1、风湿与临床免疫学练习试卷 17 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是（分数：2.00）A.IL-1B.IL-6C.IL-2D.IL-8E.TNF-2.下列抗体中特异性较差的是（分数：2.00）A.抗 PR3B.P-ANCAC.抗 SSA 和抗 SSBD.C-ANCAE.ANCA3.SLE 最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.狼疮性肺炎B.狼疮性胸膜炎C.狼疮性肾炎D.狼疮性盘状红斑E.血压升高4.诊断 SLE 的标记抗体是（分数：2.00）A.抗 RNP 抗体B.抗
2、 SSB(La)抗体C.ANAD.抗 SSA(RO)抗体E.抗 dsDNA 抗体5.导致重症肌无力自身免疫损伤机制的特异性抗原是（分数：2.00）A.骨骼肌B.乙酰胆碱受体C.糖蛋白D.碱性蛋白E.脂蛋白6.下列哪项指标与 SLE 活动密切相关（分数：2.00）A.补体降低B.Ig 水平增高C.血沉增高D.ANA 滴度增高E.抗血小板抗体滴度增高7.急性一氧化碳中毒患者，深昏迷 2 天，意识清醒 3 天后出现去大脑皮层状态，应诊断为（分数：2.00）A.急性轻度一氧化碳中毒B.中间型综合征C.急性中度一氧化碳中毒D.急性重度一氧化碳中毒E.神经精神后发症8.pSS 的分类标准中患者的口腔症状口
3、干持续时间不少于（分数：2.00）A.5 月B.1 月C.3 月D.4 月E.2 月9.美国风湿病协会将 RA 关节功能障碍分为（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级E.级10.血清阴性脊柱关节病是一组（分数：2.00）A.外周及中轴关节的非特异性炎症B.外周及中轴关节的急性炎症C.关节周围组织的慢性复发性炎症D.中轴、外周关节以及关节周围组织的慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病E.关节周围组织的慢性炎症11.能拮抗 -氨基丁酸对中枢神经系统的抑制作用的鼠药是（分数：2.00）A.毒鼠强B.氟乙酰胺C.安妥D.磷化锌E.敌鼠钠12.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒说法不正确的是（分数：2.00）
4、A.对恢复胆碱酯酶活力无效B.不能缓解烟碱样症状C.对抗呼吸中枢抑制D.可恢复胆碱酯酶活力E.可缓解毒蕈碱样症状13.可出现鼻咽部溃疡、鼻咽骨和软骨破坏引起鼻中隔穿孔的血管炎病（分数：2.00）A.变应性肉芽肿血管炎B.Wegener 肉芽肿C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.大动脉炎14.SLE 脏器损害常见的是（分数：2.00）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾15.下列风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.进行性系统性硬化病C.过敏性血管炎D.类风湿关节炎E.风湿热16.ACR1991 年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是（分数：2.00）A.三个月来
5、多数日子髋关节疼痛B.晨僵30 分钟C.ESR45mm/小时D.年龄40 岁E.ESR 未查，髋屈曲11517.电光性眼炎的病因是（分数：2.00）A.高温B.闪电C.高气压D.紫外线E.低气压18.苯二氮草类中毒的拮抗剂是（分数：2.00）A.苯丙胺B.酒精C.氟马西尼D.纳洛酮E.多巴胺19.糖皮质激素治疗 SLE 的作用机制是（分数：2.00）A.控制感染B.控制炎症，抑制免疫反应C.抗休克D.抗内毒素作用E.抗过敏20.RA 特异性皮肤表现是（分数：2.00）A.皮下结节B.皮肤干燥脱屑C.褐色色素沉着D.局部溃破坏死E.局部肿胀疼痛21.关于 SLET 细胞失平衡学说“错误的说法是（
