1、放射科主治医师-48 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：9，分数：22.00)1.关节感染性病变的定性诊断应依据的方法为（分数：2.00）A.MRIB.CTC.关节液培养D.X线平片E.超声成像2.骨膜增生的 CT表现，正确的是（分数：2.50）A.CT能显示平片不易发现的扁平骨如肩胛骨和髂骨的骨膜增生B.CT常不能显示多层骨膜增生C.有时不能显示增生的骨膜与骨皮质之间的透亮间隙D.CT上，有时增生的骨膜和原来的骨皮质混在一起而类似于骨皮质增厚E.以上均对3.关于骨肌系统 CT扫描，错误的是（分数：2.50）A.参考 X线平片确定扫描范围B.肢体检查应
2、双侧同时扫描C.有时可采用斜位扫描D.应用骨窗和软组织窗同时观察E.为发现骨病变行增强扫描4.脊椎结核的影像学检查，CT 优于 X线平片主要是在于显示（分数：2.50）A.骨质破坏B.椎间隙狭窄C.骨质增生D.椎管内脓肿E.钙化5.患者，男性，21 岁，左耳前区不适半年余。CT 平扫如下图，最可能的诊断为 （分数：2.50）A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨纤维异常增殖症D.Paget病E.慢性骨髓炎6.女，12 岁，右上颌区硬性肿块。CT 图像如下，最可能的诊断为 （分数：2.50）A.骨肉瘤B.非骨化性纤维瘤C.骨化性纤维瘤D.骨样骨瘤E.Paget病7.以下骨结构或病理改变中，X 线或 CT上表
3、现为低密度的是（分数：2.50）A.骨皮质B.骨髓腔C.矿物质沉积D.钙化E.死骨8.女，44 岁，头痛 1周。结合鼻窦 CT平扫及重组图像(MPR)，最可能的诊断是 （分数：2.50）A.骨软骨瘤B.骨瘤C.内生软骨瘤D.真菌感染(曲菌球)E.骨化性纤维瘤9.与 MRI比较，CT 显示以下哪种病变较好（分数：2.50）A.黄韧带钙化B.脊髓受压C.脊髓水肿D.骨髓水肿E.后纵韧带撕裂二、X 型题(总题数：31，分数：78.00)10.骨与关节 X线摄片检查常规要求（分数：2.50）A.一般摄取正、侧位片B.两侧对称的骨与关节，改变轻微，难以确诊时，应拍摄对侧相应部位对照C.应包括周围软组织和
4、邻近的关节D.脊椎、手足等部位应加摄斜位片E.髌骨、跟骨可取切线位摄片11.骨纤维异常增殖症 X线表现，正确的是（分数：2.50）A.长骨病变多始于干骺或骨干并渐向骨端扩展，易累及骨骺B.囊状膨胀性透亮区，其内散在条索状骨纹及斑点状钙化致密影C.磨玻璃样改变D.丝瓜瓤(络)样改变，患骨膨胀增粗，骨小梁粗大扭曲，沿纵轴方向走行E.颅骨内外板和板障膨大、硬化12.下列 X线诊断术语，正确的表述有哪几项（分数：2.50）A.关节肿胀 X线表现为关节周围软组织肿胀，密度增高B.关节纤维性强直，X 线表现关节间隙变窄但无骨小梁贯穿，仅靠 X线即可确诊C.骨质坏死的主要 X线征象是可见密度增高的死骨D.关
5、节骨性强直 X线表现为关节间隙明显变窄或消失，并有骨小梁贯穿其中E.骨质软化可出现假骨折线13.关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是（分数：2.50）A.可由急性化脓性骨髓炎转化而来B.常见死骨C.可见骨包壳形成D.Garre骨髓炎最初即为慢性过程E.骨膜反应不如急性明显14.关于副骨的表述，正确的是（分数：2.50）A.某一骨骼的多个骨化中心在发育过程中没有合并所致B.由一个额外独立的骨化中心发育而来C.多见于腕骨附近D.多见于跗骨附近E.多见于骨骼附近的肌腱中15.Perkin方格正确的表述为（分数：2.50）A.用于股骨头骨骺出现前的儿童髋关节测量B.横行线为自两侧“Y”形软骨的中央画线C
