1、风湿性疾病练习试卷 3-1 及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：41，分数：82.00)1.类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是（分数：2.00）A.以小关节为主B.呈对称性C.有关节面破坏和留有关节畸形D.ASO 滴度可正常E.常无心脏炎2.诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是（分数：2.00）A.血沉增快B.C 反应蛋白阳性C.-球蛋白增高D.抗核抗体阳性E.RBC 和 Hb 减少3.反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是（分数：2.00）A.破坏关节软骨B.关节面纤维性或骨性粘连C.可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎D.可见虹膜睫
2、状体肉芽肿样浸润E.以上都可有4.过敏性紫癜的消化道症状中哪种情况不可能出现（分数：2.00）A.阵发性剧烈腹痛B.呕吐和腹泻C.灰白色大便D.肠梗阻E.肠套叠5.治疗舞蹈病时首选的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.阿司匹林C.泼尼松D.苯巴比妥E.维生素 Bl6.风湿性硬化性心内膜病变，最常受累的部位是（分数：2.00）A.多个瓣膜同时受累B.二尖瓣C.三尖瓣D.主动脉瓣E.肺动脉瓣7.6 岁患儿，2 周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.心脏炎C.同时患有先天性心脏病D.功能性杂音E.发热时血流加速所致8
3、.幼年型风湿性关节炎，少关节炎型是指（分数：2.00）A.仅限于 1 个或4 个关节B.仅限于 1 个或6 个关节C.仅限于 2 个或8 个关节D.仅限于 2 个或6 个关节E.仅限于 3 个或8 个关节9.川崎病的病理为（分数：2.00）A.全身中、小动脉炎B.全身中、小静脉炎C.全身小动脉、小静脉炎D.全身中动脉、中静脉炎E.全身淋巴管炎10.3 岁患儿，1 月来弛张高热，发热前常有寒战，高热时皮肤出现环形红斑，热退后消失，玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛，肝肋下 2.5cm，脾肋下 0.5cm，心、肺(-)。血红蛋白 100g/L，白细胞 20 乘以十的九次方/L，血沉 46mm/小时，
4、ASO1：200，血培养阴性。考虑诊断可能是（分数：2.00）A.风湿热B.败血症C.系统性红斑狼疮D.白血病E.全身型幼年型类风湿性关节炎11.下列检查哪项为风湿活动性指标（分数：2.00）A.血清 ASO 升高B.抗链球菌抗体阳性C.C 反应蛋白增高D.因拭子培养阳性E.以上都是12.川崎病的发病年龄以（分数：2.00）A.婴幼儿多见B.学龄儿童多见C.青春期多见D.成人多见E.任何年龄均不少见13.儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为（分数：2.00）A.与免疫有关B.常有家族史C.有遗传倾向D.紫外线和药物可诱发E.以上都是14.下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目（分数：2.00）A
5、.掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮B.多形红斑C.眼结合膜充血D.口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌E.腹股沟淋巴结肿大15.风湿热的好发年龄为（分数：2.00）A.38 岁B.512 岁C.615 岁D.1118 岁E.1320 岁16.小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过（分数：2.00）A.2 个月B.3 个月C.4 个月D.5 个月E.6 个月17.抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量一般是（分数：2.00）A.每日 30mg/kg，每日最大剂量2gB.每日 50mg/kg，每日最大剂量2.5gC.每日 100mg/kg，每日最大剂量3gD.每日 120mg/kg，每
6、日最大剂量3.5E.每日 150mg/kg，每日最大剂量4g18.儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项是错误的（分数：2.00）A.常引起关节破坏和畸形B.呈游走性或持续性C.常有肌痛表现D.可有肌无力表现E.无关节破坏和畸形19.多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为（分数：2.00）A.关节肿大B.关节疼痛C.关节发红D.关节发热E.指趾关节梭形肿胀20.过敏性紫癜的关节症状表现为（分数：2.00）A.主要累及小关节B.一般不出现肿痛C.关节腔内一般无积液D.关节症状在数周后消失E.不留后遗症21.风湿热的一般表现中不包括（分数：2.00）A.胃纳不佳B.面色苍白C.发热、多汗D.鼻
