1、妇科常见疾病(三)及答案解析(总分：21.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、女，27 岁，闭经 3 月，下腹隐痛 10 天。妇(总题数：2，分数：1.00)1.清宫时应注意事项错误的是 A采用负压吸引术 B在输液、备血条件下进行 C吸宫前充分扩张宫颈 D应在宫口充分扩大后再应用催产素 E尽可能取宫腔中央的组织送病理（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.最可能的诊断是 A羊水过多 B葡萄胎 C双胎妊娠 D胎妊合并子宫肌瘤 E子宫肉瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、女，25 岁，外阴瘙痒，白带增多 10 天。妇(总题数：2，分数：1.00)3
2、.可能的疾病是 A淋病 B滴虫性阴道炎 C细菌性阴道病 D念珠菌性阴道炎 E生殖器疱疹（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.找病原最简便的检查方法是 A悬滴法 B细菌涂片染色法 C细菌培养法 D找线索细胞 E基因扩增技术（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、女，30 岁，5 年前分娩一足月死胎。进行性(总题数：2，分数：1.00)5.诊断可能是 A子宫肌瘤 B子宫肌腺病 C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎 E结核性盆腔炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.最佳治疗方案是 A全子宫切除术 B全子宫切除术+双附件切除术治疗 C消炎痛等对症治疗 D避孕药周期治疗 EGnRH-a（分数：0.
3、50）A.B.C.D.E.五、女，42 岁，下腹痛半年，经来时加重，经期(总题数：2，分数：1.00)7.首选治疗措施是 A假孕疗法 B药物对症治疗 C高效孕激素治疗 D保留生育功能的保守性手术 E全子宫切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.可能是何种疾病 A子宫肌瘤 B子宫腺肌病 C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎 E结核性盆腔炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、女，45 岁，葡萄胎清宫术后，预防性切除子(总题数：2，分数：1.00)9.诊断正确的是 A葡萄胎 B侵蚀性葡萄胎 C绒癌 D子宫内膜癌 E子宫体癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.错误的随访方案是 A主要是
4、 HCG 有无异常，B 超及 X 片 B第一年每月随访一次 C一年后三个月随访一次持续至三年 D三年后每年一次至五年，以后两年一次 E每半年预防性化疗一次（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、女，35 岁，有于宫肌瘤史人流术后 5 天，腹(总题数：2，分数：1.00)11.首先考虑诊断 A肌瘤红色变性 B肌瘤继发感染 C子宫穿孔 D肌瘤肉瘤样变性 E急性盆腔炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.最佳处理是 A肌瘤剥除术 B子宫切除术 C雌激素治疗 D孕激素治疗 E对症处理，保守治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、女，39 岁，诉下坠感，有尿液漏出。妇科检(总题数：2，分数
5、：1.00)13.最佳治疗方案 A阴道前后壁修补术 B阴道前后壁修补+主韧带缩短、宫颈部分切除术 C经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术 D经阴道子宫全切除+阴道后壁修补术 E阴道纵隔成型术（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.最适诊断是 A子宫 I 度脱垂，膀胱、直肠轻度脱垂 B子宫度脱垂，膀胱、直肠轻度脱垂 C子宫 I 度脱垂，阴道前后壁度脱垂 D子宫度脱垂，阴道前后壁度脱垂 E子宫度脱垂，阴道前后壁度脱垂（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、女性 30 岁，外阴瘙痒，白带增多呈豆腐渣样(总题数：3，分数：1.50)15.首先考虑的诊断是 A滴虫性阴道炎 B念珠菌性阴道炎 C细菌性
6、阴道炎 D老年性阴道炎 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.该病人应选择哪项治疗 A应用广谱抗生素 B口服和外用替硝唑 C制霉菌素塞入阴道 D激光治疗 E雌激素治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.为明确诊断，应做哪项检查 AB 超 B尿常规 C宫颈刮片 D白带常规 E阴道脱落细胞学检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、62 岁女性，绝经 10 年后突发阴道月经量出(总题数：4，分数：2.00)18.首先应做的检查是 A妇科双合诊或三合诊检查 BB 超检查 C阴道脱落细胞涂片 D宫颈防癌刮片检查 EA+B（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.如雌激素
