1、风湿性疾病练习试卷 2-1及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：6，分数：48.00)A防风汤 B乌头汤 C薏苡仁汤 D独活寄生汤 E六味地黄丸（分数：8.00）(1).痹证肢体关节疼痛，游走不定者宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痹证肢体关节疼痛，重着不移者宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).痹证迁延日久，出现肝肾亏虚证候为主者宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).痹证肢体关节疼痛剧烈，得热痛减，遇寒痛剧者宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肢体关节疼痛，游走不定 B肢体关节剧烈疼痛，得热痛减 C
2、肢体关节疼痛重着，四肢麻木不仁D关节红肿热痛，不可屈伸，发热不退 E痹证日久不愈，关节剧痛变形（分数：8.00）(1).热痹的疼痛特征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痛痹的疼痛特征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).着痹的疼痛特征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).行痹的疼痛特征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重 B痛有定处，或刺痛，或胀痛，拒按 C腰痛伴手足心热，心烦少寐，口干咽燥 D腰胯弛痛，牵制拘急，痛处有热感，暑天加重 E腰部隐痛，酸软为主，喜温喜按（分数：8.00）(1).寒湿腰痛主要表现为（分数：2.0
3、0）A.B.C.D.E.(2).清热利湿，舒筋止痛法适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).瘀血腰痛的临床表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).补肾壮阳，温煦经脉法适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甘姜苓术汤 B独活寄生汤 C身痛逐瘀汤 D左归丸 E二至丸（分数：8.00）(1).湿热腰痛日久伤阴，出现咽干，手足心热，加用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).瘀血腰痛宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).寒湿腰痛日久，腰膝酸软无力，脉沉细，宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肾虚腰痛，伴手足心热，心烦少寐，口干咽燥，宜
4、选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A大动脉炎、颞动脉炎 B抗双链 DNA抗体阳性 C儿童及青少年起病，典型的关节炎，呈游走性、多发性 D眼眶周围紫红色水肿性红斑 E腕掌指关节、近端指间关节对称、持续性疼痛伴晨僵（分数：8.00）(1).对 SLE诊断特异性高的为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).类风湿性关节炎易发生的症状为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).符合风湿热的表现的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).皮肌炎表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A类风湿性关节炎 B风湿热 C系统性红斑狼疮 D皮肌炎 E干燥综合征（分数：8.00）(1).
5、以侵犯骨骼肌和皮肤为主，由自身免疫介导的慢性炎症性系统性结缔组织病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).A组乙型溶血性链球菌感染，可发生的自身免疫性疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对称性多关节慢性炎性病变为主的全身性自身免疫性疾病，可引起关节外的系统性损害的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).累及全身多个系统的自身免疫性疾病，以育龄女性为多的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A注意环境卫生，加强锻炼，提高抗病能力，对流行期的咽喉链球菌感染应积极控制 B15 岁以上的青少年及中年人，有发热、咽喉炎症状拟
6、诊上呼吸道链球菌感染者，即给予青霉素治疗 C凡有风湿热史和现患风湿性心脏病者再感染 A组溶血性链球菌，应定期每 3个月肌注长效青霉素 120万单位 D寸慢性扁桃体炎，可用药物喷喉 E对慢性化脓性扁桃腺炎，可手术摘除（分数：6.00）(1).风湿热一般预防是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风湿热一级预防是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).风湿热二级预防是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)患者，于某，21 岁。诉膝关节疼痛已月余，加重 1周。1 个月前因淋雨而突发发热，恶寒，右膝关节痛，自服“感冒冲剂“后症状减轻。1
