1、肝胆病证(三)-1 及答案解析(总分：25.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、张某，女，43 岁，突然眩晕，视物旋转，恶(总题数：4，分数：2.00)1.其选方是 A龙胆泻肝汤 B黄连温胆汤 C半夏白术天麻汤 D归脾汤 E左归丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.为明显诊断，下列检查哪项最合适 A血清钾钠氯检测 B肾功能 C颈椎 X 片，经颅多普勒 DMRI E肝功能（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.其治法是 A平肝泻火 B清热化痰 C化痰祛湿，和胃降逆 D补益气血 E补肾填髓（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.检查结果示：颈椎病，
2、椎基底动脉供血不足，中医辨证为 A肝火上炎 B痰郁化火 C痰湿中阻 D气血亏虚 E肾精不足（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、某，女，40 岁，腹部胀痛半年余，现症：自(总题数：5，分数：2.50)5.若患者痰湿较重食滞不化，苔腻不消，宜选方 A化积丸 B枳实消痞丸 C平胃散 D保和丸 E二陈汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.其治法是 A疏肝和胃 B疏肝解郁，行气散结 C理气消积，活血散瘀 D理气化痰，导滞散结 E祛瘀软坚，扶正健脾（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.若患者兼瘀象者，可加 A五灵脂、蒲黄 B桃红、红花 C元胡、莪术 D当归、川芎 E刘寄奴、姜黄（分数：0.
3、50）A.B.C.D.E.8.其诊断是 A瘀血内结(积证) B气滞血阻(积证) C肝胃不和(痞满) D食滞痰阻(聚证) E肝郁气结(聚证)（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.其选方是 A膈下逐瘀汤 B柴胡疏肝散 C逍遥散 D六磨汤 E疏肝健胃丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、某，女，65 岁，左胁下包块年余，曾做 B 超(总题数：3，分数：1.50)10.其选方是 A逍遥散 B柴胡疏肝散合失笑散加减 C六磨汤 D膈下逐瘀汤 E化积丸王（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.本病例诊断为 A正虚瘀结证(积证) B气滞血阻证(积证) C瘀血内结证(积证) D食滞痰阻证(聚证)
4、E肝气郁结证(聚证)（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.其治法是 A疏肝理气，行气散结 B理气消积，活血散瘀 C祛瘀软坚 D活血化瘀，补益气血 E理气化痰，导滞散结（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、某，男，46 岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀(总题数：5，分数：2.50)13.B 超示患者有胆结石，可加哪组药物 A鸡内金、穿山甲、木通 B黄连、龙胆草、郁金 C郁金、黄柏、茵陈 D金钱草、海金沙、玄明粉 E元胡、川楝子、栀子（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.其治法是 A清热解毒通腑 B利湿化浊运脾，兼以清热 C清热通腑，利湿退黄 D疏肝泄热，利胆退黄 E清热利湿（分数：0
5、.50）A.B.C.D.E.15.首选方是 A茵陈四苓散 B甘露消毒丹 C茵陈蒿汤 D大柴胡汤 E龙胆泻肝汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.辨证为 A脾胃湿热 B肝胆湿热 C湿重于热(阳黄) D胆腑郁热证(阳黄) E热重于湿(阴黄)（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.患者呕吐明显，可加 A厚朴、竹茹、陈皮 B苍术、厚朴、半夏 C香附、枳壳、郁金 D苏梗、藿香、苍术 E代赭石、柿蒂、丁香（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、赵某，男，57 岁，患慢性肝炎 8 年余。现症(总题数：4，分数：2.00)18.如积块肿大坚硬而正气受损者，可并服 A鳖甲煎丸 B失笑散 C散肿溃坚
6、丸 D大黄虫丸 E化积丸吕（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.其治法是 A祛瘀软坚，扶正健脾 B理气化痰，导滞散结 C理气消积，活血散瘀 D补益气血，活血化瘀 E疏肝理气，行气散结（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.本病例诊断为 A瘀血内结(积证) B气滞血阻证(积证) C食滞痰阻证(聚证) D正虚瘀结证(积证) E肝气郁结证(聚证)（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.其选方是 A膈下逐瘀汤合六君子汤 B六磨汤 C八珍汤合化积丸 D柴胡疏月干散合失笑散 E逍遥散（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、张某，44 岁，男性，患胆石症 2 年余，经常(总题数：5，分数：2
