1、骨外科-5 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：39，分数：39.00)1.前臂双骨折，桡骨上 1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是A肱三头肌牵拉B肱二头肌牵拉C肱二头肌及旋后肌牵拉D旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉E旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿 5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题A右髋关节B右膝关节C右踝关节D右胫骨E右股骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某患儿右大腿红肿，疼 3周，伴高热，X 线示：干骺端片状透光区
2、，骨膜反应，此时处理不正确的是A立即手术切开引流B立即行穿刺检查C手术切开，取死骨D给予抗菌素治疗，控制感染E石膏固定患肢，防止病理性骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是A给予血管舒张剂，消除血管痉挛B抬高患肢，以利消肿C被动按摩，以利消肿D做臂位麻醉，解除血管痉挛E解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应A腰椎突向健侧B腰椎突向患侧C腰椎无侧突变化D腰椎前凸消失E腰椎前凸增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.原发性恶性骨肿瘤中，最典型的 X线片
3、表现A骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应B骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应C骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应D骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应E骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.运动系统检查法，最基本的是AX 线检查B物理学检查C实验室检查D肌电图E关节镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A寰枕B寰枢C颈 2及颈 3D颈 3、4、5E颈 5、6、7（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.有关急性腰扭伤，下列哪项是错误的A主要症状是腰痛，活动受限B局封常有效C常伴坐骨神经痛D卧硬板床休息有效E制动及解痉镇痛药
4、物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为A40 度50 度B大于 60度C小于 40度D40 度60 度E10 度15 度（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关肱骨外上髁炎，下列哪项不正确A本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变B本病好发于网球运动员C症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D伸肌腱牵拉试验(+)E局部封闭无效（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.成人髋内翻诊断标准为颈干角A小于 85度B小于 90度C小于 95度D小于 100度E小于 110度（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关骨肿瘤的发生发展，哪项错误A发病率低B骨肉
5、瘤好发于青少年C骨巨细胸瘤主要见于成年人D股骨上端是骨肿瘤最好发部位E根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，39 岁，摔伤 12小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生经过检查发现下列情况即诊为“前臂骨折”。其主要依据是A肿胀明显B局部皮下瘀血C活动障碍明显D局部压痛明显，被动活动时诱发剧烈疼痛E局部反常活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是A易损伤大血管，引起肢体坏死B损伤神经，引起肢体瘫痪C术中发生意外D影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E手术后发生感染，形成骨髓炎（分数：1.
6、00）A.B.C.D.E.16.良性骨肿瘤在 X片上可表现出ACodman 三角B病理性骨折C葱皮现象D日光射线形态E骨皮质虫蚀样破坏与缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男青年，腰椎间盘突出症，右小腿外侧足背内侧痛觉减退，跗趾背伸肌力减退，突出的椎间盘定位是A腰椎 2-3间隙B腰椎 3-4间隙C腰椎 4-5间隙D腰椎 5-骶椎 1间隙E骶椎 1-2间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B救护中 24 人握住四肢搬动C仰卧床单上运送D由人背驮驮运送E仰卧硬板床上运送（分数：1.00）A.B.C.D.E
7、.19.先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后A3 个月以内B6 个月以内C1 岁以内D1 岁以上E12 岁以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A肩关节脱位B肘关节脱位C腕关节脱位D掌指关节脱位E指间关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.骨肉瘤 X线特征AX 线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏Bx 线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块CX 线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有 Codman三角DX 线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏EX 线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损（分数：1.00）A.B.C.D.
