1、风湿性疾病练习试卷 1-3及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)1.女孩，6 岁，不规则低热 20余天，近 5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素。血红蛋白 10 5 /L，白细胞 1310 9 /L，N79%，L17%，血沉 56mm/1h，C 反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（分数：2.00）A.病毒性脑炎B.结核性脑炎C.感染中毒性脑病D.癫病E.舞蹈病2.8岁男孩，于 1998年 3月因低热，多汗 1月余，鼻出血、腹痛 2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部轻度充血，扁桃体度肿大，心脏
2、扪诊不大，有级收缩期杂音，肺部无哕音，肝脾未触及。实验室检查：lib100S/l，红细胞 3.510 12 /L，血沉 70mm/Ih，A SO600 单位，CRP 阳性，心电图 P-R间期延长。最可能的诊断是（分数：2.00）A.贫血性心脏病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病D.结核性心包炎E.风湿性心脏炎3.符合风湿热诊断标准的是（分数：2.00）A.心脏炎、环形红斑、ASO 增高B.心脏炎、发热、血沉快C.心脏炎、血沉快、ASO 增高D.发热、关节痛、ASO 增高E.发热、CRP 阳性、P-R 间期延长4.女孩，13 岁，发热 2周余，胸腹部间断、出现环形红斑，化验：血红蛋白 105g/L
3、，白细胞13610g/L，N84%，L13%，血沉 50mm/1h，CRP 阳性，ASO800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（分数：2.00）A.阿司匹林B.阿司匹林+强的松C.青霉素+强的松D.青霉素E.青霉素+阿司匹林二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)8岁女孩，主因发热，膝关节痛，2 周收入院。查体：T38，P100 次/分，咽稍充血，心肺(-)，双足背见两处结节性红斑，化验血沉 100mm/lh，ASO1257U，PPD(-)。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.结核感染B.链球菌感染C.风湿热D.过敏性紫癜E.Still病(2).首选的药
4、物治疗是（分数：2.00）A.异烟肼B.泼尼松C.大剂量丙种球蛋白D.维生素 CE.阿司匹林(3).治疗中需要监测疾病活动的指标是（分数：2.00）A.PPDB.胸部 X线C.ASOD.血沉E.血清补体 C3三、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)5.对于风湿性心脏病患者，提示有风湿活动的是（分数：2.00）A.抗“O“增高B.白细胞增高C.发生了心力衰竭找不到任何诱因D.发热 45 天E.关节疼痛6.治疗风湿热，阿斯匹林的治疗剂量为（分数：2.00）A.每日 1020mg/kgB.每日 2030mg/kgC.每日 3040mg/kgD.每日 5060mg/kgE.每日 80100mg
5、/kg7.关于风湿性舞蹈病的治疗为（分数：2.00）A.首选阿斯匹林B.激素亦作为常规治疗C.可用鲁米那D.可手术治疗E.可暗示治疗8.有心脏炎的风湿热患者，激素的疗程为（分数：2.00）A.12 周B.23 周C.34 周D.45 周E.812 周9.下列不是风湿热的次要表现的是（分数：2.00）A.发热B.关节酸痛C.血沉快D.C-反应蛋白(+)E.环形红斑10.小儿风湿热时，心内膜炎首先发生于（分数：2.00）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.各瓣膜均可受累11.关于风湿热的治疗，不正确的是（分数：2.00）A.注意休息B.控制 B族链球菌感染C.关节炎而无明显心肌炎者，选
6、用水杨酸盐D.激素可作为常规用药E.血沉正常时可起床活动12.风湿性心脏病发生心衰的治疗不正确的是（分数：2.00）A.积极抗风湿治疗B.可给镇静剂C.用地高辛时剂量宜偏大D.注意低钾血症E.吸氧13.预防风湿热复发的关键是首选（分数：2.00）A.激素B.布洛芬C.雷公藤D.环磷酰胺E.长效青霉素14.下列不是风湿热的主要表现的是（分数：2.00）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.发热15.风湿热的心电图变化，不常见的是（分数：2.00）A.P-R间期延长B.0-T间期延长C.窦性心动过速D.急性期 S-T段抬高E.Q波深大16.水杨酸治疗风湿热时，不合适的是（分数：2.00）A
7、.饭后服B.为减少胃肠道反应可加氢氧化铝C.有出血倾向者慎用D.阿斯匹林开始用量为每日 3040mg/keE.症状消失后，应渐减剂量四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A安定 B强的松 C阿斯匹林 D地高辛 E环磷酰胺（分数：6.00）(1).风湿性关节炎而无明显心肌炎者选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风湿性心脏炎者选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).风湿性心脏病出现心衰者选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心电图 P-R间期延长 B环形红斑 C青霉素 D红霉素 E激素（分数：6.00）(1).风湿热的主要表现有（分数：2.00）A.B.C.D
