1、骨病(二)及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：32.00)1.患者男性，40 岁，车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约 5 日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示 L4.5 间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是 A腰部肌筋膜炎 B慢性腰部损伤 C强直性脊柱炎 D劳累性腰痛 E腰椎间盘突出症（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.12 岁男性，右腕部掌侧可见一椭圆性肿块，大小为 3cm3cm，触之有囊性感，边界清晰，推之横向移动，轻压痛，其诊断可能为 A脂肪瘤 B腱鞘囊
2、肿 C局部脓肿 D血管瘤 E类风湿关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是 A腰间盘脱出症 B急性腰扭伤 C脊柱滑脱 D急性肌筋膜炎 E腰肌劳损（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女，65 岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣恶心呕吐，摔倒在地，2 分钟后缓解。既往曾类似发作 2 次，x 线片示颈 56 椎体后，缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是 A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C交感神经型颈
3、椎病 D椎动脉型颈椎病 E癫痫发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，x 线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是 A慢性腰扭伤 B腰肌劳损 C腰椎结核 D腰间盘突出症 E强直性脊柱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男，50 岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近 2 年，1 个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第 2 肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。x 线片示颈 4 胸 1 椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为 A外伤性颈髓损伤 B颈椎脱位 C脊髓型颈椎病 D颈椎肿瘤 E颈椎
4、管内肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是 A腰椎骨折 B腰椎滑脱 C腰部肌筋膜炎 D腰间盘突出症 E腰扭伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男，30 岁，左膝关节疼痛 5 个月逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X 线片未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚，其诊断是 A半月板损伤 B髌韧带损伤 C交叉韧带损伤 D髌骨软骨软化症 E膝关节骨关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是 A鞍区麻痹 B脊髓
5、造影 C腰穿脑脊液检查 D肛门括约肌功能检查 EX 线片检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男，56 岁，诉头痛头晕 2 年余，近半年无诱因猝倒 2 次。体检；肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，诊断考虑为 A美尼尔征 B体位性眩晕 C脊髓肿瘤 D椎动脉颈椎病 E粘连性蜘蛛膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女性，49 岁。颈肩痛 5 年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力-级，X 线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为 A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病 D交感神经型颈椎病 E
6、椎管内肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.女，50 岁，左手桡侧 3 个手指感觉过；敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经 Tinel 征阳性，屈腕试验(Phalen 征)阳性，其诊断应是 A颈椎病，神经根型 B腕部腱鞘炎 C腕骨结核 D腕管综合征 E月骨无菌性坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男，13 岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行 2 年，X 线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是 A恢复股骨头的外形 B使股骨头完全包容在髋臼内 C避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力 D减轻对股骨头的压力 E维持髋关节有良好
7、的活动范围（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女，50 岁，左拇指掌指关节处疼痛、压痛半年。检查：左拇指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响，其诊断是 A神经纤维瘤 B血管瘤 C脂肪瘤 D腱鞘囊肿 E狭窄性腱鞘炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为 A腰椎间盘突出症 B慢性腰肌劳损 C腰椎骶化 D类风湿性脊柱炎 E骶椎裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女，32 岁，右腕痛 1 个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛(+)，可触
8、及黄豆粒大小之结节，Finkelstein 征(+)，其诊断为 A痛风 B风湿性关节炎 C桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D神经纤维瘤 E腕关节结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男性，25 岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛 1 个月，加重 3 天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断 AFroment BMis CFinkelstein DGaenslen EDugas（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女，48 岁，因左肩痛 3 个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是 A颈椎病 B肩
9、部肿瘤 C肩周炎 D肩关节结核 E风湿性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女，40 岁，纺织工人，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛，下列哪项试验最有助于诊断 ATinel 征 BFinkelstein 征 CDugas 征 DHoffmann 征 EMills 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男性中年患者，2 周前明确诊断为右示指狭窄性腱鞘炎，此时最简便、有效的治疗方法是 A制动 B理疗 C醋酸泼尼松龙局部封闭 D局部注射抗生素 E腱鞘切开术（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女，40 岁，右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛，为明
10、确桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊断应作下列哪项试验 AThomas 征 BMcMurry 征 CMills 征 DFinkelstein 征 EHoffmann 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.中年男性，既往腰痛 2 年余，1 周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是 A腰椎骨折 B腰椎滑脱 C腰部肌筋膜炎 D腰椎间盘突出症 E腰扭伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男，27 岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛 2 个月，加重 5 天，持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断 AFroment 试验 BFinkelste
