1、骨科主治医师-1-(3)1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.关于肩关节周围炎，下列哪项不对A好发年龄 50 岁B能自愈C醋酸泼尼松龙局封有效D主要为肩痛，活动受限E常伴有手指麻木感（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在A手与腕部B肘部C肩部D踝部E足趾部（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对A肘关节外侧局限性压痛BMills 试验(+)CHoffmann 征(+)D持物无力EX 线片正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是A限制致伤支作，纠正
2、不良姿势B局部注射肾上腺皮质类固醇C理疗、按摩D服用消炎镇痛药E手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.弹响指各手指发病频度最多的是A拇、示指B示、中指C中、小指D环、小指E拇、小指（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是A手腕、肘关节石膏托外固定B及时治疗C反复多次注射醋酸泼尼松龙D限制握拳及伸腕动作E限制屈腕动作（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.等渗性脱水多发生于A水分摄入不足B水分丧失过多C渗透性利尿D消化液急性丧失E消化液长期慢性丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是A脱水就是
3、指水分的减少B低渗性脱水时尿钠可以消失C高渗性脱水的治疗应以补盐为主D各种原因引起的脱水都使体重减轻E重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列叙述正确的是A高渗性脱水常有细胞内水肿B等渗性脱水主要是细胞脱水C低渗性脱水易发生休克D重度低渗性脱水口渴极明显E重度高渗性脱水易出现神经系统症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液D低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E纠正呼吸性酸中
4、毒的主要措施是补充 THAM（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.常用的平衡盐溶液为A5%葡萄糖氯化钠溶液B复方氯化钠溶液C乳酸钠林格液D1.25%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3E5%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多是ANa+BCl-CH+DK+ECa2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列最易致低钾血症的是A大量出汗B严重肠瘘C大面积烧伤D感染性休克E大量输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致A高钾血症B低钾血症C低氯血症D高钙血症E高
5、氯血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于静脉补液，下列哪项是错误的?A低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B等渗性缺水最好用平衡盐溶液C高渗性缺水最好补等渗盐水D等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E估计缺水量后，先补计算量之 1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.用 5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为A增加血容量以稀释血钾浓度B促使 K+移入细胞内C碱化尿时 K+从尿中排出增多DNa+可对抗 K+对心肌毒性作用E有效而长期降低血钾浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.临床发现早期肾癌最简便的方法是ACTBB 超C排泄性尿路造影D腹
6、部平片E尿常规（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肾癌主要的三大临床症状是A血尿、肿块和发热B血尿、疼痛和发热C血尿、肿块和疼痛D发热、疼痛和肿块E高血压、疼痛和发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在我国泌尿生殖系肿瘤最常见的是A肾癌B肾盂癌C前列腺癌D膀胱癌E阴茎癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.婴幼儿最常见的腹部肿瘤A透明幼胞癌B畸胎瘤C肾母细胞瘤D肾上腺神经母细胞瘤E错构瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是AB 型超声BCTC膀胱镜检查+活检D尿细胞学检查E膀胱双合诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.2
7、2.有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的A膀胱以上梗阻肾积水进展快B膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏C膀胱一下梗阻对肾影响更快D膀胱一下梗阻可累及双侧肾脏E泌尿系任何部位都可以发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肾计水最理想的治疗A抗生素控制感染，利尿B先用保肾药物，防止肾功能损害C去除病因，保留患肾D肾造瘘术E肾切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.老年男性泌尿系梗阻最常见的病因A尿道狭窄B膀胱颈硬化C前列腺增生D膀胱结石E神经原性膀胱功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过A250mm
8、H2O(2.5KPa)B150mmH2O(1.5KPa)C300mmH2O(3.2KPa)D190mmH2O(1.9KPa)E200mmH2O(2.0KPa)（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.颅内压增高三主症A头昏，呕吐，偏瘫B头痛，呕吐，头昏C头痛，呕吐，视乳头水肿D恶心，呕吐，视乳头水肿E头昏，呕吐，视乳头水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A有无包膜B生长速度C分化程度D疼痛程度E有无溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.不符合电烧伤特点的是A皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B主要损害心脏，引起血液动力学改变C可发生电休克，甚
9、至心跳呼吸骤停D有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E深部损伤范围不超过皮肤“入口”处（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了A主细胞B壁细胞C粘液细胞DG 细胞E嗜银细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A小儿及老人B精神状态不正常者C严重腹胀者D昏迷者E病史不清者（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列各项不是等渗性缺水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因A尿量增多，肾脏排钾增多B血清 K+大量移入组织间液C由于细胞外液增多，血 K+浓度稀释D补充碱液使大量 K+转移入细胞内E细胞内 K+外移动态停止（分
10、数：1.00）A.B.C.D.E.32.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血A300mlB500mlC800mlD1000mlE1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.以下哪项不是输血的禁忌症A充血性心力衰减B急性肺水肿C恶性高血压D严重感染E肾功能衰减（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人A浓缩红细胞B全血C冷冻红细胞D少浆血E洗涤红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.大量输注库存血后引起的并发症不包括A溶血反应B高血钾症C氨中毒D肺梗塞E心律紊乱（分数：1.00）A.B.C.
