1、风湿与临床免疫学练习试卷 21 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.关于 RA 晨僵的叙述，正确的说法是（分数：2.00）A.僵硬常持续一小时以上B.晨僵是指晨起病变关节出现较长时间的僵硬C.晨僵是观察 RA 活动性指标之一D.晨僵是 RA 突出的临床症状E.僵硬持续时间和关节炎症程度成正比2.系统性硬化病与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.移植物抗宿主病B.矽尘可能是危险因素C.某些化学物质如 L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等D.与性别有关E.可能与遗传有关3.系统性硬化病需要鉴别的疾病包括（分数：2.00）A.高血压B.
2、局部性硬化病C.嗜酸性粒细胞性筋膜炎D.混合性结缔组织病E.系统性红斑狼疮4.系统性硬化病关节肌肉表现为（分数：2.00）A.关节疼痛B.关节畸形C.少数病例可出现 RA 样的对称性多关节炎D.腕管综合征E.关节屈曲处皮肤可发生溃疡5.慢性中毒的特点（分数：2.00）A.病程较长B.不容易误诊C.病情变化迅速D.发病急骤E.起病缓慢6.SLE 肝脏病变的临床表现有（分数：2.00）A.抗 Sm 抗体阴性B.肝脏肿大C.抗 dsDNA 抗体阴性D.转氨酶升高E.黄疸7.类风湿性关节炎晚期表现有（分数：2.00）A.关节僵硬B.关节畸形C.关节固定D.活动受限E.伴有贫血8.电击后 2448 小时
3、容易出现的并发症有（分数：2.00）A.烧伤处继发细菌感染B.弥漫性血管内凝血C.严重室性心律失常D.胃肠道出血E.神经源性肺水肿9.急性中毒后促进已吸收毒物排出的方法有（分数：2.00）A.血液净化B.导泻C.洗胃D.供氧E.利尿10.系统性硬化病的心脏病变包括（分数：2.00）A.房室传导阻滞B.心肌受损C.无症状性心包积液D.心律失常E.肺动脉高压导致肺心病11.热衰竭好发的人群是（分数：2.00）A.女性B.老年人C.儿童D.慢性疾病患者E.青壮年人12.长期接触有机磷杀虫药可以引起（分数：2.00）A.胆碱酯酶活力不受影响B.胆碱酯酶活力明显下降C.临床症状明显D.胆碱酯酶活力稍下降
4、E.临床症状较轻13.急性高原反应应采取下面哪些措施（分数：2.00）A.易地治疗B.氧疗C.卧床休息D.补充液体E.药物治疗14.费尔蒂(Felty)综合征表现有（分数：2.00）A.关节肿大B.关节畸形C.关节僵硬D.关节疼痛E.脾大15.SLE 药物治疗可选用的药有（分数：2.00）A.泼尼松B.环磷酰胺C.青霉素D.阿司匹林E.青霉胺16.pSS 皮肤病变的特征性表现是（分数：2.00）A.可自行消退而五色素沉着B.多见于下肢的紫癜样皮疹C.每批持续时间约为 10 天D.分批出现压之不褪色E.为米粒大小，边界清楚的红丘疹17.SSc 的血管病变主要见于（分数：2.00）A.微细动脉B.
5、微细静脉C.小静脉D.毛细血管E.小动脉18.显微镜下多血管炎(MPA)主要累及小血管包括（分数：2.00）A.微小动脉B.小动脉C.毛细血管D.微小静脉E.小静脉19.SLE 与妊娠的关系，正确的说法有（分数：2.00）A.抗磷脂抗体与异常妊娠无明确的关系B.有些 SLE 者于妊娠时首发本病C.常见的异常妊娠有流产、早产、死胎D.妊娠会使 SLE 病情复发E.SLE 患者生育能力正常20.SLE 心血管系统受累可表现为（分数：2.00）A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心绞痛E.心肌梗死21.BD 复发性外阴溃疡的表现是（分数：2.00）A.约 80%.的患者有此症状B.常出现在女性的大、
6、小阴唇和阴道C.与口腔溃疡相比出现的次数少D.男性多见于阴囊和阴茎E.也可出现在肛门周围22.由于血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生而导致（分数：2.00）A.血管腔狭窄B.流增速C.管数量明显减少(指、趾)D.血流淤滞E.血栓形成23.热射病最突出的临床表现是（分数：2.00）A.神志障碍B.肌肉痉挛C.高热(40)D.疲乏无力E.恶心、呕吐24.SLE 血液系统症状有（分数：2.00）A.淋巴细胞绝对数增高B.白细胞增高C.出血D.血小板减少E.贫血25.1966 年纽约标准中肯定强直性脊柱是（分数：2.00）A.骶骼关节 X 线片：单侧级B.X 线片示：骶骼关节单侧级C.骶骼关节 X 线片：
