1、放射科主治医师专业知识-4-2 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)1.下列主动脉瓣关闭不全的诊断要点，错误的是 A主动脉瓣区舒张期吹风样杂音 B主动脉弓纡曲、延长，搏动增强 C心尖圆钝、上抬 D侧位胸片示食管和心后下缘间的透亮间隙消失 E心尖向左下方移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项不符合工级星形细胞瘤的 CT 表现 A多数为均匀低密度灶 B增强无明显变化 C病灶无钙化 D病灶边缘清楚 E占位效应较轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.脾局限性包膜下积血的 CT 表现中，哪项是错误的 A呈新月形或半月形影，位于脾缘处 B呈圆形或椭圆形影，位于脾内 C
2、相邻脾实质受压变平或呈内凹状 D新鲜血液的 CT 值略高或相近于脾的密度 E对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.哪种肿瘤在 T2WI 上，转移癌灶信号可比肝实质还低 A鼻咽癌 B结肠癌 C骨肉瘤 D肺癌 E卵巢癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于胰腺癌的 CT 表现，错误的是 A常合并出血和脓肿 B胰腺肿块 C肿瘤侵及血管使其变形堵塞 D胰周脂肪消失 E胰管和胆管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.最有利于脑外肿瘤定位的 CT 表现为 A边界不清楚 B脑皮质受压内移 C明显增强 D中线移位 E颅骨变薄（分数：1.00）A.B.C.D
3、.E.7.“心脏局部出现矛盾运动”是下列哪种疾病的特点 A心肌炎 B心包积液 C室壁瘤 D克山病 E缩窄性心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列“多囊肝”MRI 特点，错误的是 A病灶大小不等 B肝内多发病灶 C病灶分布较均匀 D各加权序列像上，所有病灶信号特点一致 E可合并多囊肾、多囊胰（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.蛛网膜下腔出血的最佳 CT 扫描时间 A35 天 B第 1 周 C110 天 D15 天 E13 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.提示颅底骨折的 CT 征象是 A硬膜外血肿 B气颅 C头皮血肿 D颅缝增宽 E脑血肿（分数：1.00）A.B.
4、C.D.E.11.关于肝癌 CT 平扫表现，描述错误的是 A大多数为低密度，也有等密度或高密度 B合并脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小 C脂肪肝特别显著时，病灶表现为较高密度 D病灶可发生坏死、出血和钙化 E肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.颅咽管瘤的颅骨 X 线表现是 A蝶鞍球形扩大 B颅壁骨质破坏 C鞍区钙化斑 D脑膜中动脉压迹增宽 E蝶鞍变圆，鞍背延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.横断面像上，下列基底节解剖描述中哪项不对 A内囊前支内侧为尾状核头部 B内囊后支外侧为纹状体、苍白球 C内囊前支外侧
5、为纹状体、苍白球 D内囊后支内侧为中脑 E纹状体、苍白球外侧是外囊（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于胆囊结石的表述，错误的是 ACT 检查能粗略反映结石的化学成分 B口服胆囊造影 CT 检查可表现为低密度充盈缺损 CCT 是胆囊结石的最常见检查手段 D结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成 E泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肥厚型心肌病的 X 线征象中，下列哪项错误 A心脏多数不大或仅有轻度增大 B肺动脉段明显突出 C肺血管纹理正常或有轻度肺淤血 D心脏搏动正常或增强 E少数病例心脏可高度增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肝