6、.垂线经过髋臼的外侧缘D.横行线与垂线形成的象限称为 Perkin方格E.正常股骨头骨骺位于内下象限16.骨折断端移位的描述中，正确的为（分数：2.50）A.横向移位是骨折远侧端向侧方或前、后方移位B.横向移位是骨折近侧端向侧方或前、后方移位C.断端分离为骨折断端之间距离增大D.重叠移位是断端发生完全性移位后，因肌肉收缩而致断端重叠，肢体短缩E.断端嵌入为较细的骨干断端嵌入较宽大的干骺端或骨端的松质骨内17.骨质破坏的原因中，正确的有（分数：2.50）A.良、恶性骨肿瘤B.骨肿瘤样病变C.甲状旁腺功能低下D.炎症E.肉芽肿性病变18.动脉瘤样骨囊肿临床、影像学表现正确的是（分数：2.50）A.
7、好发于 1020 岁青少年B.多见于长骨干骺端C.好发于骨骺D.60%75%发病于股骨上端、椎体及附件E.典型者，病灶呈明显膨胀性囊状透亮区，外观似吹泡状改变19.骨转移瘤较常见的影像学征象为（分数：2.50）A.多发棉絮状成骨B.骨膜反应C.骨质破坏D.病理骨折E.脊椎转移时，椎间隙(盘)多保持完整20.骨膜反应可见于下列哪些骨疾病（分数：2.50）A.骨髓炎B.骨折C.骨瘤D.骨肉瘤E.尤文肉瘤(Ewing sarcoma)21.转移性骨肿瘤的临床、影像学特点为（分数：2.50）A.多见于中老年人B.可多发C.溶骨型较多见D.不易形成软组织肿块E.一般无骨膜反应22.骨肉瘤的 X线表现包括
8、（分数：2.50）A.瘤骨形成B.溶骨性骨质破坏C.日光放射状、袖口状骨膜反应D.死骨形成E.局部软组织肿块23.骨肿瘤的发病部位有一定的规律性，以下表述正确的是（分数：2.50）A.成软骨细胞瘤好发于骨骺B.骨巨细胞瘤好发于干骺愈合后的骨端C.骨肉瘤好发于长骨干骺端D.尤文肉瘤好发于长骨骨干E.骨髓瘤好发于中轴骨及四肢近侧长骨24.软骨组织发生的良性肿瘤，是（分数：2.50）A.骨软骨瘤B.成软骨细胞瘤C.皮质旁软骨瘤D.甲下骨瘤E.成骨细胞瘤25.急性骨髓炎 X线早期软组织改变包括（分数：2.50）A.肌间隙模糊或消失B.皮下组织和肌肉间的界限模糊C.皮下脂肪层出现致密的条纹影D.皮下脂肪
9、呈网格状E.局部形成软组织肿块26.提示恶性骨巨细胞瘤的临床、影像征象包括（分数：2.50）A.骨破坏区与正常骨交界处模糊，呈虫蚀状、筛孔状B.骨性包壳和骨嵴残缺不全C.骨膜增生较显著，出现 Codman三角D.软组织肿块较大E.肿瘤突然生长迅速并有恶病质27.多发性骨软骨瘤出现哪些情况应高度怀疑恶变（分数：2.50）A.软骨帽增厚，发生于长骨者超过 1cmB.钙化软骨帽密度变淡，边界不清C.瘤体内出现透亮区D.远处出现转移性病灶E.30岁以上的患者肿瘤体积突发性增大28.骨髓瘤的 X线表现包括（分数：2.50）A.广泛性骨质疏松B.多发性骨质破坏C.软组织肿块D.骨质硬化E.骨质破坏、骨质硬
