1、方剂学（综合）-试卷 11及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，面色苍门，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细 B肌肤麻木不仁，脉微涩而紧者 C手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝 D四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉 E手足厥逆，下利清谷，身反不恶寒，面色赤，脉微欲绝（分数：6.00）(1).回阳救急汤主治（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).当归四逆汤主治（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).黄芪桂枝五物汤主治（分数：2.00）A.B.C.D.
2、E.A活血化瘀，行气止痛 B活血化瘀，疏肝通络 C破血下瘀，疏肝通络 D补气活血通络 E活血祛瘀，散结止痛（分数：6.00）(1).血府逐瘀汤的功效是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).复元活血汤的功效是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).补阳还五汤的功效是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.患者，男，28 岁。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白，脉浮。应选（分数：2.00）A.麻黄汤B.桂枝汤C.再造散D.败毒散E.九味羌活汤2.患者腹痛便秘，脐下绞痛，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。应
3、该选（分数：2.00）A.济川煎B.大黄附子汤C.温脾汤D.调胃承气汤E.麻子仁丸3.患者，男，52 岁。常因情志不舒而致大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛减，两胁不舒，舌苔薄白，脉弦而缓，治疗宜选（分数：2.00）A.补中益气汤B.参苓白术散C.逍遥散D.痛泻要方E.四君子汤4.脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，舌淡苔白腻，脉虚缓，应该选用（分数：2.00）A.参苓白术散B.真人养脏汤C.理中丸D.葛根芩连汤E.芍药汤5.补火生土法的代表方是（分数：2.00）A.真人养脏汤B.理中丸C.四神丸D.黄土汤E.补中益气汤6.患者虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉
4、弦细，应该选用（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.一贯煎C.甘麦大枣汤D.镇肝熄风汤E.大补阴丸7.症见小便频数，尿中带血，赤涩热痛，舌红脉数。应选（分数：2.00）A.八正散B.小蓟饮子C.五淋散D.导赤散E.龙胆泻肝丸8.温病适延日久，邪热灼伤真阴，以致虚风内动，神倦瘈疭，时时欲脱，舌绛苔少，脉虚弱。应选（分数：2.00）A.大定风珠B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.紫雪9.患者外感温燥，身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰，舌红，苔薄白而干，脉浮数。治疗应选（分数：2.00）A.杏苏散B.清燥救肺汤C.桑菊饮D.桑杏汤E.白虎汤10.患者证见咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑
5、，脉弦滑者，宜选用（分数：2.00）A.苓甘五味姜辛汤B.苓桂术甘汤C.二陈汤D.小青龙汤E.茯苓丸三、A1 型题(总题数：13，分数：26.00)11.方剂中不可缺少的药物是（分数：2.00）A.调和药B.引经药C.君药D.臣药E.佐药12.济川煎的作用是（分数：2.00）A.滋阴清热，润肠通便B.温肾益精，润肠通便C.温补脾阳，润肠通便D.益气养血，润肠通便E.泻热行气，润肠通便13.清营汤中，体现“透热转气”的药物是（分数：2.00）A.竹叶、银花、连翘B.银花、连翘、黄连C.麦冬、连翘、竹叶D.丹参、银花、竹叶E.玄参、竹叶、银花14.“暑伤气阴，以清暑热而益元气，无不应手取效”的方剂
6、是（分数：2.00）A.香薷散B.李氏清暑益气汤(脾胃论)C.王氏清暑益气汤(温热经纬)D.六一散E.清络饮15.黄芪桂枝五物汤主治（分数：2.00）A.虚劳里急证B.虚寒腹痛证C.脾胃虚寒汪D.血痹证E.血虚寒厥证16.理中丸与四君子汤的组成中，相同的药物是（分数：2.00）A.白术、干姜、人参B.甘草、人参、白术C.人参、茯苓、甘草D.甘草、人参、干姜E.人参、茯苓、白术17.固冲汤治证的病机是（分数：2.00）A.胞宫虚寒，瘀血内阻B.脾阳虚不摄血C.脾气虚弱，冲脉不固D.营血虚滞E.肾阳虚，冲脉不固18.朱砂安神丸的作用是（分数：2.00）A.重镇安神，清肝泻火B.重镇安神，清肺泻火C