6、分数：2.00）A.T 细胞对抗原有丝分裂原刺激的增生反应受损B.辅助性 T 细胞活性增高C.T 抑制细胞功能亢进D.循环性 T 淋巴细胞减少E.抗淋巴细胞抗体存在22.pSS 以女性多见，男女比为（分数：2.00）A.1：2030B.1：920C.1：20D.1：1520E.1：923.关于 SLE 下述哪项正确（分数：2.00）A.1/3 病人肾受损B.90%.100%.病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变C.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿D.90%.病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭24.类风湿性关节炎僵硬感最明显的时间是（分数：2.00）A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半
7、夜25.在结节性多动脉炎(PAN)的临床表现中少见的是（分数：2.00）A.皮肤出现血管性紫斑B.多发性单神经炎和多神经炎C.干咳和肺部感染D.腹痛、腹泻和恶心、呕吐E.多发性肌痛和间歇性跛行26.对血管炎病进行分类的必要性是（分数：2.00）A.病因发病机制不清楚B.临床症状多重叠C.有利于正确的诊断和治疗D.有利于预后的判断E.以上都是27.氨基甲酸酯类杀虫药中毒不用胆碱酯酶复活剂治疗的原因是（分数：2.00）A.氨基甲酰化胆碱酯酶能很快自动恢复活性B.胆碱酯酶复活剂的不良反应严重C.氨基甲酸酯类杀虫药中毒临床症状轻微，没有必要使用胆碱酯酶复活剂D.胆碱酯酶复活剂对氨基甲酰化胆碱酯酶复活作
8、用较弱E.胆碱酯酶复活剂对氨基甲酰化胆碱酯酶无复活作用28.下列哪项不是 Wegener 肉芽肿的表现（分数：2.00）A.铁锈色痰或脓痰B.肺功能显示:肺活量和弥散功能下降C.肺部可有空洞或胸腔渗液D.咳嗽、咯血E.X 线示:中下肺野结节和浸润29.可出现轻度丙球蛋白血症的血管炎病是（分数：2.00）A.超敏性血管炎B.Wegener 肉芽肿C.颞动脉炎D.显微镜下多血管炎E.Chury-Strauss 综合征30.干燥综合征最早由（分数：2.00）A.眼科医师系统描写B.口腔科医师系统描写C.外科医师系统描写D.皮肤科医师系统描写E.以上都不是31.血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括（分数
9、：2.00）A.附着点病变B.非对称性外周关节炎C.临床表现常相互重叠D.血清类风湿因子阳性E.不同程度的家族聚集倾向32.pss 的患者中主诉口干的百分比是（分数：2.00）A.70%.80%.B.40%.50%.C.60%.70%.D.80%.90%.E.50%.60%.33.女性，54 岁，2 年来双指端溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2 天来气短。血压 170/112mmHg。尿蛋白+(1.5/d)，尿沉渣 RBC 1030 个/HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床诊断是（分数：2.00）A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化34.导致大动脉炎死亡的主要原因是（
10、分数：2.00）A.脑出血B.心肌梗死C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.手术并发症35.加速运动的靶器官是（分数：2.00）A.听神经B.舌咽神经C.视神经D.面神经E.前庭神经36.下面药品中哪一个属于鸦片类物质（分数：2.00）A.苯丙胺B.速可眠C.哌替啶D.阿普唑仑E.奋乃静37.pSS 患者出现肝损害的百分比是（分数：2.00）A.10%.B.15%.C.20%.D.30%.E.25%.38.系统性硬化病肾严重受累的表现是（分数：2.00）A.急性肾衰B.血尿C.蛋白尿D.管型尿E.双肾大39.能在肝脏代谢转化为毒性更强的敌敌畏的是（分数：2.00）A.内吸磷B.甲拌磷C.敌百虫D.马拉
11、硫磷E.乐果40.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首先（分数：2.00）A.迅速离开现场B.注射激素C.高压氧舱D.血液透析E.吸氧风湿与临床免疫学练习试卷 17 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是（分数：2.00）A.IL-1 B.IL-6C.IL-2D.IL-8E.TNF-解析：2.下列抗体中特异性较差的是（分数：2.00）A.抗 PR3B.P-ANCA C.抗 SSA 和抗 SSBD.C-ANCAE.ANCA解析：3.SLE 最常见的死亡原因是（分数：2.