10、化并存29.甲状旁腺功能亢进 X线表现包括（分数：2.50）A.1/3发生骨骼改变，1/3 表现为骨质疏松，1/3 无骨骼改变B.骨膜下骨吸收C.局限性囊状骨质破坏，即棕色瘤D.骨质软化E.骨质硬化30.骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的 X线表现为（分数：2.50）A.囊状膨胀性改变B.磨玻璃样改变C.丝瓜瓤(络)状改变D.虫蚀样改变E.地图样改变31.骨质破坏可见于（分数：2.50）A.骨肿瘤B.骨肿瘤样病变C.骨感染D.骨肉芽肿性病变E.石骨症32.四肢创伤行影像学检查的目的是（分数：2.50）A.明确有无骨折或肌腱韧带断裂B.了解骨折错位情况C.透视监视下行复位治疗D.复位固定后摄片，观
11、察复位情况E.定期复查，观察愈合过程及有无并发症33.软骨肉瘤的 X线表现包括（分数：2.50）A.中心型软骨肉瘤髓腔内呈溶骨性破坏B.邻近骨皮质不同程度膨胀、变薄，骨皮质破坏形成软组织肿块C.骨破坏区和软组织肿块内可见环形、半环形或砂粒样钙化影D.偶见骨膜反应和 Codman三角E.周围型软骨肉瘤多由骨纤维异常增殖症恶变而来34.关于髋臼角，正确的表述为（分数：2.50）A.经过两侧“Y”形软骨中央连线与髋臼切线的交角B.反映髋臼的发育情况C.正常值为 3012，随年龄增长逐渐增大D.出生时为 30，1 岁时 23，2 岁 20，10 岁时 12左右E.髋臼角增大为发育异常35.下列符合脊椎
12、滑脱的叙述有（分数：2.50）A.分真性滑脱和假性滑脱两种B.假性滑脱即退变性脊椎滑脱，椎弓(峡部)骨质无断裂C.包括前滑脱、后滑脱及侧方滑脱，其中以前滑脱多见D.滑脱程度的测量以 Meyerding法较适用，分为四度E.真性滑脱指椎体滑脱的同时伴有椎弓(峡部)骨质缺损36.肩关节前脱位常见的类型有（分数：2.50）A.喙突下型B.肩胛骨下型C.盂下型D.肩峰下型E.锁骨下型37.下列属于厌骨性肿瘤的是（分数：2.50）A.肺癌B.皮肤癌C.胃癌D.子宫内膜癌E.乳腺癌38.下列属于亲骨性肿瘤的是（分数：2.50）A.肾癌B.甲状腺癌C.食管癌D.鼻咽癌E.前列腺癌39.肌肉周围有辅助装置保护
13、肌及协助肌的活动，以下属于肌肉周围辅助装置的是（分数：2.50）A.筋膜B.腱鞘C.滑液囊D.籽骨E.副骨40.脊柱结核的感染途径有（分数：3.00）A.直接扩散B.消化系统传播C.血行播散D.淋巴系统传播E.沿蛛网膜下腔播散放射科主治医师-48 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：9，分数：22.00)1.关节感染性病变的定性诊断应依据的方法为（分数：2.00）A.MRIB.CTC.关节液培养 D.X线平片E.超声成像解析：解析 以上方法中，只有关节液培养才能定性为何种病原微生物感染。2.骨膜增生的 CT表现，正确的是（分数：2.50）A.CT能显示平片
14、不易发现的扁平骨如肩胛骨和髂骨的骨膜增生B.CT常不能显示多层骨膜增生C.有时不能显示增生的骨膜与骨皮质之间的透亮间隙D.CT上，有时增生的骨膜和原来的骨皮质混在一起而类似于骨皮质增厚E.以上均对 解析：解析 BCD 项与 CT的空间分辨力不足有关。3.关于骨肌系统 CT扫描，错误的是（分数：2.50）A.参考 X线平片确定扫描范围B.肢体检查应双侧同时扫描C.有时可采用斜位扫描D.应用骨窗和软组织窗同时观察E.为发现骨病变行增强扫描 解析：解析 增强扫描对发现骨病变意义不大，有时对病变定性有所裨益。4.脊椎结核的影像学检查，CT 优于 X线平片主要是在于显示（分数：2.50）A.骨质破坏B.
