1、骨外科-1-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(A 型题)(总题数：50，分数：50.00)1.发生筋膜间隙综合征的主要原因是 A主要神经损伤 B肌肉痉挛 C筋膜间隙内高压 D病变以下血供受阻 E静脉血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在 3 岁患儿不宜采用 A弹进弹出试验 B单足站立试验 C“打气筒”样征 D屈髋屈膝外展试验 EGaleazzi 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性 24 岁，由 8 米高处坠下，臀部着地，伤后 12 小时入院，脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余
2、双下肢自主运动消失，小便潴留，X 线片示 T10椎体压缩，有骨折片突向椎管，下列哪项是早期关键性的治疗 A积极而强有力的抗生素治疗 B导尿并留置导尿管 C做好护理，勤翻身以防褥疮 D尽早手术，解除压迫 E高低桌法复位后上石膏背心（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，24 岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎角状后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是 A脊椎肿瘤 B强直性脊柱炎 C脊柱骨性关节炎 D胸椎结核 E化脓性脊椎炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后 A3 个月以内 B6 个月以内 C1 岁以内 D1 岁以上 E12 岁以上（分数：1.00
3、）A.B.C.D.E.6.患者，男孩，14 岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项 A桡动脉搏动是否消失 B手及前臂皮肤、温度及颜色 C患肢肿胀程度 D有无感觉障碍 E患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.跟腱反射是检查 A腰 2 神经根 B颈 6 神经根 C腰 4 神经根 D腰 5 神经根 E骶 1 神经根（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.原发性功能性脊柱侧凸有 A无原发性曲度 B有明显的结构改变 C有代偿性次发曲度 D功能性脊柱侧凸不能发展为结构性
4、脊柱侧凸 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.开放性骨折现场止血宜首选 A上止血带 B局部压迫包扎 C指压出血血管 D结扎出血血管 E抬高伤肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.91患者，男性，32 岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块 1 周，无其他不适。（分数：1.00）(1).该患者首先应考虑的诊断为（分数：0.50）A.腘窝脂肪瘤B.腘窝半月板囊肿C.腘窝囊肿D.腘窝纤维瘤E.腘窝骨肉瘤(2).为了明确诊断，下列哪项检查最有价值（分数：0.50）A.碱性磷酸酶B.膝部 X 线片C.核素扫描D.关节镜检查E.肿块 B 型超声波检查10.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢
5、放射的典型部位是 A髂部以下整个腿痛 B大腿后侧和小腿内侧痛 C大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛 D大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛 E小腿后侧和足底部痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确 A肘内翻畸形的发生率为 9%57%，内翻大于 20时即应手术矫形 B肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人 C肘关节损伤后可继发尺神经炎 D肘外翻达 35以上者应考虑手术治疗 E创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性患者，26 岁，截瘫，双下肢肌力级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴
6、宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致、脊柱 X 线片应以 A第 3 胸椎为中心 B第 5 胸椎为中心 C第 7 胸椎为中心 D第 9 胸椎为中心 E第 11 胸椎为中心（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见 A股骨粗隆区 B股骨粗隆区和人工股骨柄之间 C人工股骨柄远端 D混合型 E对侧股骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.测定大转子上移，可用哪种方法确定 ABryant 三角 BChanberlain 线 CPauwels 角 DCodman 三角 ESchmorl 结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有关清创术，下列哪种说法是错误的
7、 A清创术最好在伤后 68 小时内施行 B污染较低的伤口，伤后 12 小时一般仍可一期缝合 C超过 12 小时的伤口，清创后一般延期缝合 D面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时仍可缝合 E战地伤口早期，可作一期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.预后最差的骨肿瘤是 A未分化网状细胞肉瘤 B骨肉瘤 C原发性软骨肉瘤 D骨巨细胞瘤级 E骨纤维肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是 A尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合
8、口无张力 B如神经缺损在 5cm 左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置 C若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复 D对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大 E无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，30 岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍 A不能伸肘关节、腕关节及掌指关节 B不能背伸腕关节 C能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节 D不能背伸末节指间关节 E外展拇指功能消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.