7、 周前又出现双膝关节红肿热痛，不能屈伸，得冷则舒，发热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，查抗链“O“阳性，血沉 58mm/h。（分数：8.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.痹证(行痹)B.痹证(着痹)C.痹证(痛痹)D.痹证(热痹)E.痹证(顽痹)(2).其治法为（分数：2.00）A.祛风通络，散寒止痛B.清热通络，祛风除湿C.除湿通络，祛风散寒D.温经散寒，祛风除湿E.活血通络，兼补肝肾(3).其最佳选方为（分数：2.00）A.防风汤B.乌头汤C.白虎加桂枝汤D.薏苡仁汤E.六味地黄汤(4).若患者皮肤出现红斑，加用（分数：2.00）A.丹皮、生地、黄柏B.银花藤、连翘、黄柏
8、C.海桐皮、姜黄、防己D.防己、苡仁、连翘E.赤小豆、栀子，滑石患者，男性，43 岁。自诉在基层工作时，居住潮湿，加之劳累过度，导致腰痛已 3年余，伴有冷痛，沉重感。经多种方法治疗，效果欠佳。近半年来加重，夏天明显，且痛处有热感，现腰痛加剧，痛引小腹，活动后稍有减轻，身体困重，小便短赤，口干不欲饮水，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。（分数：8.00）(1).中医辨证为（分数：2.00）A.痹证(寒湿型)B.痹证(湿热型)C.腰痛(寒湿型)D.腰痛(湿热型)E.腰痛(瘀血腰痛)(2).其中医治则为（分数：2.00）A.散寒通络，去风除湿B.清热通络，去风除湿C.散寒除湿，温经通络D.清热利湿，舒经止痛
9、E.活血通络，止痛(3).治疗选方宜（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.四妙丸加味C.甘姜苓术汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤(4).如果患者出现口干咽燥，手足心热，当加用（分数：2.00）A.生地，二至丸B.栀子，木通C.茯苓，泽泻D.独活，寄生E.当归，桃仁，红花四、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)刘某，女，46 岁，农民。诉关节疼痛已 3年有余，随天气变化或受寒而疼痛加重。近 3个月来逐渐消瘦，关节疼痛加剧，时有头晕目眩，关节肿大，痛处有热感，但外表皮色不变，舌红，苔白腻兼黄，脉弦紧带数。（分数：6.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.痹证(热痹)B.痹证(风寒湿痹，郁而
10、化热)C.痹证(顽痹)D.痹证(阴虚痹)E.痹证(痛痹)(2).其治疗原则应为（分数：2.00）A.清热通络，祛风除湿B.活血通络C.温经散寒，祛风除湿D.滋阴养肝通络E.祛风除湿，温经宣痹，佐以清热(3).选方宜（分数：2.00）A.白虎加桂枝汤B.乌头汤C.桂枝芍药知母汤D.身痛逐瘀汤E.六味地黄丸女性，60 岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀 3个月，时轻时重，伴有晨僵(每天持续 1小时以上)，查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C-反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.骨性关节炎B.风湿性关节炎C.类风湿
11、性关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎(2).为明确诊断首选下列何项检查（分数：2.00）A.抗双链 DNA抗体B.关节 X线检查C.CTD.血象E.补体(3).对该患者进行治疗，下列治疗措施中最重要的是（分数：2.00）A.休息B.关节制动C.关节功能锻炼D.抗类风湿关节炎的药物治疗E.手术治疗女性，30 岁，低热，双手腕关节疼痛 3个月，查体：面部有蝶形红色皮疹，雷诺征阳性，X 线检查，双手腕关节片正常，尿常规蛋白+ +，RBC5 个/高倍视野，颗粒管型，红细胞管型，抗核抗体阳性。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.类风湿性关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑
12、狼疮D.急性肾炎E.雷诺综合征(2).下列哪项最有助于明确诊断（分数：2.00）A.类风湿因子阳性B.抗双链 DNA抗体阳性C.血常规D.血沉增快E.抗 RNP抗体阳性(3).对该患者进行治疗，下列哪项措施是错误的（分数：2.00）A.面部皮疹可用醋酸氢化可的松软膏外涂B.控制关节疼痛可给予双氯灭痛C.应用激素冲击疗法D.避免强光曝晒E.中药可应用雷公藤风湿性疾病练习试卷 2-1答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：6，分数：48.00)A防风汤 B乌头汤 C薏苡仁汤 D独活寄生汤 E六味地黄丸（分数：8.00）(1).痹证肢体关节疼痛，游走不定者宜选用（分
13、数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).痹证肢体关节疼痛，重着不移者宜选用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).痹证迁延日久，出现肝肾亏虚证候为主者宜选用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).痹证肢体关节疼痛剧烈，得热痛减，遇寒痛剧者宜选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A肢体关节疼痛，游走不定 B肢体关节剧烈疼痛，得热痛减 C肢体关节疼痛重着，四肢麻木不仁D关节红肿热痛，不可屈伸，发热不退 E痹证日久不愈，关节剧痛变形（分数：8.00）(1).热痹的疼痛特征为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).痛痹的疼痛特征为（分数：
