1、耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 34及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.中耳癌肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等，根据 Stell(1985)制定的初步方案应归为（分数：2.00）A.T 0B.T 1C.T 2D.T 3E.T x2.中耳癌患者行颞骨次全切除术保留的部位是（分数：2.00）A.外耳道B.乳突C.颞骨鳞部D.岩骨外 1213E.部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分3.外耳道囊腺癌描述错误的是（分数：2.00）A.术后不可放疗B.易误诊为外耳道慢性炎症C.早期常以耳痛和头痛为主
2、要表现D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发E.临床少见4.外耳道囊腺癌手术常采用的是（分数：2.00）A.颞骨外侧切除术B.乳突切除术C.颞骨次全切除术D.颞骨全切除术E.乳突根治术5.中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（分数：2.00）A.颞骨外侧切除术B.乳突根治术C.颞骨次全切除术D.颞骨全切除术E.乳突切除术6.关于中耳癌叙述不正确的是（分数：2.00）A.中耳肿瘤被颞骨包裹，放疗难以彻底根治B.多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放疗C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颞
3、骨外侵犯E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似7.下列症状中，不属于听神经瘤临床表现的是（分数：2.00）A.眩晕和失平衡感B.逐渐听力下降C.突聋D.声嘶E.面部麻木感8.下列听神经瘤病理特征中错误的是（分数：2.00）A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经B.最常见的原发部位是耳蜗神经C.表面光滑有完整包膜D.生长速度因人而异E.肿瘤外观大小不一，形态各异9.颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为（分数：2.00）A.感音性耳聋B.神经性耳聋C.混合性耳聋D.传导性耳聋E.波动性听力下降10.诊断颈静脉球体瘤必备的检查是（分数：2.00）A.听力学检查B.耳部检查C.脑神经检查D
4、.前庭功能检查E.影像学检查11.引起鼻疖最常见的致病菌是（分数：2.00）A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.大肠杆菌12.一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发（分数：2.00）A.颊部蜂窝织炎B.眼蜂窝织炎C.上唇蜂窝织炎D.海绵窦血栓性静脉炎E.脑膜炎13.鼻前庭湿疹属于（分数：2.00）A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.型变态反应14.酒渣鼻的局部表现中不包括（分数：2.00）A.颜面中部弥漫性潮红B.伴发丘疹、脓疮C.毛细血管扩张D.白头粉刺或黑头粉刺E.生成鼻赘15.引起急性鼻炎常见的病毒不包括（分数：
5、2.00）A.腺病毒B.EB病毒C.鼻病毒D.冠状病毒E.流感病毒16.原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关，除了（分数：2.00）A.家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎B.营养不良C.内分泌功能紊乱D.鼻腔手术时下鼻甲切除过多E.患有自身免疫性疾病17.有关药物性鼻炎，下列说法不正确的是（分数：2.00）A.药物性鼻炎多由局部用药引起B.长期使用血管收缩剂滴鼻会使药物的疗效越来越差C.药物性鼻炎对 1麻黄碱棉片的收缩反应性差D.只要连续使用血管收缩剂不超过 10天就不会引起药物性鼻炎E.长期使用血管收缩剂滴鼻可引起鼻黏膜血管扩张18.目前没有证据表明使用后可以引起药物性鼻炎的药物是（分数：2.00
6、）A.抗高血压药物B.抗乙酰胆碱酯酶药物C.大环内酯类抗生素D.抗交感神经药物E.避孕药物19.药物性鼻炎发生的主要机制是（分数：2.00）A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂B.鼻腔黏膜对药物产生工型变态反应C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张E.药物中含有糖皮质激素二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)患者女，28 岁，3 年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。（分数：4.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.萎缩性鼻炎B.慢性化脓性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性肥厚性鼻炎E.鼻前庭炎(2).为避
7、免出现萎缩性鼻炎，下鼻甲手术切除部分一般不要超过（分数：2.00）A.15B.14C.13D.12E.16患儿男，9 个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕 1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。（分数：4.00）(1).不适当的处置措施是（分数：2.00）A.使用抗病毒药物冲剂B.使用 干扰素滴鼻C.用 005羟甲唑啉喷鼻D.与其他患儿隔离E.用嘴吸出鼻涕(2).本病常见的并发症不包括（分数：2.00）A.中耳炎B.鼻窦炎C.败血症D.扁桃体炎E.支气管炎患者男，46 岁，鼻塞、流脓涕 3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道