6、癌动态增强 CT 扫描分三期名称顺序均正确为 A动脉期，静脉期，排出期 B动脉期，平衡期，静脉期 C动脉早期，动脉期，静脉期 D动脉期，静脉期，平衡期 E动静脉期，平衡期，排出期（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的鉴别点在于后者有 A肺淤血 B左心室增大 C肺动脉段膨隆 D肺循环高压 E左心房增大明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.脾大的诊断标准是 A上下12cm，前后5 个肋单元 B上下14cm，前后4 个肋单元 C上下14cm，前后6 个肋单元 D上下15cm，前后6 个肋单元 E上下15cm，前后5 个肋单元（分数：1.00）A
7、.B.C.D.E.19.下列关于遗传性肝血色病的叙述，错误的是 A病理上为含铁血黄素颗粒在肝细胞内沉积 B典型的 MRI 表现为肝脏 T2WI 上信号明显降低 C可继发小结节灶性肝硬化及肝细胞肝癌 DMRI 有助于判定肝血色病的疗效 E早期即可出现脾脏 T2WI 低信号（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.MRI 显示肿块与正常肝组织相似，T 1和 T2多为等信号，中心有放射性瘢痕，瘢痕 T1为低信号，T 2为高信号，最可能的诊断为 A肝脏海绵状血管瘤 B肝细胞癌 C局灶性结节增生 D肝细胞腺瘤 E胆管细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.胰腺癌 CT 主要的直接征象是哪项
8、A肿瘤侵犯胰周脏器 B胰管阻塞 C胆总管阻塞 D胰腺局部增大、肿块形成 E肿瘤侵犯胰周血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪一种疾病，一般不出现小叶间隔线 A急性高原反应 B右心衰 C左心衰 D肺水肿 E风湿性二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.有癫癎史，CT 示脑内多发囊性病灶，无灶周水肿，同时可见多发钙化灶，查体发现皮下多发结节，最可能的诊断为 A脑囊虫病 B结核性脑膜炎 C转移瘤 D化脓性脑膜炎 E结核瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.Ebstein 畸形的 X 线表现中，哪项错误 A右心房明显增大 B左心房明显增大 C三尖瓣下移畸形 D肺血
9、减少 E肺动脉段平直或凹陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.脑梗死 CT 水肿高峰发生于发病后 A12 小时 B24 小时 C25 天 D1 周 E10 天左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.CT 示颅底中线占位病变，斜坡及鞍背骨质破坏，瘤体密度不均匀，可见钙化和(或)骨质成分，应先考虑为 A三叉神经纤维瘤 B脑膜瘤 C脊索瘤 D畸胎瘤 E神经纤维瘤病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.慢性肺源性心脏病的 X 线诊断依据是 A心脏突然增大，肺动脉段突出，上腔静脉扩张 B肺部淤血，肺动脉高压，右心室增大 C肺血管增粗，右心房增大，肺动脉段突出 D肺部慢性病变，肺动脉
10、高压，右心室增大 E肺部充血，肺循环高压，右心房增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.垂体瘤的 CT 表现，下列哪项是错误的 A瘤周水肿 B鞍底下陷 C蝶鞍扩大 D肿瘤有强化 E垂体柄移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪项叙述不符合结核性脑膜炎的 CT 表现 A脑沟及脑池内可见高密度影 B增强扫描脑沟及脑池内可见结节状强化 C脑沟及脑池内钙化点 D脑积水 E白质片状低密度（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列描述与大量心包积液 X 线征象不符合的是 A心脏普遍增大，心缘各弧消失 B心脏搏动减弱或消失 C肺淤血改变 D卧位透视时见心底阴影增宽 E心影大小短期
