1、妇产科护理学练习试卷 27-1 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：6.00)初孕妇，28 岁，妊娠 38 +5 周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心 138 次分，考虑胎膜早破。（分数：4.00）(1).该患者及胎儿不会发生的是（分数：2.00）A.新生儿败血症B.盆腔感染C.脐带脱垂D.胎儿窘迫E.前置胎盘(2).确诊首选的检查方法为（分数：2.00）A.肛查B.双合诊C.腹部超声D.阴道窥器检查E.阴道流液 pH 试纸测定1.制定的护理处置方案，不恰当的是（分数：2.00）A.多做肛查了解产程进展B.给予抗生素预防感染C.若宫口开全
2、可考虑阴道分娩D.若胎儿已死亡可待其自然分娩E.发生脐带脱垂应急诊剖宫产二、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)2.以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是（分数：2.00）A.阴道持续性流液B.宫缩时摸不到前羊膜囊C.阴道液涂片可见羊齿状结晶D.阴道排液 pH 试纸检查弱酸性E.羊膜镜检查可直视胎先露部3.产后出血患者，护理措施中丕篚预防感染的是（分数：2.00）A.严格执行无菌技术B.严格监测体温C.每日冲洗会阴伤口 23 次D.按医嘱给予抗生素E.按摩子宫4.产后出血最重要的预防措施是（分数：2.00）A.适度做会阴侧切术B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素 10UC.督促产妇及时排
3、空膀胱D.产后 24 小时内观察阴道流血及宫缩情况E.产后早期哺乳5.患者，女性，24 岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血 500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是（分数：2.00）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.凝血功能不全E.子宫复旧不良6.初产妇，23 岁，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压 5030mmHg。该产妇可能发生了（分数：2.00）A.先兆子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.左心衰竭7.初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2 指，质硬，阴道
4、不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是（分数：2.00）A.补充血容量B.检查软产道C.注射止血剂D.记录出血情况E.静脉滴注缩宫素8.32 岁经产妇，孕 38 +2 周，临产 3 小时，检查：宫缩强，宫口开大 4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压 6030mmHg。最先考虑（分数：2.00）A.先兆子痫B.子宫破裂C.急性左心衰竭D.胎膜早破E.羊水栓塞9.初产妇，孕 40 周后临产，宫口开大 9cm 时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压5030mmHg。护士应采取的护理措施是（分数：2.00）A.平卧位，头偏向一侧B.头低足高位C.左侧卧位D.半卧位E.
5、持续高流量给氧10.产褥病率是（分数：2.00）A.产后 12 小时后每 4 小时测体温 1 次，体温 2 次达到或超过 38B.产后 24 小时至 10 天内每 4 小时用口表测体温 1 次，有连续 2 次达到或超过 38C.产后每 4 小时测体温 1 次，有 2 次体温达到 38D.产后 12 天每 4 小时测体温 1 次，有 2 次体温达到或超过 38E.产褥期内 2 次体温达到或超过 3811.某产妇，产褥出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.卧床休息取半卧位B.指导病人少量饮水C.及时更换衣物D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E.遵医嘱应用抗生素12.初产妇，
6、会阴侧切。产后第 3 天，体温 390，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为（分数：2.00）A.鼓励产妇多饮水B.给予半流质饮食C.取半卧位D.保证室内通风E.用敏感、足量、高效抗生素13.初产妇，产后 10 天仍有阴道出血，考虑为胎盘残留，首先的治疗是（分数：2.00）A.行刮宫术B.绝对卧床C.行开腹探查术D.行子宫动脉结扎E.输血，补充血容量14.初产妇，产后第 2 天起，持续 3 天体温在 380左右。查体：子宫收缩好，会阴切口红肿，恶露淡红色，有腥味，双乳软，无硬结。判断体温升高最可能的原因是（分数：2.00）A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.阴道炎E.子
7、宫内膜炎15.患者张某，诊断为产褥期感染，且感染严重，医嘱除了广谱抗生素治疗外，短期还可加用（分数：2.00）A.。肾上腺糖皮质激素B.阿司匹林C.镇静药D.肾上腺素E.麦角新碱16.初孕妇，34 岁，阴道分娩并产钳助产。近二日，产妇表现为情绪低落，疲倦乏力，失眠，并独坐暗自流泪，不愿意交谈。判断该产妇最大可能是（分数：2.00）A.产后绝望B.产后沮丧C.产后抑郁D.产后精神病E.产后冷漠17.患者，女性，30 岁，生育史为流产 2 次，无早产史，足月产 1 次，现有一女，可简写为（分数：2.00）A.1 拟 0 拟 2 拟 1B.2 拟 1 拟 0 拟 1C.0 拟 1 拟 2 拟 lD.