9、下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤 A脊索瘤 B骨纤维肉瘤 C尤文肉瘤 D骨髓瘤 E成软骨细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.有关挤压伤，下列哪项是错误的 A重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致 B伤处有广泛的组织破坏 C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍 D有大量的红细胞和肌细胞破坏 E可并发休克和急性肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男，60 岁，因颈前肿块 2 年，声音嘶哑 4 个月于 2 月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近 2 周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位 X 线片示：腰 L3椎体压缩变
10、扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是 A腰椎间盘突出症 B腰椎结核 C腰椎骨髓炎 D椎体棘球蚴病 E转移性骨肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有关腘窝囊肿，下列哪项不正确 A又名 Baker 囊肿 B一旦确诊应立即手术治疗 C可局部穿刺、抽液、注射强的松龙 D多发生在半膜肌腱滑囊和脖肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊 E常与关节腔相通（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是 A胫骨结节撕脱 B股骨远端骨折 C半月板损伤 D内侧副韧带撕裂 E前十字韧带撕裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.伸直型肱骨髁上骨折的断端
11、移位方向是 A远侧向前移位 B近侧向后移位 C远侧向后移位 D近侧向桡侧移位 E远侧向尺侧移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男，73 岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨 Colles 骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是 A查体时能见银叉样畸形 B骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快 C手法复位最好在局麻下完成 D整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置 E整复后可用石膏托或小夹板固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑 A前列腺肥大 B尿道狭窄 C合并尿道损伤 D脊髓损伤 E盆腔内血肿（分数：1.00）A.B.C.
12、D.E.27.男性患者，28 岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤 A尺神经 B桡神经 C正中神经 D腋神经 E肌皮神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤 A肱骨干骨折 B桡骨下端骨折 C肘关节脱位 D肱骨髁上骨折 E肩关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是 A肩关节脱位 B肘关节脱位 C腕关节脱位 D掌指关节脱位 E指间关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男
13、性患者，20 岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近 4 日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X 线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即 A瘘道切除，一期缝合 B骨钻孔手术 C死骨摘除，植骨术 D切开引流 E瘘道搔刮术（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性骨髓炎行局部引流术的原则是 A应尽量避免切开以免形成窦道 B应待 X 线片显示骨质破坏时进行 C临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术 D在软组织内可触及脓肿时方可施行 E待全身中毒症状改善后再施行（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.腰椎间盘突
14、出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应 A腰椎突向健侧 B腰椎突向患侧 C腰椎无侧突变化 D腰椎前凸消失 E腰椎前凸增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，55 岁，右颈肩痛 3 年，伴右手麻 5 个月。查体颈椎生理弧度消失，颈 56 棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征 (+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据 A颈肩部疼痛 BX 线片示有骨刺 C患侧霍夫曼征(+) D手指麻木 E颈部活动受限（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，28 岁，腰背痛 10 年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射
15、。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas 征阳性，血液检查 RF(-)，ASO：200U，ESR：54mm/小时。初步诊断应首先考虑 A类风湿性关节炎 BDISH 病 C强直性脊柱炎 D脊柱结核 E肥大性脊柱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男性，45 岁，右膝关节疼痛反复发作 3 年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X 线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该
16、患者最可能的诊断是 A骨关节炎 B滑膜软骨瘤病 C关节内游离体 D关节面撕脱性骨折 E痛风性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男孩，8 岁，左大腿下端肿痛，查体：体温 39.5，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的 A联合应用大剂量抗生素 B患肢制动 C全身支持疗法，注意水电解质平衡 D局部减压引流 E避免外伤骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的 A本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 B特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩 C外展，外旋受限最严重 D病变结果为关节外软组织粘连 E本病能自愈（分数
17、：1.00）A.B.C.D.E.93男性，60 岁，搬运工人，因间歇性跛行 1 年，加重 1 个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。（分数：1.00）(1).首先考虑的诊断为（分数：0.50）A.先天性心脏畸形，伴右向左分流B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织劳损D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症(2).体格检查最可能发现的是（分数：0.50）A.直腿抬高试验阳性B.足背动脉搏动明显减弱C.口唇发绀D.腰臀部明显压痛点E.腰腿部无明显阳性体征38.有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确 A负重量大 B活动多 C松质骨多 D血运丰富 E脊椎数量多（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.有关严重开放