8、E.22.关于肩袖的构成，哪项正确A冈上肌，冈下肌，大圆肌B冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C冈上肌，冈下肌，小圆肌D冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E冈上肌，冈下肌，肩胛下肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，20 岁，右上臂撞饬，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤A臂丛神经损伤B肌皮神经损伤C正中神经损伤D桡神经损伤E尺神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某青年男性患者，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关
9、节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是A侧副韧带损伤B髌骨骨折C胫骨平台骨折D交叉韧带损伤E半月板损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查 Thomas征 (+)，说明A髋关节活动受限B左下肢有放射性疼痛C左侧髂腰肌受刺激D左股四头肌受刺激E臀大肌受刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位A疼痛B肿胀C肘后三角改变D压痛E瘀斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于骨折的合并症，下列哪项不对A肱骨中下 1/3段骨折，可伤及桡神经B肱骨内上髁骨折，
10、可伤及肱动脉C脖骨小头和颈部骨折，可伤及腓总神经D下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂E股骨颈骨折，可致股骨头骨坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.50岁患者股骨颈囊内骨折 Garden分型 III型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥A股骨头置换B闭合复位内固定C切开复位内固定D切开复位加肌骨瓣转移E外展牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，70 岁，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X 线见右股骨颈骨折头下型，移位明显，最宜选择治疗方案是A皮肤牵引B骨牵引C切开复位内固定D人工股骨头置换术E全髋关节置换术（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列造成膝
11、关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A膝的前后移动B膝的内收和外展C膝的半屈D膝的挤压E膝的旋转（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的A被动活动恢复正常B骨性标志恢复正常C肢体畸形消失D关节功能障碍立即消失EX 线检查显示已复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男孩，6 岁，右股骨干陈旧性骨折 8个月。X 片显示为右股骨中三分之一骨折，已畸形愈合，前后成角10，重迭 1.5cm对该患者处理应A切开复
12、位，钢板固定B切开复位，髓内针固定C手法整复，石膏固定D手法整复牵引加小夹板固定E无需处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者高处坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。（分数：1.00）(1).现场搬运的正确方法是A平托或滚动法B单人搂抱法C双人搂抱法D侧卧搬运法E背驮法（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).经 X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的AMRIBCTCECTD脊髓造影EX 线断层摄影（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值A50 岁以上的男
13、性B全身性疼痛C尿中出现本周蛋白D进行性贫血E血清钙及球蛋白升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.第 7、8 胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近 3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第 7、8 胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征 (+)，血沉增快，最适当的治疗措施是A非手术治疗，卧石膏床B以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D急症病灶清除术E后路植骨融合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等
14、相同点外，其不同点是A刮除软骨内和骨内的病灶B凿除骨刺和骨嵴C切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成A膝关节内侧副韧带损伤B膝关节外侧副韧带损伤C膝关节前交叉韧带损伤D膝关节后交叉韧带损伤E膝关节半月板损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A类风湿因子BHLA-B27C血沉D腰椎正侧位 X线片E骨盆正侧位 X线片（分数：1.00）A.B.
15、C.D.E.二、X 型题(总题数：10，分数：10.00)39.骨转移癌病人血钙浓度增高原因为（分数：1.00）A.长期卧床缺钙B.病理骨折可释放钙C.低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高D.溶骨性破坏E.类甲状旁腺素分泌高40.处理有移位的肱骨干骨折时（分数：1.00）A.首先了解有无桡神经损伤B.必须做到完全恢复C.给予适当的外固定D.争取切开整复内固定E.尽量用肱骨髓内针固定41.不属于恶性骨肿瘤的是（分数：1.00）A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤42.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有（分数：1.00）A.脊髓神经损伤B.脱钩、断棍C.椎板骨折D.肺不张E.感染43.
16、13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用（分数：1.00）A.跟腱延长术B.胫前肌外移术C.跖筋膜切断术D.三关节固定术E.伸肌止点后移术44.关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证（分数：1.00）A.关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术B.关节已骨性或纤维性强直C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好D.病变基本静止，血沉接近正常E.病人一般情况好，无贫血，心、肺、肾等功能障碍45.动脉瘤样骨囊肿的特点（分数：1.00）A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B.多见于青少年，疼痛和囊肿逐步加剧C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D.动脉瘤性骨囊肿内