7、高于正常水平，诊刮结果为增生期子宫内膜，可能的诊断是 A颗粒细胞或卵泡膜细胞瘤 B子宫内膜癌合并卵巢肿瘤 C内胚窦瘤 D原发性卵巢绒癌 E卵巢纤维瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.如发现子宫似正常育龄期妇女大小，右附件有一直径 6cm 大小囊实性活动肿物，应进一步作何检查 A雌激素测定 B诊断性刮宫 C （分数：0.50）A.B.C.D.E.21.最佳治疗方案o A应用止血药物o B放疗o C手术o D抗雌激素治疗o E化疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、女，23 岁，月经不调，腹腔镜检示多囊卵巢(总题数：2，分数：1.00)22.可行的治疗不包括o A腹腔镜下电凝o
8、B剖腹探查卵巢楔形切除o C抗雄激素治疗o D诱发排卵o E双侧卵巢切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.最可能的其他诊断依据应除外o A雄激素水平过高o B持续无排卵o CLH/FSH2o D双侧卵巢可见很多不同发育期的未成熟卵泡o E雌激素试验阴性（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、女，18 岁，未来月经，周期性下腹疼痛 1 年(总题数：2，分数：1.00)24.首先考虑哪项诊断o A卵巢囊肿o B子宫肌瘤o C处女膜闭锁o D充盈的膀胱o E卵巢巧克力囊肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.对该病人的处理，哪项是正确的o A用粗针抽取经血，并做一小的造口o B
9、将处女膜做“X“形切开，修剪成圆形，切缘用肠线缝合防粘连o C“X“形切开处女膜后引流经血并以生理盐水冲洗清洁之o D“X“形切开处女膜后置橡皮引流 2448 小时o E“X“形切开处女膜后引流经血，并探查宫颈和宫腔是否正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、女，26 岁，闭经 7 月，1 年前曾服药减肥(总题数：3，分数：1.50)26.下列哪项检查可确诊o A下丘脑-垂体-卵巢轴系列药物试验o B诊断性刮宫o C活组织病理检查o D阴道镜检查o E刮片细胞学检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.治疗首选o A观察o B雄激素o C雌激素o D单纯孕激素o E氯米酚（分数：
10、0.50）A.B.C.D.E.28.该病可能是o A子宫性闭经o B卵巢性闭经o C多囊卵巢综合征o D下丘脑性闭经o E垂体性闭经（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、女，24 岁未婚，发育良好，至今月经未来潮(总题数：2，分数：1.00)29.能做诊断依据的适用于该病人的检查是o A腹腔镜检查并取腹腔液结核菌培养o B子宫输卵管碘油造影见结核特征o CX 片见盆腔钙化点o D血沉测定o E诊刮取子宫内膜做结核菌培养（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.造成该病人原发性闭经的最可能原因是o A先天卵巢缺如o B子宫发育异常o C处女膜闭锁o D子宫内膜结核o E垂体微腺瘤（分数：
11、0.50）A.B.C.D.E.十五、女，32 岁，肿物脱出阴道外 9 月。妇科检查(总题数：2，分数：1.00)31.防止子宫托垂的主要韧带是o A子宫圆韧带o B子宫主韧带o C宫骶韧带o D子宫阔韧带o E子宫系膜（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.最可能的诊断为o A子宫脱垂 I 度轻o B子宫脱垂 I 度重o C子宫脱垂度轻o D子宫脱垂度重o E子宫脱垂度（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、女，56 岁，绝经 4 年，阴道出血 3 天，无不(总题数：2，分数：1.00)33.确诊为宫颈癌，妇科检查：宫体前位，宫颈阴道部为癌组织浸润，宫旁浸润达盆壁，未侵犯膀胱直肠，临床
12、分期是o Aa 期o Bb 期o Ca 期o Db 期o E期（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.确诊后哪项治疗最及时恰当o A子宫全切术o B扩大子宫全切术o C放疗o D扩大子宫全切术+盆腔淋巴清扫o E广泛子宫全切术+盆腔淋巴清扫（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、女性 35 岁，妇科体检发现左侧附件有一包块(总题数：4，分数：2.00)35.子宫内膜显示分泌反应不良，该患者的治疗首先应采用o A手术治疗o B促进卵泡发育o C人工周期o D大量雌激素治疗o E雄激素治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.首先应考虑的诊断是o A子宫肌瘤o B卵巢囊肿o C早孕o
13、 D宫外孕o E附件炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.该患者在活动中突然发生一侧下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，应采取哪项措施o A尽快行剖腹探查术o B观察o C放射治疗o D吸氧o E左侧卧位女性 28 岁，月经周期 20 天，孕 3 产 0，基础体温程双相，高温相 910天。（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.该患者应做o A子宫内膜活检o B分段刮宫o CB 超检查o D宫颈细胞学检查o E输卵管通液术（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、女，34 岁，腰酸伴分泌物增多 3 月。妇科检(总题数：2，分数：1.00)39.
