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    【医学类职业资格】耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷16及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷16及答案解析.doc

    1、耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷 16及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.在耳蜗感音过程中,起传递声音信息作用的是(分数:2.00)A.微音电位B.总和电位C.动作电位D.三者都是E.以上都不是2.下列不属于客观测听的试验是(分数:2.00)A.耳声发射检测B.声导抗测试C.纯音测听D.听性脑干反应测听E.40Hz听性相关电位3.下面说法错误的是(分数:2.00)A.Mann试验阴性说明患者不存在平衡功能障碍B.迷路性损害时,原地踏步试验身体旋转方向与眼震慢方向相同C.小脑疾患时,Romberg 试验偏倒向患侧或后方D.小脑疾

    2、患时,书写试验字迹偏斜E.Quix试验可鉴别周围性和中枢性前庭损害4.下列不符合小脑疾患的检查结果是(分数:2.00)A.偏指试验仅有一侧上肢偏向移位B.书写试验字迹错乱不能辨认C.Quix试验患侧手轻微颤动D.Quix试验闭眼同侧上肢向健侧移动,并慢慢停止移动,或患侧上肢向下向外移动E.Romberg试验偏倒向眼震慢侧5.言语测听的临床应用不包括(分数:2.00)A.判断病变部位B.测试各种频率纯音的听敏度C.预估手术后果D.评价听力康复效果E.检查中枢听功能6.耳声发射临床应用不包括(分数:2.00)A.婴幼儿听力筛选B.估计听敏度C.鉴别耳鸣的性质D.选配助听器E.耳蜗性聋早期定量诊断7

    3、.适用于 06 个月婴幼儿的行为测听方法为(分数:2.00)A.行为观察测听B.条件定向反应测听C.视觉强化测听D.可触奖品条件强化操作测听E.游戏测听8.40Hz AERP临床应用不包括(分数:2.00)A.客观听力评估B.对中耳功能评估C.测定残余听力D.鉴别脑干疾病E.助听器选配9.纯音听力计测出的纯音听阈为(分数:2.00)A.听力级B.感觉级C.声压级D.以上均可E.以上皆非10.关于镫骨肌声反射,下列说法错误的是(分数:2.00)A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是 5090dB(SL)B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射C.可鉴别传导性聋与神经性聋D.对重症肌无力作疗效评估

    4、E.确定响度重振与病理性适应11.以下疾病可能出现 RT(+)、WT 偏向健耳、ST(一)的是(分数:2.00)A.鼓膜破裂B.耳硬化症C.听神经病D.SOME.中耳癌12.有关脑干诱发电位,下列说法正确的是(分数:2.00)A.属于主观测听B.刺激声为连续声C.由潜伏期在 10毫秒内的 6个正波组成D.ABR中、波最稳定E.鉴别器质性聋与功能性聋13.小脑疾病时,可用来检验患者的协调能力的试验是(分数:2.00)A.Romberg试验B.星形足迹行走试验C.书写试验D.轮替运动E.冷热试验14.关于眼动检查,下列说法正确的是(分数:2.00)A.用裸眼检查时,眼震强度可以分为 4度B.平稳跟

    5、踪试验眼动曲线分 4型,型、型主要见于脑干和小脑病变C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者,正常人不会出现D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者15.用于比较受试者两耳骨导听力的检查是(分数:2.00)A.林纳试验B.韦伯试验C.施瓦巴赫试验D.Gelle试验E.音衰变试验16.鼓室图检查为 C型表示的疾病是(分数:2.00)A.听骨链中断B.耳硬化症C.中耳积水D.鼓膜破裂E.咽鼓管功能不良17.耳声发射在临床上不能用来(分数:2.00)A.分辨耳蜗及耳蜗后病变B.评估听力损失严重程度C.评估内耳毛细胞功能D.听力筛查E.监测耳毒性药物的影响18.声场听

    6、阈测试应使用的测试音为(分数:2.00)A.啭音B.纯音C.窄频噪声D.语音E.哨音19.噪声引起听力损害的早期特征是(分数:2.00)A.2000Hz低谷B.5000Hz低谷C.3000Hz低谷D.6000Hz低谷E.4000Hz低谷20.传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为(分数:2.00)A.气导低频下降B.骨导高频下降C.气导高频下降D.气、骨导高频均下降E.骨导低频下降21.关于纯音听力检查各项中,错误的是(分数:2.00)A.重振试验阳性表示迷路后聋B.双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小,表示重振试验阳性C.平均听力损失如大于 30dB,则带来社会生活不便D.5002000Hz

