1、妇产科护理学同步练习试卷 1 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:4,分数:8.00)1.可以行输卵管通液术的情况是(分数:2.00)A.滴虫阴道炎未治愈B.慢性盆腔炎亚急性发作C.输卵管再通术后D.功能失调性子宫出血伴心衰E.月经第 2 天2.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括(分数:2.00)A.疑有异位妊娠患者B.疑有盆腔积液者C.疑有盆腔积脓者D.原因不明的腹痛患者E.腹水原因待查者3.妇科腹腔镜检查的适应证不包括(分数:2.00)A.诊断不清的盆腔包块B.不明原因的急性下腹痛C.不孕症D.腹部巨大肿瘤的诊断E.放环后可疑子宫穿孔4.适宜用胎头吸引术
2、的情况是(分数:2.00)A.第二产程延长B.严重头盆不称C.宫颈口未开全D.胎先露棘上 3cmE.额先露二、A1/A2 型题(总题数:14,分数:28.00)5.患者女性,35 岁。宫颈糜烂,宫颈脱落细胞检查巴氏级,为其预约阴道镜检查,正确的护理是(分数:2.00)A.嘱患者检查前 24 小时禁阴道检查B.嘱患者检查前 12 小时禁性生活C.嘱患者检查前 8 小时禁阴道冲洗D.嘱患者检查前充盈膀胱E.检查时用碘附棉球擦净宫颈分泌物6.患者女性,38 岁。停经 2 个月,尿 hCG(一),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为(分数:2.00)A.刮宫B.输血C.切除子宫D.大量输液E.大剂量
3、止血药7.胎产式是指(分数:2.00)A.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系B.胎体纵轴与母体纵轴之间的关系C.胎体横轴与母体纵轴之间的关系D.最先进入骨盆的胎儿部分E.胎儿进入骨盆时的姿势8.孕妇缺乏维生素 C 会导致(分数:2.00)A.胎膜形成不良B.前置胎盘C.产后出血D.先兆子痫E.胎儿智力低下9.妊娠早期叶酸缺乏会导致(分数:2.00)A.胎儿神经管畸形B.婴儿患呆小症C.胎儿骨骼发育不良D.婴儿患先天性心脏病E.新生儿黄疸10.骨盆轴是指(分数:2.00)A.骨盆入口平面与出口平面中心的连线B.连接骨盆各假想平面中点的曲线C.骨盆人口平面所在的中心线D.髂嵴与耻骨联合中点的连线E.
4、两坐骨结节之间的连线11.关于生理缩复环的描述,正确的是(分数:2.00)A.正常情况下,腹部可见此环B.是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称C.由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的D.生理性缩复环若得不到及时纠正,可发展成为病理性缩复环E.通常缩复环宽为 710cm12.胎头的最大横径是(分数:2.00)A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.前后径13.临产的主要标志是(分数:2.00)A.规律且逐渐增强的宫缩,持续 30 秒或以上,间歇 56 分钟B.产妇疼痛感加剧C.胎儿心率加快D.宫口开全E.胎头下降至坐骨棘以下14.关于 Apgar 评分的描述,正确的是(分数:2.00)A.
5、7 分以上均为正常新生儿B.4 分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧C.评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏D.1 分钟评分反映复苏效果,与预后关系密切E.缺氧严重的新生儿应在出生后 5 分钟、10 分钟时分别评分,直至连续两次均8 分为止15.产后压抑的原因不包括(分数:2.00)A.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降B.产后心理压力大C.生产过程疲乏D.家属对新生儿的高关注带来的失落感E.生产过程中缩宫素的使用16.关于母乳喂养的益处,正确的是(分数:2.00)A.可预防产妇产后出血B.母乳喂养期可完全达到避孕的效果C.可增强新生儿肢体的活动力D.可减轻产妇的体重E.可促进剖宫产产妇的伤口愈合17.