12、00）A.狼疮性肺炎B.狼疮性胸膜炎C.狼疮性肾炎 D.狼疮性盘状红斑E.血压升高解析：4.诊断 SLE 的标记抗体是（分数：2.00）A.抗 RNP 抗体B.抗 SSB(La)抗体C.ANAD.抗 SSA(RO)抗体E.抗 dsDNA 抗体 解析：5.导致重症肌无力自身免疫损伤机制的特异性抗原是（分数：2.00）A.骨骼肌B.乙酰胆碱受体 C.糖蛋白D.碱性蛋白E.脂蛋白解析：6.下列哪项指标与 SLE 活动密切相关（分数：2.00）A.补体降低 B.Ig 水平增高C.血沉增高D.ANA 滴度增高E.抗血小板抗体滴度增高解析：7.急性一氧化碳中毒患者，深昏迷 2 天，意识清醒 3 天后出现去
13、大脑皮层状态，应诊断为（分数：2.00）A.急性轻度一氧化碳中毒B.中间型综合征C.急性中度一氧化碳中毒D.急性重度一氧化碳中毒E.神经精神后发症 解析：8.pSS 的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于（分数：2.00）A.5 月B.1 月C.3 月 D.4 月E.2 月解析：9.美国风湿病协会将 RA 关节功能障碍分为（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级E.级 解析：10.血清阴性脊柱关节病是一组（分数：2.00）A.外周及中轴关节的非特异性炎症B.外周及中轴关节的急性炎症C.关节周围组织的慢性复发性炎症D.中轴、外周关节以及关节周围组织的慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病 E
14、.关节周围组织的慢性炎症解析：11.能拮抗 -氨基丁酸对中枢神经系统的抑制作用的鼠药是（分数：2.00）A.毒鼠强 B.氟乙酰胺C.安妥D.磷化锌E.敌鼠钠解析：12.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒说法不正确的是（分数：2.00）A.对恢复胆碱酯酶活力无效B.不能缓解烟碱样症状C.对抗呼吸中枢抑制D.可恢复胆碱酯酶活力 E.可缓解毒蕈碱样症状解析：13.可出现鼻咽部溃疡、鼻咽骨和软骨破坏引起鼻中隔穿孔的血管炎病（分数：2.00）A.变应性肉芽肿血管炎B.Wegener 肉芽肿 C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.大动脉炎解析：14.SLE 脏器损害常见的是（分数：2.00）A.心B.肝C.脾D
15、.肺E.肾 解析：15.下列风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.进行性系统性硬化病 C.过敏性血管炎D.类风湿关节炎E.风湿热解析：16.ACR1991 年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是（分数：2.00）A.三个月来多数日子髋关节疼痛B.晨僵30 分钟C.ESR45mm/小时D.年龄40 岁E.ESR 未查，髋屈曲115 解析：17.电光性眼炎的病因是（分数：2.00）A.高温B.闪电C.高气压D.紫外线 E.低气压解析：18.苯二氮草类中毒的拮抗剂是（分数：2.00）A.苯丙胺B.酒精C.氟马西尼 D.纳洛酮E.多巴胺解析：19.糖皮质激素治疗 SL
16、E 的作用机制是（分数：2.00）A.控制感染B.控制炎症，抑制免疫反应 C.抗休克D.抗内毒素作用E.抗过敏解析：20.RA 特异性皮肤表现是（分数：2.00）A.皮下结节 B.皮肤干燥脱屑C.褐色色素沉着D.局部溃破坏死E.局部肿胀疼痛解析：21.关于 SLET 细胞失平衡学说“错误的说法是（分数：2.00）A.T 细胞对抗原有丝分裂原刺激的增生反应受损B.辅助性 T 细胞活性增高C.T 抑制细胞功能亢进 D.循环性 T 淋巴细胞减少E.抗淋巴细胞抗体存在解析：22.pSS 以女性多见，男女比为（分数：2.00）A.1：2030B.1：920 C.1：20D.1：1520E.1：9解析：2