8、.E.(2).风湿热的次要表现有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).控制 B族链球菌感染首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.风湿性疾病练习试卷 1-3答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)1.女孩，6 岁，不规则低热 20余天，近 5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素。血红蛋白 10 5 /L，白细胞 1310 9 /L，N79%，L17%，血沉 56mm/1h，C 反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（分数：2.00）A.病毒性脑炎B.结核性脑炎C.感染中毒性脑病D.癫病E.舞蹈病 解析：
9、2.8岁男孩，于 1998年 3月因低热，多汗 1月余，鼻出血、腹痛 2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部轻度充血，扁桃体度肿大，心脏扪诊不大，有级收缩期杂音，肺部无哕音，肝脾未触及。实验室检查：lib100S/l，红细胞 3.510 12 /L，血沉 70mm/Ih，A SO600 单位，CRP 阳性，心电图 P-R间期延长。最可能的诊断是（分数：2.00）A.贫血性心脏病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病D.结核性心包炎E.风湿性心脏炎 解析：3.符合风湿热诊断标准的是（分数：2.00）A.心脏炎、环形红斑、ASO 增高 B.心脏炎、发热、血沉快C.心脏炎、血沉快、ASO 增高D
10、.发热、关节痛、ASO 增高E.发热、CRP 阳性、P-R 间期延长解析：4.女孩，13 岁，发热 2周余，胸腹部间断、出现环形红斑，化验：血红蛋白 105g/L，白细胞13610g/L，N84%，L13%，血沉 50mm/1h，CRP 阳性，ASO800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（分数：2.00）A.阿司匹林B.阿司匹林+强的松C.青霉素+强的松D.青霉素E.青霉素+阿司匹林 解析：二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)8岁女孩，主因发热，膝关节痛，2 周收入院。查体：T38，P100 次/分，咽稍充血，心肺(-)，双足背见两处结节性红斑，化验血沉 100mm/lh，A
11、SO1257U，PPD(-)。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.结核感染B.链球菌感染C.风湿热 D.过敏性紫癜E.Still病解析：(2).首选的药物治疗是（分数：2.00）A.异烟肼B.泼尼松C.大剂量丙种球蛋白D.维生素 CE.阿司匹林 解析：(3).治疗中需要监测疾病活动的指标是（分数：2.00）A.PPDB.胸部 X线C.ASOD.血沉 E.血清补体 C3解析：三、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)5.对于风湿性心脏病患者，提示有风湿活动的是（分数：2.00）A.抗“O“增高B.白细胞增高C.发生了心力衰竭找不到任何诱因 D.发热 45 天E.关
12、节疼痛解析：6.治疗风湿热，阿斯匹林的治疗剂量为（分数：2.00）A.每日 1020mg/kgB.每日 2030mg/kgC.每日 3040mg/kgD.每日 5060mg/kgE.每日 80100mg/kg 解析：7.关于风湿性舞蹈病的治疗为（分数：2.00）A.首选阿斯匹林B.激素亦作为常规治疗C.可用鲁米那 D.可手术治疗E.可暗示治疗解析：8.有心脏炎的风湿热患者，激素的疗程为（分数：2.00）A.12 周B.23 周C.34 周D.45 周E.812 周 解析：9.下列不是风湿热的次要表现的是（分数：2.00）A.发热B.关节酸痛C.血沉快D.C-反应蛋白(+)E.环形红斑 解析：1
13、0.小儿风湿热时，心内膜炎首先发生于（分数：2.00）A.二尖瓣 B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.各瓣膜均可受累解析：11.关于风湿热的治疗，不正确的是（分数：2.00）A.注意休息B.控制 B族链球菌感染C.关节炎而无明显心肌炎者，选用水杨酸盐D.激素可作为常规用药 E.血沉正常时可起床活动解析：12.风湿性心脏病发生心衰的治疗不正确的是（分数：2.00）A.积极抗风湿治疗B.可给镇静剂C.用地高辛时剂量宜偏大 D.注意低钾血症E.吸氧解析：13.预防风湿热复发的关键是首选（分数：2.00）A.激素B.布洛芬C.雷公藤D.环磷酰胺E.长效青霉素 解析：14.下列不是风湿热的主要表现的是
14、（分数：2.00）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.发热 解析：15.风湿热的心电图变化，不常见的是（分数：2.00）A.P-R间期延长B.0-T间期延长C.窦性心动过速D.急性期 S-T段抬高E.Q波深大 解析：16.水杨酸治疗风湿热时，不合适的是（分数：2.00）A.饭后服B.为减少胃肠道反应可加氢氧化铝C.有出血倾向者慎用D.阿斯匹林开始用量为每日 3040mg/ke E.症状消失后，应渐减剂量解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A安定 B强的松 C阿斯匹林 D地高辛 E环磷酰胺（分数：6.00）(1).风湿性关节炎而无明显心肌炎者选用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).风湿性心脏炎者选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).风湿性心脏病出现心衰者选用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A心电图 P-R间期延长 B环形红斑 C青霉素 D红霉素 E激素（分数：6.00）(1).风湿热的主要表现有（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).风湿热的次要表现有（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).控制 B族链球菌感染首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