11、内可明显改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，30 岁，右大腿远端肿痛伴有发热 2 周。检查：右大腿局部增粗，压痛。X 线示股骨远侧干骺端骨质破坏，有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。（分数：1.00）(1).应诊断何种疾病（分数：0.50）A.股骨骨肉瘤B.股骨结核C.软组织炎症D.股骨急性骨髓炎E.软组织结核(2).平片显示的股骨远端骨质破坏可能为（分数：0.50）A.广泛大块溶骨性骨质破坏B.干骺端虫噬样骨质破坏C.破坏不明显，有大量的骨质增生D.肿瘤骨形成E.破坏之处有骨膜三角患者，男性，32 岁，反复右上腹痛 1 年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。（分数：1.00）(1
12、).为明确诊断最好做那种检查（分数：0.50）A.腹部 X 线平片B.上消化道钡剂造影C.上腹部 MRI 检查D.上腹部 CT 检查E.上腹部超声检查(2).若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌增多，最有可能的诊断为（分数：0.50）A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.慢性胰腺炎31.乳腺癌 X 线主要征象包括（分数：1.00）A.肿块B.局限性致密影C.毛刺D.泥沙样钙化E.阳性导管征32.有关半月板撕裂的 MRI 表现有（分数：1.00）A.TWI 加脂肪抑制显示半月板最好B.TWI 低信号半月板内有线样高信号C.魔角现象可引起假阳性(膝横韧带、腘肌肌腱)D.MRI
13、诊断半月板撕裂的特异性为 94%E.TWI 高信号半月板内有点状低信号33.颈动脉海绵窦瘘 CT 表现（分数：1.00）A.病侧眼球突出B.眼上静脉增粗C.增强显示眼上静脉和海绵窦明显强化D.海绵窦增大E.病史长者可见眶上裂扩大34.下列关于肾癌的影像，正确的为（分数：1.00）A.肾影局限性增大B.IVP 正常也不能完全除外肾癌C.肾盂、肾盏移位D.均有肾盂积水、肾功能降低E.肾盂内可有充盈缺损35.退行性骨关节病中四肢大关节的 X 线表现是（分数：1.00）A.承重区变凹变扁B.关节面下囊肿C.非承重区骨质增生D.关节腔有游离体E.关节间隙变窄36.下列属于胃溃疡直接征象的是（分数：1.0
14、0）A.黏膜线B.项圈征C.狭颈征D.哑铃胃E.胃小弯缩短37.胆结石的 CT 表现有哪些（分数：1.00）A.高密度结石表现为单发或多发，圆形、多边形或泥沙状的高密度影B.胆结石分为高密度、等密度和低密度 3 种类型C.肝内胆管结石呈点状、结节状、不规则状表现，常伴周围胆道扩张D.胆总管结石时上部胆管扩张，结石部位的层面扩张的胆管突然消失E.胆结石的 CT 值测定大致反映结石化学成分的含量38.属于关节退行性变的 X 线表现有（分数：1.00）A.骨性关节面边缘骨不规整B.软骨下骨质囊变C.关节间隙狭窄D.关节间隙增宽E.关节强直39.慢性化脓性中耳乳突炎单纯型 CT 表现有（分数：1.00
15、）A.听小骨部分吸收、破坏B.鼓室黏膜增厚C.乳突窦或较大的气房黏膜增厚D.上鼓室、乳突窦入口可见骨壁破坏E.气房间隔增粗、密度增加40.肝脓肿 CT 扫描所出现的“靶征”可以是（分数：1.00）A.无环B.单环C.双环D.三环E.四环41.心脏大血管 MRI 检查的特点有（分数：1.00）A.MRA 为无创和不使用对比剂即可获得血管成像的技术B.主要应用 T1WI 显示解剖结构，必要时辅以 T2WI 扫描C.自旋回波脉冲序列在心脏大血管 MRI 检查中应用最广泛D.MRI 心脏大血管检查有多种成像方位，其中标准的横轴位是心脏的大血管 MRI 检查的常规成像方位E.快速成像序列主要应用梯度回波