11、in 试验 CMills 试验 DGaenslen 试验 EDugas 试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男，13 岁，左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛(+)，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，X 线片示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是 A胫骨结节骨骺骨折 B股四头肌肌腱断裂 C胫骨结节骨骺感染 D胫骨结节骨软骨病 E尤文肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性，26 岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧 60，右侧 4
12、5，加强试验阳性，最可能的诊断是 A腰部肌筋膜炎 B腰间盘突出症 C急性腰扭伤 D腰椎屈曲型压缩骨折 E腰椎结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，40 岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿式，腰34 右椎旁及腰 3 右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验(+)，加强(-)，应诊断为 A急性腰扭伤 B腰椎间盘突出症 C腰椎管狭窄症 D腰肌劳损 E腰椎滑脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性，20 岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块
13、，平卧时即消失，其诊断为 A腰间盘突出症 B肌疝 C腰肌筋膜炎 D第三腰椎横突综合征 E棘间韧带损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女，52 岁，颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年，头颈转动时有眩晕，X 线片显示颈椎退行性改变，在颈椎病的诊断中，以下哪项最有价值 A颈椎病时 X 线片示颈椎增生，椎间隙变窄 BHoffmann 征阳性 C活动时有眩晕 D颈肩部疼痛、压痛 E肩部活动受限（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男，56 岁，右膝关节疼痛半年，加重 5 天，尤以上楼梯加剧，X 线片显示膝关节退行性改变，诊断为髌骨软骨软化症，非手术治疗首先应制动膝关节 A12 周 B34 周
14、C56 周 D无需制动 E制动 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女，30 岁，右肱骨外上髁炎半月，治疗后好转，预防复发的基本原则是 A及时理疗 B持续服用镇痛药物 2 周 C限制握拳及伸腕动作 D限制屈腕动作 E反复多次局部注射醋酸泼尼松龙（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女，40 岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作 5 年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎，其下列临床表现的特征中哪项是错误的 A病程慢 B关节痛 C反复肿胀 D关节畸形 E皮肤颜色发暗（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.一男性患者，40 岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后
15、头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是 A美尼尔征 B体位性眩晕 C脊髓肿瘤 D椎动脉型颈椎病 E粘连性蜘蛛膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.骨病(二)答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：32.00)1.患者男性，40 岁，车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约 5 日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示 L4.5 间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是 A腰部肌筋膜炎 B慢性腰部损伤 C强直性脊柱炎 D劳累性腰痛 E腰椎
16、间盘突出症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.12 岁男性，右腕部掌侧可见一椭圆性肿块，大小为 3cm3cm，触之有囊性感，边界清晰，推之横向移动，轻压痛，其诊断可能为 A脂肪瘤 B腱鞘囊肿 C局部脓肿 D血管瘤 E类风湿关节炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是 A腰间盘脱出症 B急性腰扭伤 C脊柱滑脱 D急性肌筋膜炎 E腰肌劳损（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.女，65 岁。近半年来反复出现
17、头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣恶心呕吐，摔倒在地，2 分钟后缓解。既往曾类似发作 2 次，x 线片示颈 56 椎体后，缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是 A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C交感神经型颈椎病 D椎动脉型颈椎病 E癫痫发作（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，x 线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是 A慢性腰扭伤 B腰肌劳损 C腰椎结核 D腰间盘突出症 E强直性脊柱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.男，50 岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近 2 年，1 个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查
18、体：神志清楚，头部活动无明显受限，第 2 肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。x 线片示颈 4 胸 1 椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为 A外伤性颈髓损伤 B颈椎脱位 C脊髓型颈椎病 D颈椎肿瘤 E颈椎管内肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是 A腰椎骨折 B腰椎滑脱 C腰部肌筋膜炎 D腰间盘突出症 E腰扭伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.男，30 岁，左膝关节疼痛 5 个月逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩
19、。X 线片未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚，其诊断是 A半月板损伤 B髌韧带损伤 C交叉韧带损伤 D髌骨软骨软化症 E膝关节骨关节炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是 A鞍区麻痹 B脊髓造影 C腰穿脑脊液检查 D肛门括约肌功能检查 EX 线片检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.男，56 岁，诉头痛头晕 2 年余，近半年无诱因猝倒 2 次。体检；肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，诊断考虑为 A美尼尔征 B体位性眩晕 C脊髓肿瘤 D椎动脉颈椎病 E粘连性蜘蛛膜炎（分数：1.00）A.B.C.D
20、. E.解析：11.患者女性，49 岁。颈肩痛 5 年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力-级，X 线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为 A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病 D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.女，50 岁，左手桡侧 3 个手指感觉过；敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经 Tinel 征阳性，屈腕试验(Phalen 征)阳性，其诊断应是 A颈椎病，神经根型 B腕部腱鞘炎 C腕骨结核 D腕管综合征 E月骨无菌性坏死（分数：1.00）A.B.C.D.