11、D.E.36.下列哪项不是输血后发热反应的原因A配制的血液保存液不纯B受血者有过敏体质C采血输血用具不洁D致热原E免疫反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.成分输血的优点不包括A减轻输注全血所致的血液循环负担B减少各种免疫抗体的产生C减少传染肝炎的机会D节约用血，避免浪费E减少肺梗塞的发生率（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.输血反应不包括A发热反应B过敏反应C血液中毒D溶血反应E细菌污染中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.有效循环血量一般不依赖下列哪项A充足的血容量B通畅的微循环C有效的心排出量D良好的周围血管张力 E正常的心功能（分数：1.00）A.B.C.D
12、.E.40.以下哪项不是输血的适应症A烧伤B大手术出血C出血性疾病D肾功能衰减E血液中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.各类休克的共同点为A血压下降B有效循环血量急剧减少C皮肤苍白D四肢湿冷E烦躁不安（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.所谓有效循环血量是指A在微循环内的总血量B全身总血量C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D在动脉内的血量E在静脉内的血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.休克病人采取何种体位最为合理A头低 15 度，足高 25 度B平卧位C头躯干抬高 2030 度，下肢抬高 1520 度D侧卧位E下肢低垂 1015 度（分数：1.00）A.B.
13、C.D.E.44.下列哪种休克的循环变化和内脏继发性损害比较严重A心源性休克B低血容量性休克C感染性休克D过敏性休克E神经源性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列哪项是各类休克的共同点A血压下降B后负荷降低C前负荷降低D皮肤温度下降E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.休克时应用血管活性药物的主要目的是A提高心脏前负荷B增加心脏后负荷C增加心脏收缩力D提高组织的血液灌流量E降低组织代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.休克失代偿期的微循环变化主要为A微循环收缩期B微循环扩张期C微循环衰竭期D直接通道开放E动静脉短路开放（分数：1.00）A.B.C.D.
14、E.48.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A应根据下列哪项来合理选择血管活性药物B心跳的快慢C休克的类型和阶段D病人的神志情况E尿量的多少（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐水C平衡盐溶液D10%葡萄糖溶液E4%苏打溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A神志B肢体温度C血压D脉率E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.骨科主治医师-1-(3)1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.关于肩关节周围炎，下列哪项不对A好发年龄 5
15、0 岁B能自愈C醋酸泼尼松龙局封有效D主要为肩痛，活动受限E常伴有手指麻木感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在A手与腕部B肘部C肩部D踝部E足趾部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对A肘关节外侧局限性压痛BMills 试验(+)CHoffmann 征(+)D持物无力EX 线片正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是A限制致伤支作，纠正不良姿势B局部注射肾上腺皮质类固醇C理疗、按摩D服用消炎镇痛药E手术治疗（分数：1.00）A.B. C.
16、D.E.解析：5.弹响指各手指发病频度最多的是A拇、示指B示、中指C中、小指D环、小指E拇、小指（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是A手腕、肘关节石膏托外固定B及时治疗C反复多次注射醋酸泼尼松龙D限制握拳及伸腕动作E限制屈腕动作（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.等渗性脱水多发生于A水分摄入不足B水分丧失过多C渗透性利尿D消化液急性丧失E消化液长期慢性丧失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是A脱水就是指水分的减少B低渗性脱水时尿钠可以消失C高渗性脱水的治疗应以补盐为主D各
17、种原因引起的脱水都使体重减轻E重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.下列叙述正确的是A高渗性脱水常有细胞内水肿B等渗性脱水主要是细胞脱水C低渗性脱水易发生休克D重度低渗性脱水口渴极明显E重度高渗性脱水易出现神经系统症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液D低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充 THAM（分数：1.00）A.B.C
18、.D. E.解析：11.常用的平衡盐溶液为A5%葡萄糖氯化钠溶液B复方氯化钠溶液C乳酸钠林格液D1.25%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3E5%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多是ANa+BCl-CH+DK+ECa2+（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.下列最易致低钾血症的是A大量出汗B严重肠瘘C大面积烧伤D感染性休克E大量输血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致A高钾血症B低钾血症C低氯血症D高钙血症E高氯血症（分数：1.00）
19、A.B.C.D.E. 解析：15.关于静脉补液，下列哪项是错误的?A低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B等渗性缺水最好用平衡盐溶液C高渗性缺水最好补等渗盐水D等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E估计缺水量后，先补计算量之 1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.用 5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为A增加血容量以稀释血钾浓度B促使 K+移入细胞内C碱化尿时 K+从尿中排出增多DNa+可对抗 K+对心肌毒性作用E有效而长期降低血钾浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.临床发现早期肾癌最简便的方法是ACTBB 超C排泄性尿路造影D腹
20、部平片E尿常规（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.肾癌主要的三大临床症状是A血尿、肿块和发热B血尿、疼痛和发热C血尿、肿块和疼痛D发热、疼痛和肿块E高血压、疼痛和发热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.在我国泌尿生殖系肿瘤最常见的是A肾癌B肾盂癌C前列腺癌D膀胱癌E阴茎癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.婴幼儿最常见的腹部肿瘤A透明幼胞癌B畸胎瘤C肾母细胞瘤D肾上腺神经母细胞瘤E错构瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是AB 型超声BCTC膀胱镜检查+活检D尿细胞学检查E膀胱双合诊（分数：
21、1.00）A.B.C. D.E.解析：22.有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的A膀胱以上梗阻肾积水进展快B膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏C膀胱一下梗阻对肾影响更快D膀胱一下梗阻可累及双侧肾脏E泌尿系任何部位都可以发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.肾计水最理想的治疗A抗生素控制感染，利尿B先用保肾药物，防止肾功能损害C去除病因，保留患肾D肾造瘘术E肾切除术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.老年男性泌尿系梗阻最常见的病因A尿道狭窄B膀胱颈硬化C前列腺增生D膀胱结石E神经原性膀胱功能障碍（分数：1.00）A.B.C. D.
