1、耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 33及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（分数：2.00）A.噪声性聋B.耳毒性聋C.特发性突聋D.分泌性中耳炎E.老年性聋2.以下不是传导性耳聋主要病因的是（分数：2.00）A.先天性耳畸形B.遗传性聋C.慢性化脓性中耳炎D.分泌性中耳炎E.外耳道耵聍栓塞3.耳聋与言语关系中，错误的描述是（分数：2.00）A.在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响B.先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能C.听觉在言语的形成有自我矫正作用D.语前聋患者不
2、可能有言语功能E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降4.下列关于耳聋的分级的描述中，错误的是（分数：2.00）A.我国法定为以 500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz 四个频率为准B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准C.耳聋分级以单耳听力损失为准D.极度耳聋的听阈90dBE.轻度耳聋的语频平均听阈40dB5.下列选项中，不属于耳毒性药物的是（分数：2.00）A.顺铂B.链霉素C.头孢唑肟钠D.水杨酸钠E.庆大霉素6.下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述，不准确的是（分数：2.00）A.耳毒药物性聋存在个体差异B.常伴有前庭神经症状C.部分药物同时存在肾毒性D.停药后可制
3、止耳聋进行发展E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关7.下列关于化学物质导致耳聋的描述中，不准确的是（分数：2.00）A.化学物质导致的耳聋，受损部位常在蜗后B.常伴有眩晕症状C.耳毒性化学制品与皮肤接触后，不可能导致耳聋D.孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损E.常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等8.某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，不能有助于鉴别患者耳聋的真伪的检查是（分数：2.00）A.声导抗B.听性诱发脑干电位C.纯音测听D.耳声发射E.耳蜗电图9.下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（分数：2.00）A.特殊情况下，1 岁以内也可进行人工耳蜗植人术B.先天性听神
4、经缺如患者也可进行人工耳蜗植入C.语后聋患者亦可进行人工耳蜗植入术D.使用助听器可获得有限听力患者可进行人工耳蜗植入术E.先天性耳聋患者适合人工耳蜗植入术10.下列选项中，不属于人工耳蜗手术术前检查的是（分数：2.00）A.耳聋病史B.听神经完整性C.全身状况D.前庭功能E.颞骨 CT11.下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（分数：2.00）A.听神经缺如B.Mondini畸形C.大前庭水管综合征D.听神经病E.药物性语后聋12.对外耳道骨瘤患者正确的治疗为（分数：2.00）A.要手术切除B.经常挖耳，以免耵聍栓塞C.不用处理D.如有影响听力等症状需手术E.以上都不是13.一中耳癌患
5、者，出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确的为（分数：2.00）A.肿瘤分期(Stell)为 T 2B.肿瘤分期(Stell)为 T 1C.肿瘤分期(Stell)为 T 3D.肿瘤分期(Stell)为 T xE.无法分期14.诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为（分数：2.00）A.CTB.MRIC.血管造影D.手术探查E.PET15.关于中耳癌的治疗原则，以下说法错误的为（分数：2.00）A.中耳癌多能早期诊断，因而预后好B.手术结合放疗大为改善预后C.早期患者先手术再放疗D.晚期患者放疗后再手术E.手术范围可仅为乳突切除16.中耳癌最多见的癌症类型是（分数：2.00）A.基底细胞
6、癌B.髓样癌C.导管内癌D.腺癌E.鳞状上皮癌17.慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是（分数：2.00）A.20B.40C.60D.80E.10018.关于中耳癌的临床表现错误的是（分数：2.00）A.耳道无痛性出血B.早期无明显疼痛，病情重者可出现明显耳痛C.肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫D.多数患者表现为神经性耳聋E.晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌，造成张口困难19.中耳癌肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围，根据 Stell(1985)制定的初步方案应归为（分数：2.00）A.T 0B.T 1C.T 2D.T 3E.T x二、A3/A4 型题(总题
7、数：1，分数：12.00)患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕 3天”收入院，MRI 示右侧桥小脑角占位性病变。（分数：12.00）(1).本病的诊断考虑为（分数：2.00）A.听神经病B.听神经瘤C.突发性耳聋D.梅尼埃病E.神经性耳聋(2).本病的治疗首选为（分数：2.00）A.扩血管药物治疗B.改善微循环治疗C.抗肿瘤化学药物治疗D.手术治疗E.高压氧治疗(3).经迷路治疗听神经瘤的最大优点是（分数：2.00）A.径路最短B.可保存听力C.出血最少D.可保存前庭功能E.术后恢复快(4).对于瘤体直径小于 15cm 的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是（分数：2