21、 E.解析：13.男，13 岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行 2 年，X 线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是 A恢复股骨头的外形 B使股骨头完全包容在髋臼内 C避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力 D减轻对股骨头的压力 E维持髋关节有良好的活动范围（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.女，50 岁，左拇指掌指关节处疼痛、压痛半年。检查：左拇指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响，其诊断是 A神经纤维瘤 B血管瘤 C脂肪瘤 D腱鞘囊肿 E狭窄性腱鞘炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.有一患者伤
22、后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为 A腰椎间盘突出症 B慢性腰肌劳损 C腰椎骶化 D类风湿性脊柱炎 E骶椎裂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.女，32 岁，右腕痛 1 个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛(+)，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein 征(+)，其诊断为 A痛风 B风湿性关节炎 C桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D神经纤维瘤 E腕关节结核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.男性，25 岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛 1 个月，加重 3 天，持物无力，拧毛巾痛。体格
23、检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断 AFroment BMis CFinkelstein DGaenslen EDugas（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.女，48 岁，因左肩痛 3 个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是 A颈椎病 B肩部肿瘤 C肩周炎 D肩关节结核 E风湿性关节炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.女，40 岁，纺织工人，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛，下列哪项试验最有助于诊断 ATinel 征 BFinkelstein 征 CDugas 征 DHoffm
24、ann 征 EMills 征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.男性中年患者，2 周前明确诊断为右示指狭窄性腱鞘炎，此时最简便、有效的治疗方法是 A制动 B理疗 C醋酸泼尼松龙局部封闭 D局部注射抗生素 E腱鞘切开术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.女，40 岁，右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛，为明确桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊断应作下列哪项试验 AThomas 征 BMcMurry 征 CMills 征 DFinkelstein 征 EHoffmann 征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.中年男性，既往腰痛 2 年余，1 周
25、前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是 A腰椎骨折 B腰椎滑脱 C腰部肌筋膜炎 D腰椎间盘突出症 E腰扭伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.男，27 岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛 2 个月，加重 5 天，持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断 AFroment 试验 BFinkelstein 试验 CMills 试验 DGaenslen 试验 EDugas 试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.男，13 岁，左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛(+)，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，X 线片示胫骨结节骨骺增大，
26、碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是 A胫骨结节骨骺骨折 B股四头肌肌腱断裂 C胫骨结节骨骺感染 D胫骨结节骨软骨病 E尤文肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.男性，26 岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧 60，右侧 45，加强试验阳性，最可能的诊断是 A腰部肌筋膜炎 B腰间盘突出症 C急性腰扭伤 D腰椎屈曲型压缩骨折 E腰椎结核（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.男性，40 岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突
27、感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿式，腰34 右椎旁及腰 3 右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验(+)，加强(-)，应诊断为 A急性腰扭伤 B腰椎间盘突出症 C腰椎管狭窄症 D腰肌劳损 E腰椎滑脱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.患者男性，20 岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为 A腰间盘突出症 B肌疝 C腰肌筋膜炎 D第三腰椎横突综合征 E棘间韧带损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.女，52 岁，颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年，头颈
28、转动时有眩晕，X 线片显示颈椎退行性改变，在颈椎病的诊断中，以下哪项最有价值 A颈椎病时 X 线片示颈椎增生，椎间隙变窄 BHoffmann 征阳性 C活动时有眩晕 D颈肩部疼痛、压痛 E肩部活动受限（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.男，56 岁，右膝关节疼痛半年，加重 5 天，尤以上楼梯加剧，X 线片显示膝关节退行性改变，诊断为髌骨软骨软化症，非手术治疗首先应制动膝关节 A12 周 B34 周 C56 周 D无需制动 E制动 2 个月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.女，30 岁，右肱骨外上髁炎半月，治疗后好转，预防复发的基本原则是 A及时理疗 B持续服用
29、镇痛药物 2 周 C限制握拳及伸腕动作 D限制屈腕动作 E反复多次局部注射醋酸泼尼松龙（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.女，40 岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作 5 年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎，其下列临床表现的特征中哪项是错误的 A病程慢 B关节痛 C反复肿胀 D关节畸形 E皮肤颜色发暗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.一男性患者，40 岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是 A美尼尔征 B体位性眩晕 C脊髓肿瘤 D椎动脉型颈椎病 E粘连性蜘蛛膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：