7、.清心安神，平肝潜阳D.重镇安神，清心泻火E.重镇安神，清胃凉血19.越鞠丸的药组是（分数：2.00）A.香附、红花、白术、山楂、神曲B.香附、川芎、苍术、山栀、神曲C.香附、川芎、白术、山栀、神曲D.香附、川芎、白术、山栀、山楂E.木香、川芎、苍术、山栀、神曲20.桃核承气汤证的病机是（分数：2.00）A.下焦蓄血B.下焦蓄水C.下焦湿热D.下焦实热E.下焦热结21.藿香正气散中具有表里同治，升清降浊作用的药物是（分数：2.00）A.紫苏B.藿香C.桔梗D.白芷E.半夏22.乌梅在二陈汤中的作用是（分数：2.00）A.涩肠止泻B.安蛔止痛C.收敛肺气D.生津止渴E.收敛止血23.蛔厥证，应该
8、选用（分数：2.00）A.四逆散B.四逆汤C.乌梅丸D.当归四逆汤E.大承气汤方剂学（综合）-试卷 11答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，面色苍门，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细 B肌肤麻木不仁，脉微涩而紧者 C手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝 D四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉 E手足厥逆，下利清谷，身反不恶寒，面色赤，脉微欲绝（分数：6.00）(1).回阳救急汤主治（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：回阳救急汤主治寒邪直中三阴、真
9、阳衰微证；临床表现为四肢厥冷、神衰欲寐、恶寒蜷卧、吐泻腹痛、口不渴、甚则身寒战栗、或爪甲口唇青紫、或吐涎沫、舌淡苔白、脉沉微、甚或无脉之症，具有回阳固脱，益气生脉的功效。(2).当归四逆汤主治（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：当归四逆汤主治血虚寒厥证；临床表现为手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝之症；具有温经散寒，养血通脉的功效。(3).黄芪桂枝五物汤主治（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：黄芪桂枝五物汤主治血痹。阴阳俱微，外证肌肤麻木不仁，如风痹状。寸口关上微，尺中小紧，脉微涩而紧。具有调养荣卫，祛风散邪，益气温经，和血
10、通痹的功效。A活血化瘀，行气止痛 B活血化瘀，疏肝通络 C破血下瘀，疏肝通络 D补气活血通络 E活血祛瘀，散结止痛（分数：6.00）(1).血府逐瘀汤的功效是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：血府逐瘀汤具有活血化瘀，行气止痛的作用。(2).复元活血汤的功效是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：复元活血汤具有活血祛瘀，疏肝通络的作用。(3).补阳还五汤的功效是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：补阳还五汤具有补气，活血，通络的作用。二、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.患者，男，28 岁。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦
11、微渴，舌苔白，脉浮。应选（分数：2.00）A.麻黄汤B.桂枝汤C.再造散D.败毒散E.九味羌活汤 解析：解析：该患者有“恶寒发热、头痛项强、体酸楚疼、口苦微渴”症状，应该选用九味羌活汤，其主治感风寒湿邪、恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛、口苦而渴者，具有发汗祛湿、兼清里热的功效。2.患者腹痛便秘，脐下绞痛，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。应该选（分数：2.00）A.济川煎B.大黄附子汤C.温脾汤 D.调胃承气汤E.麻子仁丸解析：解析：患者有“腹痛便秘、脐下绞痛、绕脐不止、手足不温、苔白不渴”等症状、应该选温脾汤，其为治疗脾阳不足，寒积中阻的常用方，临床主要应用以腹痛，便秘，手足
12、不温，苔白，脉沉弦等症。3.患者，男，52 岁。常因情志不舒而致大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛减，两胁不舒，舌苔薄白，脉弦而缓，治疗宜选（分数：2.00）A.补中益气汤B.参苓白术散C.逍遥散D.痛泻要方 E.四君子汤解析：解析：该患者有“大便泄泻、泻必腹痛、泻后痛减、两胁不舒、舌苔薄白”等症状，属于脾虚肝旺之痛泻，应该选用痛泻要方治疗，其主治肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛、泻后痛缓(或泻后仍腹痛)、舌苔薄白、脉两关不调、左弦而右缓者等症；具有补脾柔肝、祛湿止泻的功效。4.脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，舌淡苔白腻，脉虚缓，应该选用（分数：2.00）A.参苓白术散 B.
