1、腹外疝病人的护理 2-1 及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.哪种疝最容易发生嵌顿 A腹股沟直疝 B股疝 C切口疝 D脐疝 E滑动性疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.1 岁以内病儿的腹股沟斜疝的治疗应采用 A疝囊高位结扎 B疝修补术 C疝成形术 D可暂不治疗 E用棉线束带压迫内环。（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.多见于儿童及青壮年男性的腹外疝是 A股疝 B腹股沟直疝 C腹股沟斜疝 D脐疝 E切口疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.疝修补术后宜取 A仰卧位+膝关节屈曲 B半卧位 C平卧位 D端坐位 E
2、头高足低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪一项不是腹股沟斜疝的特点 A疝经腹股沟管突出 B可进入阴囊或大阴唇 C疝环在腹壁下动脉的内侧 D还纳后压迫内环，可阻止疝突出 E咳嗽有冲击感（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.腹股沟斜疝与直疝体查时不易区别的情况是： A突出的途径 B疝囊颈与腹壁下动脉的解剖关系 C疝块的形成 D疝内容物是否入阴囊 E手指插入外环有无冲击感（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于 A术前明确诊断 B做好充分术前准备 C疝囊高位结扎 D选择适当的修补方法 E正确判断疝内容物的生命力（分数：1.00）A.B.C.D
3、.E.8.腹股沟直疝与斜疝最有意义的区别之处在于 A疝块的形状 B发病的年龄 C嵌顿的程度 D回纳疝块压迫内环，增加腹压是否出现 E包块的位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.绞窄性疝其内容物是肠管时应 A立即手法回纳疝内容物 B补液、止痛、待病情平稳后再行手术 C可暂不回纳内容物，立即手术 D用解痉药后，再回纳疝内容物 E立即回纳疝内容物，然后手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是 A右侧肠腔压力高 B阑尾炎症反复刺激 C左侧精索静脉曲张发生率较高 D右侧鞘状突闭锁较迟 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题
4、(总题数：6，分数：6.00)11.患者男性，60 岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是 A生命体征 B是否有肠梗阻表现 C是杏有肠破裂表现 D疝块是否再次脱出 E有无全身感染症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男儿，8 个月，右侧可复性腹股沟斜疝，一般情况平稳，当前的首选处理办法是 A手术修补 B手术高位结扎 C棉线束带压迫 D佩带疝带 E不做处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性， 23 岁，腹股沟部肿物 3 天，伴疼痛，不能回纳， 1h 前疼痛突然缓解，可能的诊断是 A易复性斜疝 B难复性斜疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝 E腹股沟直疝（分
5、数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者.男性，69 岁，右腹股沟斜疝，无嵌顿与绞窄，体质弱，目前的处理办法是 A手术修补 B手术高位结扎 C棉线束带压迫 D佩带疝带 E手术结扎加强修补（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，40 岁，右腹股沟斜疝，肿物向下坠入阴唇，身体一般情况尚好，应如何处理 A手术修补 B手术高位结扎 C棉线束带压迫 D佩带疝带 E手术结扎加修补（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患儿七岁，疝内容物可达阴囊处，与其消失与指压内环增加腹压有关。诊断应考虑 A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、
6、A3 型题(总题数：1，分数：1.50)患者，女性，60 岁。右侧腹股沟卵圆窝处出现一半球形隆起物，压迫内环肿块仍可突出。（分数：1.50）(1).最有可能的诊断是（分数：0.50）A.右侧腹股沟斜疝B.右侧腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝(2).该病人最恰当的治疗是（分数： 0.50）A.暂不手术B.继续观察C.佩带疝带D.手术治疗E.药物治疗(3).如果在硬膜外麻醉下行疝修补术后的饮食护理恰当的是（分数：0.50）A.术后应禁食 48hB.术后即进普通饮食C.术后应胃肠减压D.术后应静脉供给营养 3 天E.术后 6h 可进流质饮食四、A4 型题(总题数：1，分数：1.50)患者，男性，