6、关于羊水检查描述,正确的是(分数:2.00)A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2 提示胎儿神经系统发育成熟B.肌酐值176.8mol/L 提示胎儿。肾成熟C.胆红素类物质值2 提示胎儿神经系统发育成熟B.肌酐值176.8mol/L 提示胎儿。肾成熟 C.胆红素类物质值2 提示胎儿肺成熟,故选项 A 错误;胆红素类物质值18.关于新生儿窒息的描述,正确的是(分数:2.00)A.重度窒息又称苍白窒息,Apgar。评分 47 分B.发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气,必要时给予吸氧C.A-B-C-D-E 五步复苏原则中的 C 是指“维持正常循环” D.Apgar 评分越高,酸中毒越严重E.是指胎儿娩
7、出后 5 分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态解析:解析:重度窒息又称苍白窒息,Apgar 评分 03 分,故选项 A 错误;发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道,故选项 B 错误;Apgar 评分越低,酸中毒越严重,故选项 D 错误;新生儿窒息是指胎儿娩出后1 分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,故选项 E 错误;A-B-C-D-E 五步复苏原则中的C 是“circulation”的缩写,指“维持正常循环”,故选项 C 正确。三、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A. 会阴侧切术 B. 会阴正中切开术 C. 阴道后穹隆穿刺术 D. 人工胎盘剥离术 E. 胎头吸引
8、术(分数:4.00)(1).出血较多,不易缝合的为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:与会阴正中切开术相比,会阴侧切术出血较多,不易缝合。(2).容易造成会阴重度撕裂伤的为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:会阴正中切开术的优点是出血少,易缝合,但分娩过程中容易造成会阴重度撕裂伤。A. 515 分钟 B. 1 小时 C. 12 小时 D. 68 小时 E. 1112 小时(分数:8.00)(1).初产妇第一产程约需(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:初产妇第一产程约需 1112 小时。(2).初产妇第二产程约需(分数:2.00)A.B.C. D.
9、E.解析:解析:初产妇第二产程约需 l2 小时。(3).经产妇第一产程约需(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:经产妇第一产程约需 68 小时。(4).初产妇与经产妇第三产程约需(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:初产妇与经产妇第三产程约需 515 分钟。四、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)某孕妇 26 岁,孕 34 周,曾于 8 岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活。近 2 天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为 90 次/分,前来医院就诊。(分数:4.00)(1).此患者心功能是(分数:2.00)A.I 级B.级 C.级D.级E.正常解析:解析
10、:心功能分为 4 级:级,一般体力活动不受限制;级,一般体力活动稍受限制,活动后心悸、轻度胸闷,休息后症状消失;级,一般体力活动显著受限,轻微活动即感到心悸、呼吸困难;级,不能进行任何活动,休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看,该患者的心功能是级。(2).此时对该患者的处理原则是(分数:2.00)A.立即剖宫产终止妊娠B.立即静滴缩宫素,引产C.立即人工破膜,引产D.积极控制病情后,以剖宫产结束分娩 E.顺其自然,可经阴道分娩解析:解析:该患者既往无心衰史,已妊娠 34 周,目前心功能级,尚允许继续妊娠,故应在积极控制病情的基础上,以剖宫产结束分娩。患者女性,33 岁。1 年前行人工
11、流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。(分数:8.00)(1).为支持诊断,下一步首先应行(分数:2.00)A.阴道宫颈细胞学检查B.宫颈活检C.诊断性刮宫 D.输卵管畅通术E.宫腔镜检查解析:解析:诊断性刮宫可了解子宫内膜及其对性激素的反应,用于诊断功能失调性子宫出血类型。选项A、B、D 不能用于诊断功能失调性子宫出血,而 D 选项较为昂贵,不做首选检查。(2).为患者预约检查的时间为(分数:2.00)A.月经周期中任何一天B.月经前 3 天C.月经的第 l 天D.月经周期的第 5 天 E.月经后 10 天解析:解析:正常妇女月经周期第 5 天子宫内膜为增生期变化,黄体萎缩不全的功能失调性
12、子宫出血患者此期子宫内膜中仍有分泌期变化,可作为诊断依据。(3).若患者行宫腔镜检查,护士的术后指导为(分数:2.00)A.遵医嘱使用抗生素 7 天B.检查后 1 周内出现阴道血性分泌物应就诊C.检查后 1 周内禁性交D.检查后 1 周内禁盆浴E.检查后如出现发热应就诊 解析:解析:术后患者应遵医嘱使用抗生素 35 天,官腔镜检查后 27 天可能有少量血性分泌物,需保持会阴清洁。检查后 2 周禁止性交和盆浴。检查后如发热提示感染,应来就诊。(4).若患者行诊断性刮宫,则(分数:2.00)A.重点刮取两侧子宫角部组织B.不要将内膜全部刮干净以免引起出血C.嘱患者术前 3 天禁止性生活D.主要并发症是出血、穿孔和感染 E.术后观察 20 分钟方可让患者离院解析:解析:功能失调性子宫出血患者行诊断性刮宫时,应将肥厚的内膜全面、彻底刮干净;结核性子宫内膜炎者重点刮取两侧子宫角部组织。术前 5 天禁止性生活,操作的主要并发症为出血、穿孔和感染。术后观察 1 小时无异常情况方可让患者回家。