8、1 拟 2 拟 0 拟 1E.1 拟 0 拟 1 拟 218.滴虫性阴道炎阴道分泌物的性状为（分数：2.00）A.豆渣样B.脓性C.透明的D.泡沫状E.血样脓性19.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度（分数：2.00）A.根据增生程度B.根据肥大程度C.根据宫颈刮片报告D.根据糜烂面积E.根据糜烂的颜色20.下面符合慢性盆腔炎手术治疗表现的是（分数：2.00）A.长期腰腹部酸痛B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.慢性子宫内膜炎21.检测念珠菌时，阴道分泌物悬滴法应用的溶液是（分数：2.00）A.2碳酸氢钠B.10氢氧化钠C.09氯化钠D.01溴己新E.1乳酸液22.前庭大腺囊肿处
9、理正确的是（分数：2.00）A.药液坐浴B.全身用抗生素C.切除囊肿D.囊肿造口术E.切开囊肿引流23.治疗外阴尖锐湿疣不正确的是（分数：2.00）A.妊娠 36 周前，病灶小位于外阴者可局部药物治疗B.涂药前用 2的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.配偶或性伴侣需同时治疗24.阴道分泌物悬滴检查目的在于（分数：2.00）A.了解有无排卵B.检查阴道 pHC.查滴虫与真菌D.了解卵巢功能E.了解月经周期25.滴虫性阴道炎的治愈标准是（分数：2.00）A.分泌物涂片复查阴性B.连续 2 次复查白带阴性C.连续 3 次复查白带阴性D.月经干净后复查白带连续 3 个月阴性E.月经干净后复查
10、白带连续 2 个月阴性26.念珠菌性阴道炎的高危人群除外（分数：2.00）A.孕妇B.高血压患者C.2 型糖尿病患者D.雌激素替代疗法的患者E.器官移植患者27.下列属于老年性阴道炎的基本病因是（分数：2.00）A.假丝酵母菌B.雌激素水平降低C.宫颈裂伤D.人乳头状病毒E.阴道毛滴虫妇产科护理学练习试卷 27-1 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：6.00)初孕妇，28 岁，妊娠 38 +5 周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心 138 次分，考虑胎膜早破。（分数：4.00）(1).该患者及胎儿不会发生的是（分数：2.00）A.新生儿败
11、血症B.盆腔感染C.脐带脱垂D.胎儿窘迫E.前置胎盘 解析：(2).确诊首选的检查方法为（分数：2.00）A.肛查B.双合诊C.腹部超声D.阴道窥器检查E.阴道流液 pH 试纸测定 解析：1.制定的护理处置方案，不恰当的是（分数：2.00）A.多做肛查了解产程进展 B.给予抗生素预防感染C.若宫口开全可考虑阴道分娩D.若胎儿已死亡可待其自然分娩E.发生脐带脱垂应急诊剖宫产解析：二、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)2.以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是（分数：2.00）A.阴道持续性流液B.宫缩时摸不到前羊膜囊C.阴道液涂片可见羊齿状结晶D.阴道排液 pH 试纸检查弱酸性 E.