16、的 MRI 电影技术42.关于结肠癌的 X 线表现，哪些是正确的（分数：1.00）A.腔内不规则龛影B.腔内充盈缺损C.肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形D.龛影周围宽窄不一的环堤E.病变肠壁僵硬43.正位胸片上，Lutembacher 综合征表现为（分数：1.00）A.肺纹理增多B.多数患者肺纹理正常C.肺门影缩小D.右心增大E.左心房增大44.胃黏膜脱垂的 X 线表现有哪些（分数：1.00）A.在十二指肠球底部有凹陷，呈伞状、蕈状或菜花状B.当脱入球部的黏膜偏于幽门一侧时，球底部的透光区可偏于一侧C.本病不合并胃窦炎及十二指肠炎D.左前斜卧位检查时阳性发现率较高E.尚可见幽门管呈长而宽，管内有纵
17、行粗大胃黏膜像45.关于胰腺的 MRI 检查，论述正确的是（分数：1.00）A.十二指肠内液体常表现为较高信号，构成胰头部的外侧缘B.正常胰腺信号与肝的信号相似C.脾静脉为无信号血管影，勾画出胰腺的后缘可作为识别胰腺的标志D.在 T1WI 和 T2WI 上正常胰腺表现为均匀的较低信号结构E.腹膜后脂肪组织为高信号，描绘出胰腺的前缘46.关于子宫肌瘤的 MRI 检查，论述正确的是（分数：1.00）A.子宫肌瘤的主要影像学检查是 USG 和 MRI，MRI 是最敏感的方法B.较大的子宫肌瘤发生囊变在 TWI 上可见高信号影C.典型子宫肌瘤在 TWI 上呈明显均一低信号，边界清楚D.MRI 能发现小
18、于 3mm 的子宫肌瘤E.Gd-DTPA 增强检查，肌瘤可呈不均匀强化放射科主治医师专业知识-4-2 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)1.下列主动脉瓣关闭不全的诊断要点，错误的是 A主动脉瓣区舒张期吹风样杂音 B主动脉弓纡曲、延长，搏动增强 C心尖圆钝、上抬 D侧位胸片示食管和心后下缘间的透亮间隙消失 E心尖向左下方移位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：主动脉瓣关闭不全会引起左心室增大，心尖向下，向外移位。2.下列哪项不符合工级星形细胞瘤的 CT 表现 A多数为均匀低密度灶 B增强无明显变化 C病灶无钙化 D病灶边缘清楚 E占位效应较轻（分数：1.00）A.B.C
19、. D.E.解析：工级星形细胞瘤约 1/4 的病变有钙化。3.脾局限性包膜下积血的 CT 表现中，哪项是错误的 A呈新月形或半月形影，位于脾缘处 B呈圆形或椭圆形影，位于脾内 C相邻脾实质受压变平或呈内凹状 D新鲜血液的 CT 值略高或相近于脾的密度 E对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：脾局限性包膜下积血病灶呈新月形或半月形影，位于脾缘处，并不位于脾内。4.哪种肿瘤在 T2WI 上，转移癌灶信号可比肝实质还低 A鼻咽癌 B结肠癌 C骨肉瘤 D肺癌 E卵巢癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.关于胰腺癌的 CT 表现，错误的是 A常合并
20、出血和脓肿 B胰腺肿块 C肿瘤侵及血管使其变形堵塞 D胰周脂肪消失 E胰管和胆管扩张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：胰腺癌为少血管肿瘤。6.最有利于脑外肿瘤定位的 CT 表现为 A边界不清楚 B脑皮质受压内移 C明显增强 D中线移位 E颅骨变薄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：脑外肿瘤多为广基和颅骨、硬膜相贴使脑皮质受压内移。7.“心脏局部出现矛盾运动”是下列哪种疾病的特点 A心肌炎 B心包积液 C室壁瘤 D克山病 E缩窄性心包炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：室壁瘤是指各种病因造成心室局部心肌薄弱纤维化而产生矛盾运动的病理改变，故心脏局部出现矛盾运动是