7、46 岁，右侧腹股沟区肿块突出 1 年余，渐增大，平卧后肿块可消失。今弯腰搬重物时突感右下腹疼痛，伴呕吐 3 次，3h 来院。体格检查：右下腹压痛，肠鸣音 1214 次/min，右侧腹股沟区有一梨形肿块约 6cm4cm3cm，有明显压痛，不能回纳，局部皮肤无红肿（分数：1.50）(1).最有可能的诊断是（分数：0.50）A.股疝B.可复性右侧腹股沟斜疝C.难复性右侧腹股沟斜疝D.右侧嵌顿性斜疝E.右侧绞窄性斜疝(2).该病人此时最合适的处理是（分数： 0.50）A.抗生素静脉滴注B.使用解痉剂C.急诊手术D.胃肠减压E.手法复位(3).如果继续观察，最可能发生（分数： 0.50）A.腹腔脓肿B
8、.肠穿孔C.脓毒血症D.水、电解质紊乱E.休克五、B 型选择题(总题数：6 ，分数： 6.00) A腹股沟斜 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝（分数：1.00）(1).内容物在腹股沟韧带内下方（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).囊颈在腹壁下动脉内侧（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A紧急手术 B尽早手术 C择期手术 D暂不手术 E佩用疝带（分数：1.00）(1).年老体弱患腹股沟斜疝（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).婴儿腹股沟斜疝（分数：0.50）A.B.C.D.E. A难复性疝 B嵌顿性疝 C绞窄性疝 D滑动性疝 E易复性疝（分数：1.00）(1).疝
9、内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).疝内容物反复突出又不能完全回纳称为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝（分数：1.00）(1).最常见的腹外疝是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最易嵌顿的腹外疝是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A疝块由直疝三角突出 B疝块由腹股沟管突出 C疝块由卵圆窝突出 D疝块由脐部突出 E疝块由切口瘢痕处突出（分数：1.00）(1).腹股沟斜疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.股疝A.B.C.D.E. A术后 1 周后 B术后至少
10、 2 周 C术后至少 3 周 D术后至少 1 个月 E术后至少 3 个月（分数：1.00）(1).疝术后下床活动时间在（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作时间是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.六、X 型选择题( 总题数：11，分数：11.00)17.引起切口疝的原因下列哪些是正确的（分数：1.00）A.手术操作不当B.体瘦者C.术后并发腹胀D.切口感染E.手术时误伤肋间神经18.腹股沟疝修补术后护理中，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.用提睾带托起阴囊B.切口处置砂袋压迫帮助止血C.早期离床活动D.避免咳嗽、便秘等增高腹压的因素E.3
11、个月内避免重体力劳动19.下列关于股疝的描述正确的是（分数：1.00）A.多发生于青年以上未婚女性B.疝环为股管的上口C.容易发生嵌顿和绞窄D.非手术治疗即可E.包块位置在腹股沟韧带下方20.下列哪些器官成为疝内容物时，称为滑动性疝（分数：1.00）A.小肠B.乙状结肠C.盲肠D.大网膜E.膀胱21.关于婴幼儿疝的叙述下列哪些不正确（分数：1.00）A.易发生嵌顿B.婴儿常用非手术治疗为主C.婴儿斜疝用绷带压内环可造成疝内容物绞窄D.婴儿脐疝不能用贴胶布法E.婴儿嵌顿性斜疝应一律手术治疗22.腹股沟斜疝的临床特点中，哪些项正确（分数：1.00）A.多见于儿童及青壮年B.主要在腹股沟区发现疝块C
12、.疝块呈梨形，下端可突入阴囊D.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可突出E.发生嵌顿机会较多23.1 岁以内的腹外疝不宜采用的治疗方法是（分数：1.00）A.手术修补B.手术切除C.手术切除加修补D.棉线束带压迫疝环E.佩带疝带24.嵌顿性斜疝临床表现有（分数：1.00）A.疝块突然增大，伴有明显胀痛B.肿块硬且有压痛C.阵发性绞痛D.恶心，呕吐E.腹胀25.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有（分数：1.00）A.疝环压迫试验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.透光试验26.疝手术前后的护理，哪些是正确的（分数：1.00）A.积极处理手术前后诱发疝的各种因素B.皮肤准备时避免剃破，防止切口感染C.排尿灌肠，防止误伤膀胱及预防便秘D.急诊手术者均应禁食，胃肠减压E.保持大便通畅，避免腹内压增高27.当腹压增加时，阴唇出现肿物，腹压消退时肿物消失，可排除（分数：1.00）A.可复性股疝B.可复性腹股沟直疝C.可复性腹股沟斜疝D.难复性腹股沟斜疝E.脐疝腹外疝病人的护理 2-1 答案解析
