1、腹腔结核(一)及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：52，分数：52.00)1.溃疡型肠结核主要的消化道症状为 A呕吐 B消瘦 C腹痛、腹泻、大便呈糊状 D便秘 E腹部肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肠结核腹痛多位于 A上腹部 B脐周 C左下腹 D右下腹 E全腹部（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.增殖型肠结核最少见的临床表现是 A右下腹疼痛 B腹泻 C便秘 D腹部肿块 E腹胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肠结核引起的腹痛常位于 A剑突下偏左 B剑突下偏右 C左下腹 D右下腹 E脐周（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.
2、目前肠结核化疗最常用的方案为 A长程标准化疗，疗程 11.5 年(异烟肼链霉素对氨基水杨酸) B短程化疗，疗程 69 个月(异烟肼利福平) C单药化疗(异烟肼) D三药化疗(异烟肼利福平链霉素) E两种抑菌药联合化疗(对氨基水杨酸吡嗪酰胺)（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于结核性腹膜炎，下列哪项是错误的 A常见原发灶是肠结核 B可长期发热 C少量腹水可无移动性浊音 D腹壁柔韧感可以确诊 E腹水浓缩找结核菌，阳性率不高（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是 A大小不定 B易推动 C边缘不整 D表面不平 E多有压痛（分数：1.00）A.B.C.D.
3、E.8.结核性腹膜炎的常见并发症是 A肠梗阻 B慢性肠穿孔 C肠瘘 D急性肠穿孔 E腹腔脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.结核性腹膜炎的病理解剖多发类型依次为 A渗出型-粘连型-干酪型 B渗出型-千酪型-粘连型 C粘连型-渗出型-千酪型 D粘连型-千酪型-渗出型 E干酪型-粘连型-渗出型（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.X 线钡剂检查钡影呈跳跃征象(Stierlinsign)者，提示为 A十二指肠球溃疡 B肠结核 C肠易激综合征 D溃疡性结肠炎 E结肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于结核性腹膜炎患者的腹水，下述哪一项不正确 A腹水可为草黄色、淡血性或乳糜
4、性 B腹水比重1016 C腹水蛋白质含量30g/L D腹水白细胞计数0.5109/L E腹水结核杆菌培养大多阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于溃疡型肠结核的病理改变，下列哪项是错误的 A病变侵犯肠壁的集合淋巴管和孤立淋巴滤泡 B病变发展过程是：渗出病变-干酪病变-溃疡 C有时病变可深达肌层或浆膜层 D可累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结 E溃疡边缘与基底闭塞性动脉内膜炎少见，故易引起出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肠结核的好发部位为 A十二指肠 B空肠 C回肠 D升结肠 E回盲部（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.结核性腹膜炎最主要的感染途径是 A血行播散
5、 B淋巴播散 C腹腔内结核病灶直接蔓延 D乎吸道播散 E泌尿道播散（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肠结核的预防重点应着重于哪方面 A有关肠结核的教育 B加强卫生监督 C提倡用公筷进餐，牛奶须经灭菌消毒 D肠外结核特别是肺结核的早期诊治 E保持排便通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.结核性腹膜炎的最主要病理类型是 A渗出型 B粘连型 C干酪型 D渗出型+粘连型 E粘连型+干酪型（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是 A发热，乏力 B血沉快 C消瘦，贫血 D腹胀，腹痛 E腹膜炎体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.根据临床表现
6、难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是 A多次粪便结核杆菌培养 B全消化道钡餐检查 C肠镜检查 D诊断性抗痨治疗 E剖腹探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.一般肠结核的抗结核药物治疗，首选药物 A异烟肼+利福平 B异烟肼+链霉素 C异烟肼+吡嗪酰胺 D异烟肼+乙胺丁醇 E异烟肼+对氨水杨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.结核性腹膜炎常见并发症是 A急性穿孔 B慢性穿孔 C便血 D腹腔脓肿 E肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.结核性腹膜炎起病方式最多见的址 A缓慢起病 B急骤起病 C隐袭，尸检时发现 D以急腹症起病 E以发热起病（分数：1.00）A
7、.B.C.D.E.22.治疗结核性腹膜炎最重要方法是 A大量抽腹水 B手术清除病灶 C卧床休息，加强营养 D正规的全身抗痨 E腹腔内注入糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.溃疡型肠结核多见的临床表现是 A粘液脓血便 B鲜血便 C里急后重 D糊样便 E便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项不是结核性腹膜炎腹泻的原因 A肠功能紊乱 B吸收不良 C不完全性肠梗阻 D肠管内瘘 E腹腔内渗透压明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肠结核最常见的感染途径是 A直接蔓延 B血行播散 C经口感染 D淋巴结扩散 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.