21、室壁瘤的特点。8.下列“多囊肝”MRI 特点，错误的是 A病灶大小不等 B肝内多发病灶 C病灶分布较均匀 D各加权序列像上，所有病灶信号特点一致 E可合并多囊肾、多囊胰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.蛛网膜下腔出血的最佳 CT 扫描时间 A35 天 B第 1 周 C110 天 D15 天 E13 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：蛛网膜下腔出血后，随着脑脊液循环，少量出血在 1 周内 CT 检查常为阴性，故最佳扫描时间为13 天。10.提示颅底骨折的 CT 征象是 A硬膜外血肿 B气颅 C头皮血肿 D颅缝增宽 E脑血肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析
22、：气颅由颅底骨折使气体进入颅内形成。11.关于肝癌 CT 平扫表现，描述错误的是 A大多数为低密度，也有等密度或高密度 B合并脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小 C脂肪肝特别显著时，病灶表现为较高密度 D病灶可发生坏死、出血和钙化 E肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越明显（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越不明显。12.颅咽管瘤的颅骨 X 线表现是 A蝶鞍球形扩大 B颅壁骨质破坏 C鞍区钙化斑 D脑膜中动脉压迹增宽 E蝶鞍变圆，鞍背延长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：颅咽管瘤平片常示鞍区钙化，蝶鞍异
23、常(床突消失、扩大等)，颅高压征象等。13.横断面像上，下列基底节解剖描述中哪项不对 A内囊前支内侧为尾状核头部 B内囊后支外侧为纹状体、苍白球 C内囊前支外侧为纹状体、苍白球 D内囊后支内侧为中脑 E纹状体、苍白球外侧是外囊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：内囊后支内侧为背侧丘脑。14.关于胆囊结石的表述，错误的是 ACT 检查能粗略反映结石的化学成分 B口服胆囊造影 CT 检查可表现为低密度充盈缺损 CCT 是胆囊结石的最常见检查手段 D结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成 E泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：胆囊结石的最常见检查手段
24、是超声。15.肥厚型心肌病的 X 线征象中，下列哪项错误 A心脏多数不大或仅有轻度增大 B肺动脉段明显突出 C肺血管纹理正常或有轻度肺淤血 D心脏搏动正常或增强 E少数病例心脏可高度增大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肥厚型心肌病的 X 线征象早期可以正常，以后中至高度增大，心脏的增大主要是左心室肥厚形成的左心缘圆隆，肺动脉段无明显变化，故 B 不正确。16.肝癌动态增强 CT 扫描分三期名称顺序均正确为 A动脉期，静脉期，排出期 B动脉期，平衡期，静脉期 C动脉早期，动脉期，静脉期 D动脉期，静脉期，平衡期 E动静脉期，平衡期，排出期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
25、：动脉期，静脉期，平衡期为肝癌动态增强 CT 扫描的三期。17.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的鉴别点在于后者有 A肺淤血 B左心室增大 C肺动脉段膨隆 D肺循环高压 E左心房增大明显（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二尖瓣关闭不全时出现左心室增大。18.脾大的诊断标准是 A上下12cm，前后5 个肋单元 B上下14cm，前后4 个肋单元 C上下14cm，前后6 个肋单元 D上下15cm，前后6 个肋单元 E上下15cm，前后5 个肋单元（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：上下15cm，前后5 个肋单元为脾大的诊断标准。19.下列关于遗传性肝血色病的叙述，错误的是