7、衄E.多发性关节炎22.多关节炎型是指（分数：2.00）A.病变关节至少 2 个以上B.病变关节至少 3 个以上C.病变关节至少 4 个以上D.病变关节至少 5 个以上E.病变关节至少 6 个以上23.过敏性紫癜的皮肤表现，不正确的是（分数：2.00）A.常为首发症状B.初起呈紫红色，不高出皮面C.对称性分布D.分批出现E.面部及身躯干较少24.患风湿热时下列哪项属于增生性改变（分数：2.00）A.关节肿大B.皮肤环形红斑C.心包炎D.风湿小体形成E.心内膜纤维素性渗出25.过敏性紫癜的皮肤表现中哪一项错误（分数：2.00）A.紫癜多见于四肢和臀部B.紫癜于躯干和面部多见C.伸侧较多D.初起时
8、呈紫红色，高出皮面E.对称分布26.急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物（分数：2.00）A.阿司匹林B.安乃近C.泼尼松D.长效青霉素E.洋地黄27.8 岁患儿，男，1 个月来低热，踝、指、趾关节肿痛，以晨起为甚，不发红，张口时颞颌关节疼痛。血红蛋白 105g/L，血沉 46mm/小时，ASO1：300，X 线：关节周围软组织肿胀及骨质疏松，超声波：关节腔渗出和滑膜增厚。考虑诊断为（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.化脓性关节炎D.类白血病反应E.系统性红斑狼疮的关节症状28.心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量（分数：2.00）A.30mgB.40mgC.60mg
9、D.80mgE.100mg29.儿童系统性红斑狼疮是一种（分数：2.00）A.病毒感染性疾病B.细菌感染性疾病C.支原体感染性疾病D.自身免疫性疾病E.先天性疾病30.急性风湿热无心脏炎者，至少要卧床休息（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.6 周31.过敏性紫癜的病变一般较少累及的脏器为（分数：2.00）A.皮肤B.关节C.肾脏D.胃肠E.心脏32.幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征（分数：2.00）A.急性风湿性关节炎B.慢性风湿性关节炎C.以侵犯大关节为主D.以侵犯小关节为主E.全身各关节均可受累33.儿童红斑狼疮常侵犯的组织是（分数：2.00）A.皮肤和黏膜B.
10、心脏和血管C.肺及胸膜D.肾脏E.多脏器34.风湿热的诊断标准中次要表现不包括（分数：2.00）A.发热B.关节痛C.血沉增高D.CRP(C 反应蛋白)阳性E.环形红斑35.下列哪项检查结果不符合过敏性紫癜（分数：2.00）A.白细胞正常B.血小板计数正常C.出血、凝血时间正常D.血块退缩试验正常E.血小板计数减少36.风湿热的增生期约持续（分数：2.00）A.12 个月B.23 个月C.34 个月D.45 个月E.56 个月37.幼年型类风湿性关节炎，多关节炎型不累及以下哪些关节（分数：2.00）A.指关节B.趾关节C.颞颌关节D.踝关节E.脊柱关节38.川崎病的临床表现有（分数：2.00）
11、A.长期低热B.抗生素治疗有效C.双眼结合膜炎，并有脓性分泌物D.口腔黏膜出血，草莓舌E.腹股沟淋巴结肿大39.风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于（分数：2.00）A.二尖瓣瘢痕形成狭窄B.心肌炎时二尖瓣相对狭窄C.发热时血流加速所致D.伴有贫血时血流加速所致E.二尖瓣硬化所致40.A 组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原（分数：2.00）A.人体关节B.滑膜C.心内膜D.肾小管E.丘脑下核41.风湿热的特异性表现中不包括（分数：2.00）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.多汗和鼻衄E.环形红斑和皮下小结风湿性疾病练习试卷 3-1 答案解析(总分：82.00，做题时间：90
12、 分钟)一、A1 型题(总题数：41，分数：82.00)1.类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是（分数：2.00）A.以小关节为主B.呈对称性C.有关节面破坏和留有关节畸形 D.ASO 滴度可正常E.常无心脏炎解析：2.诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是（分数：2.00）A.血沉增快B.C 反应蛋白阳性C.-球蛋白增高D.抗核抗体阳性 E.RBC 和 Hb 减少解析：3.反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是（分数：2.00）A.破坏关节软骨B.关节面纤维性或骨性粘连C.可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎D.可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润E.以上都可有 解析：4.过敏性紫癜的消