14、2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).着痹的疼痛特征为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).行痹的疼痛特征为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重 B痛有定处，或刺痛，或胀痛，拒按 C腰痛伴手足心热，心烦少寐，口干咽燥 D腰胯弛痛，牵制拘急，痛处有热感，暑天加重 E腰部隐痛，酸软为主，喜温喜按（分数：8.00）(1).寒湿腰痛主要表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).清热利湿，舒筋止痛法适用于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).瘀血腰痛的临床表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解
15、析：(4).补肾壮阳，温煦经脉法适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A甘姜苓术汤 B独活寄生汤 C身痛逐瘀汤 D左归丸 E二至丸（分数：8.00）(1).湿热腰痛日久伤阴，出现咽干，手足心热，加用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).瘀血腰痛宜选用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).寒湿腰痛日久，腰膝酸软无力，脉沉细，宜选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).肾虚腰痛，伴手足心热，心烦少寐，口干咽燥，宜选用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A大动脉炎、颞动脉炎 B抗双链 DNA抗体阳性 C儿童及青少年起病，典型的关
16、节炎，呈游走性、多发性 D眼眶周围紫红色水肿性红斑 E腕掌指关节、近端指间关节对称、持续性疼痛伴晨僵（分数：8.00）(1).对 SLE诊断特异性高的为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).类风湿性关节炎易发生的症状为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).符合风湿热的表现的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).皮肌炎表现为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A类风湿性关节炎 B风湿热 C系统性红斑狼疮 D皮肌炎 E干燥综合征（分数：8.00）(1).以侵犯骨骼肌和皮肤为主，由自身免疫介导的慢性炎症性系统性结缔组织病的是（分数：2.00
17、）A.B.C.D. E.解析：(2).A组乙型溶血性链球菌感染，可发生的自身免疫性疾病是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).对称性多关节慢性炎性病变为主的全身性自身免疫性疾病，可引起关节外的系统性损害的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).累及全身多个系统的自身免疫性疾病，以育龄女性为多的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A注意环境卫生，加强锻炼，提高抗病能力，对流行期的咽喉链球菌感染应积极控制 B15 岁以上的青少年及中年人，有发热、咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球菌感染者，即给予青霉素治疗 C凡有风湿热
18、史和现患风湿性心脏病者再感染 A组溶血性链球菌，应定期每 3个月肌注长效青霉素 120万单位 D寸慢性扁桃体炎，可用药物喷喉 E对慢性化脓性扁桃腺炎，可手术摘除（分数：6.00）(1).风湿热一般预防是指（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).风湿热一级预防是指（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).风湿热二级预防是指（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)患者，于某，21 岁。诉膝关节疼痛已月余，加重 1周。1 个月前因淋雨而突发发热，恶寒，右膝关节痛，自服“感冒冲剂“后症状减轻。1 周前又出现双膝关节红肿热痛，
19、不能屈伸，得冷则舒，发热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，查抗链“O“阳性，血沉 58mm/h。（分数：8.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.痹证(行痹)B.痹证(着痹)C.痹证(痛痹)D.痹证(热痹) E.痹证(顽痹)解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.祛风通络，散寒止痛B.清热通络，祛风除湿 C.除湿通络，祛风散寒D.温经散寒，祛风除湿E.活血通络，兼补肝肾解析：(3).其最佳选方为（分数：2.00）A.防风汤B.乌头汤C.白虎加桂枝汤 D.薏苡仁汤E.六味地黄汤解析：(4).若患者皮肤出现红斑，加用（分数：2.00）A.丹皮、生地、黄柏 B.银花藤、连翘、黄柏C.
