1、放射科主治医师-2-5 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:42,分数:90.00)1.与转移瘤 CT表现不符的是A多发散在的环形等密度影B多发的结节影C灶旁水肿明显D位置较表浅E无强化(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是A动脉瘤B垂体瘤C颅咽管瘤D脑膜瘤E脊索瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.急性硬膜下血肿哪种描述是错误的A外伤 3天内发生的血肿B新月形高密度影C可超越骨缝D有占位效应E有灶周水肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是A单侧脑沟、脑裂变窄,甚至消失B脑
2、室受压变形,中线结构移位C白质挤压征D增强扫描血肿无强化E额板内出现低密度影(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.不是硬膜外血肿特点的是A呈梭形B内缘光滑锐利C常有骨折D中线结构移位较轻E可越过颅缝(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.下列哪项为头颅 X线平片的最基本摄片位置A后前及侧位B斯氏位C53后前斜位D颏顶位E额枕位(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.下列哪一种检查方法已不用于常规颅脑影像学检查A头颅正侧位B脑血管造影CCTD气脑造影EMRI(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.头颅平片上可见到下列哪些结构的压迹A脑膜中动脉B板障动脉C蛛网膜颗粒D导静脉E以上均可(分
3、数:2.00)A.B.C.D.E.9.观察颅底结构改变,下列哪种摄片位置最佳A汤氏位B斯氏位C53后前斜位D前后位E颏顶位(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.中颅窝孔、裂由前到后的顺序为A圆孔-棘孔-卵圆孔-破裂孔B棘孔-破裂孔-圆孔-卵圆孔C卵圆孔-圆孔-破裂孔-棘孔D破裂孔-棘孔-卵圆孔-圆孔E圆孔-破裂孔-卵圆孔-棘孔(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.X线片上正常内听道的宽度平均约为A10mmB15mmC2mmD12mmE5mm(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.有关神经系统的组合,错误的是A中枢神经系统-脊髓B中枢神经系统-脑C中枢神经系统-脑神经D周围神经系
4、统-交感神经E周围神经系统-内脏神经(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.松果体钙化最常见于A15 岁B新生儿C20 岁以后D15 岁以后E510 岁(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.脑屏障是指A血-脑脊液屏障B血脑屏障C脑-颅骨屏障和血脑屏障D脑脊液-脑屏障E血脑屏障、血-脑脊液屏障、脑脊液-脑屏障(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.颅脑外伤时,疑有凹陷性骨折应投照A正位片B侧位片C颅底位片D切线位片E30前后位(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.下列脑神经出颅途径描述,哪项是错误的A圆孔:三叉神经B破裂孔:颅内动脉C颈静脉孔:舌咽神经,迷走神经,副神经D卵圆
5、孔:三叉神经下颌支E眶上裂:面神经(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.头颅经眶位可检查A枕大孔B枕骨C内听道D岩骨E蝶鞍(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.脑膜膨出或脑膜脑膨出易发生在A人字缝B颞鳞缝C冠状缝D矢状缝E副囟处(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.脑回生理性压迹,下列哪个时期最明显A新生儿B老年人C成年人D2 岁左右E20 岁以后(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.颅骨骨折的直接征象是A乳突气房消失B骨折线C软组织肿胀D颅内积气E蝶窦积气-液平面(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.颅内肿瘤头颅平片表现可以是A正常B颅内压增高的征象;反映肿瘤的
6、征象C正常;颅内压增高的征象D颅内压增高的征象;钙化E正常;颅内压增高的征象;钙化(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.成人颅内高压的主要 X线征象是A头颅增大B颅缝分离C囟门增宽D脑回压迹增多E蝶鞍骨质吸收和扩大(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.位于蝶骨大翼的外部,其内有三叉神经的第三支和脑膜副动脉通过的孔是A圆孔B卵圆孔C棘孔D破裂孔E以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.下列诊断颅底骨折的依据中最确切的是A皮下溢血斑B脑脊液漏C意识障碍D耳道或鼻腔出血EX 线检查可疑颅底骨折(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.X线平片上见到颅内有病理性钙化灶可能是A
7、颅咽管瘤BSturge-Weber 综合征C畸胎瘤D结节性硬化E以上均是(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.正常小儿前囟闭合的年龄是A36 个月B6 个月至 1岁C11.5 岁D5 岁E2 岁以后(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.下列与颅骨骨折的影像表现无关的是A颅骨凹陷性骨折B颅内积气C一侧乳突气房混浊D蝶窦积液E鞍背骨质吸收(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.不产生脑脊液的是A侧脑室B第三脑室C第四脑室D蛛网膜颗粒E室管膜(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.颅底是哪种成骨形式A膜内骨化B直接骨化C软骨内骨化D间接骨化E混合骨化(分数:2.00)A.B.C.