22、E.解析：25.正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过A250mmH2O(2.5KPa)B150mmH2O(1.5KPa)C300mmH2O(3.2KPa)D190mmH2O(1.9KPa)E200mmH2O(2.0KPa)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.颅内压增高三主症A头昏，呕吐，偏瘫B头痛，呕吐，头昏C头痛，呕吐，视乳头水肿D恶心，呕吐，视乳头水肿E头昏，呕吐，视乳头水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A有无包膜B生长速度C分化程度D疼痛程度E有无溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.不符合电烧伤特点的
23、是A皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B主要损害心脏，引起血液动力学改变C可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停D有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E深部损伤范围不超过皮肤“入口”处（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了A主细胞B壁细胞C粘液细胞DG 细胞E嗜银细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A小儿及老人B精神状态不正常者C严重腹胀者D昏迷者E病史不清者（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.下列各项不是等渗性缺水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因A尿量增多，肾脏排钾增多B血清 K+大量
24、移入组织间液C由于细胞外液增多，血 K+浓度稀释D补充碱液使大量 K+转移入细胞内E细胞内 K+外移动态停止（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血A300mlB500mlC800mlD1000mlE1500ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.以下哪项不是输血的禁忌症A充血性心力衰减B急性肺水肿C恶性高血压D严重感染E肾功能衰减（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人A浓缩红细胞B全血C冷冻红细胞D少浆血E洗涤红细胞（分数：1.00）
25、A.B.C.D.E. 解析：35.大量输注库存血后引起的并发症不包括A溶血反应B高血钾症C氨中毒D肺梗塞E心律紊乱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.下列哪项不是输血后发热反应的原因A配制的血液保存液不纯B受血者有过敏体质C采血输血用具不洁D致热原E免疫反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.成分输血的优点不包括A减轻输注全血所致的血液循环负担B减少各种免疫抗体的产生C减少传染肝炎的机会D节约用血，避免浪费E减少肺梗塞的发生率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.输血反应不包括A发热反应B过敏反应C血液中毒D溶血反应E细菌污染中毒（分数：1.00）
26、A.B.C. D.E.解析：39.有效循环血量一般不依赖下列哪项A充足的血容量B通畅的微循环C有效的心排出量D良好的周围血管张力 E正常的心功能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.以下哪项不是输血的适应症A烧伤B大手术出血C出血性疾病D肾功能衰减E血液中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.各类休克的共同点为A血压下降B有效循环血量急剧减少C皮肤苍白D四肢湿冷E烦躁不安（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：42.所谓有效循环血量是指A在微循环内的总血量B全身总血量C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D在动脉内的血量E在静脉内的血量（分数：1.00）A
27、.B.C. D.E.解析：43.休克病人采取何种体位最为合理A头低 15 度，足高 25 度B平卧位C头躯干抬高 2030 度，下肢抬高 1520 度D侧卧位E下肢低垂 1015 度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：44.下列哪种休克的循环变化和内脏继发性损害比较严重A心源性休克B低血容量性休克C感染性休克D过敏性休克E神经源性休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：45.下列哪项是各类休克的共同点A血压下降B后负荷降低C前负荷降低D皮肤温度下降E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：46.休克时应用血管活性药物的主要目的是A提高心脏前负荷B增加心脏后负荷
28、C增加心脏收缩力D提高组织的血液灌流量E降低组织代谢（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：47.休克失代偿期的微循环变化主要为A微循环收缩期B微循环扩张期C微循环衰竭期D直接通道开放E动静脉短路开放（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：48.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A应根据下列哪项来合理选择血管活性药物B心跳的快慢C休克的类型和阶段D病人的神志情况E尿量的多少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：49.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐水C平衡盐溶液D10%葡萄糖溶液E4%苏打溶液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：50.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A神志B肢体温度C血压D脉率E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