7、.50)22.中医诊断为 A胁痛 B真心痛 C胸痹 D郁证 E胸痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.本病例有胆结石，宜加用下列哪组药物 A茯苓、半夏、陈皮、代赭石、旋覆花 B桃仁、红花、半夏、陈皮、青皮 C金钱草、海金沙、川楝子、大黄、芒硝、郁金 D元胡、川楝子、木香、桃仁、红花 E三棱、莪术、地鳖虫、香附、郁金陈（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.治法为 A疏肝解郁，行气止痛 B清利肝胆，通降排石 C健脾和胃，理气止痛 D疏肝和胃，行气止痛 E降逆和胃，和络止痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.选方 A血府逐瘀汤 B逍遥散 C柴胡疏肝散 D疏肝健胃丸 E龙胆泻肝丸
8、（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.辨证为 A肝郁气滞 B胃气上逆 C肝胆湿热 D脾胃不和 E肝胃不和（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、魏某，56 岁，素有冠心病房颤，1 个月前突(总题数：3，分数：1.50)27.其选方 A解语丹 B知柏地黄丸 C补阳还五汤 D涤痰汤 E左归丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.其治疗为 A搜风化痰，行瘀通络 B滋阴降火，安神通络 C益气养血，化瘀通络 D化痰熄风，宣郁开窍 E滋养肝肾（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.其诊断为 A肝肾亏虚 B阴虚火旺 C气虚络瘀 D风痰瘀阻 E痰浊瘀闭（分数：0.50）A.B.C.D.E.九
9、、张某，女，36 岁。颈前正中憋胀月余，其他(总题数：5，分数：2.50)30.中医诊断为 A气郁痰阻 B痰结血瘀 C心肝阴虚 D肝火旺盛 E痰热互结（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.其选方是 A四海舒郁丸 B海藻玉壶汤 C栀子清肝汤 D一贯煎 E清金化痰汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.其治法为 A理气舒郁，化痰消瘿 B理气活血，化痰消瘿 C滋阴降水，宁心柔肝 D清肝胆火，消瘿散结 E清热化痰，消瘿散结（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.若患者兼见胸闷胁痛者，可加 A柴胡疏肝散 B六磨汤 C龙胆泻肝汤 D甘露消毒丹 E茵陈蒿汤（分数：0.50）A.B.C.D.E
10、.34.若肝郁化火，症见烦热，舌红苔黄，脉数者，可加 A夏枯草、丹皮、玄参 B黄芩、黄连 C大黄、栀子 D生地、丹皮 E黄柏、知母（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、王某，男，48 岁，经常头痛，目眩，血压常(总题数：4，分数：2.00)35.其诊断为 A风湿头痛 B痰浊头痛 C肝阳头痛 D风热头痛 E肾虚头痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.若患者头痛剧烈，目赤口苦，急躁，便秘溲黄者，可加 A大黄、黄连 B赤芍、石膏、知母 C夏枯草、龙胆草、大黄 D枳实、厚朴、大黄 E芒硝、大黄、厚朴（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.若患者症见头晕目涩，视物不明，遇劳加重，腰膝酸软
11、者，可加 A川断、桑椹子 B川芎、当归 C枸杞、白芍、山萸肉 D桑椹、菟丝子 E山药、当归（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.其治法是 A祛风胜湿通窍 B健脾燥湿，化痰降逆 C平肝潜阳熄风 D疏风清热和络 E养阴补肾，填精生髓（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、张某，女，43 岁，突然眩晕，视物旋转，恶(总题数：4，分数：2.00)39.患者呕吐甚，眩晕旋转，可加 A龙骨、牡蛎 B磁石、代赭石 C代赭石、竹茹、旋覆花 D枳实、竹茹、黄芩 E黄连、干姜（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.其治法是 A调理脾胃 B清热利湿 C平肝潜阳 D清热化痰 E泻火凉血（分数：0.50）
12、A.B.C.D.E.41.经上述治疗后，患者呕吐止，仍有头昏胀，心烦口苦，渴不欲饮，舌红苔黄，脉弦滑，辨证为 A脾胃不和 B肝胆湿热 C肝阳上亢 D痰郁化火 E心火上炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.其选方是 A平胃散 B龙胆泻肝汤 C天麻钩藤饮 D黄连温胆汤 E导赤散（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、杨某，女，46 岁。颈部觉胀，伴心慌，消瘦(总题数：4，分数：2.00)43.大便次数多者，可加 A芡实、锁阳 B倍子、五味子 C白术、薏仁、山药 D茯苓、白术 E白扁豆、诃子王（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.虚风内动，手指及舌体颤动者，可加 A钩藤、白蒺藜、白