13、真人养脏汤C.理中丸D.葛根芩连汤E.芍药汤解析：解析：脾虚湿盛证，应该选用参苓白术散，其主治脾虚湿盛证。饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉虚缓之症。5.补火生土法的代表方是（分数：2.00）A.真人养脏汤B.理中丸C.四神丸 D.黄土汤E.补中益气汤解析：解析：备选五种药物中补火生土法的代表是四神丸，其药物配伍意在俾火旺土强，肾泄自愈。补骨脂为治肾虚泄泻，壮火益土之要药。肉豆蔻配合补骨脂是为温肾暖脾，固涩止泻的常用组合。吴茱萸温暖肝脾肾以散阴寒；五味子固肾涩肠，益气生津，既助君、臣药温涩止泻之力，又防止诸温阳药温燥伤阴之弊，俱为佐药。生姜温胃散寒，大枣
14、补脾养胃，二药合用湿补脾胃，鼓舞运化。6.患者虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细，应该选用（分数：2.00）A.酸枣仁汤 B.一贯煎C.甘麦大枣汤D.镇肝熄风汤E.大补阴丸解析：解析：患者“虚烦失眠、心悸不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细”，是肝血不足，虚热内扰证，临床主要表现是虚烦失眠、心悸不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细。应该选用酸枣，仁汤治疗，其具有养血安神，清热除烦的作用。7.症见小便频数，尿中带血，赤涩热痛，舌红脉数。应选（分数：2.00）A.八正散B.小蓟饮子 C.五淋散D.导赤散E.龙胆泻肝丸解析：解析：患者有“小便频数、尿中带血、赤涩热痛、舌红脉数”
15、等症状，是热结下焦之血淋、尿血；应该选用小蓟饮子，主治症候是尿中带血、小便频数、赤涩热痛、舌红、脉数；具有凉血止血，利水通淋的作用。8.温病适延日久，邪热灼伤真阴，以致虚风内动，神倦瘈疭，时时欲脱，舌绛苔少，脉虚弱。应选（分数：2.00）A.大定风珠 B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.紫雪解析：解析：患者有“温病适延日久、邪热灼伤真阴、以致虚风内动、神倦瘛疭、时时欲脱、舌绛苔少”等症状，是阴虚风动证，适合选用大定风珠；其主治症候是手足瘛疭、形瘦神倦、舌绛少苔、脉气虚弱、时时欲脱者，具有滋阴熄风的作用。9.患者外感温燥，身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰，舌红，苔薄白而干，脉浮数。治
16、疗应选（分数：2.00）A.杏苏散B.清燥救肺汤C.桑菊饮D.桑杏汤 E.白虎汤解析：解析：患者有“外感温燥、身热不甚、口渴、咽干鼻燥、干咳无痰、舌红、苔薄白而干、脉浮数”等症状，是外感温燥证，适合选用桑杏汤，其主治症候是身热不甚、口渴、咽干鼻燥、干咳无痰或痰少而黏、舌红、苔薄白而干、脉浮数而右脉大者；具有清宣温燥，润肺止咳的作用。10.患者证见咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑者，宜选用（分数：2.00）A.苓甘五味姜辛汤 B.苓桂术甘汤C.二陈汤D.小青龙汤E.茯苓丸解析：解析：患者有“咳痰量多、清稀色白、胸膈不快、舌苔白滑”等症状，是寒饮咳嗽；适合选用苓甘五味姜辛汤，其主治症
17、候是咳嗽量多、清稀色白、或喜唾涎沫、胸满不舒、舌苔白滑、脉弦滑；具有温肺化饮的功效。三、A1 型题(总题数：13，分数：26.00)11.方剂中不可缺少的药物是（分数：2.00）A.调和药B.引经药C.君药 D.臣药E.佐药解析：解析：君药是解决疾病主要矛盾或矛盾的主要方面，即针对病症的主要病因、主导病机或主证而设，是方剂组成中的核心部分，通常具有药力强效、药味较少及用量加大的特点。12.济川煎的作用是（分数：2.00）A.滋阴清热，润肠通便B.温肾益精，润肠通便 C.温补脾阳，润肠通便D.益气养血，润肠通便E.泻热行气，润肠通便解析：解析：济川煎的功用是温肾益精、润肠通便，主要用于治疗老年肾
18、虚、肾阳衰弱、精津不足引起的大便秘结、小便清长、腰膝酸软、头眼花晕、舌淡苔白、脉沉迟。临床常用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等属于肾虚精亏肠燥者。13.清营汤中，体现“透热转气”的药物是（分数：2.00）A.竹叶、银花、连翘 B.银花、连翘、黄连C.麦冬、连翘、竹叶D.丹参、银花、竹叶E.玄参、竹叶、银花解析：解析：清营汤中银花、连翘、竹叶清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机，促其透出气分而解，此为“人营犹可透热转气”的具体应用。14.“暑伤气阴，以清暑热而益元气，无不应手取效”的方剂是（分数：2.00）A.香薷散B.李氏清暑益气汤(脾胃论)C.王氏清暑益气汤(温热经纬) D.六一散E.