20、海桐皮、姜黄、防己D.防己、苡仁、连翘E.赤小豆、栀子，滑石解析：患者，男性，43 岁。自诉在基层工作时，居住潮湿，加之劳累过度，导致腰痛已 3年余，伴有冷痛，沉重感。经多种方法治疗，效果欠佳。近半年来加重，夏天明显，且痛处有热感，现腰痛加剧，痛引小腹，活动后稍有减轻，身体困重，小便短赤，口干不欲饮水，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。（分数：8.00）(1).中医辨证为（分数：2.00）A.痹证(寒湿型)B.痹证(湿热型)C.腰痛(寒湿型)D.腰痛(湿热型) E.腰痛(瘀血腰痛)解析：(2).其中医治则为（分数：2.00）A.散寒通络，去风除湿B.清热通络，去风除湿C.散寒除湿，温经通络D.清热利湿
21、，舒经止痛 E.活血通络，止痛解析：(3).治疗选方宜（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.四妙丸加味 C.甘姜苓术汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤解析：(4).如果患者出现口干咽燥，手足心热，当加用（分数：2.00）A.生地，二至丸 B.栀子，木通C.茯苓，泽泻D.独活，寄生E.当归，桃仁，红花解析：四、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)刘某，女，46 岁，农民。诉关节疼痛已 3年有余，随天气变化或受寒而疼痛加重。近 3个月来逐渐消瘦，关节疼痛加剧，时有头晕目眩，关节肿大，痛处有热感，但外表皮色不变，舌红，苔白腻兼黄，脉弦紧带数。（分数：6.00）(1).中医诊断为（分数：2.00）A.痹
22、证(热痹)B.痹证(风寒湿痹，郁而化热) C.痹证(顽痹)D.痹证(阴虚痹)E.痹证(痛痹)解析：(2).其治疗原则应为（分数：2.00）A.清热通络，祛风除湿B.活血通络C.温经散寒，祛风除湿D.滋阴养肝通络E.祛风除湿，温经宣痹，佐以清热 解析：(3).选方宜（分数：2.00）A.白虎加桂枝汤B.乌头汤C.桂枝芍药知母汤 D.身痛逐瘀汤E.六味地黄丸解析：女性，60 岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀 3个月，时轻时重，伴有晨僵(每天持续 1小时以上)，查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C-反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是
23、（分数：2.00）A.骨性关节炎B.风湿性关节炎C.类风湿性关节炎 D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎解析：(2).为明确诊断首选下列何项检查（分数：2.00）A.抗双链 DNA抗体B.关节 X线检查 C.CTD.血象E.补体解析：(3).对该患者进行治疗，下列治疗措施中最重要的是（分数：2.00）A.休息B.关节制动C.关节功能锻炼D.抗类风湿关节炎的药物治疗 E.手术治疗解析：女性，30 岁，低热，双手腕关节疼痛 3个月，查体：面部有蝶形红色皮疹，雷诺征阳性，X 线检查，双手腕关节片正常，尿常规蛋白+ +，RBC5 个/高倍视野，颗粒管型，红细胞管型，抗核抗体阳性。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.类风湿性关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮 D.急性肾炎E.雷诺综合征解析：(2).下列哪项最有助于明确诊断（分数：2.00）A.类风湿因子阳性B.抗双链 DNA抗体阳性 C.血常规D.血沉增快E.抗 RNP抗体阳性解析：(3).对该患者进行治疗，下列哪项措施是错误的（分数：2.00）A.面部皮疹可用醋酸氢化可的松软膏外涂B.控制关节疼痛可给予双氯灭痛C.应用激素冲击疗法 D.避免强光曝晒E.中药可应用雷公藤解析：