8、D.E.30.颅脑外伤、骨折累及鼻窦时出现鼻窦积液,最常见于A上颌窦B额窦C筛窦D蝶窦E以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.棘孔内通过的结构为A上颌神经B下颌神经C脑膜中动脉D颈内动脉E视神经(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.成人视神经孔径大小约为A2mmB10mmC8mmD5mmE12mm 以上(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.X线平片上,下述属于正常蝶鞍影像的是A桥形蝶鞍B鞍内偶可见到钙化影C双鞍底D蝶鞍扩大E鞍背骨质吸收(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.颅底前后分为三个颅凹,颅后窝有A枕大孔B视神经孔C棘孔D破裂孔E卵圆孔(分数:2.00)A
9、.B.C.D.E.35.位于中颅窝的孔或裂为A筛孔B舌下神经孔C盲孔D颈静脉孔E圆孔(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.颅咽管瘤的 X线表现是A鞍背骨质破坏B蝶鞍球形扩大C鞍上钙化斑D脑池变形E以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.与鞍上池相邻的是A前为额叶,侧为颞叶,后为脑桥B前为眶回,侧为海马,后为中脑C前为直回,侧为海马,后为中脑D前为眶回,侧为颞叶,后为脑桥E前为直回,侧为颞叶,后为延髓(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.儿童颅内压增高较常见可靠的 X线征象是A颅缝分离B蛛网膜颗粒压迹增大C脑回压迹增多D颅骨普遍性吸收E蝶鞍扩大和骨质吸收(分数:2.00)
10、A.B.C.D.E.39.舟状头畸形的颅缝闭合特点一般表现为A矢状缝、人字缝提早闭合B矢状缝、冠状缝提早闭合C冠状缝、人字缝提早闭合D矢状缝、顶颞缝提早闭合E偏侧颅缝提早闭合(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.“短头畸形”的颅缝闭合特点为A冠状缝提早闭合B矢状缝、冠状缝提早闭合C矢状缝、顶颞缝提早闭合D矢状缝、人字缝提早闭合E偏侧颅缝提早闭合(分数:4.00)A.B.C.D.E.41.颅骨骨折的正确分型为A线样骨折、凹陷骨折、压缩性骨折B线样骨折、粉碎性骨折C凹陷骨折、粉碎性骨折、穿入骨折D撕脱骨折、穿入骨折E线样骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折、穿入骨折(分数:4.00)A.B.C.D.E
11、.42.如图所示,图中数字 1所代表的结构为(分数:4.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:5,分数:10.00)43.关于脑膜瘤描述哪些是正确的(分数:2.00)A.位于脑内B.位于脑外C.平扫稍高密度并均一性增强D.瘤旁水肿明显E.可有钙化或小囊变区44.下列鞍区肿瘤平扫为低密度是(分数:2.00)A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.表皮样囊肿45.下列鞍区肿瘤平扫多呈实质性密度影的为(分数:2.00)A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.表皮样囊肿46.化脓性脑膜炎的 CT表现是(分数:2.00)A.不规则形低密度区B.基底池及脑沟显影模糊C.软脑膜、蛛网膜
12、可见线形强化D.脑室系统扩大E.颅骨内板下新月形低密度区47.多发性硬化 CT表现的三大特点(分数:2.00)A.病灶小B.多发C.位于脑室旁D.急性期病灶可强化E.无占位效应放射科主治医师-2-5 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:42,分数:90.00)1.与转移瘤 CT表现不符的是A多发散在的环形等密度影B多发的结节影C灶旁水肿明显D位置较表浅E无强化(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 转移瘤多位于皮质髓质交界区,70%80%为多发,CT 平扫肿瘤密度不等,高、等、低、混杂密度均可,小者为实性结节,有广泛的水肿;增强扫描,94.4%