26、 A病理上为含铁血黄素颗粒在肝细胞内沉积 B典型的 MRI 表现为肝脏 T2WI 上信号明显降低 C可继发小结节灶性肝硬化及肝细胞肝癌 DMRI 有助于判定肝血色病的疗效 E早期即可出现脾脏 T2WI 低信号（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.MRI 显示肿块与正常肝组织相似，T 1和 T2多为等信号，中心有放射性瘢痕，瘢痕 T1为低信号，T 2为高信号，最可能的诊断为 A肝脏海绵状血管瘤 B肝细胞癌 C局灶性结节增生 D肝细胞腺瘤 E胆管细胞癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肝局灶性结节性增生在 MRI 表现为 T1低信号、T 2高信号的放射状分隔，即“星状瘢痕
27、征”。21.胰腺癌 CT 主要的直接征象是哪项 A肿瘤侵犯胰周脏器 B胰管阻塞 C胆总管阻塞 D胰腺局部增大、肿块形成 E肿瘤侵犯胰周血管（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：ABCE 为胰腺癌的间接征象。22.下列哪一种疾病，一般不出现小叶间隔线 A急性高原反应 B右心衰 C左心衰 D肺水肿 E风湿性二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：出现小叶间隔线时即肺小叶间隔水肿，小叶间隔水肿一般是左心功能不全引起的心源性水肿进而引起间质性水肿所致。23.有癫癎史，CT 示脑内多发囊性病灶，无灶周水肿，同时可见多发钙化灶，查体发现皮下多发结节，最可能的诊断为 A脑囊虫病 B结
28、核性脑膜炎 C转移瘤 D化脓性脑膜炎 E结核瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脑囊虫病临床表现为各种类型的癫癎发作，查体可见皮下结节，多发小囊型 CT 示脑内多发囊性病灶，死亡虫体可发生钙化，综上所述 A 符合题干要求。24.Ebstein 畸形的 X 线表现中，哪项错误 A右心房明显增大 B左心房明显增大 C三尖瓣下移畸形 D肺血减少 E肺动脉段平直或凹陷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：Ebstein 畸形即三尖瓣下移畸形，其后瓣与隔瓣位置低于正常，使右心房增大，右心室流出道移向上外方，上纵隔变窄，使肺动脉段平直或凹陷，肺血管纹理减少。25.脑梗死 CT 水肿高峰
29、发生于发病后 A12 小时 B24 小时 C25 天 D1 周 E10 天左右（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脑梗死后 215 天为脑水肿高峰期，此时可有占位效应。26.CT 示颅底中线占位病变，斜坡及鞍背骨质破坏，瘤体密度不均匀，可见钙化和(或)骨质成分，应先考虑为 A三叉神经纤维瘤 B脑膜瘤 C脊索瘤 D畸胎瘤 E神经纤维瘤病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脊索瘤典型表现为斜坡区域为中心的肿块，边界不清，膨胀性溶骨性破坏，其内见散在的钙化及碎骨片，据此应选 C。27.慢性肺源性心脏病的 X 线诊断依据是 A心脏突然增大，肺动脉段突出，上腔静脉扩张 B肺部淤血，肺
30、动脉高压，右心室增大 C肺血管增粗，右心房增大，肺动脉段突出 D肺部慢性病变，肺动脉高压，右心室增大 E肺部充血，肺循环高压，右心房增大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：慢性肺源性心脏病原发病常为慢性支气管炎，引起肺循环阻力增加，致使肺动脉压升高，导致右心增大，伴或不伴有充血性心力衰竭。28.垂体瘤的 CT 表现，下列哪项是错误的 A瘤周水肿 B鞍底下陷 C蝶鞍扩大 D肿瘤有强化 E垂体柄移位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：垂体瘤瘤周一般无水肿。29.下列哪项叙述不符合结核性脑膜炎的 CT 表现 A脑沟及脑池内可见高密度影 B增强扫描脑沟及脑池内可见结节状强化 C脑沟