8、及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦 CT示：全组鼻窦炎。（分数：4.00）(1).根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于（分数：2.00）A.1型 1期B.1型 2期C.1型 3期D.2型 1期E.2型 3期(2).该患者最合适的治疗是（分数：2.00）A.行双侧上颌窦穿刺冲洗B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术C.行上颌窦根治术D.继续保守治疗E.鼻窦负压置换治疗三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A梨状窝癌 B环后癌 C舌根癌 D会厌癌 E下咽后壁癌（分数：4.00）(1).多发于女性的恶性肿瘤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最常见的下咽癌是（分数：2.00）A
9、.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A鼻腔、口腔反复大量出血 BCT、电子鼻咽镜检查 C耳鸣、听力下降 D鼻咽部活检EDSA、MRA（分数：8.00）(1).鼻咽纤维血管瘤最常见的临床症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).鼻咽纤维血管瘤压迫、堵塞咽鼓管引起的临床症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).鼻咽纤维血管瘤患者最不适宜作的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).手术前最有必要作的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A环咽肌收缩而成 B由主动脉弓压迫食管所致 C由左主支气管压迫食管所致 D由右主支气管压迫食管所致
10、E食管穿过横膈裂孔所致（分数：8.00）(1).食管第 1狭窄处（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).食管第 2狭窄处（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).食管第 3狭窄处（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).食管第 4狭窄处（分数：2.00）A.B.C.D.E.耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 34答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.中耳癌肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等，根据 Stell(1985)制定的初步方案应归为（分数：2.00）A.T 0B.T 1C.T 2D
11、.T 3 E.T x解析：解析：T 3 ：肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等。2.中耳癌患者行颞骨次全切除术保留的部位是（分数：2.00）A.外耳道B.乳突C.颞骨鳞部D.岩骨外 1213E.部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分 解析：解析：颞骨次全切除术：切除范围包括外耳道、乳突、部分颞下颌关节、颞骨鳞部及岩骨外1213，仅保留部分内耳道、部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分。3.外耳道囊腺癌描述错误的是（分数：2.00）A.术后不可放疗 B.易误诊为外耳道慢性炎症C.早期常以耳痛和头痛为主要表现D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发E.临床少见解析：解析：外耳道
12、囊腺癌术后可辅助放疗。4.外耳道囊腺癌手术常采用的是（分数：2.00）A.颞骨外侧切除术 B.乳突切除术C.颞骨次全切除术D.颞骨全切除术E.乳突根治术解析：解析：外耳道囊腺癌手术常采用颞骨外侧切除术。5.中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（分数：2.00）A.颞骨外侧切除术B.乳突根治术C.颞骨次全切除术D.颞骨全切除术 E.乳突切除术解析：解析：颞骨全切除术：切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨。6.关于中耳癌叙述不正确的是（分数：2.00）A.中耳肿瘤被颞骨包裹，放疗难以彻底根治B.多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放疗C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进
13、行手术切除等综合治疗 D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颞骨外侵犯E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似解析：解析：早期患者多采用先手术后放疗，对晚期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗。7.下列症状中，不属于听神经瘤临床表现的是（分数：2.00）A.眩晕和失平衡感B.逐渐听力下降C.突聋D.声嘶 E.面部麻木感解析：8.下列听神经瘤病理特征中错误的是（分数：2.00）A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经B.最常见的原发部位是耳蜗神经 C.表面光滑有完整包膜D.生长速度因人而异E.肿瘤外观大小不一，形态各异解析：解析：听神经瘤最
14、常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞，起源于耳蜗神经和面神经者罕见，故又称前庭神经鞘膜瘤。9.颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为（分数：2.00）A.感音性耳聋B.神经性耳聋C.混合性耳聋D.传导性耳聋 E.波动性听力下降解析：10.诊断颈静脉球体瘤必备的检查是（分数：2.00）A.听力学检查B.耳部检查C.脑神经检查D.前庭功能检查E.影像学检查 解析：11.引起鼻疖最常见的致病菌是（分数：2.00）A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌 C.表皮葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.大肠杆菌解析：解析：鼻疖最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。12.一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并