19、清络饮解析：解析：王氏清暑益气汤主治暑热气津两伤证，功能清暑益气，养阴生津。15.黄芪桂枝五物汤主治（分数：2.00）A.虚劳里急证B.虚寒腹痛证C.脾胃虚寒汪D.血痹证 E.血虚寒厥证解析：解析：黄芪桂枝五物汤主治血痹，亦可治疗风痹。16.理中丸与四君子汤的组成中，相同的药物是（分数：2.00）A.白术、干姜、人参B.甘草、人参、白术 C.人参、茯苓、甘草D.甘草、人参、干姜E.人参、茯苓、白术解析：解析：理中丸的组成是人参、干姜、甘草(炙)、白术；四君子汤的组成是人参、白术、茯苓、甘草。17.固冲汤治证的病机是（分数：2.00）A.胞宫虚寒，瘀血内阻B.脾阳虚不摄血C.脾气虚弱，冲脉不固
20、D.营血虚滞E.肾阳虚，冲脉不固解析：解析：固冲汤的主治证候是脾肾亏虚，冲脉不固证，临床表现为猝然血崩或月经过多、或漏下不止、色淡质稀、头晕肢冷、心悸气短、神疲乏力、腰膝酸软、舌淡、脉微弱；具有固冲摄血，补气健脾的作用。18.朱砂安神丸的作用是（分数：2.00）A.重镇安神，清肝泻火B.重镇安神，清肺泻火C.清心安神，平肝潜阳D.重镇安神，清心泻火 E.重镇安神，清胃凉血解析：解析：朱砂安神丸具有镇心安神，清热养血的功效。19.越鞠丸的药组是（分数：2.00）A.香附、红花、白术、山楂、神曲B.香附、川芎、苍术、山栀、神曲 C.香附、川芎、白术、山栀、神曲D.香附、川芎、白术、山栀、山楂E.木
21、香、川芎、苍术、山栀、神曲解析：解析：越鞠丸的组成药物是苍术、川芎、神曲、香附、栀子。20.桃核承气汤证的病机是（分数：2.00）A.下焦蓄血 B.下焦蓄水C.下焦湿热D.下焦实热E.下焦热结解析：解析：桃核承气汤主治下焦蓄血证。21.藿香正气散中具有表里同治，升清降浊作用的药物是（分数：2.00）A.紫苏B.藿香 C.桔梗D.白芷E.半夏解析：解析：藿香正气散方中藿香为君，既以其辛温之性而解在表之风寒，又取其芳香之气而化在里之湿浊，且可辟秽和中而止呕，为治霍乱吐泻之要药。22.乌梅在二陈汤中的作用是（分数：2.00）A.涩肠止泻B.安蛔止痛C.收敛肺气 D.生津止渴E.收敛止血解析：解析：二陈汤方剂中少许乌梅，收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞，均为佐药。23.蛔厥证，应该选用（分数：2.00）A.四逆散B.四逆汤C.乌梅丸 D.当归四逆汤E.大承气汤解析：解析：乌梅丸主治脏寒蛔厥证。