15、椎间隙狭窄C.骨质增生D.椎管内脓肿 E.钙化解析：解析 CT 显示椎体及附件的骨质破坏、死骨和椎旁脓肿等优于 X线平片。CT 较之平片的主要优势是显示椎管内硬膜外脓肿。5.患者，男性，21 岁，左耳前区不适半年余。CT 平扫如下图，最可能的诊断为 （分数：2.50）A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨纤维异常增殖症 D.Paget病E.慢性骨髓炎解析：解析 本例 CT特点为左蝶骨大翼骨质膨大、增厚，呈磨玻璃样改变，颅骨侵犯不对称，符合骨纤维异常增殖症 CT表现。6.女，12 岁，右上颌区硬性肿块。CT 图像如下，最可能的诊断为 （分数：2.50）A.骨肉瘤B.非骨化性纤维瘤C.骨化性纤维瘤 D.骨样骨
16、瘤E.Paget病解析：解析 本例为右上颌骨膨大，骨密度增高呈磨玻璃样改变，密度欠均，与周围分界清，手术病理证实为骨化性纤维瘤。骨化性纤维瘤好发于 2030 岁，女性多见，多发生于颅面骨，少数见于长骨，偶可发生于软组织。生长缓慢，症状轻微，可表现为局部硬性肿块。该例病变以骨组织为主，密度较高；若以纤维组织为主，则密度较低，其内可有或散在或密集的骨化或钙化影，也可表现为弥漫性密度不均或磨玻璃样改变。长骨病变多位于胫骨干前侧皮质或皮质下，可占据骨干的 1/31/2，不跨越骺线，易出现胫骨弯曲畸形。非骨化性纤维瘤好发于 820 岁，以四肢长骨多见。病变范围较小，内无成骨，部分可自愈。骨纤维异常增殖症
17、病变多发，范围广泛，边界不清，常伴有骨骼变形。颅面骨者多属硬化型，术后易复发。7.以下骨结构或病理改变中，X 线或 CT上表现为低密度的是（分数：2.50）A.骨皮质B.骨髓腔 C.矿物质沉积D.钙化E.死骨解析：解析 骨髓腔在 X线或 CT上均表现为较低密度。8.女，44 岁，头痛 1周。结合鼻窦 CT平扫及重组图像(MPR)，最可能的诊断是 （分数：2.50）A.骨软骨瘤B.骨瘤 C.内生软骨瘤D.真菌感染(曲菌球)E.骨化性纤维瘤解析：解析 右侧额窦内示一骨性肿块影，边界清楚，密度不均，CT 值 2801308HU，额窦骨壁完整，首先考虑骨瘤。骨瘤为发生于膜内化骨的常见良性骨肿瘤，好发于
18、颅面骨，其中以鼻窦最多见，临床可有头痛。可分为致密型、松质型(疏松型)和混合型，本例属混合型。9.与 MRI比较，CT 显示以下哪种病变较好（分数：2.50）A.黄韧带钙化 B.脊髓受压C.脊髓水肿D.骨髓水肿E.后纵韧带撕裂解析：解析 黄韧带钙化在 MRI T 1 WI和 T 2 WI均呈低信号，难以分辨，但 CT对钙化的检出非常敏感。二、X 型题(总题数：31，分数：78.00)10.骨与关节 X线摄片检查常规要求（分数：2.50）A.一般摄取正、侧位片 B.两侧对称的骨与关节，改变轻微，难以确诊时，应拍摄对侧相应部位对照 C.应包括周围软组织和邻近的关节 D.脊椎、手足等部位应加摄斜位片