31、及脑池内钙化点 D脑积水 E白质片状低密度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：结核性脑膜炎的 CT 平扫为蛛网膜下腔密度增高，后期还可见点状钙化，还可出现脑水肿、脑积水等，增强扫描呈结节状或环形强化。故 E 不符合。30.下列描述与大量心包积液 X 线征象不符合的是 A心脏普遍增大，心缘各弧消失 B心脏搏动减弱或消失 C肺淤血改变 D卧位透视时见心底阴影增宽 E心影大小短期内可明显改变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：左心衰时出现肺淤血改变，故 C 不符合。男性，30 岁，右大腿远端肿痛伴有发热 2 周。检查：右大腿局部增粗，压痛。X 线示股骨远侧干骺端骨质破坏，有骨膜增
32、生现象。局部软组织间隙模糊。（分数：1.00）(1).应诊断何种疾病（分数：0.50）A.股骨骨肉瘤B.股骨结核C.软组织炎症D.股骨急性骨髓炎 E.软组织结核解析：骨髓炎急性期多起病突然，伴高热、寒战，患肢剧痛、拒动、压痛等一系列临床症状。X 线表现为分散不规则的骨破坏区，骨破坏很少跨过骺板累及骨骺或穿过关节软骨侵及关节。可伴骨膜反应及周围软组织肿胀。(2).平片显示的股骨远端骨质破坏可能为（分数：0.50）A.广泛大块溶骨性骨质破坏B.干骺端虫噬样骨质破坏 C.破坏不明显，有大量的骨质增生D.肿瘤骨形成E.破坏之处有骨膜三角解析：急性骨髓炎长骨干骺端形成多个分散不规则的骨质破坏区，骨破坏的
33、同时，开始出现骨质增生，表现为骨破坏周围密度增高。患者，男性，32 岁，反复右上腹痛 1 年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。（分数：1.00）(1).为明确诊断最好做那种检查（分数：0.50）A.腹部 X 线平片B.上消化道钡剂造影 C.上腹部 MRI 检查D.上腹部 CT 检查E.上腹部超声检查解析：上消化道钡剂造影可显示十二指肠溃疡的龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩以及钡剂的激惹征等征象。(2).若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌增多，最有可能的诊断为（分数：0.50）A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡 D.慢性胃炎E.慢性胰腺炎解析：十二指肠溃疡除龛影、放射状黏
34、膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩等征象外，也有表现为钡剂到达球部后不易停留迅速排除的激惹征，幽门痉挛、开放延迟及胃分泌液增多，球部固定的压痛等征象。31.乳腺癌 X 线主要征象包括（分数：1.00）A.肿块 B.局限性致密影 C.毛刺 D.泥沙样钙化 E.阳性导管征解析：导管征阳征并非乳腺癌的特异性表现，亦可见于良性病变。32.有关半月板撕裂的 MRI 表现有（分数：1.00）A.TWI 加脂肪抑制显示半月板最好 B.TWI 低信号半月板内有线样高信号 C.魔角现象可引起假阳性(膝横韧带、腘肌肌腱) D.MRI 诊断半月板撕裂的特异性为 94% E.TWI 高信号半月板内有点状低信号解析：ABC
35、D 均符合半月板撕裂的 MRI 表现。33.颈动脉海绵窦瘘 CT 表现（分数：1.00）A.病侧眼球突出 B.眼上静脉增粗 C.增强显示眼上静脉和海绵窦明显强化 D.海绵窦增大 E.病史长者可见眶上裂扩大 解析：ABCDE 均为颈动脉海绵窦瘘 CT 表现。34.下列关于肾癌的影像，正确的为（分数：1.00）A.肾影局限性增大 B.IVP 正常也不能完全除外肾癌 C.肾盂、肾盏移位 D.均有肾盂积水、肾功能降低E.肾盂内可有充盈缺损 解析：肾细胞癌可不引起肾盂积水。35.退行性骨关节病中四肢大关节的 X 线表现是（分数：1.00）A.承重区变凹变扁 B.关节面下囊肿 C.非承重区骨质增生 D.关