15、发（分数：2.00）A.颊部蜂窝织炎B.眼蜂窝织炎C.上唇蜂窝织炎D.海绵窦血栓性静脉炎 E.脑膜炎解析：13.鼻前庭湿疹属于（分数：2.00）A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应 E.型变态反应解析：14.酒渣鼻的局部表现中不包括（分数：2.00）A.颜面中部弥漫性潮红B.伴发丘疹、脓疮C.毛细血管扩张D.白头粉刺或黑头粉刺 E.生成鼻赘解析：解析：白头粉刺或黑头粉刺为痤疮的典型表现，注意与酒渣鼻相鉴别。15.引起急性鼻炎常见的病毒不包括（分数：2.00）A.腺病毒B.EB病毒 C.鼻病毒D.冠状病毒E.流感病毒解析：16.原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关，除了（分数：
16、2.00）A.家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎B.营养不良C.内分泌功能紊乱D.鼻腔手术时下鼻甲切除过多 E.患有自身免疫性疾病解析：解析：上述因素皆可能与原发性萎缩性鼻炎的发生有关，唯有下鼻甲切除过多是引起继发性鼻炎的因素。17.有关药物性鼻炎，下列说法不正确的是（分数：2.00）A.药物性鼻炎多由局部用药引起B.长期使用血管收缩剂滴鼻会使药物的疗效越来越差C.药物性鼻炎对 1麻黄碱棉片的收缩反应性差D.只要连续使用血管收缩剂不超过 10天就不会引起药物性鼻炎 E.长期使用血管收缩剂滴鼻可引起鼻黏膜血管扩张解析：18.目前没有证据表明使用后可以引起药物性鼻炎的药物是（分数：2.00）A.抗高血
17、压药物B.抗乙酰胆碱酯酶药物C.大环内酯类抗生素 D.抗交感神经药物E.避孕药物解析：解析：除大环内酯类抗生素外，其他药物皆有可能作用于鼻黏膜血管使其产生扩张反应。19.药物性鼻炎发生的主要机制是（分数：2.00）A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂B.鼻腔黏膜对药物产生工型变态反应C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张 E.药物中含有糖皮质激素解析：解析：鼻腔长期使用血管收缩剂可使鼻黏膜血管长期处于收缩状态，致使小血管壁缺氧，引起反应性血管扩张，腺体分泌增加，鼻黏膜上皮纤毛功能障碍，黏膜下毛细血管通透性增加，血浆渗出水肿，从而导致鼻塞。二、A3/A4 型题(总题数：
18、3，分数：12.00)患者女，28 岁，3 年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。（分数：4.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.萎缩性鼻炎 B.慢性化脓性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性肥厚性鼻炎E.鼻前庭炎解析：解析：患者可能由于鼻甲手术中切除过多，而形成了萎缩性鼻炎。(2).为避免出现萎缩性鼻炎，下鼻甲手术切除部分一般不要超过（分数：2.00）A.15B.14C.13 D.12E.16解析：患儿男，9 个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕 1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。（分数：4.00）
19、(1).不适当的处置措施是（分数：2.00）A.使用抗病毒药物冲剂B.使用 干扰素滴鼻C.用 005羟甲唑啉喷鼻 D.与其他患儿隔离E.用嘴吸出鼻涕解析：解析：婴儿鼻塞不宜使用血管强收缩剂滴鼻。(2).本病常见的并发症不包括（分数：2.00）A.中耳炎B.鼻窦炎C.败血症 D.扁桃体炎E.支气管炎解析：解析：败血症乃由细菌感染性疾病所致。患者男，46 岁，鼻塞、流脓涕 3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦 CT示：全组鼻窦炎。（分数：4.00）(1).根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于（分数：2.00）A.1型 1期B.1型 2期
20、C.1型 3期 D.2型 1期E.2型 3期解析：(2).该患者最合适的治疗是（分数：2.00）A.行双侧上颌窦穿刺冲洗B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术 C.行上颌窦根治术D.继续保守治疗E.鼻窦负压置换治疗解析：解析：该患者一直在间断治疗没有明显效果，经正规治疗一段时间后无明显好转则需手术干预，功能性鼻内镜是首选。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A梨状窝癌 B环后癌 C舌根癌 D会厌癌 E下咽后壁癌（分数：4.00）(1).多发于女性的恶性肿瘤是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).最常见的下咽癌是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：四、B1
21、 型题(总题数：2，分数：16.00)A鼻腔、口腔反复大量出血 BCT、电子鼻咽镜检查 C耳鸣、听力下降 D鼻咽部活检EDSA、MRA（分数：8.00）(1).鼻咽纤维血管瘤最常见的临床症状是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).鼻咽纤维血管瘤压迫、堵塞咽鼓管引起的临床症状是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).鼻咽纤维血管瘤患者最不适宜作的检查是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).手术前最有必要作的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A环咽肌收缩而成 B由主动脉弓压迫食管所致 C由左主支气管压迫食管所致 D由右主支气管压迫食管所致 E食管穿过横膈裂孔所致（分数：8.00）(1).食管第 1狭窄处（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).食管第 2狭窄处（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).食管第 3狭窄处（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).食管第 4狭窄处（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