14、最好的治疗是o A宫颈锥切o B硝酸银腐蚀o C全身治疗o D物理治疗o E子宫切除（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.可能诊断为o A颗粒型宫颈轻度糜烂o B乳突型宫颈轻度糜烂o C颗粒型宫颈中度糜烂o D颗粒型宫颈重度糜烂o E乳突型宫颈中度糜烂（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、女，37 岁，大便时阴道脱出肿物 1 月余。妇(总题数：2，分数：1.00)41.合适的治疗为o A阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术o B阴道前后壁修补术o C阴式全子宫切除术o D阴式全子宫切除+阴道壁修补术o E阴腹联合子宫全切术（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.应诊断为o
15、A阴道前壁脱垂o B子宫 I 度脱垂并阴道前壁脱垂o C子宫度脱垂o D子宫 I 度脱垂o E子宫度脱垂并阴道前壁脱垂（分数：0.50）A.B.C.D.E.妇科常见疾病(三)答案解析(总分：21.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、女，27 岁，闭经 3 月，下腹隐痛 10 天。妇(总题数：2，分数：1.00)1.清宫时应注意事项错误的是 A采用负压吸引术 B在输液、备血条件下进行 C吸宫前充分扩张宫颈 D应在宫口充分扩大后再应用催产素 E尽可能取宫腔中央的组织送病理（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：2.最可能的诊断是 A羊水过多 B葡萄胎
16、C双胎妊娠 D胎妊合并子宫肌瘤 E子宫肉瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、女，25 岁，外阴瘙痒，白带增多 10 天。妇(总题数：2，分数：1.00)3.可能的疾病是 A淋病 B滴虫性阴道炎 C细菌性阴道病 D念珠菌性阴道炎 E生殖器疱疹（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：4.找病原最简便的检查方法是 A悬滴法 B细菌涂片染色法 C细菌培养法 D找线索细胞 E基因扩增技术（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、女，30 岁，5 年前分娩一足月死胎。进行性(总题数：2，分数：1.00)5.诊断可能是 A子宫肌瘤 B子宫肌腺病 C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎
17、E结核性盆腔炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：6.最佳治疗方案是 A全子宫切除术 B全子宫切除术+双附件切除术治疗 C消炎痛等对症治疗 D避孕药周期治疗 EGnRH-a（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：五、女，42 岁，下腹痛半年，经来时加重，经期(总题数：2，分数：1.00)7.首选治疗措施是 A假孕疗法 B药物对症治疗 C高效孕激素治疗 D保留生育功能的保守性手术 E全子宫切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：8.可能是何种疾病 A子宫肌瘤 B子宫腺肌病 C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎 E结核性盆腔炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：六、
18、女，45 岁，葡萄胎清宫术后，预防性切除子(总题数：2，分数：1.00)9.诊断正确的是 A葡萄胎 B侵蚀性葡萄胎 C绒癌 D子宫内膜癌 E子宫体癌（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：10.错误的随访方案是 A主要是 HCG 有无异常，B 超及 X 片 B第一年每月随访一次 C一年后三个月随访一次持续至三年 D三年后每年一次至五年，以后两年一次 E每半年预防性化疗一次（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：七、女，35 岁，有于宫肌瘤史人流术后 5 天，腹(总题数：2，分数：1.00)11.首先考虑诊断 A肌瘤红色变性 B肌瘤继发感染 C子宫穿孔 D肌瘤肉瘤样变性 E急性盆腔炎
19、（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：12.最佳处理是 A肌瘤剥除术 B子宫切除术 C雌激素治疗 D孕激素治疗 E对症处理，保守治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：八、女，39 岁，诉下坠感，有尿液漏出。妇科检(总题数：2，分数：1.00)13.最佳治疗方案 A阴道前后壁修补术 B阴道前后壁修补+主韧带缩短、宫颈部分切除术 C经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术 D经阴道子宫全切除+阴道后壁修补术 E阴道纵隔成型术（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：14.最适诊断是 A子宫 I 度脱垂，膀胱、直肠轻度脱垂 B子宫度脱垂，膀胱、直肠轻度脱垂 C子宫 I 度脱垂，阴道