13、化道症状中哪种情况不可能出现（分数：2.00）A.阵发性剧烈腹痛B.呕吐和腹泻C.灰白色大便 D.肠梗阻E.肠套叠解析：5.治疗舞蹈病时首选的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.阿司匹林C.泼尼松D.苯巴比妥 E.维生素 Bl解析：6.风湿性硬化性心内膜病变，最常受累的部位是（分数：2.00）A.多个瓣膜同时受累B.二尖瓣 C.三尖瓣D.主动脉瓣E.肺动脉瓣解析：7.6 岁患儿，2 周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.心脏炎 C.同时患有先天性心脏病D.功能性杂音E.发热时血流加速所致解析：8.幼年型风湿性关
14、节炎，少关节炎型是指（分数：2.00）A.仅限于 1 个或4 个关节 B.仅限于 1 个或6 个关节C.仅限于 2 个或8 个关节D.仅限于 2 个或6 个关节E.仅限于 3 个或8 个关节解析：9.川崎病的病理为（分数：2.00）A.全身中、小动脉炎 B.全身中、小静脉炎C.全身小动脉、小静脉炎D.全身中动脉、中静脉炎E.全身淋巴管炎解析：10.3 岁患儿，1 月来弛张高热，发热前常有寒战，高热时皮肤出现环形红斑，热退后消失，玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛，肝肋下 2.5cm，脾肋下 0.5cm，心、肺(-)。血红蛋白 100g/L，白细胞 20 乘以十的九次方/L，血沉 46mm/小时，
15、ASO1：200，血培养阴性。考虑诊断可能是（分数：2.00）A.风湿热B.败血症C.系统性红斑狼疮D.白血病E.全身型幼年型类风湿性关节炎 解析：11.下列检查哪项为风湿活动性指标（分数：2.00）A.血清 ASO 升高B.抗链球菌抗体阳性C.C 反应蛋白增高 D.因拭子培养阳性E.以上都是解析：12.川崎病的发病年龄以（分数：2.00）A.婴幼儿多见 B.学龄儿童多见C.青春期多见D.成人多见E.任何年龄均不少见解析：13.儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为（分数：2.00）A.与免疫有关B.常有家族史C.有遗传倾向D.紫外线和药物可诱发E.以上都是 解析：14.下列哪项不是川崎病的诊断
16、标准中的项目（分数：2.00）A.掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮B.多形红斑C.眼结合膜充血D.口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌E.腹股沟淋巴结肿大 解析：15.风湿热的好发年龄为（分数：2.00）A.38 岁B.512 岁C.615 岁 D.1118 岁E.1320 岁解析：16.小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过（分数：2.00）A.2 个月B.3 个月C.4 个月D.5 个月E.6 个月 解析：17.抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量一般是（分数：2.00）A.每日 30mg/kg，每日最大剂量2gB.每日 50mg/kg，每日最大剂量2.5gC.每日 100m
17、g/kg，每日最大剂量3g D.每日 120mg/kg，每日最大剂量3.5E.每日 150mg/kg，每日最大剂量4g解析：18.儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项是错误的（分数：2.00）A.常引起关节破坏和畸形 B.呈游走性或持续性C.常有肌痛表现D.可有肌无力表现E.无关节破坏和畸形解析：19.多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为（分数：2.00）A.关节肿大B.关节疼痛C.关节发红 D.关节发热E.指趾关节梭形肿胀解析：20.过敏性紫癜的关节症状表现为（分数：2.00）A.主要累及小关节B.一般不出现肿痛C.关节腔内一般无积液D.关节症状在数周后消失E.不留后遗症 解析：21
18、.风湿热的一般表现中不包括（分数：2.00）A.胃纳不佳B.面色苍白C.发热、多汗D.鼻衄E.多发性关节炎 解析：22.多关节炎型是指（分数：2.00）A.病变关节至少 2 个以上B.病变关节至少 3 个以上C.病变关节至少 4 个以上 D.病变关节至少 5 个以上E.病变关节至少 6 个以上解析：23.过敏性紫癜的皮肤表现，不正确的是（分数：2.00）A.常为首发症状B.初起呈紫红色，不高出皮面 C.对称性分布D.分批出现E.面部及身躯干较少解析：24.患风湿热时下列哪项属于增生性改变（分数：2.00）A.关节肿大B.皮肤环形红斑C.心包炎D.风湿小体形成 E.心内膜纤维素性渗出解析：25.