17、3.关于 SLE 下述哪项正确（分数：2.00）A.1/3 病人肾受损B.90%.100%.病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变 C.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿D.90%.病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭解析：24.类风湿性关节炎僵硬感最明显的时间是（分数：2.00）A.早晨 B.上午C.下午D.晚上E.半夜解析：25.在结节性多动脉炎(PAN)的临床表现中少见的是（分数：2.00）A.皮肤出现血管性紫斑B.多发性单神经炎和多神经炎C.干咳和肺部感染 D.腹痛、腹泻和恶心、呕吐E.多发性肌痛和间歇性跛行解析：26.对血管炎病进行分类的必要性是（分数：2.00）A.病因发病机制不
18、清楚B.临床症状多重叠C.有利于正确的诊断和治疗D.有利于预后的判断E.以上都是 解析：27.氨基甲酸酯类杀虫药中毒不用胆碱酯酶复活剂治疗的原因是（分数：2.00）A.氨基甲酰化胆碱酯酶能很快自动恢复活性B.胆碱酯酶复活剂的不良反应严重C.氨基甲酸酯类杀虫药中毒临床症状轻微，没有必要使用胆碱酯酶复活剂D.胆碱酯酶复活剂对氨基甲酰化胆碱酯酶复活作用较弱E.胆碱酯酶复活剂对氨基甲酰化胆碱酯酶无复活作用 解析：28.下列哪项不是 Wegener 肉芽肿的表现（分数：2.00）A.铁锈色痰或脓痰 B.肺功能显示:肺活量和弥散功能下降C.肺部可有空洞或胸腔渗液D.咳嗽、咯血E.X 线示:中下肺野结节和浸
19、润解析：29.可出现轻度丙球蛋白血症的血管炎病是（分数：2.00）A.超敏性血管炎B.Wegener 肉芽肿 C.颞动脉炎D.显微镜下多血管炎E.Chury-Strauss 综合征解析：30.干燥综合征最早由（分数：2.00）A.眼科医师系统描写 B.口腔科医师系统描写C.外科医师系统描写D.皮肤科医师系统描写E.以上都不是解析：31.血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括（分数：2.00）A.附着点病变B.非对称性外周关节炎C.临床表现常相互重叠D.血清类风湿因子阳性 E.不同程度的家族聚集倾向解析：32.pss 的患者中主诉口干的百分比是（分数：2.00）A.70%.80%. B.40%.50
20、%.C.60%.70%.D.80%.90%.E.50%.60%.解析：33.女性，54 岁，2 年来双指端溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2 天来气短。血压 170/112mmHg。尿蛋白+(1.5/d)，尿沉渣 RBC 1030 个/HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床诊断是（分数：2.00）A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病 E.肺间质纤维化解析：34.导致大动脉炎死亡的主要原因是（分数：2.00）A.脑出血 B.心肌梗死C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.手术并发症解析：35.加速运动的靶器官是（分数：2.00）A.听神经B.舌咽神经C.视神经D.面神经E.前庭神经 解析：36.下面药品中哪一个属于鸦片类物质（分数：2.00）A.苯丙胺B.速可眠 C.哌替啶D.阿普唑仑E.奋乃静解析：37.pSS 患者出现肝损害的百分比是（分数：2.00）A.10%.B.15%.C.20%. D.30%.E.25%.解析：38.系统性硬化病肾严重受累的表现是（分数：2.00）A.急性肾衰 B.血尿C.蛋白尿D.管型尿E.双肾大解析：39.能在肝脏代谢转化为毒性更强的敌敌畏的是（分数：2.00）A.内吸磷B.甲拌磷C.敌百虫 D.马拉硫磷E.乐果解析：40.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首先（分数：2.00）A.迅速离开现场B.注射激素C.高压氧舱 D.血液透析E.吸氧解析：