19、 E.髌骨、跟骨可取切线位摄片解析：解析 切线位多用于轮廓呈弧形弯曲的部位，如头颅、面部、肋骨等；髌骨和跟骨常需加摄轴位片。其他项均为骨与关节摄片的要求。11.骨纤维异常增殖症 X线表现，正确的是（分数：2.50）A.长骨病变多始于干骺或骨干并渐向骨端扩展，易累及骨骺B.囊状膨胀性透亮区，其内散在条索状骨纹及斑点状钙化致密影 C.磨玻璃样改变 D.丝瓜瓤(络)样改变，患骨膨胀增粗，骨小梁粗大扭曲，沿纵轴方向走行 E.颅骨内外板和板障膨大、硬化 解析：解析 骨纤维异常增殖症在四肢躯干骨中，股骨发病最多，其次为胫骨、肋骨和肱骨等，长骨病变多始于近端干骺区和骨干，渐向远端扩展，干骺与骨骺愈合前病变常
20、为骺板所限，很少累及骨骺。在头颅，颅盖骨、颅面骨和颅底均可受累。BE 均为本病较典型的 X线改变。12.下列 X线诊断术语，正确的表述有哪几项（分数：2.50）A.关节肿胀 X线表现为关节周围软组织肿胀，密度增高 B.关节纤维性强直，X 线表现关节间隙变窄但无骨小梁贯穿，仅靠 X线即可确诊C.骨质坏死的主要 X线征象是可见密度增高的死骨 D.关节骨性强直 X线表现为关节间隙明显变窄或消失，并有骨小梁贯穿其中 E.骨质软化可出现假骨折线 解析：解析 关节纤维性强直是关节破坏的结果。临床上关节活动消失，但 X线片上仍可见狭窄的关节间隙，且无骨小梁贯穿，常见于关节结核和类风湿性关节炎。关节纤维性强直
21、的诊断须结合临床，不能单凭 X线确诊。其他术语解释正确。13.关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是（分数：2.50）A.可由急性化脓性骨髓炎转化而来 B.常见死骨 C.可见骨包壳形成 D.Garre骨髓炎最初即为慢性过程 E.骨膜反应不如急性明显解析：解析 慢性化脓性骨髓炎的原因有二：急性化脓性骨髓炎治疗不及时或不彻底，骨内残留死骨或脓腔，从而转为慢性；感染的细菌毒力低或身体抵抗力强，则最初即可为慢性发病，形成 Garre骨髓炎(慢性硬化性骨髓炎)、Brodie 脓肿(慢性局限性骨脓肿)等。慢性化脓性骨髓炎主要影像学表现为广泛的增生硬化，骨内膜、骨外膜均明显增生，可形成骨包壳，常见脓腔和死骨。1
22、4.关于副骨的表述，正确的是（分数：2.50）A.某一骨骼的多个骨化中心在发育过程中没有合并所致 B.由一个额外独立的骨化中心发育而来 C.多见于腕骨附近 D.多见于跗骨附近 E.多见于骨骼附近的肌腱中解析：解析 副骨是由于某一骨骼的多个骨化中心在发育过程中没能合并，致使多出一块或几块骨；也可由一个额外独立的骨化中心发育而来。副骨最常见于腕骨和跗骨周围。子骨产生于骨骼附近的肌腱中。15.Perkin方格正确的表述为（分数：2.50）A.用于股骨头骨骺出现前的儿童髋关节测量B.横行线为自两侧“Y”形软骨的中央画线 C.垂线经过髋臼的外侧缘 D.横行线与垂线形成的象限称为 Perkin方格 E.正