8、26.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是 A漏出液 B渗出液 C血性 D乳糜性 E介于渗出与漏出液之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于结核性腹膜炎临床表现，下述哪项不正确 A结核病毒血症，主要指发热与盗汗 B高热伴有明显毒血症者，主要见于粘连型 C本病可伴发舌炎、口角炎及维生素 A 缺乏症 D干酪型患者常有较严重的压痛与反跳痛 E本病可伴有肠功能紊乱和吸收不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.增生型肠结核的最常见症状就是 A腹泻 B便秘 C脓血便 D盗汗 E消瘦（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点 A疼痛多位于脐周和下腹 B早期腹
9、痛不明显或可始终无腹痛 C并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛 D出现肌紧张和板状腹 E腹部压痛一般轻微（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪项可以确诊肠结核 A血 PPD-IgG 阳性 B大便抗酸杆菌培养阳性 C钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张 D钡餐示回盲部结构紊乱，有激惹征象 E病理示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于结核性腹膜炎的病理改变，下列哪项是错误的 A渗出型最多见 B渗出型的腹水为少至中等量，呈草黄色，有时可微呈血性 C粘连型常由渗出型在腹水吸收后形成，易发生肠梗阻 D干酪型以干酪样坏死病变为主，可形成结枝性脓肿
10、E干酪型可向肠曲、腹腔或阴道穿破而形成瘘管（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.结核性腹膜炎最常见的并发症是 A急性穿孔 B腹腔脓肿 C肠瘘 D肠梗阻 E粪瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.结核性腹膜炎的病理解剖多发类型依次为 A渗出型-粘连型-干酪型 B渗出型-干酪型-粘连型 C粘连型-渗出型-干酪型 D粘连型-干酪型-渗出型 E干酪型-粘连型-渗出型（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.结核性腹膜炎腹水检查的目的是 A确定腹水常规性质 B腹水浓缩找 TB 菌 C腹水 TB 菌培养 D腹水动物接种 E腹水涂片找 TB 菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下述
11、哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值 A腹水检查 B腹壁柔韧感 C腹腔镜检查 D腹部 X 线平片检查 E结核菌素皮肤试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.初治肠结核标准疗法疗程是 A69 个月 B1012 个月 C1214 个月 D1218 个月 E1824 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.增生型肠结核主要的消化道症状为 A发热 B腹泻 C消瘦 D便秘 E腹部肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.增生型肠结核最重要的 X 线表现是 A肠壁铺卵石样充盈缺损 B肠段狭窄、收缩与变形 C线样征 D铅管征 E跳跃征（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.结核性腹膜炎
12、最常见的全身表现是 A发热与盗汗 B消瘦 C浮肿、苍白 D舌炎、口角炎 E维生素缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于结核性腹膜炎腹痛的特点，须除外哪项 A疼痛多位于脐周和下腹 B早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛 C并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛 D出现肌卫和板状强直 E腹部压痛一般轻微（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.结核性腹膜炎的主要感染途径是 A经口 B经血液 C经淋巴液 D腹腔病变直接蔓延 E腰椎病变直接蔓延（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.结核性腹膜炎时，在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是 A腹水浓缩法找结核杆菌 B腹水动物接种法 C腹水培养
13、法 D腹水直接涂片法 E病理切片法（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肠结核的主要感染途径是 A血行传播 B淋巴管传播 C胃肠道感染 D直接蔓延 E经过胆道传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.X 线钡剂检查呈跳跃征象者，提示为 A肠系膜上动脉综合征 B肠结核 C肠伤寒 D溃疡性结肠炎 E阿米巴肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肠结核可有 A腹部肿块 B胃蠕动波 C左锁骨上淋巴结肿大 D肝肿大 E脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.肠结核的好发部位是 A十二指肠 B空肠 C回肠 D升结肠 E回盲部（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪项