13、的病例有强化。2.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是A动脉瘤B垂体瘤C颅咽管瘤D脑膜瘤E脊索瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 动脉瘤平扫为圆形稍高密度影;垂体瘤平扫多为等密度;颅咽管瘤平扫以囊性和部分囊性为多;脑膜瘤平扫大部分为略高密度,少数为等密度,低密度和混杂密度很少;脊索瘤由于有出血、坏死、囊变及钙化平扫多呈混杂密度。3.急性硬膜下血肿哪种描述是错误的A外伤 3天内发生的血肿B新月形高密度影C可超越骨缝D有占位效应E有灶周水肿(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 外伤 3天内发生的血肿为急性硬膜下血肿,硬膜下血肿居于脑凸面硬膜与蛛网膜之间,由于蛛网膜无张力
14、,与硬脑膜结合不紧密,故血肿范围较广,形状多呈新月形或半月形,可掩盖整个大脑半球,由于常合并脑挫裂伤,故占位效应显著,周围水肿较轻。4.下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是A单侧脑沟、脑裂变窄,甚至消失B脑室受压变形,中线结构移位C白质挤压征D增强扫描血肿无强化E额板内出现低密度影(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 等密度硬膜下血肿主要表现为占位征象,同侧脑室受压,脑沟、脑裂变窄,甚至消失,中线结构移位,脑白质变窄塌陷,增强扫描血肿无强化,可借强化的皮层、脑表面静脉或血肿包膜勾画出血肿轮廓。5.不是硬膜外血肿特点的是A呈梭形B内缘光滑锐利C常有骨折D中线结构移位较轻E可越过颅缝(
15、分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 硬膜外血肿表现为颅骨内板下双凸形高密度区,边缘锐利,血肿范围一般不超过颅缝。可伴有骨折,中线结构移位较轻。6.下列哪项为头颅 X线平片的最基本摄片位置A后前及侧位B斯氏位C53后前斜位D颏顶位E额枕位(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 A 为基本摄片位置,B、C、D、E 为特殊摄片位置。7.下列哪一种检查方法已不用于常规颅脑影像学检查A头颅正侧位B脑血管造影CCTD气脑造影EMRI(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 随着 CT、MRI 的发展,气脑造影已不常用。8.头颅平片上可见到下列哪些结构的压迹A脑膜中动脉B
16、板障动脉C蛛网膜颗粒D导静脉E以上均可(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 脑膜中动脉、板障动脉、蛛网膜颗粒、导静脉在颅骨上均可有压迹。9.观察颅底结构改变,下列哪种摄片位置最佳A汤氏位B斯氏位C53后前斜位D前后位E颏顶位(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 颏顶位即颅底位,观察颅底,尤以中颅窝显示为佳。10.中颅窝孔、裂由前到后的顺序为A圆孔-棘孔-卵圆孔-破裂孔B棘孔-破裂孔-圆孔-卵圆孔C卵圆孔-圆孔-破裂孔-棘孔D破裂孔-棘孔-卵圆孔-圆孔E圆孔-破裂孔-卵圆孔-棘孔(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 中颅窝孔、裂由前内向后外方依次为圆孔、
17、破裂孔、卵圆孔、棘孔。11.X线片上正常内听道的宽度平均约为A10mmB15mmC2mmD12mmE5mm(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 内听道的宽度最大 10mm,平均 5mm左右。12.有关神经系统的组合,错误的是A中枢神经系统-脊髓B中枢神经系统-脑C中枢神经系统-脑神经D周围神经系统-交感神经E周围神经系统-内脏神经(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 脑神经应属周围神经系统。13.松果体钙化最常见于A15 岁B新生儿C20 岁以后D15 岁以后E510 岁(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 10 以下儿童虽然也可产生钙化,但因钙化点微