    7、 称为“语言音阈”E.气骨导间距大于 10dB提示传导性聋22.患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为(分数:2.00)A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应E.双侧耳均正常23.视频头脉冲试验检测的部位(分数:2.00)A.椭圆囊B.球囊C.水平半规管D.垂直半规管E.水平半规管和垂直半规管24.以下不属于前庭功能检查的是(分数:2.00)A.颈性前庭诱发肌源性电位B.温度试验C.视频头脉冲试验D.听性脑干反应E.前庭自旋转试验二、B1

    8、 型题(总题数:2,分数:16.00)A比较受试耳气导和骨导的长短 B比较受试者两耳的气导听力 C比较受试者两耳的骨导听力 D比较受试者与正常人的骨导听力 E对鼓膜完整者,检查其镫骨是否活动(分数:8.00)(1).Gelle试验是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).Rinne试验是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).Schwabach试验是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).Weber试验是(分数:2.00)A.B.C.D.E.AHennebert 征阳性 BTullio 现象 C对指运动障碍 D自发性眼震钟摆性或张力性 E平稳跟踪试验曲线型(分数:8.00)(

    9、1).膜迷路积水可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脑干病变者可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).外淋巴瘘者可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).小脑病变者可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷 16答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.在耳蜗感音过程中,起传递声音信息作用的是(分数:2.00)A.微音电位B.总和电位C.动作电位 D.三者都是E.以上都不是解析:2.下列不属于客观测听的试验是(分数:2.00)A.耳声发射检测B.声导抗测试C.纯音

    10、测听 D.听性脑干反应测听E.40Hz听性相关电位解析:解析:临床听功能检查分为主观测听法和客观测听法。主观测听法要依靠受试者对刺激声信号进行主观判断,并作出某种行为反应,又称行为测听。包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试和言语测听等。客观测听法无需受试者的行为配合,不受其主观意识的影响,临床常用的客观测听法有声导抗测试、听诱发电位和耳声发射测试等。3.下面说法错误的是(分数:2.00)A.Mann试验阴性说明患者不存在平衡功能障碍B.迷路性损害时,原地踏步试验身体旋转方向与眼震慢方向相同C.小脑疾患时,Romberg 试验偏倒向患侧或后方D.小脑疾患时,书写试验字迹偏斜

    11、E.Quix试验可鉴别周围性和中枢性前庭损害解析:解析:小脑疾患时,书写试验字迹不能辨认。Quix 试验,中枢性前庭损害时双手同时水平移向健侧,周围性反之。同时中枢性双手移动幅值不一致,同侧大于对侧。4.下列不符合小脑疾患的检查结果是(分数:2.00)A.偏指试验仅有一侧上肢偏向移位B.书写试验字迹错乱不能辨认C.Quix试验患侧手轻微颤动D.Quix试验闭眼同侧上肢向健侧移动,并慢慢停止移动,或患侧上肢向下向外移动E.Romberg试验偏倒向眼震慢侧 解析:解析:小脑疾患时,Romberg 试验偏倒向患侧或后方。答案 C为小脑轻度病变。5.言语测听的临床应用不包括(分数:2.00)A.判断病

    12、变部位B.测试各种频率纯音的听敏度 C.预估手术后果D.评价听力康复效果E.检查中枢听功能解析:解析:言语测听的临床应用包括判断病变部位、评价社交能力、预估手术后果、评价听力康复效果、评估助听器及耳蜗植入效果和检查中枢听功能。6.耳声发射临床应用不包括(分数:2.00)A.婴幼儿听力筛选B.估计听敏度C.鉴别耳鸣的性质 D.选配助听器E.耳蜗性聋早期定量诊断解析:解析:耳声发射在一定意义上反映耳蜗尤其是外毛细胞的功能状态。听力正常的人瞬态诱发耳声发射和 2f1一 f2畸变产物耳声发射的出现率为 100。耳蜗性聋且听力损失大于 2030dB(HL)时,诱发性耳声发射消失。中耳传音结构破坏时,外耳