13、芍 B磁石、代赭石 C石决明、生龙齿 D珍珠母、生龙骨 E全蝎、蜈蚣（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.其选方是 A殊砂安神丸 B天王补心丹 C柏子养心丸 D归脾汤 E知柏地黄丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.其诊断为 A肝火旺盛 B心肝阴虚 C肝肾阴虚 D肺阴虚 E气阴亏虚（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、王某，男，52 岁，患慢性肝炎 8 年，其间病(总题数：4，分数：2.00)47.首选方是 A六味地黄丸 B调营饮 C中满分消丸 D附子理苓汤 E实脾饮（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.服上方 10 天后，小便量多，腹胀减轻，但仍纳少便溏，神疲乏力，
14、上方可加 A吴茱萸、诃子 B补骨脂、炒山楂 C肉桂、仙茅 D黄芪、山药、苡仁、扁豆 E车前子、五味子李（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.其诊断是 A瘀结水留证(鼓胀) B水热蕴结证(鼓胀) C水湿困脾证(鼓胀) D阳虚水盛证(鼓胀) E阴虚水停证(鼓胀)（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.其治法是 A活血化瘀，行气利水 B清热利湿，攻下逐水 C温中健脾，行气利水 D温补脾肾，化气利水 E滋肾柔肝，养阴利水（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、闫某，女，16 岁，间断性头痛 2 年，时轻时(总题数：1，分数：0.50)51.患者胸闷脘痞，腹胀便溏明显可加 A苍术、厚朴、陈
15、皮、藿梗 B白术、茯苓、党参、白蔻仁 C滑石、苡仁、泽泻 D半夏、陈皮、茯苓 E荆芥、防风、老葱（分数：0.50）A.B.C.D.E.肝胆病证(三)-1 答案解析(总分：25.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、张某，女，43 岁，突然眩晕，视物旋转，恶(总题数：4，分数：2.00)1.其选方是 A龙胆泻肝汤 B黄连温胆汤 C半夏白术天麻汤 D归脾汤 E左归丸（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：2.为明显诊断，下列检查哪项最合适 A血清钾钠氯检测 B肾功能 C颈椎 X 片，经颅多普勒 DMRI E肝功能（分数：0.50）A.B.C. D.E.解
16、析：3.其治法是 A平肝泻火 B清热化痰 C化痰祛湿，和胃降逆 D补益气血 E补肾填髓（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：4.检查结果示：颈椎病，椎基底动脉供血不足，中医辨证为 A肝火上炎 B痰郁化火 C痰湿中阻 D气血亏虚 E肾精不足（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、某，女，40 岁，腹部胀痛半年余，现症：自(总题数：5，分数：2.50)5.若患者痰湿较重食滞不化，苔腻不消，宜选方 A化积丸 B枳实消痞丸 C平胃散 D保和丸 E二陈汤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：6.其治法是 A疏肝和胃 B疏肝解郁，行气散结 C理气消积，活血散瘀 D理气化痰，导滞散
17、结 E祛瘀软坚，扶正健脾（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：7.若患者兼瘀象者，可加 A五灵脂、蒲黄 B桃红、红花 C元胡、莪术 D当归、川芎 E刘寄奴、姜黄（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：8.其诊断是 A瘀血内结(积证) B气滞血阻(积证) C肝胃不和(痞满) D食滞痰阻(聚证) E肝郁气结(聚证)（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：9.其选方是 A膈下逐瘀汤 B柴胡疏肝散 C逍遥散 D六磨汤 E疏肝健胃丸（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、某，女，65 岁，左胁下包块年余，曾做 B 超(总题数：3，分数：1.50)10.其选方是 A逍遥散 B
18、柴胡疏肝散合失笑散加减 C六磨汤 D膈下逐瘀汤 E化积丸王（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：11.本病例诊断为 A正虚瘀结证(积证) B气滞血阻证(积证) C瘀血内结证(积证) D食滞痰阻证(聚证) E肝气郁结证(聚证)（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：12.其治法是 A疏肝理气，行气散结 B理气消积，活血散瘀 C祛瘀软坚 D活血化瘀，补益气血 E理气化痰，导滞散结（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、某，男，46 岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀(总题数：5，分数：2.50)13.B 超示患者有胆结石，可加哪组药物 A鸡内金、穿山甲、木通 B黄连、龙胆草、郁金