8、.00）A.经迷路径路B.经颅中窝径路C.经乙状窦后径路D.经迷路后径路E.以上均不是(5).鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为（分数：2.00）A.前庭功能检查B.纯音测听C.影像学检查D.声导抗检查E.甘油试验(6).下列关于听神经瘤的描述中，正确的是（分数：2.00）A.本病常发生在前庭神经B.型神经纤维瘤病不属于听神经瘤C.本病是颅内常见恶性肿瘤D.听神经瘤病为单侧病变E.第对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A1 型 2期 B1 型 3期 C2 型 2期 D2 型 3期 E3 型（分数：6.00）(1).根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，双侧蝶
9、窦及后组筛窦炎不伴息肉属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，双侧上颌窦炎伴中鼻道息肉属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发息肉，无手术史属（分数：2.00）A.B.C.D.E.A单纯性鼻窦炎 B真菌性鼻窦炎 C上颌窦后鼻孔息肉 D上颌窦恶性肿瘤 E上颌窦囊肿（分数：6.00）(1).鼻窦 CT示单侧上颌窦黏膜增厚，有积液，可能诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).鼻窦 CT示单侧上颌窦密度增强，并有钙化斑，可能诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).鼻窦 CT示单侧上颌
10、窦及同侧后鼻孔软组织影，窦壁骨质无明显破坏，可能诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 33答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（分数：2.00）A.噪声性聋B.耳毒性聋C.特发性突聋D.分泌性中耳炎 E.老年性聋解析：2.以下不是传导性耳聋主要病因的是（分数：2.00）A.先天性耳畸形B.遗传性聋 C.慢性化脓性中耳炎D.分泌性中耳炎E.外耳道耵聍栓塞解析：解析：遗传性聋指由基因或染色体异常所致的感音神经性听力损失，因此选择 B。3.耳聋与言语关
11、系中，错误的描述是（分数：2.00）A.在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响B.先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能C.听觉在言语的形成有自我矫正作用D.语前聋患者不可能有言语功能 E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降解析：4.下列关于耳聋的分级的描述中，错误的是（分数：2.00）A.我国法定为以 500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz 四个频率为准 B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准C.耳聋分级以单耳听力损失为准D.极度耳聋的听阈90dBE.轻度耳聋的语频平均听阈40dB解析：5.下列选项中，不属于耳毒性药物的是（分数：2.00）A.顺铂B.链霉素
12、C.头孢唑肟钠 D.水杨酸钠E.庆大霉素解析：6.下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述，不准确的是（分数：2.00）A.耳毒药物性聋存在个体差异B.常伴有前庭神经症状C.部分药物同时存在肾毒性D.停药后可制止耳聋进行发展 E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关解析：7.下列关于化学物质导致耳聋的描述中，不准确的是（分数：2.00）A.化学物质导致的耳聋，受损部位常在蜗后B.常伴有眩晕症状C.耳毒性化学制品与皮肤接触后，不可能导致耳聋 D.孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损E.常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等解析：8.某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，不能有助于鉴别患者耳聋的真伪
13、的检查是（分数：2.00）A.声导抗B.听性诱发脑干电位C.纯音测听 D.耳声发射E.耳蜗电图解析：解析：纯音测听属于主观检查法，其他检查方法为客观检查法。9.下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（分数：2.00）A.特殊情况下，1 岁以内也可进行人工耳蜗植人术B.先天性听神经缺如患者也可进行人工耳蜗植入 C.语后聋患者亦可进行人工耳蜗植入术D.使用助听器可获得有限听力患者可进行人工耳蜗植入术E.先天性耳聋患者适合人工耳蜗植入术解析：10.下列选项中，不属于人工耳蜗手术术前检查的是（分数：2.00）A.耳聋病史B.听神经完整性C.全身状况D.前庭功能 E.颞骨 CT解析：11.下列关于
14、人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（分数：2.00）A.听神经缺如 B.Mondini畸形C.大前庭水管综合征D.听神经病E.药物性语后聋解析：12.对外耳道骨瘤患者正确的治疗为（分数：2.00）A.要手术切除B.经常挖耳，以免耵聍栓塞C.不用处理D.如有影响听力等症状需手术 E.以上都不是解析：解析：外耳道骨瘤小而无症状者可不必处理。如因瘤体增大引起听力下降、疼痛或外耳、中耳感染者，可行手术切除，重建外耳道。手术可经耳内切口，分离并掀起骨瘤表面的皮肤和骨膜，用高频电钻小心将其磨去或用骨凿凿除，必要时可磨去部分外耳道骨壁，以减少复发，避免外耳道狭窄。13.一中耳癌患者，出现面瘫，张口受限以及