12、羊膜镜检查可直视胎先露部解析：3.产后出血患者，护理措施中丕篚预防感染的是（分数：2.00）A.严格执行无菌技术B.严格监测体温C.每日冲洗会阴伤口 23 次D.按医嘱给予抗生素E.按摩子宫 解析：4.产后出血最重要的预防措施是（分数：2.00）A.适度做会阴侧切术B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素 10U C.督促产妇及时排空膀胱D.产后 24 小时内观察阴道流血及宫缩情况E.产后早期哺乳解析：解析：胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。5.患者，女性，24 岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血 500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是（分数：2
13、.00）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全 D.凝血功能不全E.子宫复旧不良解析：解析：患者表现为产后出血，但无宫缩乏力、产道损伤，查看胎盘完整，有血管中断于胎膜边缘，考虑出血原因是胎盘剥离不全。6.初产妇，23 岁，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压 5030mmHg。该产妇可能发生了（分数：2.00）A.先兆子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞 E.左心衰竭解析：解析：破膜后，产妇突然烦躁、呼吸困难、血压下降，休克，考虑为羊水栓塞。7.初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2 指，质硬，阴道不断有鲜红
14、色血流出，有凝血块。首要的措施是（分数：2.00）A.补充血容量B.检查软产道 C.注射止血剂D.记录出血情况E.静脉滴注缩宫素解析：解析：胎盘无残留，子宫降至脐下且质硬，但阴道仍有出血，此时应检查是否有软产道损伤，找到出血原因再对症处理。8.32 岁经产妇，孕 38 +2 周，临产 3 小时，检查：宫缩强，宫口开大 4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压 6030mmHg。最先考虑（分数：2.00）A.先兆子痫B.子宫破裂C.急性左心衰竭D.胎膜早破E.羊水栓塞 解析：解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。9.初产妇，孕 40 周后临产，宫口开大 9cm
15、时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压5030mmHg。护士应采取的护理措施是（分数：2.00）A.平卧位，头偏向一侧B.头低足高位C.左侧卧位D.半卧位 E.持续高流量给氧解析：解析：半卧位，缓解呼吸困难。10.产褥病率是（分数：2.00）A.产后 12 小时后每 4 小时测体温 1 次，体温 2 次达到或超过 38B.产后 24 小时至 10 天内每 4 小时用口表测体温 1 次，有连续 2 次达到或超过 38 C.产后每 4 小时测体温 1 次，有 2 次体温达到 38D.产后 12 天每 4 小时测体温 1 次，有 2 次体温达到或超过 38E.产褥期内 2 次体温达到或超
16、过 38解析：解析：产褥病率是指分娩 24 小时以后的 10 天内用口表每日测量 4 次，体温有 2 次达到或超过38。产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。11.某产妇，产褥出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.卧床休息取半卧位B.指导病人少量饮水 C.及时更换衣物D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E.遵医嘱应用抗生素解析：解析：高热病人应多饮水，一方面补充机体所需水分，一方面促进体内有害物质随尿液排出。12.初产妇，会阴侧切。产后第 3 天，体温 390，伴脉速
17、、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为（分数：2.00）A.鼓励产妇多饮水B.给予半流质饮食C.取半卧位D.保证室内通风E.用敏感、足量、高效抗生素 解析：解析：体温高，恶露有臭味伴下腹疼痛，考虑为产褥感染，因及时应用抗生素。13.初产妇，产后 10 天仍有阴道出血，考虑为胎盘残留，首先的治疗是（分数：2.00）A.行刮宫术 B.绝对卧床C.行开腹探查术D.行子宫动脉结扎E.输血，补充血容量解析：解析：怀疑有宫内残留或胎盘附着部位复旧不全者，刮宫多能奏效，操作轻柔，备血并做好剖宫手术的准备，刮出物应送病理检查，以明确诊断。14.初产妇，产后第 2 天起，持续 3 天体温在 380左右