17、细胞可能是恶性E.治疗以手术为主46.恶性肿瘤的保肢重建技术有（分数：1.00）A.关节融合术B.人工假体置换术C.肿瘤灭活再植术D.带血管自体骨移植术E.骨延长术47.下列哪项骨折属于开放性骨折（分数：1.00）A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸C.耻骨骨折，尿道断裂D.骶尾骨骨折，直肠破裂E.肱骨骨折刺破肱动脉48.脊柱骨折常见的并发症有（分数：1.00）A.呼吸系感染B.泌尿系感染C.褥疮D.骨质疏松E.应激性溃疡骨外科-5 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：39，分数：39.00)1.前臂双骨折，桡骨上 1/2段骨折近端屈曲旋
18、后畸形的主要原因是A肱三头肌牵拉B肱二头肌牵拉C肱二头肌及旋后肌牵拉D旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉E旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患儿 5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题A右髋关节B右膝关节C右踝关节D右胫骨E右股骨（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.某患儿右大腿红肿，疼 3周，伴高热，X 线示：干骺端片状透光区，骨膜反应，此时处理不正确的是A立即手术切开引流B立即行穿刺检查C手术切开，取死骨D给予抗菌素治疗，控制感染E石膏固定患肢，防止病理性骨折（
19、分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是A给予血管舒张剂，消除血管痉挛B抬高患肢，以利消肿C被动按摩，以利消肿D做臂位麻醉，解除血管痉挛E解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应A腰椎突向健侧B腰椎突向患侧C腰椎无侧突变化D腰椎前凸消失E腰椎前凸增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.原发性恶性骨肿瘤中，最典型的 X线片表现A骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应B骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应C骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应D骨质破坏，边缘
20、清楚，无骨膜反应E骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.运动系统检查法，最基本的是AX 线检查B物理学检查C实验室检查D肌电图E关节镜检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A寰枕B寰枢C颈 2及颈 3D颈 3、4、5E颈 5、6、7（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.有关急性腰扭伤，下列哪项是错误的A主要症状是腰痛，活动受限B局封常有效C常伴坐骨神经痛D卧硬板床休息有效E制动及解痉镇痛药物治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为A
21、40 度50 度B大于 60度C小于 40度D40 度60 度E10 度15 度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.有关肱骨外上髁炎，下列哪项不正确A本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变B本病好发于网球运动员C症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D伸肌腱牵拉试验(+)E局部封闭无效（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.成人髋内翻诊断标准为颈干角A小于 85度B小于 90度C小于 95度D小于 100度E小于 110度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.有关骨肿瘤的发生发展，哪项错误A发病率低B骨肉瘤好发于青少年C骨巨细胸瘤主要见于成年人D股骨上端是骨肿瘤最
22、好发部位E根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.患者，女性，39 岁，摔伤 12小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生经过检查发现下列情况即诊为“前臂骨折”。其主要依据是A肿胀明显B局部皮下瘀血C活动障碍明显D局部压痛明显，被动活动时诱发剧烈疼痛E局部反常活动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是A易损伤大血管，引起肢体坏死B损伤神经，引起肢体瘫痪C术中发生意外D影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E手术后发生感染，形成骨髓炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.良性
23、骨肿瘤在 X片上可表现出ACodman 三角B病理性骨折C葱皮现象D日光射线形态E骨皮质虫蚀样破坏与缺损（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.男青年，腰椎间盘突出症，右小腿外侧足背内侧痛觉减退，跗趾背伸肌力减退，突出的椎间盘定位是A腰椎 2-3间隙B腰椎 3-4间隙C腰椎 4-5间隙D腰椎 5-骶椎 1间隙E骶椎 1-2间隙（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B救护中 24 人握住四肢搬动C仰卧床单上运送D由人背驮驮运送E仰卧硬板床上运送（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.先天
24、性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后A3 个月以内B6 个月以内C1 岁以内D1 岁以上E12 岁以上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A肩关节脱位B肘关节脱位C腕关节脱位D掌指关节脱位E指间关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.骨肉瘤 X线特征AX 线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏Bx 线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块CX 线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有 Codman三角DX 线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏EX 线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损（分数：1.00）A.B.C.
