炎解析：皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚。(2).此病主要的病理变化是（分数：0.50）A.管状淋巴管炎症B.网状淋巴管炎症 C.蜂窝织炎症D.淋巴结炎扩散至周围组织E.多发性毛囊炎症解析：(3).此病的常见致病菌是（分数：0.50）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌 C.大肠肝菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌解析：丹毒的主要感染细菌是溶血性链球菌。女性，65 岁，因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第 5 天，出现体温升高，最高至 38.5，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日 10 余次。（分数：1.00）(1).
24、该患者最可能出现的术后并发症是（分数：0.50）A.急性肠炎B.吻合口瘘 C.菌群失调综合征D.水电解质代谢紊乱E.盆腔脓肿解析：(2).应采用的治疗是（分数：0.50）A.立即停用广谱抗生素B.口服庆大霉素C.行剖腹探查手术 D.维持目前治疗、密切观察、暂不处理E.经后穹窿穿刺引流解析：手术能解决症状。男性，45 岁，发现左背部一直径 1cm 圆形肿物 1 年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至 2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛 ()，有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。（分数：1.00）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.脂肪瘤感染B.血管瘤感染C.表皮样囊肿感染D
25、.皮脂腺囊肿感染 E.色素痣感染解析：肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。(2).首选的治疗是（分数：0.50）A.热敷B.切开引流C.肿物切除D.全身应用抗生素 E.局部外用抗生素解析：红肿、疼痛，待感染控制后手术切除。男性，62 岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡 4 年，近 1 个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.皮肤乳头状瘤B.鳞状细胞癌 C.基底细胞癌D.黑色素瘤E.淋巴瘤解析：(2).目前最适宜的治疗手段是（分数：0.50）A.手术切除B.手术切除局部淋巴清扫 C.
26、抗生素治疗D.化疗E.免疫治疗解析：男性，40 岁，肝硬化终末期，行肝脏移植术，术后第 10 天出现发热，体温 38.8，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC1810 9/L，血清胆红素 88mol/ L，ALT356U/L。（分数：1.00）(1).可能的诊断为（分数：0.50）A.超急性排斥反应B.急性排斥反应 C.门静脉血栓形成D.胆道吻合口瘘E.肝动脉血栓形成解析：血清胆红素 88mol/L，ALT356U/L。(2).首选的处理为（分数：0.50）A.剖腹探查，摘除门静脉血栓B.切除移植肝，再次肝移植C.大剂量皮质激素冲击治疗 D.剖腹探查修补胆肠吻合口瘘E.行血管造影
27、检查解析：早期大剂量皮质激素冲击治疗，大多可逆转。 A静脉滴注 5%的葡萄糖溶液或 0.45%的氯化钠溶液 B先静脉注射 5%碳酸氢钠溶液 60100ml，再继续静脉滴注 100200ml 碳酸氢钠溶液 C静脉注射硫酸钠 D静脉缓慢注射 10%的葡萄糖酸钙 1020ml E静脉输注等渗盐水或葡萄糖盐水（分数：1.50）(1).用于高钠血症的治疗措施是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：治疗一般用低钠液体。(2).高钾血症时促进 K+转入细胞的治疗措施是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：补充液体碱性可使血钾移人细胞。(3).用于高镁血症的治疗措施是（分数：0.50）A.B.