7、双侧级D.第 4 肋间隙测量胸廓活动度40) D.疲乏无力E.恶心、呕吐解析：24.SLE 血液系统症状有（分数：2.00）A.淋巴细胞绝对数增高B.白细胞增高C.出血 D.血小板减少 E.贫血 解析：25.1966 年纽约标准中肯定强直性脊柱是（分数：2.00）A.骶骼关节 X 线片：单侧级B.X 线片示：骶骼关节单侧级C.骶骼关节 X 线片：双侧级D.第 4 肋间隙测量胸廓活动度2.5cm E.骶骼关节 X 线片：双侧级级骶髂关节炎 解析：26.长期接触下面哪些有机溶剂可导致动脉粥样硬化（分数：2.00）A.二硫化碳 B.乙醇 C.汽油D.苯E.乙醚解析：27.多发性肌炎在病程中任何时期均
8、可出现肺脏改变，包括（分数：2.00）A.肺纤维化 B.以上都不是C.吸入性肺炎 D.间质性肺炎 E.肺部一过性浸润结节解析：28.急性杀鼠药包括下面哪些（分数：2.00）A.安妥B.灭鼠灵C.氟乙酰胺 D.敌鼠钠E.毒鼠强 解析：29.骨性关节炎的病因和发病机制包括（分数：2.00）A.关节软骨消耗磨损B.软、骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用 C.关节软骨糜烂溃疡D.关节内局灶性炎症 E.软骨基质合成和分解代谢失调 解析：30.侵蚀性炎症性骨性关节的临床表现（分数：2.00）A.X 线片示：关节软骨丧失、骨赘形成、软骨下骨板硬化，明显的骨侵蚀 B.有明显的发作性炎症表现 C.主要累及指间关节
9、D.不同程度的疼痛和压痛 E.受累关节可发生冻胶样囊肿 解析：31.Wegener 肉芽肿的特异性临床表现为（分数：2.00）A.颈部呈 V 型充血B.肺迁移性浸润影 C.雷诺现象D.鞍鼻 E.肺空洞 解析：32.多发性肌炎 30%.可见心脏改变其表现是（分数：2.00）A.无症状心电图改变 B.心肌梗死C.心律失常 D.心脏瓣膜的狭窄或关闭不全E.心肌炎 解析：33.急性中毒的治疗原则包括（分数：2.00）A.清除体内尚未吸收的毒物 B.对症治疗 C.促进已吸收毒物的排出 D.特殊解毒药物的应用 E.立即停止毒物接触 解析：34.骨性关节炎的关节特点为（分数：2.00）A.活动后加重 B.腰
10、椎增生唇样变 C.起病缓慢 D.负重关节症状明显 E.关节骨性肥大 解析：35.狼疮性肾炎可表现为（分数：2.00）A.水肿 B.血尿 C.蛋白尿 D.低蛋白血症 E.胆固醇升高 解析：36.风湿性疾病的范畴和分类有（分数：2.00）A.感染因子相关性疾病 B.晶体性 C.退行性变 D.弥漫性结缔组织病 E.脊柱关节病 解析：37.引起红斑狼疮现象的药物有（分数：2.00）A.异烟肼 B.肼苯哒嗪 C.苯妥英钠 D.磺胺 E.青霉素 解析：38.吗啡瘾的戒断综合征包括（分数：2.00）A.肌肉震颤 B.哈欠 C.精神萎靡、失眠 D.冷汗、虚脱 E.流泪、流涕 解析：39.原发性干燥综合征的特异
11、性临床表现为（分数：2.00）A.口干 B.腮腺肿大 C.猖獗龋齿 D.高球蛋白血症 E.肾小管性酸中毒 解析：40.中血管血管炎包括（分数：2.00）A.过敏性紫癜B.川崎病 C.细胞动脉炎D.结节性多动脉炎 E.原发性冷球蛋白血症血管炎解析：41.下面关于胆碱酯酶复活剂正确的说法是（分数：2.00）A.胆碱酯酶对解除烟碱样毒较为明显 B.胆碱酯酶对解除毒蕈碱样毒较为明显C.胆碱酯酶对解除中枢神经系统症状较为明显D.胆碱酯酶对解除烟碱样和毒蕈碱样毒都明显E.胆碱酯酶对慢性胆碱酯酶抑制的疗效不理想 解析：42.典型皮肌炎的的诊断应具备（分数：2.00）A.皮肤特征性表现 B.肌活检异常 C.肌电图示肌源性改变 D.肌酶谱升高 E.四肢对称性近端肌无力 解析：43.SLE 出现 APS 时，其临床表现有（分数：2.00）A.静脉血栓形成 B.抗磷脂抗体阳性 C.血小板减少 D.动脉血栓形成 E.习惯性自发性流产 解析：44.对于 ANCA 阳性者进一步测定哪些抗体有助于小血管炎的诊断和鉴别诊断（分数：2.00）A.P-ANCAB.C-ANCAC.PR3 D.MPO 抗体 E.AECA解析：45.重症系统性红斑狼疮治疗包括（分数：2.00）A.大剂量糖皮质激素 B.甲基强的松龙冲击 C.血浆置换 D.广谱抗生素E.环磷酰胺 解析：