19、过敏性紫癜的皮肤表现中哪一项错误（分数：2.00）A.紫癜多见于四肢和臀部B.紫癜于躯干和面部多见 C.伸侧较多D.初起时呈紫红色，高出皮面E.对称分布解析：26.急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物（分数：2.00）A.阿司匹林B.安乃近C.泼尼松 D.长效青霉素E.洋地黄解析：27.8 岁患儿，男，1 个月来低热，踝、指、趾关节肿痛，以晨起为甚，不发红，张口时颞颌关节疼痛。血红蛋白 105g/L，血沉 46mm/小时，ASO1：300，X 线：关节周围软组织肿胀及骨质疏松，超声波：关节腔渗出和滑膜增厚。考虑诊断为（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎 C.化脓性关节炎D
20、.类白血病反应E.系统性红斑狼疮的关节症状解析：28.心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量（分数：2.00）A.30mgB.40mgC.60mg D.80mgE.100mg解析：29.儿童系统性红斑狼疮是一种（分数：2.00）A.病毒感染性疾病B.细菌感染性疾病C.支原体感染性疾病D.自身免疫性疾病 E.先天性疾病解析：30.急性风湿热无心脏炎者，至少要卧床休息（分数：2.00）A.1 周B.2 周 C.3 周D.4 周E.6 周解析：31.过敏性紫癜的病变一般较少累及的脏器为（分数：2.00）A.皮肤B.关节C.肾脏D.胃肠E.心脏 解析：32.幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征（分数：2.
21、00）A.急性风湿性关节炎B.慢性风湿性关节炎 C.以侵犯大关节为主D.以侵犯小关节为主E.全身各关节均可受累解析：33.儿童红斑狼疮常侵犯的组织是（分数：2.00）A.皮肤和黏膜B.心脏和血管C.肺及胸膜D.肾脏E.多脏器 解析：34.风湿热的诊断标准中次要表现不包括（分数：2.00）A.发热B.关节痛C.血沉增高D.CRP(C 反应蛋白)阳性E.环形红斑 解析：35.下列哪项检查结果不符合过敏性紫癜（分数：2.00）A.白细胞正常B.血小板计数正常C.出血、凝血时间正常D.血块退缩试验正常E.血小板计数减少 解析：36.风湿热的增生期约持续（分数：2.00）A.12 个月B.23 个月C.
22、34 个月 D.45 个月E.56 个月解析：37.幼年型类风湿性关节炎，多关节炎型不累及以下哪些关节（分数：2.00）A.指关节B.趾关节C.颞颌关节D.踝关节E.脊柱关节 解析：38.川崎病的临床表现有（分数：2.00）A.长期低热B.抗生素治疗有效C.双眼结合膜炎，并有脓性分泌物D.口腔黏膜出血，草莓舌 E.腹股沟淋巴结肿大解析：39.风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于（分数：2.00）A.二尖瓣瘢痕形成狭窄B.心肌炎时二尖瓣相对狭窄 C.发热时血流加速所致D.伴有贫血时血流加速所致E.二尖瓣硬化所致解析：40.A 组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原（分数：2.00）A.人体关节B.滑膜C.心内膜D.肾小管 E.丘脑下核解析：41.风湿热的特异性表现中不包括（分数：2.00）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.多汗和鼻衄 E.环形红斑和皮下小结解析：