    13、道内亦不能记录耳声发射。但耳声发射不能鉴别耳鸣的性质。7.适用于 06 个月婴幼儿的行为测听方法为(分数:2.00)A.行为观察测听 B.条件定向反应测听C.视觉强化测听D.可触奖品条件强化操作测听E.游戏测听解析:解析:06 个月婴幼儿还不能自主控制头部运动,行为观察测听是对正在玩弄玩具的受试儿童发出刺激声,观察受试儿童对刺激声的行为反应;而 B需要儿童转头寻找声源,适合 13 岁幼儿;C 与 B类似;D 通过吸引受试儿童听到刺激声后,自己按某一装置获得奖品的方法,进行条件反射测听,适于24 岁幼儿;E 是用刺激声结合各种游戏建立条件反射来进行测听,适合大于 3岁的儿童。8.40Hz AER

    14、P临床应用不包括(分数:2.00)A.客观听力评估B.对中耳功能评估 C.测定残余听力D.鉴别脑干疾病E.助听器选配解析:解析:40Hz AERP 是指以频率为 40Hz的刺激声所诱发,类似 40Hz的正弦波电位。为听稳态诱发电位,属于中潜伏期反应的一种。主要用于对听阈阈值的客观评估,尤其是对 1000Hz以下频率的听阈确定更有价值。临床不用于评估中耳功能。9.纯音听力计测出的纯音听阈为(分数:2.00)A.听力级 B.感觉级C.声压级D.以上均可E.以上皆非解析:解析:此题考查是否了解听力学中以 dB为单位的数种声强级之间的区别,声压级是拟计量声音的声压(P)与参考声压(P0,规定 P0=2

    15、0PaMS)两者比值的对数,单位为扭(SPL);听力级是参考听力零级计算出来的声级,单位为 dB(HL);感觉级是不同个体受试阈之上的分贝值,单位为 dB(SL)。纯音听力级以标准的气导和骨导听力零级作为听力计零级,在此基础上计算其强度增减的各个听力级。10.关于镫骨肌声反射,下列说法错误的是(分数:2.00)A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是 5090dB(SL) B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射C.可鉴别传导性聋与神经性聋D.对重症肌无力作疗效评估E.确定响度重振与病理性适应解析:解析:正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是 70100dB(SL),其检测内容包括反射阈、振幅、潜伏

    16、期、衰减和图形等。其临床应用除了 C、D、E,还可以识别非器质性听力损失,为蜗后听觉通路及脑干疾病提供诊断参考,可对周围性面瘫定位诊断和评价预后。11.以下疾病可能出现 RT(+)、WT 偏向健耳、ST(一)的是(分数:2.00)A.鼓膜破裂B.耳硬化症C.听神经病 D.SOME.中耳癌解析:解析:此题综合考查音叉试验特点与待选项中疾病耳聋性质。题干中 RT(+)、WT 偏向健耳、ST(一)表明是感音神经性听力损失,而除 C外,均为传导性聋。12.有关脑干诱发电位,下列说法正确的是(分数:2.00)A.属于主观测听B.刺激声为连续声C.由潜伏期在 10毫秒内的 6个正波组成D.ABR中、波最稳

    17、定E.鉴别器质性聋与功能性聋 解析:解析:ABR 属于客观测听,其刺激声为短声、滤波短声或短纯音。ABR 诱发反应由潜伏期在 10毫秒内的 7个正波组成,其中、波最稳定,而、波最差。除鉴别器质性聋与功能性聋外,还可用于判定高频听阈、新生儿与婴幼儿听力筛查、诊断桥小脑角占位病变等。13.小脑疾病时,可用来检验患者的协调能力的试验是(分数:2.00)A.Romberg试验B.星形足迹行走试验C.书写试验D.轮替运动 E.冷热试验解析:解析:Romberg 试验检查静态平衡功能,星形足迹行走试验检查动态平衡功能。书写试验属于肢体试验,检查两侧前庭功能的差异。冷热试验属于前庭眼动检查法,评价半规管功能