14、指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义 A腹水葡萄糖3.4mmol/L B腹水 pH7.35 C腹水腺苷脱氨酶增高 D腹水 LDH 增高 E腹水比重 1.016（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.肠结核的好发部位是 A升结肠 B回盲部 C空肠 D横结肠 E状结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.结核性腹膜炎手术指征错误的是 A完全性肠梗阻 B肠穿孔引起腹膜炎 C肠瘘经内科治疗未闭合 D不全肠梗阻内科治疗好转 E难与急腹症鉴别时，可剖腹检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列腹水常规检验，哪项结果不符合结核性腹膜炎改变 A白细胞 0.2109/L，以中性粒细胞为主 B一般
15、细菌培养阴性，浓缩找结核杆菌阳性 C李凡他试验阳性 D比重1.018 E草黄色（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.结核性腹膜炎的腹水性质最常见为 A漏出液 B血性腹水 C乳糜性腹水 D渗出液 E粘液性腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.肠结核出现腹部肿块最常见于 A溃疡型肠结核并局限性腹膜炎 B溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘 C增生型肠结核 D溃疡型肠结核同时有女性生殖器结 E溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.腹腔结核(一)答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：52，分数：52.00)1.溃疡型肠结核主
16、要的消化道症状为 A呕吐 B消瘦 C腹痛、腹泻、大便呈糊状 D便秘 E腹部肿块（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.肠结核腹痛多位于 A上腹部 B脐周 C左下腹 D右下腹 E全腹部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.增殖型肠结核最少见的临床表现是 A右下腹疼痛 B腹泻 C便秘 D腹部肿块 E腹胀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.肠结核引起的腹痛常位于 A剑突下偏左 B剑突下偏右 C左下腹 D右下腹 E脐周（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.目前肠结核化疗最常用的方案为 A长程标准化疗，疗程 11.5 年(异烟肼链霉素对氨基水杨酸) B短程
17、化疗，疗程 69 个月(异烟肼利福平) C单药化疗(异烟肼) D三药化疗(异烟肼利福平链霉素) E两种抑菌药联合化疗(对氨基水杨酸吡嗪酰胺)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.关于结核性腹膜炎，下列哪项是错误的 A常见原发灶是肠结核 B可长期发热 C少量腹水可无移动性浊音 D腹壁柔韧感可以确诊 E腹水浓缩找结核菌，阳性率不高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是 A大小不定 B易推动 C边缘不整 D表面不平 E多有压痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.结核性腹膜炎的常见并发症是 A肠梗阻 B慢性肠穿孔 C肠瘘 D急性肠
18、穿孔 E腹腔脓肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.结核性腹膜炎的病理解剖多发类型依次为 A渗出型-粘连型-干酪型 B渗出型-千酪型-粘连型 C粘连型-渗出型-千酪型 D粘连型-千酪型-渗出型 E干酪型-粘连型-渗出型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.X 线钡剂检查钡影呈跳跃征象(Stierlinsign)者，提示为 A十二指肠球溃疡 B肠结核 C肠易激综合征 D溃疡性结肠炎 E结肠癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.关于结核性腹膜炎患者的腹水，下述哪一项不正确 A腹水可为草黄色、淡血性或乳糜性 B腹水比重1016 C腹水蛋白质含量30g/L
19、D腹水白细胞计数0.5109/L E腹水结核杆菌培养大多阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.关于溃疡型肠结核的病理改变，下列哪项是错误的 A病变侵犯肠壁的集合淋巴管和孤立淋巴滤泡 B病变发展过程是：渗出病变-干酪病变-溃疡 C有时病变可深达肌层或浆膜层 D可累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结 E溃疡边缘与基底闭塞性动脉内膜炎少见，故易引起出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.肠结核的好发部位为 A十二指肠 B空肠 C回肠 D升结肠 E回盲部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.结核性腹膜炎最主要的感染途径是 A血行播散 B淋巴播散 C腹腔内结核病