18、。查体：子宫收缩好，会阴切口红肿，恶露淡红色，有腥味，双乳软，无硬结。判断体温升高最可能的原因是（分数：2.00）A.会阴伤口感染 B.乳腺炎C.产褥感染D.阴道炎E.子宫内膜炎解析：15.患者张某，诊断为产褥期感染，且感染严重，医嘱除了广谱抗生素治疗外，短期还可加用（分数：2.00）A.。肾上腺糖皮质激素 B.阿司匹林C.镇静药D.肾上腺素E.麦角新碱解析：解析：感染严重者，首选广谱高效抗生素等综合治疗，必要时短期加用肾上腺糖皮质激素，以提高机体应激能力。16.初孕妇，34 岁，阴道分娩并产钳助产。近二日，产妇表现为情绪低落，疲倦乏力，失眠，并独坐暗自流泪，不愿意交谈。判断该产妇最大可能是（
19、分数：2.00）A.产后绝望B.产后沮丧 C.产后抑郁D.产后精神病E.产后冷漠解析：解析：产后沮丧的产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、焦虑、感觉孤独、疲劳、健忘、失眠等。可发生在产后任何时间，通常在产后 34 天出现。17.患者，女性，30 岁，生育史为流产 2 次，无早产史，足月产 1 次，现有一女，可简写为（分数：2.00）A.1 拟 0 拟 2 拟 1 B.2 拟 1 拟 0 拟 1C.0 拟 1 拟 2 拟 lD.1 拟 2 拟 0 拟 1E.1 拟 0 拟 1 拟 2解析：解析：妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为 1 拟 0 拟 2 拟 1。18.滴虫性阴道炎阴道
20、分泌物的性状为（分数：2.00）A.豆渣样B.脓性C.透明的D.泡沫状 E.血样脓性解析：解析：豆腐渣样为真菌性阴道炎：脓性可为细菌性或老年性阴道炎：泡沫状为滴虫性阴道炎；血性的可为老年性阴道炎。19.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度（分数：2.00）A.根据增生程度B.根据肥大程度C.根据宫颈刮片报告D.根据糜烂面积 E.根据糜烂的颜色解析：解析：根据糜烂面的大小分三度。轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的 l3；中度：糜烂面积占整个宫颈面积的 1323；重度：糜烂面积占整个宫颈面积的 23 以上。20.下面符合慢性盆腔炎手术治疗表现的是（分数：2.00）A.长期腰腹部酸痛B.两侧输卵管增粗C.
21、不孕D.炎性包块久治无效 E.慢性子宫内膜炎解析：解析：慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿，存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。21.检测念珠菌时，阴道分泌物悬滴法应用的溶液是（分数：2.00）A.2碳酸氢钠B.10氢氧化钠 C.09氯化钠D.01溴己新E.1乳酸液解析：解析：查滴虫时用温生理盐水做悬滴液；查念珠菌时用 10氢氧化钠做悬滴液。22.前庭大腺囊肿处理正确的是（分数：2.00）A.药液坐浴B.全身用抗生素C.切除囊肿D.囊肿造口术 E.切开囊肿引流解析：解析：现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术，方法简单，损伤小，可保留腺体功能。23.治疗外阴尖锐湿疣不正确的
22、是（分数：2.00）A.妊娠 36 周前，病灶小位于外阴者可局部药物治疗B.涂药前用 2的丁卡因贴敷 C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.配偶或性伴侣需同时治疗解析：解析：涂药前用 1的丁卡因贴敷。24.阴道分泌物悬滴检查目的在于（分数：2.00）A.了解有无排卵B.检查阴道 pHC.查滴虫与真菌 D.了解卵巢功能E.了解月经周期解析：25.滴虫性阴道炎的治愈标准是（分数：2.00）A.分泌物涂片复查阴性B.连续 2 次复查白带阴性C.连续 3 次复查白带阴性D.月经干净后复查白带连续 3 个月阴性 E.月经干净后复查白带连续 2 个月阴性解析：解析：应在每次月经干净后复查 1 次，连续 3 个月经周期均是阴性称治愈。26.念珠菌性阴道炎的高危人群除外（分数：2.00）A.孕妇B.高血压患者 C.2 型糖尿病患者D.雌激素替代疗法的患者E.器官移植患者解析：解析：假丝酵母菌生长环境为酸性，妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制药及广谱抗生素、雌激素为其诱发因素。27.下列属于老年性阴道炎的基本病因是（分数：2.00）A.假丝酵母菌B.雌激素水平降低 C.宫颈裂伤D.人乳头状病毒E.阴道毛滴虫解析：解析：老年女性因体内雌激素水平降低，阴道 pH 升高，抵抗力下降易发生阴道炎。