19、 C郁金、黄柏、茵陈 D金钱草、海金沙、玄明粉 E元胡、川楝子、栀子（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：14.其治法是 A清热解毒通腑 B利湿化浊运脾，兼以清热 C清热通腑，利湿退黄 D疏肝泄热，利胆退黄 E清热利湿（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：15.首选方是 A茵陈四苓散 B甘露消毒丹 C茵陈蒿汤 D大柴胡汤 E龙胆泻肝汤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：16.辨证为 A脾胃湿热 B肝胆湿热 C湿重于热(阳黄) D胆腑郁热证(阳黄) E热重于湿(阴黄)（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：17.患者呕吐明显，可加 A厚朴、竹茹、陈皮 B苍术、厚朴
20、、半夏 C香附、枳壳、郁金 D苏梗、藿香、苍术 E代赭石、柿蒂、丁香（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、赵某，男，57 岁，患慢性肝炎 8 年余。现症(总题数：4，分数：2.00)18.如积块肿大坚硬而正气受损者，可并服 A鳖甲煎丸 B失笑散 C散肿溃坚丸 D大黄虫丸 E化积丸吕（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：19.其治法是 A祛瘀软坚，扶正健脾 B理气化痰，导滞散结 C理气消积，活血散瘀 D补益气血，活血化瘀 E疏肝理气，行气散结（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.本病例诊断为 A瘀血内结(积证) B气滞血阻证(积证) C食滞痰阻证(聚证) D正虚
21、瘀结证(积证) E肝气郁结证(聚证)（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21.其选方是 A膈下逐瘀汤合六君子汤 B六磨汤 C八珍汤合化积丸 D柴胡疏月干散合失笑散 E逍遥散（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：七、张某，44 岁，男性，患胆石症 2 年余，经常(总题数：5，分数：2.50)22.中医诊断为 A胁痛 B真心痛 C胸痹 D郁证 E胸痛（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：23.本病例有胆结石，宜加用下列哪组药物 A茯苓、半夏、陈皮、代赭石、旋覆花 B桃仁、红花、半夏、陈皮、青皮 C金钱草、海金沙、川楝子、大黄、芒硝、郁金 D元胡、川楝子、木香、桃仁、红花
22、E三棱、莪术、地鳖虫、香附、郁金陈（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.治法为 A疏肝解郁，行气止痛 B清利肝胆，通降排石 C健脾和胃，理气止痛 D疏肝和胃，行气止痛 E降逆和胃，和络止痛（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.选方 A血府逐瘀汤 B逍遥散 C柴胡疏肝散 D疏肝健胃丸 E龙胆泻肝丸（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：26.辨证为 A肝郁气滞 B胃气上逆 C肝胆湿热 D脾胃不和 E肝胃不和（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、魏某，56 岁，素有冠心病房颤，1 个月前突(总题数：3，分数：1.50)27.其选方 A解语丹 B知柏地黄
23、丸 C补阳还五汤 D涤痰汤 E左归丸（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：28.其治疗为 A搜风化痰，行瘀通络 B滋阴降火，安神通络 C益气养血，化瘀通络 D化痰熄风，宣郁开窍 E滋养肝肾（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：29.其诊断为 A肝肾亏虚 B阴虚火旺 C气虚络瘀 D风痰瘀阻 E痰浊瘀闭（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：九、张某，女，36 岁。颈前正中憋胀月余，其他(总题数：5，分数：2.50)30.中医诊断为 A气郁痰阻 B痰结血瘀 C心肝阴虚 D肝火旺盛 E痰热互结（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.其选方是 A四海舒郁丸 B海藻玉壶汤 C栀子清肝汤 D一贯煎 E清金化痰汤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：32.其治法为 A理气舒郁，化痰消瘿 B理气活血，化痰消瘿 C滋阴降水，宁心柔肝 D清肝胆火，消瘿散结 E清热化痰，消瘿散结（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：33.若患者兼见胸闷胁痛者，可加 A柴胡疏肝散 B六磨汤 C龙胆泻肝汤 D甘露消毒丹 E茵陈蒿汤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：34.若肝郁化火，症见烦热，舌红苔黄，脉数者，可加 A夏枯草、丹皮、玄参 B黄芩、黄连 C大黄、栀子 D生地、丹皮 E黄柏、知母（分数：0.50）A.