28、C.D. E.解析：静脉缓慢注射 10%的葡萄糖酸钙可降低血镁。 ABP：110/70mmHg(15/9.3kPa)，CVP： 16cmH 2O，血性泡沫痰 BBP:80/50mmHg(11/6.7kPa)，CVP： 4cmH 2O，CO10L/min，四肢温暖 CBP:80/50mmHg(11/6.7kPa)，CVP： 3cmH 2O，四肢皮肤花斑、湿冷 DBP:80/50mmHg(11/6.7kPa)，CVP： 20cmH 2O，颈静脉怒张 EBP:160/80mmHg(22/141kPa)，CVP： 6cmH 2O，X 线胸片心影呈靴形（分数：1.50）(1).低血容量休克（分数：0.5
29、0）A.B.C. D.E.解析：四肢皮肤花斑、湿冷。(2).急性左心衰（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：血性泡沫痰。(3).G+球菌败血症合并休克（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四肢温暖。 A尿比重1.020，尿钠20mmol/L B尿比重1.010，尿钠40mmol/L C尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量仍400ml/d D尿比重1.030，血细胞比容增加，补液后尿量显著增加 E尿量1000ml/d，尿比重1.010，易并发感染（分数：1.50）(1).血容量不足的表现是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：血容量不足，机体代偿性保钠，血液浓缩。(2
30、).肾前性急性肾功能衰竭的表现是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：肾前性由脱水、血容量减少、心排血量不足引起。(3).肾后性急性肾功能衰竭的表现是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：肾后性因双侧输尿管或肾的尿流突然受阻，继发急性肾衰竭。 A半坐位 B俯卧或仰卧位 C1530头高足低斜坡卧位 D高半坐卧位 E低半坐位坡式或斜坡卧位（分数：1.50）(1).脊柱手术后一般采用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).颈胸部手术后多采用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).腹部手术后多采用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A不必特殊处理
31、 B西地兰 0.4mg 加入 25%葡萄糖 20ml，静脉缓慢推注 C皮下注射阿托品 0.5mg D门服地高辛 0.25mg，每日 12 次 E少量多次输血（分数：1.50）(1).偶发性期外收缩的病人手术前（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：偶尔出现不需处理。(2).冠心病人心室率每分钟 50 次以下者手术前（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：提高心率。(3).心房纤颤病人心室率在每分钟 100 次以上者手术前（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：控制房颤。 A脓液稀薄，淡黄色，量较多 B脓液稠厚，黄色，不臭 C脓液淡绿，有甜腥臭 D脓液有特殊恶臭 E脓液稠厚有粪
32、臭（分数：1.50）(1).金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).绿脓杆菌感染脓液的特点是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).大肠埃希菌和其他致病菌混合感染脓液的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A皮肤乳头状瘤 B带状纤维瘤 C神经纤维瘤 D黑色素瘤 E表皮样囊肿（分数：1.50）(1).外伤后表皮进入皮下生长所致（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).属于高度恶性肿瘤的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).腹肌外伤后修复性纤维增生所致（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析
33、：1.大肠癌的癌前病变有（分数：1.00）A.大肠腺瘤性息肉 B.家族性息肉病 C.溃疡性结肠炎 D.绒毛状腺瘤E.结肠憩室解析：结肠憩室一般不会恶变。2.可引起手部鱼际间隙感染的有（分数：1.00）A.示指腱鞘感染 B.掌中间隙感染C.直接刺伤局郎 D.中指腱鞘炎E.拇指感染解析：示指腱鞘炎可引起鱼际间隙感染。3.临床输血浆的主要目的是（分数：1.00）A.补充凝血因子 B.补充血容量 C.提供能量D.增加血红蛋白量E.补充微量元素解析：输血浆同时补充凝血因子和血容量。4.下列哪种情况适用胃肠内营养（分数：1.00）A.远端空肠瘘 B.麻痹性肠梗阻C.胰腺炎D.结肠术前常规准备E.短肠综合征解析：全胃肠外营养系指不能从胃肠道正常进食，严重烧伤和严重感染，消化道需要休息或消化不良。5.代谢性酸中毒可出现（分数：1.00）A.高钾血症 B.高钙血症 C.低钾血症D.浅快呼吸E.深大呼吸 解析：6.脑死亡的诊断标准包括（分数：1.00）A.深度昏迷 B.深反射消失 C.脑干反射消失 D.脑电图成等电位 E.升压药能维持正常血压解析：