36、节腔有游离体 E.关节间隙变窄 解析：ABCDE 均符合退行性骨关节病中四肢大关节的 X 线表现。36.下列属于胃溃疡直接征象的是（分数：1.00）A.黏膜线 B.项圈征 C.狭颈征 D.哑铃胃E.胃小弯缩短解析：胃溃疡的直接征象为龛影。表现为黏膜线、项圈征、狭颈征。DE 为胃溃疡的继发征象。37.胆结石的 CT 表现有哪些（分数：1.00）A.高密度结石表现为单发或多发，圆形、多边形或泥沙状的高密度影 B.胆结石分为高密度、等密度和低密度 3 种类型 C.肝内胆管结石呈点状、结节状、不规则状表现，常伴周围胆道扩张 D.胆总管结石时上部胆管扩张，结石部位的层面扩张的胆管突然消失 E.胆结石的
37、CT 值测定大致反映结石化学成分的含量 解析：ABCDE 均符合胆结石的 CT 表现。38.属于关节退行性变的 X 线表现有（分数：1.00）A.骨性关节面边缘骨不规整 B.软骨下骨质囊变 C.关节间隙狭窄 D.关节间隙增宽E.关节强直解析：ABC 均符合关节退行性变的 X 线表现，一般不引起关节强直。39.慢性化脓性中耳乳突炎单纯型 CT 表现有（分数：1.00）A.听小骨部分吸收、破坏 B.鼓室黏膜增厚 C.乳突窦或较大的气房黏膜增厚 D.上鼓室、乳突窦入口可见骨壁破坏E.气房间隔增粗、密度增加 解析：慢性化脓性中耳乳突炎单纯型 CT 可显示听小骨骨质吸收、破坏，鼓室黏膜增厚，乳突窦或较大
38、的气房黏膜增厚，气房间隔及周围骨质增生，表现为气房间隔增粕，密度增加，无骨质破坏。故 ABCE 正确。40.肝脓肿 CT 扫描所出现的“靶征”可以是（分数：1.00）A.无环B.单环 C.双环 D.三环 E.四环解析：41.心脏大血管 MRI 检查的特点有（分数：1.00）A.MRA 为无创和不使用对比剂即可获得血管成像的技术 B.主要应用 T1WI 显示解剖结构，必要时辅以 T2WI 扫描 C.自旋回波脉冲序列在心脏大血管 MRI 检查中应用最广泛 D.MRI 心脏大血管检查有多种成像方位，其中标准的横轴位是心脏的大血管 MRI 检查的常规成像方位 E.快速成像序列主要应用梯度回波的 MRI
39、 电影技术 解析：ABCDE 均是心脏大血管的 MRI 检查特点。42.关于结肠癌的 X 线表现，哪些是正确的（分数：1.00）A.腔内不规则龛影 B.腔内充盈缺损 C.肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形 D.龛影周围宽窄不一的环堤 E.病变肠壁僵硬 解析：ABCDE 符合结肠癌的 X 线表现。43.正位胸片上，Lutembacher 综合征表现为（分数：1.00）A.肺纹理增多 B.多数患者肺纹理正常C.肺门影缩小D.右心增大 E.左心房增大 解析：Lutembacher 综合征是指先心房缺合并风心二狭，多有肺血多、左房增大、右室增大，甚至合并肺动脉高压。44.胃黏膜脱垂的 X 线表现有哪些（分数
40、：1.00）A.在十二指肠球底部有凹陷，呈伞状、蕈状或菜花状 B.当脱入球部的黏膜偏于幽门一侧时，球底部的透光区可偏于一侧 C.本病不合并胃窦炎及十二指肠炎D.左前斜卧位检查时阳性发现率较高E.尚可见幽门管呈长而宽，管内有纵行粗大胃黏膜像 解析：ABE 为胃黏膜脱垂的主要 X 线表现，本病右前斜卧位检查时阳性发现率较高，可侵犯十二指肠基底部。45.关于胰腺的 MRI 检查，论述正确的是（分数：1.00）A.十二指肠内液体常表现为较高信号，构成胰头部的外侧缘 B.正常胰腺信号与肝的信号相似 C.脾静脉为无信号血管影，勾画出胰腺的后缘可作为识别胰腺的标志 D.在 T1WI 和 T2WI 上正常胰腺
41、表现为均匀的较低信号结构 E.腹膜后脂肪组织为高信号，描绘出胰腺的前缘 解析：46.关于子宫肌瘤的 MRI 检查，论述正确的是（分数：1.00）A.子宫肌瘤的主要影像学检查是 USG 和 MRI，MRI 是最敏感的方法 B.较大的子宫肌瘤发生囊变在 TWI 上可见高信号影 C.典型子宫肌瘤在 TWI 上呈明显均一低信号，边界清楚 D.MRI 能发现小于 3mm 的子宫肌瘤 E.Gd-DTPA 增强检查，肌瘤可呈不均匀强化 解析：子宫肌瘤的主要影像学检查是 USG 和 MRI，MRI 能发现小于 3mm 的子宫肌瘤，故 MRI 是最敏感的方法，典型子宫肌瘤在 TWI 上呈明显均一低信号，边界清楚，较大的子宫肌瘤发生囊变在 TWI 上可见高信号影，Gd-DTPA 增强检查，肌瘤可呈不均匀强化。