    18、。协调功能检查方法有指鼻试验、指一鼻一指试验、跟一膝一胫试验、轮替运动及对指运动等。14.关于眼动检查,下列说法正确的是(分数:2.00)A.用裸眼检查时,眼震强度可以分为 4度B.平稳跟踪试验眼动曲线分 4型,型、型主要见于脑干和小脑病变C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者,正常人不会出现D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能 E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者解析:解析:用裸眼检查时,眼震强度可以分为 3度。平稳跟踪试验眼动曲线分 4型,型、型主要见于脑干和小脑病变。Tullio 现象指强声刺激可引起头晕或眩晕现象,见于外淋巴瘘患者或正常人。由于瘘管可被病变组织堵塞,或为机化物局限不

    19、与外淋巴隙相通,以及在死迷路时,瘘管虽存在却不激发阳性反应,故瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能,应结合病史及其他检查结果判断。无论中枢性或周围性前庭系病变,均可引起位置性眼震。15.用于比较受试者两耳骨导听力的检查是(分数:2.00)A.林纳试验B.韦伯试验 C.施瓦巴赫试验D.Gelle试验E.音衰变试验解析:16.鼓室图检查为 C型表示的疾病是(分数:2.00)A.听骨链中断B.耳硬化症C.中耳积水D.鼓膜破裂E.咽鼓管功能不良 解析:解析:鼓室图的峰压位置、幅度及整体的形态与中耳的病变有密切的关系。C 型鼓室图形态正常,但偏负压超过一 150daPa,幅度在正常范围。多见于咽鼓管功能障

    20、碍。17.耳声发射在临床上不能用来(分数:2.00)A.分辨耳蜗及耳蜗后病变B.评估听力损失严重程度 C.评估内耳毛细胞功能D.听力筛查E.监测耳毒性药物的影响解析:解析:耳声发射受外耳和中耳功能的影响,一般情况下纯音听阈大于 4050dB HL 时,耳声发射消失(蜗后病变除外),听力损失程度仅靠耳声发射难以判断。18.声场听阈测试应使用的测试音为(分数:2.00)A.啭音 B.纯音C.窄频噪声D.语音E.哨音解析:19.噪声引起听力损害的早期特征是(分数:2.00)A.2000Hz低谷B.5000Hz低谷C.3000Hz低谷D.6000Hz低谷E.4000Hz低谷 解析:20.传导性耳聋时纯

    21、音听力曲线的主要表现为(分数:2.00)A.气导低频下降 B.骨导高频下降C.气导高频下降D.气、骨导高频均下降E.骨导低频下降解析:21.关于纯音听力检查各项中,错误的是(分数:2.00)A.重振试验阳性表示迷路后聋 B.双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小,表示重振试验阳性C.平均听力损失如大于 30dB,则带来社会生活不便D.5002000Hz 称为“语言音阈”E.气骨导间距大于 10dB提示传导性聋解析:解析:声音的大小有两个概念,一个是声音的强度,另一个是响度。声音的强度是可进行客观测量的物理量;响度则是人耳对声音的主观感觉。当耳蜗病变时,声音的强度在某种程度上的增加却能引起响度的

    22、异常迅速增大,这就是重振现象。重振现象是耳蜗病变的诊断依据之一。22.患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为(分数:2.00)A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应 C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应E.双侧耳均正常解析:解析:当人耳受到足够大强度的声音刺激时,双侧镫骨肌收缩,镫骨足板离开前庭窗,以保护内耳,以避免其受损伤。面神经是这一反射的必经传输通路。23.视频头脉冲试验检测的部位(分数:2.00)A.椭圆囊B.球囊C.水平半规管D.垂直半规管E.水平半规管和垂直半规

    23、管 解析:24.以下不属于前庭功能检查的是(分数:2.00)A.颈性前庭诱发肌源性电位B.温度试验C.视频头脉冲试验D.听性脑干反应 E.前庭自旋转试验解析:二、B1 型题(总题数:2,分数:16.00)A比较受试耳气导和骨导的长短 B比较受试者两耳的气导听力 C比较受试者两耳的骨导听力 D比较受试者与正常人的骨导听力 E对鼓膜完整者,检查其镫骨是否活动(分数:8.00)(1).Gelle试验是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).Rinne试验是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).Schwabach试验是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).Weber试验是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:AHennebert 征阳性 BTullio 现象 C对指运动障碍 D自发性眼震钟摆性或张力性 E平稳跟踪试验曲线型(分数:8.00)(1).膜迷路积水可出现(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).脑干病变者可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).外淋巴瘘者可出现(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(4).小脑病变者可出现(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:


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