15、眩晕，以下正确的为（分数：2.00）A.肿瘤分期(Stell)为 T 2B.肿瘤分期(Stell)为 T 1C.肿瘤分期(Stell)为 T 3 D.肿瘤分期(Stell)为 T xE.无法分期解析：解析：Stell 等(1985)根据 UICC采用的基本原则，提出了中耳癌临床分期的初步方案，并得到不少耳科学家们的采用： T 1 肿瘤局限于原发部位，即无面神经麻痹，放射学检查无骨质破坏。 T 2 肿瘤扩散到原发部位以外，其指征是面神经麻痹，或放射学检查发现有骨质破坏的证据，但未超出原发病灶所在器官的范围。 T 3 临床或放射学检查均发现有向周围结构扩散的证据，如硬脑膜、颅底、腮腺、颞下颌关节等
16、。 T x 没有足够的资料进行分期，包括患者已在他处就诊并接受过治疗。14.诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为（分数：2.00）A.CTB.MRI C.血管造影D.手术探查E.PET解析：15.关于中耳癌的治疗原则，以下说法错误的为（分数：2.00）A.中耳癌多能早期诊断，因而预后好 B.手术结合放疗大为改善预后C.早期患者先手术再放疗D.晚期患者放疗后再手术E.手术范围可仅为乳突切除解析：解析：影响预后的关键因素是能否早期诊断和早期治疗，因中耳癌患者多数不能获得早期治疗，故预后较差。影响疗效的主要因素有：患者年龄、肿瘤范围、类型及分化程度、治疗方式、放疗的剂量等。16.中耳癌最
17、多见的癌症类型是（分数：2.00）A.基底细胞癌B.髓样癌C.导管内癌D.腺癌E.鳞状上皮癌 解析：17.慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是（分数：2.00）A.20B.40C.60D.80 E.100解析：解析：约 80的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。18.关于中耳癌的临床表现错误的是（分数：2.00）A.耳道无痛性出血B.早期无明显疼痛，病情重者可出现明显耳痛C.肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫D.多数患者表现为神经性耳聋 E.晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌，造成张口困难解析：解析：多数患者表现为传导性耳聋。19.中耳癌肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出
18、颞骨范围，根据 Stell(1985)制定的初步方案应归为（分数：2.00）A.T 0B.T 1C.T 2 D.T 3E.T x解析：解析：T 2 ：肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围。二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：12.00)患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕 3天”收入院，MRI 示右侧桥小脑角占位性病变。（分数：12.00）(1).本病的诊断考虑为（分数：2.00）A.听神经病B.听神经瘤 C.突发性耳聋D.梅尼埃病E.神经性耳聋解析：(2).本病的治疗首选为（分数：2.00）A.扩血管药物治疗B.改善微循环治疗C.抗肿瘤化学药物治疗D.手术治疗
19、 E.高压氧治疗解析：(3).经迷路治疗听神经瘤的最大优点是（分数：2.00）A.径路最短 B.可保存听力C.出血最少D.可保存前庭功能E.术后恢复快解析：(4).对于瘤体直径小于 15cm 的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是（分数：2.00）A.经迷路径路B.经颅中窝径路 C.经乙状窦后径路D.经迷路后径路E.以上均不是解析：(5).鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为（分数：2.00）A.前庭功能检查B.纯音测听C.影像学检查 D.声导抗检查E.甘油试验解析：(6).下列关于听神经瘤的描述中，正确的是（分数：2.00）A.本病常发生在前庭神经 B.型神经纤维瘤病不属于
20、听神经瘤C.本病是颅内常见恶性肿瘤D.听神经瘤病为单侧病变E.第对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A1 型 2期 B1 型 3期 C2 型 2期 D2 型 3期 E3 型（分数：6.00）(1).根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，双侧蝶窦及后组筛窦炎不伴息肉属（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，双侧上颌窦炎伴中鼻道息肉属（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发息肉，无手术史属（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A单纯性鼻窦炎 B真菌性鼻窦炎 C上颌窦后鼻孔息肉 D上颌窦恶性肿瘤 E上颌窦囊肿（分数：6.00）(1).鼻窦 CT示单侧上颌窦黏膜增厚，有积液，可能诊断为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).鼻窦 CT示单侧上颌窦密度增强，并有钙化斑，可能诊断为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).鼻窦 CT示单侧上颌窦及同侧后鼻孔软组织影，窦壁骨质无明显破坏，可能诊断为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