18、性骨折行清创时，下列哪项做法不正确 A大量自来水冲洗创面 B不使用止血带 C彻底切除无活力的组织 D彻底去除碎骨块 E旋转皮瓣闭合创面（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，60 岁，腹部束带样痛 2 个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉迟钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征(+)，脊髓造影胸椎 10 水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是 A椎间盘突出症 B胸椎转移性肿瘤 C胸椎结核 D胸椎管内肿瘤 E粘连性蛛网膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男，75 岁，前列腺癌术后 4 个月，腰背部痛 1 个月，加剧 3 天，各方面示前
19、列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断 A血中白细胞计数升高 B血沉加快 C尿本周蛋白(+) D血中碱性磷酸酶升高 E血中酸性磷酸酶升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确 A针刺可造成直接损伤 B针刺可引起神经束内血肿压迫损伤 C药物的毒性作用可引起神经粘连变性 D药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤 E合并化脓性感染最为常见（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.有关胸 12 压缩骨折的保守治疗，最正确的卧床体位是 A侧卧位 B仰卧屈曲位 C俯卧过伸位 D仰卧过伸位 E半坐卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女
20、，20 岁，因外伤致 C4、C 5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热 40，持续数日不降，应采取哪种降温方法 A口服阿斯匹林 B冬眠疗法 C使用抗生素 D物理降温 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.单腿直立试验是用来测试 A腰部有无侧凸畸形 B两下肢有无长短不均 C髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常 D臀大肌是否瘫痪 E髋关节是否强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，男，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑 A导尿管插入深度不足 B导尿管
21、插入方法不对 C导尿管阻塞 D骨盆骨折合并尿道断裂 E骨盆骨折合并膀胱损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，42 岁，劳累后右髋骨轻微酸痛 1 年余，加重半月，X 线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施 A截肢+化学治疗 B化疗治疗+免疫治疗 C中药治疗 D病灶刮除并植骨 E病段切除+人工假体移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.青年患者，患胸椎结核，经 1 年抗结核治疗未见好转，近 1 个月有截瘫趋势，其治疗应选用 A继续抗结核药物+石膏床固定 B更换抗结核药物治疗观察 3 个月 C施行胸椎病灶清除及椎
22、管减压术 D施行胸椎融合术 E采用椎管内注射链霉素，每日 1 次，共 3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.骨外科-1-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(A 型题)(总题数：50，分数：50.00)1.发生筋膜间隙综合征的主要原因是 A主要神经损伤 B肌肉痉挛 C筋膜间隙内高压 D病变以下血供受阻 E静脉血栓（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在 3 岁患儿不宜采用 A弹进弹出试验 B单足站立试验 C“打气筒”样征 D屈髋屈膝外展试验 EGaleazzi 征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3
23、.男性 24 岁，由 8 米高处坠下，臀部着地，伤后 12 小时入院，脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，小便潴留，X 线片示 T10椎体压缩，有骨折片突向椎管，下列哪项是早期关键性的治疗 A积极而强有力的抗生素治疗 B导尿并留置导尿管 C做好护理，勤翻身以防褥疮 D尽早手术，解除压迫 E高低桌法复位后上石膏背心（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.患者，24 岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎角状后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是 A脊椎肿瘤 B强直性脊柱炎 C脊柱骨性关节炎 D胸椎结核 E化脓性脊椎炎（分数：1.00）A.B.C.D
24、. E.解析：5.先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后 A3 个月以内 B6 个月以内 C1 岁以内 D1 岁以上 E12 岁以上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者，男孩，14 岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项 A桡动脉搏动是否消失 B手及前臂皮肤、温度及颜色 C患肢肿胀程度 D有无感觉障碍 E患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.跟腱反射是检查 A腰 2 神经根 B颈 6 神经根 C腰 4 神经根 D腰 5 神经根 E骶 1
25、 神经根（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.原发性功能性脊柱侧凸有 A无原发性曲度 B有明显的结构改变 C有代偿性次发曲度 D功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.开放性骨折现场止血宜首选 A上止血带 B局部压迫包扎 C指压出血血管 D结扎出血血管 E抬高伤肢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：91患者，男性，32 岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块 1 周，无其他不适。（分数：1.00）(1).该患者首先应考虑的诊断为（分数：0.50）A.腘窝脂肪瘤B.腘窝半月板囊肿C.腘窝囊肿 D.腘窝纤维瘤E.腘窝骨肉
26、瘤解析：(2).为了明确诊断，下列哪项检查最有价值（分数：0.50）A.碱性磷酸酶B.膝部 X 线片C.核素扫描D.关节镜检查E.肿块 B 型超声波检查 解析：10.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是 A髂部以下整个腿痛 B大腿后侧和小腿内侧痛 C大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛 D大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛 E小腿后侧和足底部痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确 A肘内翻畸形的发生率为 9%57%，内翻大于 20时即应手术矫形 B肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人 C肘关节损伤后可继发尺神经炎 D肘外翻达 35以上者