23、常股骨头骨骺位于内下象限 解析：解析 Perkin 方格用于股骨头骨骺出现之后的儿童髋关节测量，正常股骨头骨骺位于内下象限，髋关节(半)脱位时，股骨头骨骺则移至 Perkin方格的外上象限。16.骨折断端移位的描述中，正确的为（分数：2.50）A.横向移位是骨折远侧端向侧方或前、后方移位 B.横向移位是骨折近侧端向侧方或前、后方移位C.断端分离为骨折断端之间距离增大 D.重叠移位是断端发生完全性移位后，因肌肉收缩而致断端重叠，肢体短缩 E.断端嵌入为较细的骨干断端嵌入较宽大的干骺端或骨端的松质骨内 解析：解析 骨折的横向移位是指侧方移位，以骨折近段为基准，评判远侧端向前、后、内、外方移位。17
24、.骨质破坏的原因中，正确的有（分数：2.50）A.良、恶性骨肿瘤 B.骨肿瘤样病变 C.甲状旁腺功能低下D.炎症 E.肉芽肿性病变 解析：解析 甲状旁腺功能低下可导致骨质脱钙，但无骨质破坏。18.动脉瘤样骨囊肿临床、影像学表现正确的是（分数：2.50）A.好发于 1020 岁青少年 B.多见于长骨干骺端 C.好发于骨骺D.60%75%发病于股骨上端、椎体及附件 E.典型者，病灶呈明显膨胀性囊状透亮区，外观似吹泡状改变 解析：解析 动脉瘤样骨囊肿好发于 1020 岁青少年，多见于长骨(干骺)端，骺软骨板存在时不累及骨骺，60%75%发病于股骨上端、椎体及附件。病灶呈显著膨胀的囊状透亮区，多起于骨
25、松质或骨髓，也可位于骨膜下，其外侧为由骨膜形成的薄骨壳，囊内有粗细不等的骨小梁分隔或骨嵴，致病变呈吹泡状改变。19.骨转移瘤较常见的影像学征象为（分数：2.50）A.多发棉絮状成骨 B.骨膜反应C.骨质破坏 D.病理骨折 E.脊椎转移时，椎间隙(盘)多保持完整 解析：解析 骨转移瘤一般无骨膜反应，但儿童成神经细胞瘤、肾母细胞瘤(Wilms 瘤)发生长骨骨转移时可见层状骨膜反应。20.骨膜反应可见于下列哪些骨疾病（分数：2.50）A.骨髓炎 B.骨折 C.骨瘤D.骨肉瘤 E.尤文肉瘤(Ewing sarcoma) 解析：解析 骨膜反应是指骨膜受到刺激时产生的骨膜新生骨，常见于炎症、肿瘤、外伤和骨
26、膜下血肿。骨瘤为良性肿瘤，不发生骨膜反应。21.转移性骨肿瘤的临床、影像学特点为（分数：2.50）A.多见于中老年人 B.可多发 C.溶骨型较多见 D.不易形成软组织肿块E.一般无骨膜反应 解析：解析 转移性骨肿瘤病变周围常见软组织肿块形成。22.骨肉瘤的 X线表现包括（分数：2.50）A.瘤骨形成 B.溶骨性骨质破坏 C.日光放射状、袖口状骨膜反应 D.死骨形成E.局部软组织肿块 解析：解析 死骨形成不是骨肉瘤的 X线表现。23.骨肿瘤的发病部位有一定的规律性，以下表述正确的是（分数：2.50）A.成软骨细胞瘤好发于骨骺 B.骨巨细胞瘤好发于干骺愈合后的骨端 C.骨肉瘤好发于长骨干骺端 D.