20、灶直接蔓延 D乎吸道播散 E泌尿道播散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.肠结核的预防重点应着重于哪方面 A有关肠结核的教育 B加强卫生监督 C提倡用公筷进餐，牛奶须经灭菌消毒 D肠外结核特别是肺结核的早期诊治 E保持排便通畅（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.结核性腹膜炎的最主要病理类型是 A渗出型 B粘连型 C干酪型 D渗出型+粘连型 E粘连型+干酪型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是 A发热，乏力 B血沉快 C消瘦，贫血 D腹胀，腹痛 E腹膜炎体征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.根据临床
21、表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是 A多次粪便结核杆菌培养 B全消化道钡餐检查 C肠镜检查 D诊断性抗痨治疗 E剖腹探查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.一般肠结核的抗结核药物治疗，首选药物 A异烟肼+利福平 B异烟肼+链霉素 C异烟肼+吡嗪酰胺 D异烟肼+乙胺丁醇 E异烟肼+对氨水杨酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.结核性腹膜炎常见并发症是 A急性穿孔 B慢性穿孔 C便血 D腹腔脓肿 E肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.结核性腹膜炎起病方式最多见的址 A缓慢起病 B急骤起病 C隐袭，尸检时发现 D以急腹症起病 E以
22、发热起病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.治疗结核性腹膜炎最重要方法是 A大量抽腹水 B手术清除病灶 C卧床休息，加强营养 D正规的全身抗痨 E腹腔内注入糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.溃疡型肠结核多见的临床表现是 A粘液脓血便 B鲜血便 C里急后重 D糊样便 E便秘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.下列哪项不是结核性腹膜炎腹泻的原因 A肠功能紊乱 B吸收不良 C不完全性肠梗阻 D肠管内瘘 E腹腔内渗透压明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.肠结核最常见的感染途径是 A直接蔓延 B血行播散 C经口感染 D淋
23、巴结扩散 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是 A漏出液 B渗出液 C血性 D乳糜性 E介于渗出与漏出液之间（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.关于结核性腹膜炎临床表现，下述哪项不正确 A结核病毒血症，主要指发热与盗汗 B高热伴有明显毒血症者，主要见于粘连型 C本病可伴发舌炎、口角炎及维生素 A 缺乏症 D干酪型患者常有较严重的压痛与反跳痛 E本病可伴有肠功能紊乱和吸收不良（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.增生型肠结核的最常见症状就是 A腹泻 B便秘 C脓血便 D盗汗 E消瘦（分数：1.00）A.B.
24、C.D.E.解析：29.下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点 A疼痛多位于脐周和下腹 B早期腹痛不明显或可始终无腹痛 C并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛 D出现肌紧张和板状腹 E腹部压痛一般轻微（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.下列哪项可以确诊肠结核 A血 PPD-IgG 阳性 B大便抗酸杆菌培养阳性 C钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张 D钡餐示回盲部结构紊乱，有激惹征象 E病理示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.关于结核性腹膜炎的病理改变，下列哪项是错误的 A渗出型最多见 B渗出型的腹水为少至中等量，呈草黄色，有时可
25、微呈血性 C粘连型常由渗出型在腹水吸收后形成，易发生肠梗阻 D干酪型以干酪样坏死病变为主，可形成结枝性脓肿 E干酪型可向肠曲、腹腔或阴道穿破而形成瘘管（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.结核性腹膜炎最常见的并发症是 A急性穿孔 B腹腔脓肿 C肠瘘 D肠梗阻 E粪瘘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.结核性腹膜炎的病理解剖多发类型依次为 A渗出型-粘连型-干酪型 B渗出型-干酪型-粘连型 C粘连型-渗出型-干酪型 D粘连型-干酪型-渗出型 E干酪型-粘连型-渗出型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.结核性腹膜炎腹水检查的目的是 A确定腹水常规性质 B腹水浓缩找 TB 菌 C腹水 TB 菌培养 D腹水动物接种 E腹水涂片找 TB 菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值