18、细,不易在 X线片上显示,至青春期钙化点渐增多变大,密度也高,可出现于 X线片上,20 岁以上者平片出现率可达 20%30%,故答案为 C。14.脑屏障是指A血-脑脊液屏障B血脑屏障C脑-颅骨屏障和血脑屏障D脑脊液-脑屏障E血脑屏障、血-脑脊液屏障、脑脊液-脑屏障(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 近年来的研究认为,脑屏障包括三个部分:血脑屏障(BBB)、血-脑脊液屏障(BLB)、脑脊液-脑屏障(LBB)。15.颅脑外伤时,疑有凹陷性骨折应投照A正位片B侧位片C颅底位片D切线位片E30前后位(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 疑有颅骨凹陷性骨折时切线位片显示最佳
19、。16.下列脑神经出颅途径描述,哪项是错误的A圆孔:三叉神经B破裂孔:颅内动脉C颈静脉孔:舌咽神经,迷走神经,副神经D卵圆孔:三叉神经下颌支E眶上裂:面神经(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 面神经通过茎突乳突孔出颅。17.头颅经眶位可检查A枕大孔B枕骨C内听道D岩骨E蝶鞍(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 头颅经眶位,内听道的密度呈外高、内低的细长管形显示在岩骨内,投影在两侧眼眶中。18.脑膜膨出或脑膜脑膨出易发生在A人字缝B颞鳞缝C冠状缝D矢状缝E副囟处(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 脑膜膨出发生在枕部人字缝约占 70%。19.脑回生理性
20、压迹,下列哪个时期最明显A新生儿B老年人C成年人D2 岁左右E20 岁以后(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 在囟门闭合的发育期,脑组织发育较快,脑回压迹较为显著,成年人压迹浅,数目少。20.颅骨骨折的直接征象是A乳突气房消失B骨折线C软组织肿胀D颅内积气E蝶窦积气-液平面(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 A、C、D、E 是间接征象。21.颅内肿瘤头颅平片表现可以是A正常B颅内压增高的征象;反映肿瘤的征象C正常;颅内压增高的征象D颅内压增高的征象;钙化E正常;颅内压增高的征象;钙化(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 颅内肿瘤头颅平片可以表现正常
21、或只有颅内压增高,钙化可帮助粗略定位,但出现率较低。22.成人颅内高压的主要 X线征象是A头颅增大B颅缝分离C囟门增宽D脑回压迹增多E蝶鞍骨质吸收和扩大(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 成人颅内高压的主要 X线征象是蝶鞍扩大,鞍背和后床突模糊或消失。23.位于蝶骨大翼的外部,其内有三叉神经的第三支和脑膜副动脉通过的孔是A圆孔B卵圆孔C棘孔D破裂孔E以上都是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 卵圆孔位于蝶骨大翼的外部,其内有三叉神经的第三支(下颌神经)和脑膜副动脉通过。24.下列诊断颅底骨折的依据中最确切的是A皮下溢血斑B脑脊液漏C意识障碍D耳道或鼻腔出血EX
22、线检查可疑颅底骨折(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 颅底骨折时,因骨折线深在颅底,不能直接检查,X 线摄片也只有 30%的病例能显示出来,所以在早期主要依据临床表现进行诊断,颅底骨折可伴硬脑膜破裂,并可伴有脑脊液外流,统称为脑脊液耳漏或鼻漏,这是颅底骨折的确切临床证据,故答案为 B。25.X线平片上见到颅内有病理性钙化灶可能是A颅咽管瘤BSturge-Weber 综合征C畸胎瘤D结节性硬化E以上均是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 A、B、C、D 均可以有颅内钙化灶。26.正常小儿前囟闭合的年龄是A36 个月B6 个月至 1岁C11.5 岁D5 岁E2 岁以