25、 D.E.解析：22.关于肩袖的构成，哪项正确A冈上肌，冈下肌，大圆肌B冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C冈上肌，冈下肌，小圆肌D冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E冈上肌，冈下肌，肩胛下肌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者，男性，20 岁，右上臂撞饬，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤A臂丛神经损伤B肌皮神经损伤C正中神经损伤D桡神经损伤E尺神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.某青年男性患者，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到
26、达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是A侧副韧带损伤B髌骨骨折C胫骨平台骨折D交叉韧带损伤E半月板损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查 Thomas征 (+)，说明A髋关节活动受限B左下肢有放射性疼痛C左侧髂腰肌受刺激D左股四头肌受刺激E臀大肌受刺激（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位A疼痛B肿胀C肘后三角改变D压痛E瘀斑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.关于骨折的合并症，下列哪项不对A肱
27、骨中下 1/3段骨折，可伤及桡神经B肱骨内上髁骨折，可伤及肱动脉C脖骨小头和颈部骨折，可伤及腓总神经D下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂E股骨颈骨折，可致股骨头骨坏死（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.50岁患者股骨颈囊内骨折 Garden分型 III型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥A股骨头置换B闭合复位内固定C切开复位内固定D切开复位加肌骨瓣转移E外展牵引（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者，女，70 岁，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X 线见右股骨颈骨折头下型，移位明显，最宜选择治疗方案是A皮肤牵引B骨牵引C切开复位内固定D人工股骨头置换术E
28、全髋关节置换术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A膝的前后移动B膝的内收和外展C膝的半屈D膝的挤压E膝的旋转（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的A被动活动恢复正常B骨性标志恢复正常C肢体畸形消失D关节功能障碍立即消失EX 线检查显示已复位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.男孩，6 岁，右股骨干陈旧性骨折 8个月
29、。X 片显示为右股骨中三分之一骨折，已畸形愈合，前后成角10，重迭 1.5cm对该患者处理应A切开复位，钢板固定B切开复位，髓内针固定C手法整复，石膏固定D手法整复牵引加小夹板固定E无需处理（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者高处坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。（分数：1.00）(1).现场搬运的正确方法是A平托或滚动法B单人搂抱法C双人搂抱法D侧卧搬运法E背驮法（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).经 X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的AMRIBCTCECTD脊髓造
30、影EX 线断层摄影（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：34.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值A50 岁以上的男性B全身性疼痛C尿中出现本周蛋白D进行性贫血E血清钙及球蛋白升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.第 7、8 胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近 3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第 7、8 胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征 (+)，血沉增快，最适当的治疗措施是A非手术治疗，卧石膏床B以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D急症病灶清除术E后路植骨融合术（分数：1.00）A.B.
31、C. D.E.解析：36.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外，其不同点是A刮除软骨内和骨内的病灶B凿除骨刺和骨嵴C切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成A膝关节内侧副韧带损伤B膝关节外侧副韧带损伤C膝关节前交叉韧带损伤D膝关节后交叉韧带损伤E膝关节半月板损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3
32、8.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A类风湿因子BHLA-B27C血沉D腰椎正侧位 X线片E骨盆正侧位 X线片（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、X 型题(总题数：10，分数：10.00)39.骨转移癌病人血钙浓度增高原因为（分数：1.00）A.长期卧床缺钙B.病理骨折可释放钙 C.低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高 D.溶骨性破坏 E.类甲状旁腺素分泌高 解析：40.处理有移位的肱骨干骨折时（分数：1.00）A.首先了解有无桡神经损伤 B.必须做到完全恢复C.给予适当的外固定 D.争取切开整复内固定E.尽量用肱骨髓内针固定解析：41.不属于恶性骨肿瘤的是（分
33、数：1.00）A.骨瘤 B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤 解析：42.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有（分数：1.00）A.脊髓神经损伤 B.脱钩、断棍 C.椎板骨折 D.肺不张 E.感染 解析：43.13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用（分数：1.00）A.跟腱延长术 B.胫前肌外移术 C.跖筋膜切断术 D.三关节固定术 E.伸肌止点后移术 解析：44.关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证（分数：1.00）A.关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术 B.关节已骨性或纤维性强直 C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好 D.病变基本静止，血
34、沉接近正常 E.病人一般情况好，无贫血，心、肺、肾等功能障碍 解析：45.动脉瘤样骨囊肿的特点（分数：1.00）A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿 B.多见于青少年，疼痛和囊肿逐步加剧 C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀 D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E.治疗以手术为主 解析：46.恶性肿瘤的保肢重建技术有（分数：1.00）A.关节融合术 B.人工假体置换术 C.肿瘤灭活再植术 D.带血管自体骨移植术 E.骨延长术 解析：47.下列哪项骨折属于开放性骨折（分数：1.00）A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露 B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸 C.耻骨骨折，尿道断裂 D.骶尾骨骨折，直肠破裂 E.肱骨骨折刺破肱动脉解析：48.脊柱骨折常见的并发症有（分数：1.00）A.呼吸系感染 B.泌尿系感染 C.褥疮 D.骨质疏松 E.应激性溃疡解析：