27、应考虑手术治疗 E创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.男性患者，26 岁，截瘫，双下肢肌力级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致、脊柱 X 线片应以 A第 3 胸椎为中心 B第 5 胸椎为中心 C第 7 胸椎为中心 D第 9 胸椎为中心 E第 11 胸椎为中心（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见 A股骨粗隆区 B股骨粗隆区和人工股骨柄之间 C人工股骨柄远端 D混合型 E对侧股骨（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
28、14.测定大转子上移，可用哪种方法确定 ABryant 三角 BChanberlain 线 CPauwels 角 DCodman 三角 ESchmorl 结节（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.有关清创术，下列哪种说法是错误的 A清创术最好在伤后 68 小时内施行 B污染较低的伤口，伤后 12 小时一般仍可一期缝合 C超过 12 小时的伤口，清创后一般延期缝合 D面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时仍可缝合 E战地伤口早期，可作一期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.预后最差的骨肿瘤是 A未分化网状细胞肉瘤 B骨肉瘤 C原发性软骨肉瘤
29、D骨巨细胞瘤级 E骨纤维肉瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.患者，男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是 A尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力 B如神经缺损在 5cm 左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置 C若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复 D对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大 E无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患
30、者，男性，30 岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍 A不能伸肘关节、腕关节及掌指关节 B不能背伸腕关节 C能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节 D不能背伸末节指间关节 E外展拇指功能消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤 A脊索瘤 B骨纤维肉瘤 C尤文肉瘤 D骨髓瘤 E成软骨细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.有关挤压伤，下列哪项是错误的 A重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致 B伤处有广泛的组织破坏 C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍 D有大量的红细胞和肌细胞破坏 E可并发休克和急性
31、肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.患者，男，60 岁，因颈前肿块 2 年，声音嘶哑 4 个月于 2 月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近 2 周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位 X 线片示：腰 L3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是 A腰椎间盘突出症 B腰椎结核 C腰椎骨髓炎 D椎体棘球蚴病 E转移性骨肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.有关腘窝囊肿，下列哪项不正确 A又名 Baker 囊肿 B一旦确诊应立即手术治疗 C可局部穿刺、抽液、注射强的松龙 D多发生在
32、半膜肌腱滑囊和脖肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊 E常与关节腔相通（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是 A胫骨结节撕脱 B股骨远端骨折 C半月板损伤 D内侧副韧带撕裂 E前十字韧带撕裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是 A远侧向前移位 B近侧向后移位 C远侧向后移位 D近侧向桡侧移位 E远侧向尺侧移位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者，男，73 岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨 Colles 骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是 A查体时能见银叉样畸形 B骨折断端血肿
33、越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快 C手法复位最好在局麻下完成 D整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置 E整复后可用石膏托或小夹板固定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑 A前列腺肥大 B尿道狭窄 C合并尿道损伤 D脊髓损伤 E盆腔内血肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.男性患者，28 岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤 A尺神经 B桡神经 C正中神经 D腋神经 E肌皮神经（分数：1.00）A.
34、B.C. D.E.解析：28.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤 A肱骨干骨折 B桡骨下端骨折 C肘关节脱位 D肱骨髁上骨折 E肩关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是 A肩关节脱位 B肘关节脱位 C腕关节脱位 D掌指关节脱位 E指间关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.男性患者，20 岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近 4 日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X 线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即 A瘘道切除，一期缝合 B
35、骨钻孔手术 C死骨摘除，植骨术 D切开引流 E瘘道搔刮术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.急性骨髓炎行局部引流术的原则是 A应尽量避免切开以免形成窦道 B应待 X 线片显示骨质破坏时进行 C临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术 D在软组织内可触及脓肿时方可施行 E待全身中毒症状改善后再施行（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应 A腰椎突向健侧 B腰椎突向患侧 C腰椎无侧突变化 D腰椎前凸消失 E腰椎前凸增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.患者，男，55 岁，右颈肩痛 3 年，伴右手麻 5 个月。查体颈椎生理弧度消失，颈 56 棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征 (+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据 A颈肩部疼痛 BX 线片示有骨刺 C患侧霍夫曼征(+) D手指麻木 E颈部活动受限