20、前后壁度脱垂 D子宫度脱垂，阴道前后壁度脱垂 E子宫度脱垂，阴道前后壁度脱垂（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：九、女性 30 岁，外阴瘙痒，白带增多呈豆腐渣样(总题数：3，分数：1.50)15.首先考虑的诊断是 A滴虫性阴道炎 B念珠菌性阴道炎 C细菌性阴道炎 D老年性阴道炎 E以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：16.该病人应选择哪项治疗 A应用广谱抗生素 B口服和外用替硝唑 C制霉菌素塞入阴道 D激光治疗 E雌激素治疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：17.为明确诊断，应做哪项检查 AB 超 B尿常规 C宫颈刮片 D白带常规 E阴道脱落细胞学检查
21、（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十、62 岁女性，绝经 10 年后突发阴道月经量出(总题数：4，分数：2.00)18.首先应做的检查是 A妇科双合诊或三合诊检查 BB 超检查 C阴道脱落细胞涂片 D宫颈防癌刮片检查 EA+B（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：19.如雌激素高于正常水平，诊刮结果为增生期子宫内膜，可能的诊断是 A颗粒细胞或卵泡膜细胞瘤 B子宫内膜癌合并卵巢肿瘤 C内胚窦瘤 D原发性卵巢绒癌 E卵巢纤维瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.如发现子宫似正常育龄期妇女大小，右附件有一直径 6cm 大小囊实性活动肿物，应进一步作何检查 A雌激素
22、测定 B诊断性刮宫 C （分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：21.最佳治疗方案o A应用止血药物o B放疗o C手术o D抗雌激素治疗o E化疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十一、女，23 岁，月经不调，腹腔镜检示多囊卵巢(总题数：2，分数：1.00)22.可行的治疗不包括o A腹腔镜下电凝o B剖腹探查卵巢楔形切除o C抗雄激素治疗o D诱发排卵o E双侧卵巢切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：23.最可能的其他诊断依据应除外o A雄激素水平过高o B持续无排卵o CLH/FSH2o D双侧卵巢可见很多不同发育期的未成熟卵泡o E雌激素试验阴性（分数
23、：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十二、女，18 岁，未来月经，周期性下腹疼痛 1 年(总题数：2，分数：1.00)24.首先考虑哪项诊断o A卵巢囊肿o B子宫肌瘤o C处女膜闭锁o D充盈的膀胱o E卵巢巧克力囊肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：25.对该病人的处理，哪项是正确的o A用粗针抽取经血，并做一小的造口o B将处女膜做“X“形切开，修剪成圆形，切缘用肠线缝合防粘连o C“X“形切开处女膜后引流经血并以生理盐水冲洗清洁之o D“X“形切开处女膜后置橡皮引流 2448 小时o E“X“形切开处女膜后引流经血，并探查宫颈和宫腔是否正常（分数：0.50）A.B. C
24、.D.E.解析：十三、女，26 岁，闭经 7 月，1 年前曾服药减肥(总题数：3，分数：1.50)26.下列哪项检查可确诊o A下丘脑-垂体-卵巢轴系列药物试验o B诊断性刮宫o C活组织病理检查o D阴道镜检查o E刮片细胞学检查（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：27.治疗首选o A观察o B雄激素o C雌激素o D单纯孕激素o E氯米酚（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：28.该病可能是o A子宫性闭经o B卵巢性闭经o C多囊卵巢综合征o D下丘脑性闭经o E垂体性闭经（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十四、女，24 岁未婚，发育良好，至今月经未来潮(总
25、题数：2，分数：1.00)29.能做诊断依据的适用于该病人的检查是o A腹腔镜检查并取腹腔液结核菌培养o B子宫输卵管碘油造影见结核特征o CX 片见盆腔钙化点o D血沉测定o E诊刮取子宫内膜做结核菌培养（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：30.造成该病人原发性闭经的最可能原因是o A先天卵巢缺如o B子宫发育异常o C处女膜闭锁o D子宫内膜结核o E垂体微腺瘤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十五、女，32 岁，肿物脱出阴道外 9 月。妇科检查(总题数：2，分数：1.00)31.防止子宫托垂的主要韧带是o A子宫圆韧带o B子宫主韧带o C宫骶韧带o D子宫阔韧带o E子宫系膜（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.最可能的诊断为o A子宫脱垂 I 度轻o B子宫脱垂 I 度重o C子宫脱垂度轻o D子宫脱垂度重o E子宫脱垂度