27、尤文肉瘤好发于长骨骨干 E.骨髓瘤好发于中轴骨及四肢近侧长骨 解析：解析 以上概念均对。24.软骨组织发生的良性肿瘤，是（分数：2.50）A.骨软骨瘤 B.成软骨细胞瘤 C.皮质旁软骨瘤 D.甲下骨瘤 E.成骨细胞瘤解析：解析 成骨细胞瘤属于骨组织来源的肿瘤。25.急性骨髓炎 X线早期软组织改变包括（分数：2.50）A.肌间隙模糊或消失 B.皮下组织和肌肉间的界限模糊 C.皮下脂肪层出现致密的条纹影 D.皮下脂肪呈网格状 E.局部形成软组织肿块解析：解析 急性骨髓炎常见病骨周围软组织肿胀，但不会形成软组织肿块。26.提示恶性骨巨细胞瘤的临床、影像征象包括（分数：2.50）A.骨破坏区与正常骨交
28、界处模糊，呈虫蚀状、筛孔状 B.骨性包壳和骨嵴残缺不全 C.骨膜增生较显著，出现 Codman三角 D.软组织肿块较大 E.肿瘤突然生长迅速并有恶病质 解析：解析 以上征象均高度提示为恶性骨巨细胞瘤。27.多发性骨软骨瘤出现哪些情况应高度怀疑恶变（分数：2.50）A.软骨帽增厚，发生于长骨者超过 1cm B.钙化软骨帽密度变淡，边界不清 C.瘤体内出现透亮区 D.远处出现转移性病灶 E.30岁以上的患者肿瘤体积突发性增大 解析：解析 以上情况均应高度怀疑恶变。28.骨髓瘤的 X线表现包括（分数：2.50）A.广泛性骨质疏松 B.多发性骨质破坏 C.软组织肿块 D.骨质硬化 E.骨质破坏、骨质硬
29、化并存 解析：解析 均符合骨髓瘤的 X线表现。29.甲状旁腺功能亢进 X线表现包括（分数：2.50）A.1/3发生骨骼改变，1/3 表现为骨质疏松，1/3 无骨骼改变 B.骨膜下骨吸收 C.局限性囊状骨质破坏，即棕色瘤 D.骨质软化 E.骨质硬化 解析：解析 以上选项均为甲状旁腺功能亢进的 X线表现，其中全身骨骼广泛性骨质疏松为本病主要 X线表现，骨膜下骨吸收为特征性 X线表现，好发于中节指桡侧缘，骨干皮质呈鼠咬状或花边样骨缺损，其次为颌骨齿槽硬板。30.骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的 X线表现为（分数：2.50）A.囊状膨胀性改变 B.磨玻璃样改变 C.丝瓜瓤(络)状改变 D.虫蚀样改变
30、E.地图样改变 解析：解析 以上改变均可见于骨纤维异常增殖症。31.骨质破坏可见于（分数：2.50）A.骨肿瘤 B.骨肿瘤样病变 C.骨感染 D.骨肉芽肿性病变 E.石骨症解析：解析 石骨症是由于正常的破骨吸收活动减弱，使钙化的软骨和骨样组织不能被正常骨组织所代替而发生堆积，致骨质明显硬化且变脆。骨髓腔缩小、闭塞，造成贫血，但不发生骨质破坏。其他项均可出现骨质破坏。32.四肢创伤行影像学检查的目的是（分数：2.50）A.明确有无骨折或肌腱韧带断裂 B.了解骨折错位情况 C.透视监视下行复位治疗 D.复位固定后摄片，观察复位情况 E.定期复查，观察愈合过程及有无并发症 解析：解析 以上均是四肢创