23、后(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙,出生时为 1.52.0cm,出生数月随头围增大而变大,6个月以后逐渐骨化而变小,至 11.5 岁时闭合。27.下列与颅骨骨折的影像表现无关的是A颅骨凹陷性骨折B颅内积气C一侧乳突气房混浊D蝶窦积液E鞍背骨质吸收(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 颅骨凹陷性骨折是颅骨骨折的直接征象,蝶窦积液常见于中颅窝骨折,乳突气房积液常见于后颅窝岩锥骨骨折,颅底骨折时骨折线累及气窦和颅盖开放性骨折时,空气可进入颅内。鞍背骨质吸收多与外伤无关。28.不产生脑脊液的是A侧脑室B第三脑室C第四脑室D蛛网膜颗粒E室管
24、膜(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 脑脊液由侧脑室、第三脑室、第四脑室内的脉络丛分泌,室管膜也有分泌少许脑脊液的功能,最后由蛛网膜颗粒吸收。29.颅底是哪种成骨形式A膜内骨化B直接骨化C软骨内骨化D间接骨化E混合骨化(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 骨化可分为膜内骨化和软骨内骨化两种,颅顶骨及部分面骨和骨盆骨属膜内骨化,除此之外,所有骨骼均属软骨内骨化。30.颅脑外伤、骨折累及鼻窦时出现鼻窦积液,最常见于A上颌窦B额窦C筛窦D蝶窦E以上都是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 蝶窦最易受累。31.棘孔内通过的结构为A上颌神经B下颌神经C脑膜中动
25、脉D颈内动脉E视神经(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 棘孔内只有脑膜中动脉通过。32.成人视神经孔径大小约为A2mmB10mmC8mmD5mmE12mm 以上(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 我国人正常视神经孔内径平均左侧为 4.9mm5.2mm,右侧 4.8mm5.3mm,正常径线范围为37mm。33.X线平片上,下述属于正常蝶鞍影像的是A桥形蝶鞍B鞍内偶可见到钙化影C双鞍底D蝶鞍扩大E鞍背骨质吸收(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 桥形蝶鞍是前后床突韧带和附近鞍隔发生钙化,形状如桥,称桥形蝶鞍,属生理性钙化。34.颅底前后分为三个颅凹,颅
26、后窝有A枕大孔B视神经孔C棘孔D破裂孔E卵圆孔(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 枕大孔位于颅后窝,破裂孔、卵圆孔、棘孔、视神经孔位于颅中窝。35.位于中颅窝的孔或裂为A筛孔B舌下神经孔C盲孔D颈静脉孔E圆孔(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 位于中颅窝的孔或裂为圆孔、卵圆孔、棘孔。36.颅咽管瘤的 X线表现是A鞍背骨质破坏B蝶鞍球形扩大C鞍上钙化斑D脑池变形E以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 颅咽管瘤 X线表现主要有鞍区钙化、蝶鞍改变和颅内压力增高征,钙化的位置大多在鞍上,肿瘤生长在鞍内时蝶鞍膨大,颅内高压型可引起鞍背破坏,肿瘤位于鞍
27、上常可闭塞交叉池,伸入脚间池,并使桥池增宽。37.与鞍上池相邻的是A前为额叶,侧为颞叶,后为脑桥B前为眶回,侧为海马,后为中脑C前为直回,侧为海马,后为中脑D前为眶回,侧为颞叶,后为脑桥E前为直回,侧为颞叶,后为延髓(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 鞍上池前邻额叶的直回、两侧为颞叶的海马回、后为中脑。38.儿童颅内压增高较常见可靠的 X线征象是A颅缝分离B蛛网膜颗粒压迹增大C脑回压迹增多D颅骨普遍性吸收E蝶鞍扩大和骨质吸收(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 颅缝分离是儿童颅内压增高较常见而可靠的一种征象,颅缝分离与年龄有明显关系,愈小愈易分离。39.舟状头畸形