31、伤行影像学检查的目的。33.软骨肉瘤的 X线表现包括（分数：2.50）A.中心型软骨肉瘤髓腔内呈溶骨性破坏 B.邻近骨皮质不同程度膨胀、变薄，骨皮质破坏形成软组织肿块 C.骨破坏区和软组织肿块内可见环形、半环形或砂粒样钙化影 D.偶见骨膜反应和 Codman三角 E.周围型软骨肉瘤多由骨纤维异常增殖症恶变而来解析：解析 周围型软骨肉瘤多为骨软骨瘤恶变所致。其他选项均正确。34.关于髋臼角，正确的表述为（分数：2.50）A.经过两侧“Y”形软骨中央连线与髋臼切线的交角 B.反映髋臼的发育情况 C.正常值为 3012，随年龄增长逐渐增大D.出生时为 30，1 岁时 23，2 岁 20，10 岁时
32、12左右 E.髋臼角增大为发育异常 解析：解析 髋臼角正常值为 3012，随年龄增长逐渐变小，10 岁时为 12左右，即成人的髋臼角。髋臼角增大表明髋臼发育异常。35.下列符合脊椎滑脱的叙述有（分数：2.50）A.分真性滑脱和假性滑脱两种 B.假性滑脱即退变性脊椎滑脱，椎弓(峡部)骨质无断裂 C.包括前滑脱、后滑脱及侧方滑脱，其中以前滑脱多见 D.滑脱程度的测量以 Meyerding法较适用，分为四度 E.真性滑脱指椎体滑脱的同时伴有椎弓(峡部)骨质缺损 解析：解析 脊椎滑脱是指上位椎体的位置相对于下位椎体发生移位而言，广义上包括前滑脱、后滑脱和侧方滑脱，其中以前滑脱为多见。后者根据其病因不同
33、(椎弓是否完整)，分为椎弓崩裂性脊椎滑脱(真性滑脱)和退变性脊椎滑脱(假性滑脱)。椎弓崩裂性脊椎滑脱多是由于椎弓峡部骨质不连而导致的，退变性脊椎滑脱椎弓峡部骨质无断裂。相比较而言，真性滑脱程度常较重，可为先天发育不良或外伤应力性骨折所致；假性滑脱程度较轻，而椎间关节退行性骨关节炎及椎管狭窄程度较重，多由于椎间关节和椎间盘的退变及其他因素异常所致。测量脊椎滑脱程度以 Meyerding法较为适用，侧位片测量为准，分为四度。36.肩关节前脱位常见的类型有（分数：2.50）A.喙突下型 B.肩胛骨下型C.盂下型 D.肩峰下型E.锁骨下型 解析：解析 肩关节是全身活动范围最大、最灵活的关节，但肩胛盂较
34、浅，关节囊、韧带薄弱松弛，易因外伤而脱位，前下方脱位较为常见。37.下列属于厌骨性肿瘤的是（分数：2.50）A.肺癌B.皮肤癌 C.胃癌 D.子宫内膜癌 E.乳腺癌解析：解析 身体任何部位的恶性肿瘤都有发生骨转移的可能，其中有一些很少转移至骨，称为厌骨性肿瘤，如皮肤、消化道和子宫的恶性肿瘤等。38.下列属于亲骨性肿瘤的是（分数：2.50）A.肾癌 B.甲状腺癌 C.食管癌D.鼻咽癌 E.前列腺癌 解析：解析 身体任何部位的恶性肿瘤都有发生骨转移的可能，其中有一些常发生骨转移，称为亲骨性肿瘤，如前列腺癌、肾癌、甲状腺癌、乳癌、肺癌和鼻咽癌等。39.肌肉周围有辅助装置保护肌及协助肌的活动，以下属于肌肉周围辅助装置的是（分数：2.50）A.筋膜 B.腱鞘 C.滑液囊 D.籽骨 E.副骨解析：解析 肌肉周围有辅助装置保护肌及协助肌的活动，这些辅助装置包括筋膜、腱鞘、滑液囊和籽骨。40.脊柱结核的感染途径有（分数：3.00）A.直接扩散 B.消化系统传播C.血行播散 D.淋巴系统传播E.沿蛛网膜下腔播散 解析：解析 脊柱结核的感染途径有血行、蛛网膜下腔及直接扩散。