28、的颅缝闭合特点一般表现为A矢状缝、人字缝提早闭合B矢状缝、冠状缝提早闭合C冠状缝、人字缝提早闭合D矢状缝、顶颞缝提早闭合E偏侧颅缝提早闭合(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 舟状头畸形是矢状缝早闭:头颅横径和垂直径发育受阻,前后径过度扩展增长,形如舟状称为舟状头畸形。40.“短头畸形”的颅缝闭合特点为A冠状缝提早闭合B矢状缝、冠状缝提早闭合C矢状缝、顶颞缝提早闭合D矢状缝、人字缝提早闭合E偏侧颅缝提早闭合(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:解析 短头畸形是冠状缝早闭:头颅前后径缩短,垂直径和横径显著扩大,眼眶间隙明显增宽。41.颅骨骨折的正确分型为A线样骨折、凹陷骨折
29、、压缩性骨折B线样骨折、粉碎性骨折C凹陷骨折、粉碎性骨折、穿入骨折D撕脱骨折、穿入骨折E线样骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折、穿入骨折(分数:4.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 颅骨骨折分线样骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折和穿入骨折。42.如图所示,图中数字 1所代表的结构为(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:解析 颅骨的解剖。二、X 型题(总题数:5,分数:10.00)43.关于脑膜瘤描述哪些是正确的(分数:2.00)A.位于脑内B.位于脑外 C.平扫稍高密度并均一性增强 D.瘤旁水肿明显E.可有钙化或小囊变区 解析:解析 脑膜瘤以中年女性多见,起源于蛛网膜粗帽细胞,多居于脑外,与硬
30、脑膜粘连。好发部位为矢状窦旁、脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰或小脑幕,少数肿瘤位于脑室内。肿瘤包膜完整,多由脑膜动脉供血,血运丰富,常有钙化,少数有出血、坏死和囊变。CT 检查:平扫肿块呈等或略高密度,常见斑点状钙化。多以广基底与硬膜相连,类圆形,边界清楚,瘤周水肿轻或无,静脉或静脉窦受压时可出现中或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著强化。44.下列鞍区肿瘤平扫为低密度是(分数:2.00)A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤 D.脑膜瘤E.表皮样囊肿 解析:解析 其他肿瘤有时亦可表现为等或稍高密度,如脑膜瘤、垂体瘤、动脉瘤。45.下列鞍区肿瘤平扫多呈实质性密度影的为
31、(分数:2.00)A.动脉瘤 B.垂体瘤 C.颅咽管瘤D.脑膜瘤 E.表皮样囊肿解析:解析 颅咽管瘤是来源于胚胎颅咽管残留细胞的良性肿瘤,儿童多见,多位于鞍上。肿瘤可分为囊性和实性,前者多见,囊壁和实性部分多有钙化。表皮样囊肿多呈均匀或不均匀低密度灶。46.化脓性脑膜炎的 CT表现是(分数:2.00)A.不规则形低密度区 B.基底池及脑沟显影模糊 C.软脑膜、蛛网膜可见线形强化 D.脑室系统扩大 E.颅骨内板下新月形低密度区 解析:解析 化脓性脑膜炎是各种化脓菌引起的脑膜炎症,CT 平扫可无阳性表现,严重时可显示基底池、侧裂池变形,池内密度增高,脑室对称性扩大。CT 增强扫描显示基底池、侧裂池部分或全部闭塞并显著强化。同时发现合并症,如脑内或脑外脓肿、脑实质侵犯和脑积水等。47.多发性硬化 CT表现的三大特点(分数:2.00)A.病灶小B.多发 C.位于脑室旁 D.急性期病灶可强化 E.无占位效应解析:解析 多发性硬化 CT表现的特点是病灶多发,大小不等,位于脑室旁,垂直于侧脑室,多无占位效应,急性期病灶可强化。